张丽；瓮长水；王秋华；彭楠
随着对脊髓损伤治疗的深入研究,一系列新药被开发用于实验和临床.本文就治疗脊髓损伤药物研究现状及联合用药情况作一综述.
作者：谢光科；何秋兰；杨拯；徐艳；张晓 刊期： 2010年第01期
目的 分析Jamar握力器在老年人握力测量时的重测信度和测量误差.方法 40位老年志愿者,平均年龄(82.2±8.4)岁.接受间隔1周共2次Jamar握力器测量握力.结果 组内相关系数为0.99.测量标准误(SEM、SEM%)为1.18～1.69、4.11%～6.41%;个案小真实改善程度值(SRD、SRD%)为3.27～4.68、11.39%～17.75%;Bland-Altman分析显示没有系统误差.结论 在老年男性中,Jamar握力器具有良好的重测信度与可接受的测量误差.
作者：瓮长水；侯惠如；王娜；闫雅凤；杨微；朱才兴；刘立明；焦伟国；成忠实 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组行神经外科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予高压氧治疗,比较二组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化情况、治疗结果,并于治疗后3个月和6个月进行格拉斯哥预后量表(GOS)评定.结果 治疗组GCS、GOS评分均较对照组改善(P<0.05).结论 高压氧治疗重型颅脑损伤有满意的近、远期疗效.
作者：邓元央；黄海能；赵邦；张高炼；黄华东；罗前颖；符黄德 刊期： 2010年第01期
目的 探讨早期干预对脑损伤综合征患儿智力发展的影响.方法 将107例脑损伤综合征患儿分为干预组73例与观察组34例.干预组按早期智力落后儿童早期教育手册进行干预.观察组患儿只指导家长进行家庭训练.每1～2个月随访1次.6个月后行Gesell发育量表测试.结果 干预组在复查智测时适应性发育商(DQ)保持在正常范围或恢复到正常范围的例数明显高于观察组.结论 早期干预有助于减少脑损伤综合征患儿智力落后的发生.
作者：覃蓉；周洪涛；刘娟；王跑球；肖曙光 刊期： 2010年第01期
2009年9月2日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位分三步实施绩效工资改革:第一步先在义务教育学校实施;
作者：李建军 刊期： 2010年第01期
跌倒是老年人群中常见的严重公共卫生事件.跌倒的预防和干预是老年康复医学研究的重要课题之一.本文回顾近年来老年人跌倒的相关文献,对跌倒的概念、流行病学调查、危险因素分析与评估以及多学科多因素干预策略进行综述,并就该领域未来研究方向提出建议.
作者：张丽；瓮长水；王秋华；彭楠 刊期： 2010年第01期
目的 探讨吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后的吞咽障碍的疗效.方法 17例80岁以上脑卒中后吞咽障碍的患者采用Vocastim吞咽言语诊治仪进行吞咽训练与实时电刺激结合治疗.治疗前后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数α值进行评价.结果 治疗20次后患者的洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数均有显著改善(P<0.001).结论 吞咽训练与实时电刺激结合治疗可改善高龄老年脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽能力.
作者：刘立明；瓮长水；贾建军；王娜；聂永慧 刊期： 2010年第01期
目的 了解西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数对我国膝骨关节炎患者的重测信度.方法 2名经过正式培训的测评人员对24例经放射影像学确诊且有临床症状的膝骨关节炎患者在24 h内进行2次WOMAC骨关节炎指数量表的指导性测试.结果 各评分部分和总分的组内相关系数分别是0.937、0.914、0.856、0.921.结论 WOMAC骨关节炎指数具有极好的信度.
作者：陈蔚；郭燕梅；李晓英；王娜；黎春华；瓮长水 刊期： 2010年第01期
目的 研究功能性蹲屈测试系统测量老年人下肢等长肌力的重测信度.方法 20例老年人在仰卧位屈膝屈髋90°位置,分别测试左、右下肢持续5 s的等长肌力,记录其大肌力和平均肌力.1周后重复测试1次.结果 组内相关系数为0.77～0.88(P<0.01).结论 功能性蹲屈测试系统测量老年人的下肢等长肌力具有满意的重测信度.
作者：王娜；瓮长水；朱才兴；刘立明；焦伟国；成忠实 刊期： 2010年第01期
目的 用Berg平衡量表(BBS)和步行速度作为评价工具,来判别脑卒中患者的户外步行自立性.方法 80例脑卒中患者依据户外步行自立性评价分为两组:步行自立组与步行非自立组.用BBS、10 m大步行速度(MWS)对每位患者进行评定.结果 BBS和MWS预测户外步行自立性正确率为88.8%.受试者工作特征(ROC)曲线分析提示判断户外步行自立性的佳BBS临界值为49.5分,其相应的敏感性为86.2%,特异性为78.4%,ROC曲线下面积为0.905;判断户外步行自立性的佳MWS临界值为1.0 m/s,其相应的敏感性为93.1%,特异性为90.2%,ROC曲线下面积为0.961.结论 BBS和MWS作为筛查工具可以较好地评价脑卒中患者的户外步行自立性.
作者：赵宏；瓮长水；高丽萍 刊期： 2010年第01期
目的 调查膝骨关节炎患者患肢肌力与其疼痛和功能状况之间的关系.方法 对25例经放射影像学确诊且有临床症状的膝关节骨关节炎患者进行西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分和等速肌力测试.结果 膝骨关节炎患者患肢伸肌肌力与WOMAC疼痛得分、WOMAC日常活动能力得分、WOMAC总分之间存在相关性(P<0.05).结论 膝骨关节炎患者的疼痛和功能状况与患肢的伸肌肌力之间存在密切关系.
