仇松
目的：对应用硫酸镁与常规药物联合对患有妊娠期高血压疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有妊娠期高血压疾病的患者78例，随机分为对照组和治疗组，平均每组39例。采用硫酸镁与常规药物联合对治疗组患者实施治疗；采用常规药物对对照组患者实施治疗；结果治疗组患者用药治疗总时间明显短于对照组；妊娠期高血压疾病疗效明显优于对照组。结论应用硫酸镁与常规药物联合对患有妊娠期高血压疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：王启翠 刊期： 2014年第12期
目的：分析慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床疗效。方法将90例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组两组各45例，两组患者均采取针对性治疗，治疗组在此基础上联合心理治疗，分析两组患者的疗效及心理情况。结果两组间疗效对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗组焦虑情绪及不良反应发生率均少于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性治疗联合心理干预治疗慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸具有显著疗效，可缓解患者负面情绪，临床价值确切，值得临床肯定。
作者：胡晓华 刊期： 2014年第12期
目的：研究综合利用腹腔镜和胆道镜在微创保胆取石术治疗胆囊结石手术过程中的临床价值。方法将从2013年1月～2014年8月在我院进行治疗的胆囊结石患者按入院时间平均分为4组，每组内各抽取具有代表性的案例患者20例，共80例，分为对照组和实验组，对照组采用三戳孔的手术方法，实验组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术，并对所有患者进行随访，时间为6～8个月，观察患者是否出现腹胀腹泻、胆总管结石等并发症。结果对比对照组和实验组在手术中的出血情况、术后住院时间和并发症的发生情况得出，腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在治疗胆囊结石方面明显优于传统的手术方法，具有临床推广的必要性。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有安全性高、创口面积小、恢复快、痛苦少的优势，安全可靠地保护了胆道的完整性和胆囊的功能。
作者：文峰 刊期： 2014年第12期
睡眠障碍，新生代名词，现今社会人们生活、工作、学习压力较大，躯体机能长期处于亚健康状态，故而睡眠过程中的生理发生改变，包括质的异常和量的改变，其发生的病因和病理生理机制尚处于探索阶段，其诊断主要依赖于主诉和患者自身对睡眠时间的评估，临床上对于睡眠障碍的治疗尚缺少统一的标准，常见的睡眠障碍性疾病有失眠、夜惊、梦游、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等。为此，本文从诊断和治疗两方面综述睡眠障碍的新诊疗进展。
作者：高娜；石洲宝 刊期： 2014年第12期
目的：探讨慢性肾小球肾炎的临床护理方法和疗效。方法随机选取2012年10月～2013年10月在我院治疗的慢性肾小球肾炎患者50例，行综合治疗，通过积极有效的临床护理，缓解患者的症状，从而延缓肾功能性恶化，降低各种并发症。结果经药物治疗、临床护理，50例患者中，25例完全缓解，20例缓解，5例治疗无效，总有效率90%。结论慢性肾小球肾炎患者的临床治疗中，护理人员应采取积极的护理方法，通过实施心理护理、饮食和用药指导等，提高疗效，药物联合临床护理，对患者康复有重要的作用。
作者：赵小蓉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨依那普利联合倍他乐克治疗高血压疗效。方法选取我院2012年6月～2013年8月180例原发性高血压病患者，按照数字抽取法分为研究组与对照1组、对照2组，研究组予以倍他乐克和依那普利联合治疗；对照1组服用倍他乐克治疗，对照2组服用依那普利治疗，分析对比各组治疗效果及血压变化、起效时间与不良反应。结果经治疗，研究组总有效率为91.7%，显著高于对照1组、对照2组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组起效时间，不良反应等指标均优于对照1组、对照2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依那普利联合倍他乐克治疗高血压具有较为显著效果，可以明显降低不良反应，提高起效速度，临床应用价值较高。
作者：姜寿翠 刊期： 2014年第12期
