张雁；吴卫红；刘建军；李南玲；曾凡勇
握力是上肢肌力评估的重要方法,又是预测多种关键结局,如术后并发症、死亡率、功能下降等的重要指标,对于老年人群的意义重大.本文就近年来对于老年握力的测量方法、正常握力值及在老年人群中的应用等方面的研究进展进行综述.
作者：王娜；瓮长水 刊期： 2010年第01期
目的 观察早期康复联合强化胰岛素治疗对急性脑梗死患者疗效和预后的影响.方法 160例无糖尿病史、脑梗死后血糖>6.7 mmol/L的患者分为治疗组和对照组,治疗组在入院后立即给予强化胰岛素治疗,在病后1 d,生命体征稳定、病情无进行性加重时开始康复治疗;对照组按常规治疗.分别于治疗前和治疗4周后,使用神经功能缺损评分、简式Fugl-Meyer评分和Barthel指数比较患者的疗效.结果 治疗组评分优于对照组(P＜0.05).结论 早期康复联合强化胰岛素治疗能改善神经功能,提高患者的生活质量.
作者：杨敏；张磊；赵剡 刊期： 2010年第01期
目的 调查运动相关脊髓损伤病因和临床特点.方法 回顾性分析中国康复研究中心致伤原因为运动相关脊髓损伤38例病例.结果 男性占84.2%,年龄5～58岁,平均23.4岁,跳水是运动损伤中多的运动项目(73.7%).2例无骨折,1例为腰椎骨折,其余为颈椎骨折,其中爆裂骨折占57.9%,骨折脱位占18.4%.完全性脊髓损伤占47.2%,不完全性脊髓损伤占52.8%.运动员占10.5%,学生占31.6%.结论 运动相关脊髓损伤可以发生在运动员和非运动员,大多为少年、青壮年,大部分遗留不同程度的功能障碍.预防运动所致脊髓损伤很重要.
作者：甄巧霞；洪毅 刊期： 2010年第01期
目的 观察局部亚低温不同时间窗,胆红素脑病仔兔脑基底节区多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)含量的变化.方法 建立胆红素脑病模型,对治疗组予亚低温治疗,采用荧光分光光度法,检测治疗后不同时间窗胆红素脑病仔兔脑基底节中DA及5-HT含量.结果 胆红素脑病组仔兔脑基底节中DA及5-HT含量于造模后明显降低(P＜0.01).治疗6 h、12 h、24 h后,DA及5-HT含量均明显升高(P＜0.01).结论 局部亚低温可明显减轻胆红素脑病脑组织中DA、5-HT的代谢紊乱,对脑组织具有治疗及保护作用.亚低温时间越长,效果越好.
作者：王丽梅；郝艳秋；石丽宏 刊期： 2010年第01期
经腰椎截肢(包括全骨盆切除),是目前平面高的下肢截肢术.2007年3月18日本科收治一名经腰椎截肢患者,经过康复医生、护士、假肢工程师与技师、康复治疗师的共同努力,成功安装下肢假肢并实现行走,康复期间未出现严重并发症,终成功回归社会.
作者：宋杰；赵克聪 刊期： 2010年第01期
目的 了解西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数对我国膝骨关节炎患者的重测信度.方法 2名经过正式培训的测评人员对24例经放射影像学确诊且有临床症状的膝骨关节炎患者在24 h内进行2次WOMAC骨关节炎指数量表的指导性测试.结果 各评分部分和总分的组内相关系数分别是0.937、0.914、0.856、0.921.结论 WOMAC骨关节炎指数具有极好的信度.
作者：陈蔚；郭燕梅；李晓英；王娜；黎春华；瓮长水 刊期： 2010年第01期
解读美国脊髓损伤后肠道功能障碍处理指南,分析脊髓损伤后肠道功能障碍的可能机制,阐述脊髓损伤对排便的影响,结合美国指南,讨论治疗康复措施,提出新的治疗、康复和研究方向.
