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强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎10例临床分析

汪池

关键词:脊柱炎强直性, 葡萄膜炎, 诊断, 治疗
摘要:目的:探讨强直性脊柱炎(AS)伴发葡萄膜炎的临床特征、诊断、治疗及预后,提高对该病的认识。方法回顾性分析从2008年1月~2010年10月在本院就诊的10例AS伴发葡萄膜炎患者的临床特点、诊断、治疗和预后。结果 AS发病年龄14~47岁,平均(32±12)岁;葡萄膜炎发病年龄15~52岁,平均(33±14)岁,病史7 d~4年,持续时间为10~42 d,平均(28±8)d,有反复发作;9例为单眼受累,双眼受累者1例(10.0%),为单眼交替发病;所有患眼均表现为急性非肉芽肿性前葡萄膜炎;10例(100%)患者均有腰痛史,X线影像学检查显示均为骶髂关节炎,9例(90.00%)HLA-B27检查为阳性;经糖皮质激素和睫状肌麻痹剂眼液治疗后,8例好转,1例效果不佳,使用肿瘤坏死因子抑制剂治疗后好转。结论 AS伴发葡萄膜炎多发生于男性,多呈急性、非肉芽肿性前葡萄膜炎表现;与HLA-B27和病情活动有关;根据典型的临床特征和影像学改变可确诊;主要治疗方法为滴用睫状肌麻痹剂和糖皮质激素眼液,并要积极控制AS,对治疗效果不佳者可使用肿瘤坏死因子抑制剂;绝大多数患者预后良好。
临床医药文献电子杂志相关文献
  • 孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗支气管哮喘患儿的临床分析

    目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗支气管哮喘患儿的临床效果,对其临床方面的应用价值进行评价。方法选取我院收治的82例支气管哮喘患儿作为研究对象,将其随机分为两组各41例,两组患儿均予以常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在对照组的基础上予以孟鲁司特钠治疗,比较观察组和对照组患儿的疗效和治疗时长。结果观察组的患儿经孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗后的总有效率高于对照组患儿单纯应用布地奈德气雾剂吸入治疗后的总有效率,经统计学分析比较,两组患儿的临床总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。且在治疗的过程中,观察组患儿的治疗时长短于对照组患儿,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗支气管哮喘患儿效果更好,并能有效缩短治疗时长,值得临床推广应用。

    作者:何佳罕 刊期: 2014年第12期

  • 妊娠合并子宫肌瘤100例临床治疗分析

    目的:探讨有效治疗妊娠合并子宫肌瘤患者的方法。方法选取2011年1月~2013年1月在河南省南阳市内乡县妇幼保健院收治的100例妊娠合并子宫肌瘤患者与100例妊娠未合并子宫肌瘤孕产妇,将其分别设为观察组与对照组。观察组行剖宫产同时切除子宫肌瘤术,对照组行单纯剖宫产术。对比分析两组孕产妇的各项指标。结果对比分析两组孕产妇各项指标显示,两组孕产妇在平均出血量、住院时间、术后并发症发生情况上差异无明显统计学意义(P>0.05);在平均手术所用时间的比较上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产时行肌瘤切除术需依据患者身体情况、肌瘤大小与位置、病情等进行选择性治疗,具有安全性,值得临床推广应用。

    作者:高杰 刊期: 2014年第12期

  • 老年脑性盐耗综合征患者的护理观察

    目的:探讨分析老年脑性盐耗综合征的临床表现、护理方法以及效果。方法研究选取了2009年9月~2012年8月期间我院收治的35例老年脑性盐耗综合征患者作为研究对象,探讨盐耗综合征的临床护理方法及疗效。结果35例患者中33例患者经过一系列的治疗及护理后痊愈出院,另外2例患者因继发脑梗死治疗无效死亡,整体治愈率达到了94.29%。结论对于老年脑性综合征患者的治疗应当做到同时补充水分以及钠盐,临床护理应当做到密切监控病情变化,保证患者得到成功救治。

    作者:王晓春 刊期: 2014年第12期

  • 慢性肾小球肾炎患者的临床护理分析

    目的:探讨慢性肾小球肾炎的临床护理方法和疗效。方法随机选取2012年10月~2013年10月在我院治疗的慢性肾小球肾炎患者50例,行综合治疗,通过积极有效的临床护理,缓解患者的症状,从而延缓肾功能性恶化,降低各种并发症。结果经药物治疗、临床护理,50例患者中,25例完全缓解,20例缓解,5例治疗无效,总有效率90%。结论慢性肾小球肾炎患者的临床治疗中,护理人员应采取积极的护理方法,通过实施心理护理、饮食和用药指导等,提高疗效,药物联合临床护理,对患者康复有重要的作用。

