Andrei Krassioukov；Marca Sipski Alexander；Ann-Katrin Karlsson；William Donovan；Christopher Mathias；Fin Biering-Sorensen；卫波；周红俊；李建军；刘根林；郑樱；张缨；郝春霞；康海琼；王一吉；逯晓蕾
疼痛是一门新兴的学科,疼痛学科的科研工作亟待发展,其中科研的设计至关重要.本文重点介绍在疼痛诊疗实际工作中出现的逻辑思维分层管理和质量控制等问题.
作者：任佩娟；张琳；王伊龙；陈璐；王志江 刊期： 2011年第11期
目的 观察本体神经促进技术(PNF)对预防脑卒中患者膝过伸的疗效.方法 60例脑卒中患者分为治疗组和对照组各30例,均给予药物及常规康复治疗,治疗组另行膝关节闭链PNF训练.结果 治疗3个月后,治疗组发生膝过伸患者7例,对照组18例(P＜0.01)；治疗组起立-行走计时较对照组明显缩短(P＜0.01).结论 早期对患者膝关节进行PNF训练可以减少膝过伸的发生,提高步行功能.
作者：金冬云；谭同才；叶祥明 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脊髓炎性脱髓鞘病患者疼痛发生的病因及治疗对策.方法 回顾性分析271例伴有疼痛症状的脊髓炎性脱髓鞘病患者的临床资料.结果 在急性期,Lhermitte征和神经根痛的发生率较高；经个体化的镇痛治疗,大部分患者的疼痛症状可以得到缓解.结论 正确认识患者疼痛类型及原因,及时给予相应治疗,有助于改善患者预后,提高生活质量.
作者：石磊；阎桂琴；宋建聪；周衡 刊期： 2011年第11期
目的 报道经皮内镜下胃造口(PEG)在老年吞咽障碍治疗中的应用.方法 对32例老年吞咽障碍患者行PEG手术,术后行肠内营养支持,每月随访1次.比较术前和术后3个月体重、体重指数(BMI)、血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数和简易营养评分(MNA).结果 32例手术均顺利,2例术后造瘘口皮肤感染,余无并发症发生.术后3个月,体重、BMI、血红蛋白、血清白蛋白和MNA评分改善(P＜0.05),肺部感染率下降(P＜0.05).结论 PEG是老年吞咽障碍的合理有效的治疗方法.
作者：张锋良；高飞；陶连元；徐青 刊期： 2011年第11期
脉冲射频利用间断发出的脉冲式电流在组织周围形成高电压,对神经元的突触活性、细胞因子等有一定影响.脉冲射频具有创伤小、操作便捷、安全性高、效果好等特点.
作者：马芸；刘延青 刊期： 2011年第11期
目的 探讨慢速活动平板训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响.方法 脑卒中偏瘫患者26例分成治疗组14例及对照组12例.两组患者均给予常规康复训练,治疗组在此基础上进行3个月慢速活动平板训练.分别于治疗前后进行Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评定,10m大步行速度、自由步行速度及6min步行距离测定.结果 治疗后,两组患者FMA、BBS评分,10m大步行速度、自由步行速及6 min步行距离均比治疗前提高(P＜0.05),治疗组FMA、BBS评分,10m自由步行速度及6 min步行距离优于对照组(P＜0.05).结论 慢速活动平板训练能改善脑卒中偏瘫患者步行功能及平衡能力.
作者：李立；刘建华；张辉；杜水英 刊期： 2011年第11期
目的 探索头部不同屈伸角度对正常青年人静态坐位平衡功能的影响,获得使静态坐位平衡功能好和差的头部屈伸角度.方法 选取34名健康在校大学生.受试者闭目,分别取头部中立位、前屈15°、前屈30°、前屈45°、后伸15°、后伸30°,测重心移动轨迹长度.结果 重心移动轨迹长度的平均值由小到大依次为:前屈30°、中立位、前屈15°、前屈45°、后伸15°、后伸30°；其中头部前屈30°、中立位、前屈15°时的重心移动轨迹长度均值之间无显著性差异.结论 正常青年静态坐位平衡,以头部中立位-前屈30°之间稳定,头部后伸30°时差.