目的：对自拟肺痨汤联合抗结核药物治疗肺痨的临床效果进行观察和分析。方法选择70例肺痨患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者中，临床治愈16例，显效9例，有效8例，无效2例，临床总有效率为94.28%。对照组患者中，临床治愈7例，显效15例，有效5例，无效8例，临床总有效率为77.15%。观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）差异有统计学意义。结论自拟肺痨汤联合抗结核药物治疗肺痨有显著的效果，值得临床推广。
作者：李经涛 刊期： 2014年第12期
严重感染是ICU中发生的严重疾病之一。有研究发现51%的ICU患者存在严重感染，并随着入住时间的延长，其发病率也相应增加[1]。严重感染及感染性休克患者出现的免疫功能紊乱，许多研究针对这一过程进行了干预及试验，其结果可能为临床上治疗及提高患者的生存率提供了可能。
作者：张超 刊期： 2014年第12期
目的：分析乳腺增生伴癌变患者手术治疗方法及特点。方法回顾性分析我院乳腺增生伴癌变患者临床资料，观察临床特点，随访手术效果。结果56例患者中，11例为早期乳腺癌，12例癌前病变，25例不典型增生，8例恶性病变。12例患者行单纯乳房切除术。36例患者行乳腺区段切除，8例行患者皮下乳腺切除术。于术后1～3年对患者进行随访，其中2例患者有新的乳腺增生块出现，复发率为3.6%。结论乳腺增生伴癌变患者具有显著地病理特点，对患者实施有针对性的手术治疗方案，疗效确切，并发症少，安全可靠，值得临床广泛推广。
作者：陶静 刊期： 2014年第12期
目的：分析婴幼儿皮肤病的护理体会。方法选取我院收治的皮肤病患儿共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患儿采用常规护理，观察组患儿采用优质护理，对两组患儿的护理满意度进行对比分析。结果经过不同护理模式后，对照组患儿护理总满意率为47.73%（21/44），观察组患儿总满意率为93.18%（41/44）。两组间相比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在对皮肤病患儿进行治疗的过程中，除了有针对性的治疗之外，采用优质护理能够提升患儿家属的满意度，帮助患儿尽早康复，在临床中值得推广使用。
作者：王开云 刊期： 2014年第12期
目的：探讨胃大部切除术后残胃无张力症的诊断和治疗。方法选取我院自2010年3月～2013年3月间收治的36例胃大部切除手术患者作为研究对象，探讨分析无张力症的治疗方法和疗效。结果残胃无张力症一般发生于患者手术之后的4～8 d之间，本次研究中32例患者通过保守治疗方式并且治愈，治愈率达到了88.9%，平均治疗时间为（13.4±1.5）d，4例患者由于出现粘连情况中转手术。结论胃大部切除手术之后出现无张力症，应该在采用胃钡餐以及胃镜进行检查，如果在使用保守治疗3周之后病情依然没有好转应该中转手术治疗。
作者：王松明 刊期： 2014年第12期
目的：探讨泌尿系真菌感染的防治。方法回顾分析2009年6月～2014年7月我科24例泌尿系真菌感染的临床特点。结果发生真菌感染前均使用过抗生素；也常见于多种基础疾病，尤其糖尿病患者。结论年龄大，住院时间长及长期应用抗菌素者，易发生泌尿系真菌感染，应引起重视，及时防治，降低病死率。
作者：陈晓竹；邹利文；简祖丽；姜丽；马美慈 刊期： 2014年第12期
目的：论述康复新液辅助治疗贝赫切特综合征阿弗他口腔溃疡的临床效果。方法将我院200例病患随机平均分成对照组和实验组，每组人数100人。对病患进行传统西药治疗之后，观察组利用康复新液进行辅助治疗，对照组采用常规治疗法，比较相关治疗结果。结果经过治疗之后，观察组有效率为90%，对照组有效率为70%。（P＜0.05）差异具有统计学意义，经过VAS评价，观察组治疗期间溃疡的持续时间要少于对照组（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论利用康复新液辅助治疗康复新液辅助治疗贝赫切特综合征阿弗他口腔溃疡有显著的临床效果，值得推广。
作者：尹会军；相红艳；庞向艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠选择如何分娩。方法选取本院2011年1月～2013年12月收住的剖宫产术后再次妊娠的孕妇192例，根据具体情况选择经阴道试产或再次剖宫产，对其分娩结局、产后出血及并发症，进行回顾性分析。将符合条件的74例剖宫产术后再次妊娠行阴道试产的孕妇与随机抽取同期非剖宫产术后经阴道分娩的74例孕妇进行对照，将不符合剖宫产再次妊娠阴道试产条件的118例及试产失败的29例孕妇与首次剖宫产的孕妇147例进行对照，记录检查数据。结果192例剖宫产术后再次妊娠中，74例经阴道试产的，顺利阴道分娩的45例，中转剖宫产的29例，入院后直接选择剖宫产的118例，终共剖宫产147例，阴道分娩率23.4%，74例阴道试产成功率60.8%；对照组非剖宫产再次妊娠阴道试产成功48例，26例转剖宫产，成功率64.9%。两者比较，无显著差异。结论剖宫产术后再次妊娠并非剖宫产的绝对指征，符合试产条件的在严密监护下可以经阴道试产，而且是一种合理、安全、可靠的分娩方式。
