谢光科;何秋兰;杨拯;徐艳;张晓
解读美国脊髓损伤后肠道功能障碍处理指南,分析脊髓损伤后肠道功能障碍的可能机制,阐述脊髓损伤对排便的影响,结合美国指南,讨论治疗康复措施,提出新的治疗、康复和研究方向.
作者:徐青;高飞;王磊;岳军忠;刘文国;张锋良;龙志华;余微波;李建军 刊期: 2010年第01期
目的 评价前庭感觉、本体感觉及视觉功能对老年人跌倒风险的影响.方法 56例60岁以上老年患者采用Tetrax平衡测试系统分别检测受试者在自然站立(NO)、闭眼自然站立(NC)、脚垫站立(PO)、脚垫闭眼站立(PC)4种不同测试状态下的一般稳定性指数(ST)、体重分布指数(WDI)和跌倒指数(FI).结果 平均FI(48.21±26.47);ST:PC组>PO组>NC组>NO组(P=0.000),但NC组与PO组无显著性差异(P=0.705);WDI各组间无显著性差异(P=0.057).FI与不同姿势ST相关(P<0.05);与不同姿势WDI的无相关性(P>0.05).结论 视觉、本体感觉和前庭感觉在姿势控制和跌倒预测方面均有重要作用;稳定性指数不仅能精确反映静态平衡功能状态和姿势控制能力,而且能初步反映感觉因素对平衡调控和跌倒风险的影响;体重分布指数评估跌倒风险不敏感.
作者:张丽;瓮长水;王秋华;黎春华;郭燕梅;陈蔚;李晓瑛;季红梅 刊期: 2010年第01期
握力是上肢肌力评估的重要方法,又是预测多种关键结局,如术后并发症、死亡率、功能下降等的重要指标,对于老年人群的意义重大.本文就近年来对于老年握力的测量方法、正常握力值及在老年人群中的应用等方面的研究进展进行综述.
作者:王娜;瓮长水 刊期: 2010年第01期
目的 观察早期康复联合强化胰岛素治疗对急性脑梗死患者疗效和预后的影响.方法 160例无糖尿病史、脑梗死后血糖>6.7 mmol/L的患者分为治疗组和对照组,治疗组在入院后立即给予强化胰岛素治疗,在病后1 d,生命体征稳定、病情无进行性加重时开始康复治疗;对照组按常规治疗.分别于治疗前和治疗4周后,使用神经功能缺损评分、简式Fugl-Meyer评分和Barthel指数比较患者的疗效.结果 治疗组评分优于对照组(P<0.05).结论 早期康复联合强化胰岛素治疗能改善神经功能,提高患者的生活质量.
作者:杨敏;张磊;赵剡 刊期: 2010年第01期
本文主要对关于下肢矫形器在运动损伤治疗与预防中影响的文献进行综述,强调矫形器应用的基础理论机制与临床实践研究对于促进运动损伤治疗、康复与预防的重要性.
作者:蔡丽飞;曹学军 刊期: 2010年第01期
目的 研究谷氨酸是否引起培养大鼠星形胶质细胞水通道蛋白4(AQP4)表达变化.方法 利用传代培养至10 d左右的大鼠星形胶质细胞,给予1 mmol/L L-谷氨酸钠,分别作用1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h后进行细胞形态学观察、GFAP免疫化学染色及荧光定量PCR检测AQP4 mRNA表达变化.结果 谷氨酸作用1 h后星形胶质细胞出现肿胀并随着作用时间延长肿胀持续,AQP4 mRNA 3 h时开始出现表达降低(P<0.05),后随谷氨酸作用时间延长先下调后上调,12 h达低(P<0.01),48 h升至高于正常(P<0.05).结论 AQP4可能在谷氨酸引起星形胶质细胞肿胀发生发展中发挥作用.
作者:路杨;师忠芳;袁芳;韩明 刊期: 2010年第01期
2009年9月2日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位分三步实施绩效工资改革:第一步先在义务教育学校实施;
作者:李建军 刊期: 2010年第01期
目的 研究功能性蹲屈测试系统测量老年人下肢等长肌力的重测信度.方法 20例老年人在仰卧位屈膝屈髋90°位置,分别测试左、右下肢持续5 s的等长肌力,记录其大肌力和平均肌力.1周后重复测试1次.结果 组内相关系数为0.77~0.88(P<0.01).结论 功能性蹲屈测试系统测量老年人的下肢等长肌力具有满意的重测信度.
作者:王娜;瓮长水;朱才兴;刘立明;焦伟国;成忠实 刊期: 2010年第01期
目的 观察踝臂指数(ABI)对缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄程度的预测价值.方法 测量243例行全脑血管造影的缺血性脑卒中患者的踝臂指数,并收集患者的一般资料.结果 以ABI≤0.9作为截断值预测脑供血动脉重度狭窄的特异性为84.6%,敏感性为16.8%.接受者操作特性曲线下面积为(0.591±0.046)(P<0.05), 95%CI=0.500~0.681.结论 ABI≤0.9对缺血性脑卒中患者颅内动脉重度狭窄有一定预测价值.
作者:宋新杰;黄可飞;王拥军 刊期: 2010年第01期
目的 探讨早期干预对脑损伤综合征患儿智力发展的影响.方法 将107例脑损伤综合征患儿分为干预组73例与观察组34例.干预组按早期智力落后儿童早期教育手册进行干预.观察组患儿只指导家长进行家庭训练.每1~2个月随访1次.6个月后行Gesell发育量表测试.结果 干预组在复查智测时适应性发育商(DQ)保持在正常范围或恢复到正常范围的例数明显高于观察组.结论 早期干预有助于减少脑损伤综合征患儿智力落后的发生.