    作者:赵小蓉 刊期: 2014年第12期

  • 慢性盆腔炎采用综合方案疗效观察

    目的:探讨综合方案对于慢性盆腔炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月~2014年2月,在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者90例,对所有患者均采用综合疗法进行治疗,观察临床疗效。结果通过观察本组患者的临床疗效,90例患者在连续治疗3个月后,治疗总有效率达到93.4%,临床疗效十分满意。结论针对慢性盆腔炎病程长、易发作的特征,通过采用综合方案进行治疗,可以有效清除病菌,取得较好的疗效,因此在临床上值得推广应用。

    作者:郭洁 刊期: 2014年第12期

  • 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用价值分析

    目的:分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用价值。方法选择60例呼吸科疾病患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组。对照组患者行以常规治疗方案;实验组患者在此基础上加用肾上腺皮质激素。结果慢性阻塞性肺疾病患者治疗6个月后临床疗效明显优于治疗前,实验组患者的临床疗效明显优于对照组。结论肾上腺皮质激素应用于呼吸内科的临床治疗,能够有效减少不良反应发生率,提高临床疗效。

    作者:王瑾瑜 刊期: 2014年第12期

  • 儿童抗感染药物处方发药交待要点研究

    为了帮助患者对所用药物有一定的认知与了解,正确的使用药物,医务人员将对用药人员及其家属进行专业的药物知识讲解,这就是处方发药交待。本文将对儿童抗感染药物处方药的发药交待要点进行盘点分析,根据发药窗口的工作经验,调查儿童监护人对药物的了解情况,并搜集整理儿童抗感染药物的说明书,以促进药师能够简洁明了的做好发药交待工作,提高群众的处方药用药常识。

    作者:赵静 刊期: 2014年第12期

  • 注射用胸腺法新治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效观察

    目的:研究分析注射用胸腺法新治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法选择2013年2月~2014年2月期间在我院接受治疗的104例慢性支气管炎急性发作期的老年患者,将其随机性分成对照组(采取常规方法治疗)与研究组(注射用胸腺法新进行治疗),每组各有患者52例。结果研究组患者的治疗总有效率约为94.23%(49/52)明显大于对照组的78.85%(41/52),P<0.05差异有统计学意义。结论注射用胸腺法新治疗老年慢性支气管炎急性发作期间的效果甚是满意,并且对病情的恢复、预后均具有积极的促进作用,更适用于临床治疗、推广普及。

    作者:相红艳;田长亮;尹会军 刊期: 2014年第12期

  • 氟喹诺酮类药物不良反应的情况及特点分析

    目的:探讨氟喹诺酮类药物在临床应用上的不良反应及特点。方法对我院在2012年7月~2014年6月发生的氟喹诺酮类药物不良反应病例150例进行回顾性分析,从中总结出不良反应的具体情况。结果40~60岁是不良反应发生的主要年龄段,占总数的54.6%;呼吸系统和泌尿生殖系统患者的不良反应发生率比较高,为48.0%、35.3%;不良反应主要表现在皮肤疾病上,占比46.0%;左氧氟沙星引起的不良反应多,占比58.7%。结论氟喹诺酮类药物在临床应用上会产生一定的不良反应,应该了解不良反应的发生特点和原因,从而做好预防措施,为患者提供更加安全的医疗服务。

    作者:朱艳 刊期: 2014年第12期

  • 有效沟通在护理工作中的作用

    护理工作是一项十分认真、细致的工作。要做好这项工作,不仅需要扎实的临床护理技能,更需要有高度的耐心、责任心和同情心,还要熟悉本专业的业务,灵活运用所学的知识,协助医生做好医务工作。而要做好这些工作,良好的沟通则是必要的前提。如果能和患者进行有效的沟通,必然会达到一个双赢的效果,提高工作效率,同时也会从很大程度上改善护患关系,使医护患之间和谐共处。

    作者:李红梅 刊期: 2014年第12期

  • 舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果

    目的:探讨舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果。方法选取120例在我院骨科住院的患者,其中行舒适护理的60例患者作为观察组,行常规护理的60例患者作为对照组,观察两组患者术后疼痛程度及患者满意度。结果①两组患者疼痛程度对比;观察组患者疼痛分级为I级明显多于对照组,分级为III级患者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);VAS(疼痛)评分观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②护理满意度对比:观察组对护理工作非常满意者明显高于对照组,一般满意率及不满意率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能够有效的减低患者疼痛程度,故值得在临床上推广应用。

    作者:张咏梅 刊期: 2014年第12期

  • 皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用体会

    目的:探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用体会。方法本次临床观察以我院整形科2010年1月~2014年1月之间收治的100例烧伤患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受复合皮移植治疗,实验组接受皮肤软组织扩张术治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,皮肤软组织扩张术是一种较为有效的烧伤患者临床治疗方法,有助于其烧伤部位皮肤的恢复,因而推广应用价值较高。

    作者:李勇 刊期: 2014年第12期

  • 婴幼儿皮肤病的护理体会

    目的:分析婴幼儿皮肤病的护理体会。方法选取我院收治的皮肤病患儿共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,其中对照组患儿采用常规护理,观察组患儿采用优质护理,对两组患儿的护理满意度进行对比分析。结果经过不同护理模式后,对照组患儿护理总满意率为47.73%(21/44),观察组患儿总满意率为93.18%(41/44)。两组间相比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论在对皮肤病患儿进行治疗的过程中,除了有针对性的治疗之外,采用优质护理能够提升患儿家属的满意度,帮助患儿尽早康复,在临床中值得推广使用。

