学术投稿

以全面绩效管理为核心建立医疗康复机构的科学管理体系

李建军

关键词:绩效管理, 康复机构, 管理体系
摘要:2009年9月2日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位分三步实施绩效工资改革:第一步先在义务教育学校实施;
中国康复理论与实践杂志相关文献
  • 脊髓损伤后肠道功能障碍:美国临床实践指南解读

    解读美国脊髓损伤后肠道功能障碍处理指南,分析脊髓损伤后肠道功能障碍的可能机制,阐述脊髓损伤对排便的影响,结合美国指南,讨论治疗康复措施,提出新的治疗、康复和研究方向.

    作者:徐青;高飞;王磊;岳军忠;刘文国;张锋良;龙志华;余微波;李建军 刊期: 2010年第01期

  • 莫诺苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经元损伤的影响

    目的 研究山茱萸有效成分莫诺苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠皮层超氧化物歧化酶及神经细胞数量的影响.方法 用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,缺血30 min,再灌注3 d或7 d.以维生素E(VE)为阳性对照药,采用分光光度法检测大鼠皮层超氧化物歧化酶活性,免疫组化法观察神经细胞数量变化.结果 莫诺苷(270 mg/kg)能显著增强大鼠超氧化物歧化酶的活性,莫诺苷(30 mg/kg、90 mg/kg、 270 mg/kg)能抑制神经元数量减少.结论 莫诺苷能通过增强大鼠皮层抗氧化能力而抑制脑缺血再灌注引起的神经元损伤.

    作者:王文;许栋明;相婕;李蕾;王培昌;艾厚喜;张丽;李林 刊期: 2010年第01期

  • 个性化头针治疗对痉挛型脑瘫患儿移动能力的影响

    目的 探讨基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对痉挛型脑瘫患儿移动能力的影响.方法 55例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(n=29)和对照组(n=26).治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用益脑十六穴针刺治疗方案结合康复训练.共3个月.采用残疾儿童评定量表(PEDI)移动能力部分进行测评.结果 治疗组治疗前后PEDI移动能力部分积分改变明显优于对照组(P<0.01).结论 针刺结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿移动能力产生积极的影响,个性化针刺治疗对痉挛性脑瘫患儿移动能力的改善可能优于益脑十六穴.

    作者:汪军;孙克兴;吴绪波;朱华静;邢春燕 刊期: 2010年第01期

  • 高压氧治疗重型颅脑损伤的临床研究

    目的 探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组行神经外科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予高压氧治疗,比较二组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化情况、治疗结果,并于治疗后3个月和6个月进行格拉斯哥预后量表(GOS)评定.结果 治疗组GCS、GOS评分均较对照组改善(P<0.05).结论 高压氧治疗重型颅脑损伤有满意的近、远期疗效.

    作者:邓元央;黄海能;赵邦;张高炼;黄华东;罗前颖;符黄德 刊期: 2010年第01期

  • 老年人的运动认知能力与跌倒的关系

    目的 探讨老年人的运动认知能力和跌倒之间的关系.方法 根据过去1年的跌倒经历将91名老年人分为无跌倒组和跌倒组.对两组的睁闭眼起立-走时间测试(TUGT)的预测值、实测值与预测值和实测值差值进行比较.结果 两组在闭眼预测值、实测值、睁闭眼预测时间差、睁眼预测与实测时间差方面存在显著性差异(P<0.05).结论 易跌倒的老年人对运动的认知能力受到视觉的影响,运动认知能力下降是造成老年人跌倒的原因之一.

    作者:常冬梅;林建华;霍明 刊期: 2010年第01期

  • 通用设计原则与产品研发策略

    本文介绍了通用设计的概念和设计原则,并阐述了根据此原则实施通用设计的产品研发策略.通用设计惠及的不仅是残疾人,也惠及了包括普通公众在内的广泛人群,以及企业.应将通用设计的原理应融入政府相关政策和未来发展的规划中,为残疾人以及更多人群提供合理便利的通用设计产品.

    作者:王保华 刊期: 2010年第01期

  • 吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后吞咽障碍

    目的 探讨吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后的吞咽障碍的疗效.方法 17例80岁以上脑卒中后吞咽障碍的患者采用Vocastim吞咽言语诊治仪进行吞咽训练与实时电刺激结合治疗.治疗前后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数α值进行评价.结果 治疗20次后患者的洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数均有显著改善(P<0.001).结论 吞咽训练与实时电刺激结合治疗可改善高龄老年脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽能力.