作者：王萍；戴东 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脊柱三扳法治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法 60例AS早中期患者按照进入研究的顺序分为药物组(n=30)和手法组(n=30).药物组口服柳氮磺胺吡啶和正清风痛宁缓释片；手法组在此基础上接受脊椎三扳手法.按自行研制AS调查表在治疗前和治疗后第1、3、6个月对两组患者进行随访.结果 治疗3个月时,手法组的腰椎活动度和指-地距离优于药物组(P＜0.05)；治疗6个月时,手法组腰椎活动度、指-地距离、胸廓活动度和VAS评分均优于药物组(P＜0.05).结论 脊柱三扳法可以改善早中期AS患者的胸腰椎活动范围.
作者：陈民；高彦平；张晓；李嘉；李腾辉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者康复的影响.方法 将60例脑卒中后抑郁患者随机分成两组,各30例,两组患者均进行常规脑卒中治疗,心理干预组同时进行心理干预,两组治疗前、后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数(MBI)评定.结果 经过1个月干预后,心理干预组和对照组HMAD评分和MBI评分均有显著性差异(P＜0.05).结论 心理干预在脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用.
作者：林子玲；郭永谊；赖家盈 刊期： 2011年第11期
目的 检测28醇对6-羟基多巴胺(6-OHDA)致帕金森病(PD)大鼠模型的作用.方法 将大鼠分为假手术组(n=1 5)、模型组(n=15)、低剂量组(n=12)、中剂量组(n=12)和高剂量组(n=12).将6-OHDA注人大鼠右侧纹状体制备PD模型,治疗组分别以28醇17.5 mg/kg、35 mg/kg、70 mg/kg灌胃.给药2周后行阿扑吗啡诱导旋转实验、Morris水迷宫、平衡杆实验.结果 中高剂量组30 min内旋转圈数少于模型组(P＜0.05),寻台时间短于模型组(P＜0.05)；各治疗组潜伏期和过杆时间明显短于模型组(P＜0.01).结论 28醇可以提高PD模型大鼠的四肢协调及运动能力、运动始动性和运动平衡能力,有效对抗多巴胺神经损伤造成的行为障碍.
作者：王涛；刘亚静；刘雁勇；杨楠；纪超；陈彪；左萍萍 刊期： 2011年第11期
本文报道1例双侧脑裂畸形伴巨大灰质移位患者,临床仅表现为右侧肢体轻度瘫痪.经2周强制性运动疗法治疗后,患者右侧肢体运动功能明显改善.
作者：杜晓霞；刘华；王强；宋鲁平 刊期： 2011年第11期
目的 观察螺旋CT引导下半月节穿刺脉冲射频治疗三叉神经痛的远期疗效.方法 100例原发性三叉神经痛患者分为研究组(脉冲射频组,n=44)和对照组(射频热凝组,n=56).比较治疗前,治疗后0.5年、1年、2年时的疼痛数字模拟评分(NRS)及临床疗效.结果 治疗后1年内两组NRS无显著性差异,但2年后研究组复发率明显高于对照组(P＜0.01).结论 半月节脉冲射频治疗三叉神经痛安全有效,但远期疗效欠佳.
作者：孟岚；程灏；王保国 刊期： 2011年第11期
目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能的影响.方法 60例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各30例,分别采用综合康复治疗和常规神经生理学方法治疗,在治疗前、治疗3个月后采用Fugl-Meyer运动功能评定进行评价.结果 两组患者治疗后运动功能均有明显改善(P＜0.01)；实验组运动功能恢复优于对照组(P＜0.05).结论 综合康复治疗对脑卒中患者运动功能的恢复有促进作用.
作者：韩旭；盛夏；韩宝昕；鲁杰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨技能训练对精神分裂症衰退期患者社会功能的影响.方法 将60例精神分裂症衰退期患者随机分为干预组和对照组.干预组接受药物治疗的同时给予技能训练,对照组只接受药物治疗.分别于干预前及干预6个月、12个月后采用住院慢性精神分裂症社会功能评定量表(SSSI)和阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评定.结果 干预组治疗后PANSS评分较对照组明显下降(P＜0.01)；治疗6个月后,干预组SSSI评分下降(JP＜0.05),对照组分值下降不显著(P＞0.05),12个月后有统计学意义(P＜0.05).结论 在药物治疗的基础上,技能训练能有效改善患者退缩的精神症状,保存社会功能.