    作者:王开云 刊期: 2014年第12期

  • 临床护理路径在PICC中的应用研究

    目的:观察临床护理路径在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。方法选择2013年1月~12月间我科住院的行PICC的恶性肿瘤患者86例,采用临床护理路径模式实施全面精心护理。统计记录相关观察指标。结果患者PICC置管成功率为93.0%(80/86),并发症发生率为11.6%(10/86),中位留置时间为197.6 d,患者总体满意度93.0%(80/86)。结论临床护理路径模式应用于PICC,能有效地提高护理效果,提高患者生活质量。

    作者:郎爱花;郎晓敏 刊期: 2014年第12期

  • 闭合复位及经皮空心螺钉内固定治疗胫骨平台骨折

    目的:进一步探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗胫骨平台骨折的临床价值。方法选取我院2012年3月~2014年3月收治的40例胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾式分析。对患者采取闭合复位经皮空螺钉内固定方法进行治疗,观察并分析患者的疗效。结果患者经过治疗后,有2例患者术后并发创伤性关节炎,其中1例患者术后并发不稳、行走时跛行步态。患者CT扫描结果显示治疗后胫骨复位良好,病情明显好转,同时患者的运动神经功能得到明显改善。结论闭合复位及经皮空心螺钉内固定治疗胫骨平台骨折具有操作简单、创伤小、骨折愈合快等优点,其良好的疗效在临床上具有极为重要的作用,值得推广。

    作者:董德权 刊期: 2014年第12期

  • 闭合复位专家型胫骨髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折的疗效观察

    目的:观察讨论闭合复位专家型胫骨髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折的疗效。方法选取2009年1月~2013年12月我院骨一科收治的治疗28例胫骨远端干骺端骨折患者为研究对象,男28例,女8例,年龄20~60岁,平均31岁。结果对本研究中28例患者进行为期5~18个月的随访,平均随访时间为11个月,采用Joher-Wruhs 标准进行评定疗效,优20例,良7例,可1例。结论闭合复位专家型胫骨髓内钉是一种治疗胫骨远端干骺端骨折的有效方法,它能够有效帮助患者固定患肢,且具有微创、不良并发症少等特点,能够帮助患者快速恢复膝踝关节功能。

    作者:何秀芳 刊期: 2014年第12期

  • 单纯经脐部腹腔镜在小儿外科的临床应用

    在小儿临床上,应用腹腔镜技术风险比较高,在我国起步也比较晚。随着时代的发展,腹腔镜技术慢慢成熟起来,在创新过程中,小儿腹腔镜应用区域较为广泛,有泌尿生殖系统以及消化系统等外科疾病,在临床上较有优势,同时还有微创的优点。在本文中,笔者重点介绍单纯经脐部腹腔镜在小儿外科中的临床应用。

    作者:吴锋;肖体现;郑建丰;杨恩 刊期: 2014年第12期

  • 载脂蛋白M的脂质代谢及其与疾病的研究进展

    载脂蛋白M(apoM)是脂蛋白超家族(lipocalin)的成员。血浆apoM主要存在于高密度脂蛋白(HDL)颗粒中,参与HDL颗粒的重塑,与前β-HDL形成密切相关,在正常的脂质代谢中起着重要作用。对apoM的进一步研究,必将帮助人们更加了解脂代谢异常对冠心病、糖尿病等的作用。目前apoM相关领域的研究取得了一定进展,现对载脂蛋白M的研究近况作一综述。

    作者:王晓琼 刊期: 2014年第12期

  • 微波治疗鼻出血的临床分析

    鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,传统的鼻腔填塞止血使患者非常痛苦且疗效欠佳。反复填塞易损伤鼻腔黏膜导致黏膜糜烂和新的出血。我科自引进微波治疗仪后采用微波止血,效果满意,现将2010年01月~2013年10月中微波治疗鼻出血的186例患者通过整理分析并报告如下。

    作者:贺秀荣 刊期: 2014年第12期

  • 妇产科护理中感染问题的分析和探讨

    目的:讨论妇产科护理过程中出现感染问题的诱发因素以及相关的解决措施。方法选取2011年9月~2013年8月我院妇产科收治的患者1000例,回顾性的对患者临床资料进行分析,并对患者在住院期间出现感染的具体情况进行统计分析。结果患者经过有效的治疗与护理后,妇科中发生感染的患者为30例,其感染率为5.0%;而产科中发生感染的患者为14例,其感染率为3.5%。结论妇产科感染是一个比较复杂的问题,所以应该采取有效的措施来提升相关护理人员的综合素质以及技术水平,从而有效的使护理过程中出现感染的概率得到降低,并使患者可以更快的得到恢复。

    作者:李明珠 刊期: 2014年第12期

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