    作者:刘立明;瓮长水;贾建军;王娜;聂永慧 刊期: 2010年第01期

  • 38例运动相关脊髓损伤的特点

    目的 调查运动相关脊髓损伤病因和临床特点.方法 回顾性分析中国康复研究中心致伤原因为运动相关脊髓损伤38例病例.结果 男性占84.2%,年龄5~58岁,平均23.4岁,跳水是运动损伤中多的运动项目(73.7%).2例无骨折,1例为腰椎骨折,其余为颈椎骨折,其中爆裂骨折占57.9%,骨折脱位占18.4%.完全性脊髓损伤占47.2%,不完全性脊髓损伤占52.8%.运动员占10.5%,学生占31.6%.结论 运动相关脊髓损伤可以发生在运动员和非运动员,大多为少年、青壮年,大部分遗留不同程度的功能障碍.预防运动所致脊髓损伤很重要.

    作者:甄巧霞;洪毅 刊期: 2010年第01期

  • 针刺配合语言康复治疗脑卒中后运动性失语

    目的 比较针刺加语言康复训练治疗和单纯语言康复训练治疗的疗效.方法 49例患者随机分为治疗组27例和对照组22例.治疗组采用针刺加语言康复训练治疗,对照组采用单纯语言康复训练治疗.疗程为3个月.分别在入组当天,治疗后1个月、3个月进行评价.结果 针刺治疗1个月后治疗组和对照组无显著性差异(P>0.05);治疗3个月后,在听理解、说、出声读、听写、描写方面,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).结论 针刺加语言康复训练治疗方案的疗效肯定.

    作者:常静玲;高颖;李胜利;汪洁;曹克刚;马斌;周莉;卫冬洁;张庆苏;秦江天 刊期: 2010年第01期

  • 以全面绩效管理为核心建立医疗康复机构的科学管理体系

    2009年9月2日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位分三步实施绩效工资改革:第一步先在义务教育学校实施;

    作者:李建军 刊期: 2010年第01期

  • 川芎嗪与自体骨膜植入预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究

    目的 观察椎板切除术后用川芎嗪并在椎板缺损处植入自体骨膜预防硬膜外粘连的效果.方法 48只SD大鼠随机分成A、B、C、D 4组,制作L2板损伤模型.A组硬膜外涂布生理盐水,B组硬膜外涂布川芎嗪,C组硬膜外覆盖自体骨膜,D组硬膜外涂布川芎嗪的同时加自体骨膜覆盖.术后12周对椎板切除部位进行大体观察、组织学观察、生化检查比较组间瘢痕形成和粘连情况.结果 B、C、D组的改良Rydell-Balazs粘连韧度评分、胶原含量、改良Nussvuaum组织学评分均明显优于A组(P<0.01),D组优于B组与C组(P<0.05).结论 联合运用川芎嗪和自体骨膜能有效预防硬膜外瘢痕粘连和形成,比单独应用川芎嗪和自体骨膜预防效果好.

    作者:陈立科;徐秋香;孟国成;李强;吴波 刊期: 2010年第01期

  • 双人康复操对肩关节周围炎后期康复的临床观察

    目的 观察新编双人康复操对肩关节周围炎的疗效.方法 将患者随机分为治疗组60例,对照组60例.分别采用双人康复体操疗法和强制主动被动锻炼方法.结果 治疗组治愈率76.66%,有效率96.66%;对照组治愈率45%,有效率73.33%(P<0.01).疼痛视觉模拟评分、日常生活活动能力评分,两组内治疗前后比较及其治疗前后差值比较均有非常显著性差异(P<0.01).结论 双人康复体操疗法临床效果优于强制主动被动锻炼方法.