作者：徐青；高飞；王磊；岳军忠；刘文国；张锋良；龙志华；余微波；李建军 刊期： 2010年第01期
目的 研究山茱萸有效成分莫诺苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠皮层超氧化物歧化酶及神经细胞数量的影响.方法 用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,缺血30 min,再灌注3 d或7 d.以维生素E(VE)为阳性对照药,采用分光光度法检测大鼠皮层超氧化物歧化酶活性,免疫组化法观察神经细胞数量变化.结果 莫诺苷(270 mg/kg)能显著增强大鼠超氧化物歧化酶的活性,莫诺苷(30 mg/kg、90 mg/kg、 270 mg/kg)能抑制神经元数量减少.结论 莫诺苷能通过增强大鼠皮层抗氧化能力而抑制脑缺血再灌注引起的神经元损伤.
作者：王文；许栋明；相婕；李蕾；王培昌；艾厚喜；张丽；李林 刊期： 2010年第01期
目的 探讨老年人的运动认知能力和跌倒之间的关系.方法 根据过去1年的跌倒经历将91名老年人分为无跌倒组和跌倒组.对两组的睁闭眼起立-走时间测试(TUGT)的预测值、实测值与预测值和实测值差值进行比较.结果 两组在闭眼预测值、实测值、睁闭眼预测时间差、睁眼预测与实测时间差方面存在显著性差异(P<0.05).结论 易跌倒的老年人对运动的认知能力受到视觉的影响,运动认知能力下降是造成老年人跌倒的原因之一.
作者：常冬梅；林建华；霍明 刊期： 2010年第01期
目的 评估不同年龄层老年人的握力表现,并与国外参考值比较.方法 112名老年人依其年龄分成65～69岁、70～74岁、75～79岁、80～84岁、85～89岁和90～95岁6组.通过Jamar握力器对受试者进行握力测量.结果 握力与年龄之间呈现中度负相关(左侧:r=-0.681,P＜0.001;右侧:r=-0.68,P＜0.001).逐步回归分析结果显示年龄因素可以解释47%右利手握力变化(R2=0.468, F=47.951,P＜0.001).在75～79和85～89岁两个年龄段的握力下降程度较其他年龄段更为显著.结论 老年人的握力随着年龄增大而呈逐渐下降趋势,在75岁以上老年男性人群中尤为明显.国外老年男性握力参考值并不适用于中国人.
作者：瓮长水；王娜；朱才兴；刘立明；焦伟国；成忠实 刊期： 2010年第01期
目的 观察新编双人康复操对肩关节周围炎的疗效.方法 将患者随机分为治疗组60例,对照组60例.分别采用双人康复体操疗法和强制主动被动锻炼方法.结果 治疗组治愈率76.66%,有效率96.66%;对照组治愈率45%,有效率73.33%(P＜0.01).疼痛视觉模拟评分、日常生活活动能力评分,两组内治疗前后比较及其治疗前后差值比较均有非常显著性差异(P＜0.01).结论 双人康复体操疗法临床效果优于强制主动被动锻炼方法.
作者：翟向阳；刘天君 刊期： 2010年第01期
本文介绍了通用设计的概念和设计原则,并阐述了根据此原则实施通用设计的产品研发策略.通用设计惠及的不仅是残疾人,也惠及了包括普通公众在内的广泛人群,以及企业.应将通用设计的原理应融入政府相关政策和未来发展的规划中,为残疾人以及更多人群提供合理便利的通用设计产品.
作者：王保华 刊期： 2010年第01期
目的 观察结构化智力训练系统对全面提高患儿能力的影响.方法 100例脑损伤患儿分为实验组和对照组,均进行综合康复治疗,实验组加强结构化智力训练,训练前后采用残疾儿童综合功能评定.结果 两组治疗后综合能力评分均有增加,实验组训练前后增加分数明显高于对照组(P＜0.01),其中认知、自理和社会适应分项有显著性差异(P＜0.05).结论 结构化智力训练系统可全面提高脑损伤患儿的综合能力.
