杨红英
目的 建立测定血浆万古霉素浓度的HPLC-MS/MS法,并应用于临床治疗药物监测.方法 HPLC色谱柱为Ultimate XB-C18,柱温50 oC,流速0.8 mL/min,流动相为含0.1％甲酸和2 mmol/L乙酸铵的水溶液和含0.1％甲酸的甲醇溶液,梯度洗脱.质谱检测方式为ESI正离子模式,MRM扫描,监测万古霉素m/z 725.0-144.2作为定量离子.结果 万古霉素浓度在1μg/mL-100μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.998),日内及日间RSD<5％,平均回收率为91％-106％.结论 本方法简便、准确、快速,适用于万古霉素的血药浓度测定.
作者：王磊；刘红星 刊期： 2018年第01期
目的 对常规凝血检验指标对异位妊娠大出血输血不良反应的监测价值进行对比分析.方法 选择2012年11月-2017年11月我院接诊的在输血过程中出现输血不良反应的异位妊娠大出血患者30例为观察组,另选取同期接诊接受输血但未出现不良反应的异位妊娠大出血患者30例作为对照组.所有患者均实行常规凝血检验,观察两组凝血功能相关指标、常规凝血检验指标.结果 两组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间比较,均存在统计学的意义(P<0.05).两组血小板计数(PLT)、红细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)对比,均具有统计学差异(P<0.05).结论 凝血指标异常的患者更容易发生输血不良反应,常规凝血检验应用于异位妊娠大出血输血治疗中,可准确的评判患者是否存在不良反应情况.
作者：张保萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨术后综合护理联合心理沟通干预对肝癌患者的负面情绪及生活质量的影响.方法 选择2011年2月-2015年2月在本院行手术切除治疗的96例肝癌患者,随机分为观察组和对照组,各48例.对照组实施单纯加强综合护理干预方案,观察组联用心理沟通干预方案,对两组患者的不良事件发生率、疼痛改善程度、心理状况、生存质量指标进行对比.结果 干预后,观察组患者的不良反应发生率为10.4％,明显低于对照组不良反应发生率(29.2％);观察组疼痛改善程度明显优于对照组;SAS与SDS评分明显低于对照组;生活质量评估量表各因子得分和护理满意度明显高于对照组;均具有统计学差异(P<0.05).结论 对肝癌患者术后实施综合护理联合心理沟通干预,可有效降低术后并发症,使术后疼痛程度大程度降低,促使患者保持良好心态,增强整体护理水平,进而全面增强生存质量.
作者：张宜；王健生；张玉娟；龚青 刊期： 2018年第01期
目的 探讨铜绿假单胞菌耐药性及其抗菌药物敏感性分析,为临床抗菌药物的使用提供检验依据.方法 收集胶东地区医院铜绿假单胞菌186株,对其进行分离鉴定和药敏试验.结果 痰液中检测出145株,占总分离数的78％,病例主要分布在重症监护室及呼吸内科.2017年分离的菌株对临床抗菌药物的耐药性明显低于2015年分离出的菌株.菌株对抗菌药物敏感性高的是阿米卡星.结论 目前较为有效的常用抗菌药物是碳青霉烯类以及第三代喹诺酮类.临床治疗时,应该根据抗菌药物的敏感性和耐药性联合用药,以降低此菌引起流行感染的暴发.
作者：刘旭翠 刊期： 2018年第01期
目的 分析一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床应用价值.方法 选择2016年3月-2017年2月在我院接受治疗的急性牙髓炎患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与常规组.实验组采用一次性根管治疗手术,常规组采用常规根管治疗手术.对比两组患者的临床疗效.结果 实验组患者的治疗总有效率(97.78％)显著高于常规组的治疗总有效率(75.56％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床疗效显著,能够有效减轻疼痛感,减缓牙髓炎的临床症状,值得临床推广.
作者：冶君 刊期： 2018年第01期
目的 分析针对重症手足口病重型患儿实施护理干预的方法及其对预后的影响.方法 将我院2016年1月-2017年6月期间收治的重症手足口病患儿88例作为研究对象,并随机分组,对照组44例均接受常规干预,研究组44例均接受综合护理干预,将预后情况进行对比.结果 研究组患儿发热、头痛、恶心以及肢体抖动等相关临床症状消失时间均明显少于对照组(P<0.05).研究组患儿继发感染发生率为2.27％,相对低于对照组的6.82％,组间无统计学差异(P>0.05).结论 针对重症手足口病重型患儿实施综合护理干预,可以取得良好的效果,有助于降低继发感染发生率,促进患儿预后,值得推广应用.
作者：陆萧萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨肺炎支原体检验方法在临床中的应用价值.方法 选取1,800例受到呼吸道疾病感染的患者,病原体培养法是相应的标准操作方法,其作为特异性与技术灵敏性依据参与实验,以资料研究的方式对三种主要的肺炎支原体医学检验的方法进行了比较.结果 相较于金标准的培养法,间接免疫荧光法以及被动颗粒凝集试验法都具有较高的灵敏度以及肺炎支原体特异性都非常高.结论 在临床中进行肺炎支原体检验时要积极根据需要在保证检验质量的基础上采取操作简便,且周期较短的检验技术,以提升肺炎支原体检出的效率,为肺炎病人的科学救治争取时间.为相关同仁提供一些工作实践的技术选择依据.