    作者:翟向阳;刘天君 刊期: 2010年第01期

  • 老年男性握力増龄性变化横断面研究及与国外参考值比较

    目的 评估不同年龄层老年人的握力表现,并与国外参考值比较.方法 112名老年人依其年龄分成65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁、85~89岁和90~95岁6组.通过Jamar握力器对受试者进行握力测量.结果 握力与年龄之间呈现中度负相关(左侧:r=-0.681,P<0.001;右侧:r=-0.68,P<0.001).逐步回归分析结果显示年龄因素可以解释47%右利手握力变化(R2=0.468, F=47.951,P<0.001).在75~79和85~89岁两个年龄段的握力下降程度较其他年龄段更为显著.结论 老年人的握力随着年龄增大而呈逐渐下降趋势,在75岁以上老年男性人群中尤为明显.国外老年男性握力参考值并不适用于中国人.

    作者:瓮长水;王娜;朱才兴;刘立明;焦伟国;成忠实 刊期: 2010年第01期

  • 生物力学用于假肢性能评价的研究进展

    生物力学研究方法用于假肢性能评价的方法主要有接受腔/残肢界面应力测试,接受腔计算机辅助设计制造,有限元分析在假肢研究中的应用,假肢三维刚体动力学模型的应用,假肢步态分析、足底受力系统等的应用,并对未来假肢接受腔设计系统的特点进行展望.

    作者:赖卿;曹学军 刊期: 2010年第01期

  • 联合用药治疗脊髓损伤研究进展

    随着对脊髓损伤治疗的深入研究,一系列新药被开发用于实验和临床.本文就治疗脊髓损伤药物研究现状及联合用药情况作一综述.

    作者:谢光科;何秋兰;杨拯;徐艳;张晓 刊期: 2010年第01期

  • 踝臂指数与颅内动脉狭窄程度的相关性

    目的 观察踝臂指数(ABI)对缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄程度的预测价值.方法 测量243例行全脑血管造影的缺血性脑卒中患者的踝臂指数,并收集患者的一般资料.结果 以ABI≤0.9作为截断值预测脑供血动脉重度狭窄的特异性为84.6%,敏感性为16.8%.接受者操作特性曲线下面积为(0.591±0.046)(P<0.05), 95%CI=0.500~0.681.结论 ABI≤0.9对缺血性脑卒中患者颅内动脉重度狭窄有一定预测价值.

    作者:宋新杰;黄可飞;王拥军 刊期: 2010年第01期

  • 地震伤员心理状况及康复护理心理干预措施效果评价

    目的 探讨不同年龄段的地震伤员恢复期和康复期心理护理.方法 90例地震伤员按年龄分为4组分别进行心理护理,震后1年评估伤员是否存在创伤后应激障碍(PTSD).结果 震后1年伤员未发生PTSD.结论 心理护理能改善地震伤员心理应激能力.

    作者:曾晓梅;蒋春燕;罗娇;王凤英 刊期: 2010年第01期

  • 老年人跌倒的评估与干预策略研究进展

    跌倒是老年人群中常见的严重公共卫生事件.跌倒的预防和干预是老年康复医学研究的重要课题之一.本文回顾近年来老年人跌倒的相关文献,对跌倒的概念、流行病学调查、危险因素分析与评估以及多学科多因素干预策略进行综述,并就该领域未来研究方向提出建议.

    作者:张丽;瓮长水;王秋华;彭楠 刊期: 2010年第01期

  • 老年人握力研究进展

    握力是上肢肌力评估的重要方法,又是预测多种关键结局,如术后并发症、死亡率、功能下降等的重要指标,对于老年人群的意义重大.本文就近年来对于老年握力的测量方法、正常握力值及在老年人群中的应用等方面的研究进展进行综述.

    作者:王娜;瓮长水 刊期: 2010年第01期

  • 膝骨关节炎患者伸肌肌力与疼痛和功能状况的关系

    目的 调查膝骨关节炎患者患肢肌力与其疼痛和功能状况之间的关系.方法 对25例经放射影像学确诊且有临床症状的膝关节骨关节炎患者进行西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分和等速肌力测试.结果 膝骨关节炎患者患肢伸肌肌力与WOMAC疼痛得分、WOMAC日常活动能力得分、WOMAC总分之间存在相关性(P<0.05).结论 膝骨关节炎患者的疼痛和功能状况与患肢的伸肌肌力之间存在密切关系.

    作者:郭燕梅;王秋华;朱才兴;张丽;焦伟国;王娜;瓮长水 刊期: 2010年第01期

中国康复理论与实践杂志

中国康复理论与实践杂志

主管:中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊

主办:中国残疾人联合会