作者:覃蓉;周洪涛;刘娟;王跑球;肖曙光 刊期: 2010年第01期
目的 了解西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数对我国膝骨关节炎患者的重测信度.方法 2名经过正式培训的测评人员对24例经放射影像学确诊且有临床症状的膝骨关节炎患者在24 h内进行2次WOMAC骨关节炎指数量表的指导性测试.结果 各评分部分和总分的组内相关系数分别是0.937、0.914、0.856、0.921.结论 WOMAC骨关节炎指数具有极好的信度.
作者:陈蔚;郭燕梅;李晓英;王娜;黎春华;瓮长水 刊期: 2010年第01期
目的 探讨基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对痉挛型脑瘫患儿移动能力的影响.方法 55例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(n=29)和对照组(n=26).治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用益脑十六穴针刺治疗方案结合康复训练.共3个月.采用残疾儿童评定量表(PEDI)移动能力部分进行测评.结果 治疗组治疗前后PEDI移动能力部分积分改变明显优于对照组(P<0.01).结论 针刺结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿移动能力产生积极的影响,个性化针刺治疗对痉挛性脑瘫患儿移动能力的改善可能优于益脑十六穴.
作者:汪军;孙克兴;吴绪波;朱华静;邢春燕 刊期: 2010年第01期
本文介绍了康复评定会的组成人员及具体的工作方式,即是由康复医生负责组织的、由相关治疗师及护士参加的针对某一位具体患者的问题及康复治疗计划进行讨论和决策的康复小组会议.这个病例使我们深刻认识到脑卒中后早期康复的重要性.
作者:王强;宋鲁平;张皓;朱镛连;张通 刊期: 2010年第01期
目的 比较针刺加语言康复训练治疗和单纯语言康复训练治疗的疗效.方法 49例患者随机分为治疗组27例和对照组22例.治疗组采用针刺加语言康复训练治疗,对照组采用单纯语言康复训练治疗.疗程为3个月.分别在入组当天,治疗后1个月、3个月进行评价.结果 针刺治疗1个月后治疗组和对照组无显著性差异(P>0.05);治疗3个月后,在听理解、说、出声读、听写、描写方面,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).结论 针刺加语言康复训练治疗方案的疗效肯定.
作者:常静玲;高颖;李胜利;汪洁;曹克刚;马斌;周莉;卫冬洁;张庆苏;秦江天 刊期: 2010年第01期
目的 探讨不同年龄段的地震伤员恢复期和康复期心理护理.方法 90例地震伤员按年龄分为4组分别进行心理护理,震后1年评估伤员是否存在创伤后应激障碍(PTSD).结果 震后1年伤员未发生PTSD.结论 心理护理能改善地震伤员心理应激能力.
作者:曾晓梅;蒋春燕;罗娇;王凤英 刊期: 2010年第01期
本文介绍了通用设计的概念和设计原则,并阐述了根据此原则实施通用设计的产品研发策略.通用设计惠及的不仅是残疾人,也惠及了包括普通公众在内的广泛人群,以及企业.应将通用设计的原理应融入政府相关政策和未来发展的规划中,为残疾人以及更多人群提供合理便利的通用设计产品.
作者:王保华 刊期: 2010年第01期
目的 分析Jamar握力器在老年人握力测量时的重测信度和测量误差.方法 40位老年志愿者,平均年龄(82.2±8.4)岁.接受间隔1周共2次Jamar握力器测量握力.结果 组内相关系数为0.99.测量标准误(SEM、SEM%)为1.18~1.69、4.11%~6.41%;个案小真实改善程度值(SRD、SRD%)为3.27~4.68、11.39%~17.75%;Bland-Altman分析显示没有系统误差.结论 在老年男性中,Jamar握力器具有良好的重测信度与可接受的测量误差.
作者:瓮长水;侯惠如;王娜;闫雅凤;杨微;朱才兴;刘立明;焦伟国;成忠实 刊期: 2010年第01期
目的 调查运动相关脊髓损伤病因和临床特点.方法 回顾性分析中国康复研究中心致伤原因为运动相关脊髓损伤38例病例.结果 男性占84.2%,年龄5~58岁,平均23.4岁,跳水是运动损伤中多的运动项目(73.7%).2例无骨折,1例为腰椎骨折,其余为颈椎骨折,其中爆裂骨折占57.9%,骨折脱位占18.4%.完全性脊髓损伤占47.2%,不完全性脊髓损伤占52.8%.运动员占10.5%,学生占31.6%.结论 运动相关脊髓损伤可以发生在运动员和非运动员,大多为少年、青壮年,大部分遗留不同程度的功能障碍.预防运动所致脊髓损伤很重要.
作者:甄巧霞;洪毅 刊期: 2010年第01期
目的 观察结构化智力训练系统对全面提高患儿能力的影响.方法 100例脑损伤患儿分为实验组和对照组,均进行综合康复治疗,实验组加强结构化智力训练,训练前后采用残疾儿童综合功能评定.结果 两组治疗后综合能力评分均有增加,实验组训练前后增加分数明显高于对照组(P<0.01),其中认知、自理和社会适应分项有显著性差异(P<0.05).结论 结构化智力训练系统可全面提高脑损伤患儿的综合能力.
作者:张雁;吴卫红;刘建军;李南玲;曾凡勇 刊期: 2010年第01期
经腰椎截肢(包括全骨盆切除),是目前平面高的下肢截肢术.2007年3月18日本科收治一名经腰椎截肢患者,经过康复医生、护士、假肢工程师与技师、康复治疗师的共同努力,成功安装下肢假肢并实现行走,康复期间未出现严重并发症,终成功回归社会.
作者:宋杰;赵克聪 刊期: 2010年第01期