作者：郭燕梅；王秋华；朱才兴；张丽；焦伟国；王娜；瓮长水 刊期： 2010年第01期
目的 研究谷氨酸是否引起培养大鼠星形胶质细胞水通道蛋白4(AQP4)表达变化.方法 利用传代培养至10 d左右的大鼠星形胶质细胞,给予1 mmol/L L-谷氨酸钠,分别作用1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h后进行细胞形态学观察、GFAP免疫化学染色及荧光定量PCR检测AQP4 mRNA表达变化.结果 谷氨酸作用1 h后星形胶质细胞出现肿胀并随着作用时间延长肿胀持续,AQP4 mRNA 3 h时开始出现表达降低(P＜0.05),后随谷氨酸作用时间延长先下调后上调,12 h达低(P<0.01),48 h升至高于正常(P<0.05).结论 AQP4可能在谷氨酸引起星形胶质细胞肿胀发生发展中发挥作用.
作者：路杨；师忠芳；袁芳；韩明 刊期： 2010年第01期
目的 明确运动功能测试结果能否反映膝骨关节炎患者的患肢肌力水平.方法 对30例经放射影像学确诊且有临床症状的膝骨关节炎患者进行5次坐-立试验、10 m步行速度、计时起立-行走和等速肌力测试.结果 5次坐-立试验与10 m步行速度和计时起立-行走之间相关(P<0.001);5次坐-立试验、10 m步行速度、计时起立-行走与患肢伸肌肌力均相关(P<0.05).结论 5次坐-立试验测试既能反映膝骨关节炎患者的行走能力又能反映患肢肌力水平,可以作为评价膝骨关节炎患者下肢功能水平的评估方法.
作者：焦伟国；郭燕梅；朱才兴；瓮长水；黎春华；陈蔚 刊期： 2010年第01期
目的 评估不同年龄层老年人的握力表现,并与国外参考值比较.方法 112名老年人依其年龄分成65～69岁、70～74岁、75～79岁、80～84岁、85～89岁和90～95岁6组.通过Jamar握力器对受试者进行握力测量.结果 握力与年龄之间呈现中度负相关(左侧:r=-0.681,P＜0.001;右侧:r=-0.68,P＜0.001).逐步回归分析结果显示年龄因素可以解释47%右利手握力变化(R2=0.468, F=47.951,P＜0.001).在75～79和85～89岁两个年龄段的握力下降程度较其他年龄段更为显著.结论 老年人的握力随着年龄增大而呈逐渐下降趋势,在75岁以上老年男性人群中尤为明显.国外老年男性握力参考值并不适用于中国人.
作者：瓮长水；王娜；朱才兴；刘立明；焦伟国；成忠实 刊期： 2010年第01期
目的 探讨基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对痉挛型脑瘫患儿移动能力的影响.方法 55例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(n=29)和对照组(n=26).治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用益脑十六穴针刺治疗方案结合康复训练.共3个月.采用残疾儿童评定量表(PEDI)移动能力部分进行测评.结果 治疗组治疗前后PEDI移动能力部分积分改变明显优于对照组(P＜0.01).结论 针刺结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿移动能力产生积极的影响,个性化针刺治疗对痉挛性脑瘫患儿移动能力的改善可能优于益脑十六穴.
作者：汪军；孙克兴；吴绪波；朱华静；邢春燕 刊期： 2010年第01期
本文介绍了康复评定会的组成人员及具体的工作方式,即是由康复医生负责组织的、由相关治疗师及护士参加的针对某一位具体患者的问题及康复治疗计划进行讨论和决策的康复小组会议.这个病例使我们深刻认识到脑卒中后早期康复的重要性.
作者：王强；宋鲁平；张皓；朱镛连；张通 刊期： 2010年第01期
目的 观察新编双人康复操对肩关节周围炎的疗效.方法 将患者随机分为治疗组60例,对照组60例.分别采用双人康复体操疗法和强制主动被动锻炼方法.结果 治疗组治愈率76.66%,有效率96.66%;对照组治愈率45%,有效率73.33%(P＜0.01).疼痛视觉模拟评分、日常生活活动能力评分,两组内治疗前后比较及其治疗前后差值比较均有非常显著性差异(P＜0.01).结论 双人康复体操疗法临床效果优于强制主动被动锻炼方法.
作者：翟向阳；刘天君 刊期： 2010年第01期
握力是上肢肌力评估的重要方法,又是预测多种关键结局,如术后并发症、死亡率、功能下降等的重要指标,对于老年人群的意义重大.本文就近年来对于老年握力的测量方法、正常握力值及在老年人群中的应用等方面的研究进展进行综述.
作者：王娜；瓮长水 刊期： 2010年第01期
目的 观察中西医结合治疗原发性三叉神经痛的疗效及复发率.方法 126例原发性三叉神经痛的患者分为治疗组、对照组各63例,分别采用西医、中西医结合的方法治疗.应用简式McGill疼痛问卷法分别于治疗前及治愈后进行评分;随访观察6个月及1年的复发率.结果 治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05).结论 中西结合治疗原发性三叉神经痛能提高疗效,降低复发率.
作者：杜平；陈春林；郑春梅；赵宗丽 刊期： 2010年第01期
目的 探讨不同年龄段的地震伤员恢复期和康复期心理护理.方法 90例地震伤员按年龄分为4组分别进行心理护理,震后1年评估伤员是否存在创伤后应激障碍(PTSD).结果 震后1年伤员未发生PTSD.结论 心理护理能改善地震伤员心理应激能力.
作者：曾晓梅；蒋春燕；罗娇；王凤英 刊期： 2010年第01期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