作者：韩美兰 刊期： 2014年第12期
目的：对慢性肺心病的护理措施进行探讨。方法对本院收治的100位慢性肺心病病人进行综合护理，并对慢性肺心病病人进行相应的健康教育指导。结果对100位慢性肺心病病人进行综合护理之后，有95位慢性肺心病病人得到有效的疗效，有5位慢性肺心病病人的治疗效果属于无效。结论对慢性肺心病病人进行相应的综合护理，可以将他们对医嘱的依从性提高起来，使他们增强自我护理的能力，提高他们的生活质量。
作者：姚巨芳 刊期： 2014年第12期
目的：研究危重病评分系统对急诊内科危重病人预后预测的对比结果。方法选取2011年5月至2014年5月在我院急诊内科治疗的危重病人120例，分别应用急性生理与慢性病评分系统（APACHEI）Ⅱ、APACHEIⅢ、APACHEIⅣ、简化急性生理学评分（SAPS）Ⅱ、死亡概率模型（MPM）评分系统对急诊内科内危重病患者抢救及24 h内差值时分值及预测病死率，比较几种评分方式对危重抢救病人预后的预测效果。结果①对所有患者进行APACHEIⅡ、APACHEIⅢ及APACHEIⅣ评分示死亡组评分明显高于存活组，24 h差值明显高于入院时，差异有统计学意义（P＜0.05）；②各评分系统在两种时间段病死率的比较死亡组APACHEI Ⅳ及SAPS Ⅱ评分系统病死率明显高于此评分系统下存活组，差异有统计学意义（P＜0.05）；24 h差值对比中，MPM24病死率预测明显低于其他两评分系统，差异有统计学意义（P＜0.05）；③APACHEI Ⅳ24 h入院时灵敏度高，为94.7%；特异度上MPM0与MPM24高，分别为95.2%及96.7%，总诊断效率上，以APACHEI Ⅳ24 h入院时高，为91.4%。结论急诊危重病评分系统中APACHEI评分系统为首选，患者入院时评分效果好。
作者：崔玉凯 刊期： 2014年第12期
血流储备分数是近年来发展起来的一项技术，在冠心病的诊断和治疗中有着重要的临床价值。其用于评价冠状动脉临界病变，能准确判断冠状动脉病变与心肌缺血的关系。作为冠状动脉造影的有效补充，对临界病变在诊断及治疗决策方面有很好地指导作用，本综述就血流储备分数在冠状动脉临界病变诊断与治疗方面进行总结。
作者：陈珊珊；韩明华；张新金 刊期： 2014年第12期
随着我国医学事业的不断发展和进步，对于临床护理的要求也越来越高。临床实习是护理教育的一个重要环节，是护理实习生走向护理岗位的实践过程，通过临床实习可以促进学生尽早形成专业角色，增强其社会责任感，并引导其树立积极、正确的职业道德观、伦理观及价值观等。从某种程度上讲，临床带教水平的高低会对临床护理人员的综合素质、专业素质产生决定性影响，因此，提高临床护理带教老师的专业素质与教学水平，增强临床带教管理的科学习有着重要的现实意义。文章以临床带教实践经验为基础，系统分析护理实习带教中存的问题，并针对问题提出几点建议，旨在于广大同行共同探讨。
作者：杜丽 刊期： 2014年第12期
目的：探究脑出血血肿周围的血流量变化特点。方法从2011年～2013年来我院就诊的高血压脑出血的病人中随机抽选30例，按其出血量不同随机分成三组，分别在出血后第1天、7天、14天进行PWI检查，观察分析不同时间、不同出血量脑血肿周围组织血流量的变化。结果脑出血量不超过10 ml的病人在发病第1天病灶周围组织血流量变化不明显；出血量10～30 ml的病人发病第1天病灶周围组织的TPP、MTT、CBV、CBF有变化；发病第7天病人脑血流量明显下降，TPP、MTT、CBV、CBF等变化明显；发病第14天的病人TPP、MTT、CBV、CBF等变化明显。结论磁共振成像是一种测血流量安全、快速的方法，脑出血周围组织存在血流量下降现象，且不同时间、不同出血量的血流量下降程度不同，病后第7天下降明显。
作者：秦世政 刊期： 2014年第12期
目的：分析配合小剂量不同疗程罗红霉素对下呼吸道绿脓杆菌感染的作用。方法收集2011年2月～2013年2月本院收治的下呼吸道绿脓杆菌感染患者临床资料，随机分为治疗A组、治疗B组、对照组，各32例。对照组采取2种敏感抗生素联合抗绿脓杆菌治疗；治疗A组在对照组基础上加以罗红霉素治疗，疗程6个月；治疗B组加以罗红霉素治疗，疗程1个月；分析各组患者的疗效。结果治疗A组、治疗B组治疗有效率、细菌清除率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论配合小剂量罗红霉素长疗程治疗下呼吸道绿脓杆菌感染，疗效确切，细菌清除率较高，值得临床推广。
作者：翟俊伟 刊期： 2014年第12期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