作者：陈蔚冰 刊期： 2018年第01期
目的 探究瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭合并房颤患者的临床治疗价值.方法 选取我院2013年4月-2017年1月收治86例慢性心力衰竭合并房颤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,观察组采用常规治疗加入瑞舒伐他汀片,对照组采用常规治疗.分析两组患者治疗后的临床疗效及治疗后6个月再发生房颤的情况,并观察两组治疗后心功能改善情况.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后应用彩超检测两组患者心功能情况,包括LVEDd、LVFS、LVEF及E/A指标,并采用6 min步行试验评估患者心功能受损情况发现,观察组心功能指标改善效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对老年慢性心力衰竭合并房颤患者治疗时加入瑞舒伐他汀具有积极治疗效果,能改善患者心功能,长时间维持治疗后窦律,提高临床疗效,有利于疾病治疗和康复.
作者：杜娟 刊期： 2018年第01期
目的 分析肝功与血清学指标水平检测对脂肪肝疾病的诊断意义.方法 选取我院2016年6月-2017年6月期间进行体检的人员共80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和参照组,每组各40例.40例体质量超标30％的人群作为观察组,40例体质量正常人群作为参照组;将两组样本人员均进行肝功和血清学指标水平检测,观察两组样本人员的诊断结果进行分析.结果 经研究发现,观察组人员的肝功和血清检测显著高于参照组,组间数据对比明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝功与血清指标的评测对脂肪肝疾病的诊治具有重要作用,其为临床医学上治疗和预防脂肪肝提供了基础,为疾病的治愈提供了保证,提升了患者的生活质量,促进了医学事业的发展,适用于临床推广.
作者：陈云华 刊期： 2018年第01期
目的 研究尿微量白蛋白与尿糖联合检验在糖尿病早期肾损伤临床诊断中的应用价值.方法 从我院2015年10月-2017年10月期间收治的糖尿病患者中抽选39例伴随早期肾损伤患者为研究组,从同期来院体检的健康人士中抽选39例为对照组,分别给予受检人员尿糖检验和尿微量白蛋白检验,比较两组的检验数值及水平异常的阳性检出率.结果 研究组患者的尿糖水平及尿微量白蛋白水平均显著高于对照组,差异突出,具有统计学意义(P<0.05);对照组的39例受检者,其尿糖水平及尿微量白蛋白水平均处于阴性区间,阳性检出率均为0;而研究组患者的尿糖和尿微量白蛋白的阳性检出率分别为79.49％和51.28％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用尿糖及尿微量白蛋白联合检验的方法进行糖尿病患者早期肾损伤的诊断,具有很高的临床参考价值,值得推广应用.
作者：罗伟昭 刊期： 2018年第01期
目的 探析三种免疫组化抗原热修复方法的对比情况.方法 分别采用胰酶修复法、高压修复法和微波修复法,并根据方法的不同分为酶消化组、高压加热组与微波修复组,三组均实施maxvison试剂盒,检测CD45RO和CDla、Ki-67和CD8、CD4和CD83及CD3染色结果.结果 三种抗原修复方法存在的差异性显著,相比微波修复方法,高压修复法具有较高的阳性率,次为胰酶修复法.结论 相比胰酶修复法和微波修复方法,高压加热组织抗原修复方法具有操作便捷和经济等优势,能在大量标本中广泛应用.
作者：韦翠容 刊期： 2018年第01期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及不良反应.方法 根据入院时间前后顺序抽取2005年2月-2017年2月在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患者90例,采取抽签方式,划分为研究组与对照组,每组人数各为45例.对照组进行红霉素治疗,研究组进行阿奇霉素治疗.比较两组的治疗效果、临床症状改善情况以及不良反应发生率.结果 与对照组的治疗效果(73.3％)比较,研究组的(95.6％)较高;与对照组的退热、咳嗽以及啰音消失时间比较,研究组的较短;与对照组的不良反应方式率(20％)比较,研究组的(4.4％)较低,差异显著(P<0.05).结论 阿奇霉素能够在很大程度上缓解小儿支原体肺炎病情加重,加快疾病好转,且副作用较弱,值得借鉴和推广.
作者：邓卫东 刊期： 2018年第01期
目的 分析妊娠糖尿病筛查与筛查阳性的临床危险因素.方法 选择2015年7月-2017年7月本院门诊收治的孕产妇500例,所有孕产妇进行葡萄糖筛查试验,对于GCT≥7.8 mmol/L孕产妇进行口服葡萄糖耐量试验,汇总500例患者各项检测指标,分析妊娠糖尿病筛查阳性率以及阳性危险因素.结果 在妊娠糖尿病筛查阳性率方面,500例孕产妇中,OGTT试验确诊为妊娠期糖尿病产妇46例,阳性率9.2％;在GCT阳性危险因素方面,GCT阳性危险因素包含有年龄、孕前体质量、孕期增加体质量、身高以及妊娠高血压综合征等.结论 妊娠糖尿病筛查阳性率9.2％,年龄、孕前体质量、孕期增加体质量、身高以及妊娠高血压综合征等都属于妊娠糖尿病危险因素.