作者：彭丽；张瑞霞；朱凤英；阿尔喳；巴特尔；李燕清 刊期： 2011年第11期
目的 探讨丘脑在经皮穴位电刺激镇痛中的作用.方法 选择健康受试者14例(男7例,女7例),依次在基础阶段和经皮穴位电刺激30 min后行功能磁共振(fMRI)扫描.选取丘脑为感兴趣脑区,应用SPM软件对所有试验数据进行处理.结果 经皮穴位电刺激后,与丘脑功能连接减弱的脑区包括双侧楔前叶、双侧顶上小叶、左侧颞下回、右侧颞中回、右侧额中回；与丘脑功能连接增强的脑区包括双侧小脑、双侧岛叶、基底神经节、双侧额下回、左侧额叶眶回、左侧颞上回(P＜0.005,cluster＞ 10mm3).结论 丘脑在经皮穴位电刺激镇痛的中枢镇痛机制中起到了重要作用.小脑、楔前叶、岛叶、基底神经节、顶上小叶、额叶眶回、额中回、额下回、颞叶等脑区与丘脑间功能连接的改变是丘脑镇痛机制的重要组成部分.
作者：张磊；罗芳；李欢冬；王保国；刘晓媛 刊期： 2011年第11期
目的 观察中药地黄、苏合香(地苏合剂)对CCl4致早期肝性脑病(HE)大鼠模型的治疗作用.方法 采用灌胃给予CCl4致化学性肝损伤大鼠模型,检测大鼠血清一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性及大鼠海马肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 模型组大鼠血清NO含量、NOS活性以及海马TNF-α水平较对照组明显升高(P＜0.01)；服用地苏合剂12周后高剂量治疗组模型鼠血清NO含量、总NOS活性以及海马TNF-α水平较模型组均明显降低(P＜0.01).结论 地苏合剂可以通过降低早期HE大鼠血清NO含量、总NOS活性以及海马TNF-α水平延缓HE的发生、发展.
作者：刘赫；刘雁勇；杨楠；纪超；左萍萍；龚韬；廖磊；侯晓明；蔡哲 刊期： 2011年第11期
2006年国际形成的脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)修正定义为,一组持续存在的导致活动受限的运动和姿势发育障碍症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤而引起的,运动障碍常伴有感觉、认知、交流,感知和/或行为障碍,和/或癫痫,和/或继发性肌肉骨骼障碍[1].目前国内对脑瘫儿童的康复研究主要集中于功能性康复,侧重于医学康复,存在医教脱节现象[2].特殊儿童需要的是全人教育,即身心合一、认知、运动、语言等领域相互整合的教育[3],脑瘫儿童亦不例外.全面的服务需要由人来完成,身心障碍者专业团队应运而生.
作者：孙美丽；张文京 刊期： 2011年第11期
目的 探讨老年膝骨关节炎患者生活质量的主要影响因素.方法 对92例老年膝骨关节炎患者进行36项健康调查量表(SF-36)评估、视觉疼痛模拟评分(VAS)、5次坐-立试验、10m步速测试、3m起立-行走测试和膝关节影像学分级、内科慢性病数目等相关因素采集.结果 膝痛VAS评分、膝骨关节炎病程、内科慢性病数目、10m步速与SF-36总分相关(P＜0.01).结论 疼痛、膝骨关节炎病程、慢性合并症数目和步行能力是老年膝骨关节炎患者生活质量的主要影响因素,其中膝关节疼痛程度是重要影响因素.
作者：朱才兴；郭燕梅；陈蔚；季红梅；黎春华 刊期： 2011年第11期
目的 探讨康复训练对住院精神分裂症患者阴性症状的影响.方法 2008年3月1日～10月31日本院收治精神分裂症患者70例,分为对照组(n=35)和观察组(n=35).两组均使用抗精神病药,对照组采用精神科护理常规；观察组在此基础上实施针对性的康复训练.运用阴性症状评定量表(SANS)和住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)对康复训练效果进行评定.结果 与对照组相比,观察组兴趣缺乏、注意障碍、生活能力、社交能力及关心和兴趣等改善(P＜0.05).结论 在住院期间对精神分裂症患者进行康复训练,能提高患者在住院期间社会功能.
作者：丁烨 刊期： 2011年第11期
目的 观察脉冲射频配合针灸、牵引对神经根型颈椎病的治疗效果.方法 62例神经根型颈椎病患者分为治疗组(脉冲射频配合针灸、牵引治疗)和对照组(单纯针灸、牵引治疗),每组31例.比较两组临床疗效.结果 治疗组有效率及治愈率明显高于对照组(P＜0.01),无严重不良反应发生.结论 脉冲射频配合针灸、牵引治疗神经根型颈椎病的疗效优于单纯针灸、牵引治疗.
作者：钟大勇；姜金玉；丁晓宁；罗芳 刊期： 2011年第11期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