作者：张雁；吴卫红；刘建军；李南玲；曾凡勇 刊期： 2010年第01期
慢性疼痛是降低脊髓损伤患者生活质量的常见原因之一.目前仍缺乏统一的收集疼痛数据的标准方法.采用统一的方法收集脊髓损伤患者的疼痛信息将有利于疼痛产生机制的研究及治疗结果的比较.本文旨在通过设立疼痛基础数据集来对脊髓损伤患者疼痛信息的收集和报告标准化.文中对数据集的变量进行了详细说明,并通过3个训练案例解释如何填写基础数据集表.
作者：康海琼；周红俊；李建军；刘根林；郑樱；郝春霞；张缨；王一吉；卫波 刊期： 2010年第01期
目的 观察中西医结合治疗原发性三叉神经痛的疗效及复发率.方法 126例原发性三叉神经痛的患者分为治疗组、对照组各63例,分别采用西医、中西医结合的方法治疗.应用简式McGill疼痛问卷法分别于治疗前及治愈后进行评分;随访观察6个月及1年的复发率.结果 治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05).结论 中西结合治疗原发性三叉神经痛能提高疗效,降低复发率.
作者：杜平；陈春林；郑春梅；赵宗丽 刊期： 2010年第01期
目的 评价前庭感觉、本体感觉及视觉功能对老年人跌倒风险的影响.方法 56例60岁以上老年患者采用Tetrax平衡测试系统分别检测受试者在自然站立(NO)、闭眼自然站立(NC)、脚垫站立(PO)、脚垫闭眼站立(PC)4种不同测试状态下的一般稳定性指数(ST)、体重分布指数(WDI)和跌倒指数(FI).结果 平均FI(48.21±26.47);ST:PC组＞PO组＞NC组＞NO组(P=0.000),但NC组与PO组无显著性差异(P=0.705);WDI各组间无显著性差异(P=0.057).FI与不同姿势ST相关(P<0.05);与不同姿势WDI的无相关性(P>0.05).结论 视觉、本体感觉和前庭感觉在姿势控制和跌倒预测方面均有重要作用;稳定性指数不仅能精确反映静态平衡功能状态和姿势控制能力,而且能初步反映感觉因素对平衡调控和跌倒风险的影响;体重分布指数评估跌倒风险不敏感.
作者：张丽；瓮长水；王秋华；黎春华；郭燕梅；陈蔚；李晓瑛；季红梅 刊期： 2010年第01期
目的 研究谷氨酸是否引起培养大鼠星形胶质细胞水通道蛋白4(AQP4)表达变化.方法 利用传代培养至10 d左右的大鼠星形胶质细胞,给予1 mmol/L L-谷氨酸钠,分别作用1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h后进行细胞形态学观察、GFAP免疫化学染色及荧光定量PCR检测AQP4 mRNA表达变化.结果 谷氨酸作用1 h后星形胶质细胞出现肿胀并随着作用时间延长肿胀持续,AQP4 mRNA 3 h时开始出现表达降低(P＜0.05),后随谷氨酸作用时间延长先下调后上调,12 h达低(P<0.01),48 h升至高于正常(P<0.05).结论 AQP4可能在谷氨酸引起星形胶质细胞肿胀发生发展中发挥作用.
作者：路杨；师忠芳；袁芳；韩明 刊期： 2010年第01期
跌倒是老年人群中常见的严重公共卫生事件.跌倒的预防和干预是老年康复医学研究的重要课题之一.本文回顾近年来老年人跌倒的相关文献,对跌倒的概念、流行病学调查、危险因素分析与评估以及多学科多因素干预策略进行综述,并就该领域未来研究方向提出建议.
作者：张丽；瓮长水；王秋华；彭楠 刊期： 2010年第01期
生物力学研究方法用于假肢性能评价的方法主要有接受腔/残肢界面应力测试,接受腔计算机辅助设计制造,有限元分析在假肢研究中的应用,假肢三维刚体动力学模型的应用,假肢步态分析、足底受力系统等的应用,并对未来假肢接受腔设计系统的特点进行展望.
作者：赖卿；曹学军 刊期： 2010年第01期
随着对脊髓损伤治疗的深入研究,一系列新药被开发用于实验和临床.本文就治疗脊髓损伤药物研究现状及联合用药情况作一综述.
作者：谢光科；何秋兰；杨拯；徐艳；张晓 刊期： 2010年第01期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