作者：郭腾；候继蓉；王琨 刊期： 2018年第01期
目的 分析微生物检验在医院感染控制中的应用效果.方法 随机抽取120例本院自2016年8月-2017年9月收治住院患者作为研究目标,根据随机信封法将其分为对照组(60例)、实验组(60例),对照组实施常规感染控制,实验组实施微生物检验感染控制,分析两组感染严重程度、医院感染控制率.结果 感染严重程度对比显示实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);医院感染控制率对比显示实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院感染控制中实施微生物检验,既可降低感染严重程度,又可提高医院感染控制率,临床应用价值较高,值得推广.
作者：蓝小辉 刊期： 2018年第01期
中医学中虽然没有明确提出心身疾病的概念,但对心身疾病的病因病机以及治疗却有着较先进的认识.笔者从事消化内科工作多年,现从中医学对消化系统心身疾病在病因病机上的认识,在治疗上的特色以及在疾病的预防与调护方法等方面做以探讨,以期为同道们在治疗消化系统疾病时提供新的思路.
作者：陆振华；李阳光；张琳；马萍；房莹莹；周旋 刊期： 2018年第01期
目的 分析改良真皮内缝合法应用于外伤的效果.方法 选取2015年4月-2016年10月本院收治的104例外伤患者,按照患者在急救部和整形外科采用的不同治疗方法将其分为对照组(n=52)和实验组(n=52),对照组患者在急救部行传统缝合治疗,给予实验组患者改良真皮内缝合法治疗,观察两组患者的临床缝合疗效、术后愈合情况、患者对瘢痕情况满意度.结果 临床疗效对比显示实验组明显高于对照组(P<0.05).术后愈合情况对比显示实验组明显高于对照组(P<0.05).患者对瘢痕情况满意度对比显示实验组明显高于对照组(P<0.05).结论 改良真皮内缝合法应用于外伤缝合的效果显著,愈合较好,瘢痕轻,值得临床推广应用.
作者：沈洁；王凡；陈卓；王量 刊期： 2018年第01期
本文报道1例Brugada综合征患者心脏骤停抢救成功病例,结合文献及近几年相关指南共识,谈谈个人体会.
作者：李科；张孝忠；张丽丽；朱正芳；张伟国 刊期： 2018年第01期
目的 研究2型糖尿病患者糖基化血红蛋白(HbA1c)与血脂的相关性.方法 选择我院2015年6月-2017年3月纳入的125例2型糖尿病患者,均在空腹10 h后进行血糖、血脂检测,观察糖基化血红蛋白与血脂的相关性.结果 HbA1c>9％组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白(LDL-C)水平较其他两组高(P<0.05);而HbA1c≤6.5％组FBG、PBG、TC以及TG水平低于其他两组(P<0.05);2型糖尿病患者FBG、PBG以及HbA1c水平与TC、TG、LDL-C呈正相关性(P<0.05);与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关性,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血糖水平与血脂代谢具有一定相关性,其中HbA1c不仅能够判断血糖控制情况,同时可预示脂代谢紊乱.
作者：黄承桂 刊期： 2018年第01期
目的 对生化检验在糖尿病诊断中的应用价值进行研究及判定.方法 选取本院收治的60例糖尿病患者作为本次的研究对象,收治时间在2016年2月-2017年1月期间,依据并发症类型分为A组(合并糖尿病肾病组)、B组(单纯糖尿病组),2组患者各30例,另选取同期接受生化检验的30名健康体检者作为C组,并对比组间的空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbAlc)的浓度、阳性率.结果 A组的FPG、OGTT、HbAlc的浓度分别为(9.65±1.21)mmol/L、(16.97±0.24)mmol/L及(9.65±0.16)％,均高于其他2组(P<0.05),但A、B组的各项指标阳性率无显著差异(P>0.05),但均高于C组(P<0.05).结论 对生化检验在糖尿病诊断的效果显著,临床中可依据上述指标鉴别糖尿病及其严重程度提供有力依据,可实施推广.
作者：张淑花；朱宗林 刊期： 2018年第01期
目的 探讨临床检验工作中常见的问题.方法 阐述试剂、标本和设备三方面造成的问题,不合格予以加标注注明,甄别标本病理,了解被检者的用药史,熟悉仪器设备的排除方法,加强治理试剂,严格按照标准制定临床检验.结果 消除临床检验中的误差,保证临床检验的准确性.结论 提高临床医学检测的准确性,判定疾病的预防、诊断和疗效,以及在评价患者健康状况等方面,发挥着重要的作用,在临床检测上值得借鉴.
作者：周开慧；牟文密 刊期： 2018年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
