杨敏;张磊;赵剡
目的 探讨基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对痉挛型脑瘫患儿移动能力的影响.方法 55例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(n=29)和对照组(n=26).治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用益脑十六穴针刺治疗方案结合康复训练.共3个月.采用残疾儿童评定量表(PEDI)移动能力部分进行测评.结果 治疗组治疗前后PEDI移动能力部分积分改变明显优于对照组(P<0.01).结论 针刺结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿移动能力产生积极的影响,个性化针刺治疗对痉挛性脑瘫患儿移动能力的改善可能优于益脑十六穴.
作者:汪军;孙克兴;吴绪波;朱华静;邢春燕 刊期: 2010年第01期
目的 分析Jamar握力器在老年人握力测量时的重测信度和测量误差.方法 40位老年志愿者,平均年龄(82.2±8.4)岁.接受间隔1周共2次Jamar握力器测量握力.结果 组内相关系数为0.99.测量标准误(SEM、SEM%)为1.18~1.69、4.11%~6.41%;个案小真实改善程度值(SRD、SRD%)为3.27~4.68、11.39%~17.75%;Bland-Altman分析显示没有系统误差.结论 在老年男性中,Jamar握力器具有良好的重测信度与可接受的测量误差.
作者:瓮长水;侯惠如;王娜;闫雅凤;杨微;朱才兴;刘立明;焦伟国;成忠实 刊期: 2010年第01期
慢性疼痛是降低脊髓损伤患者生活质量的常见原因之一.目前仍缺乏统一的收集疼痛数据的标准方法.采用统一的方法收集脊髓损伤患者的疼痛信息将有利于疼痛产生机制的研究及治疗结果的比较.本文旨在通过设立疼痛基础数据集来对脊髓损伤患者疼痛信息的收集和报告标准化.文中对数据集的变量进行了详细说明,并通过3个训练案例解释如何填写基础数据集表.
作者:康海琼;周红俊;李建军;刘根林;郑樱;郝春霞;张缨;王一吉;卫波 刊期: 2010年第01期
目的 观察中西医结合治疗原发性三叉神经痛的疗效及复发率.方法 126例原发性三叉神经痛的患者分为治疗组、对照组各63例,分别采用西医、中西医结合的方法治疗.应用简式McGill疼痛问卷法分别于治疗前及治愈后进行评分;随访观察6个月及1年的复发率.结果 治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05).结论 中西结合治疗原发性三叉神经痛能提高疗效,降低复发率.
作者:杜平;陈春林;郑春梅;赵宗丽 刊期: 2010年第01期
目的 评估不同年龄层老年人的握力表现,并与国外参考值比较.方法 112名老年人依其年龄分成65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁、85~89岁和90~95岁6组.通过Jamar握力器对受试者进行握力测量.结果 握力与年龄之间呈现中度负相关(左侧:r=-0.681,P<0.001;右侧:r=-0.68,P<0.001).逐步回归分析结果显示年龄因素可以解释47%右利手握力变化(R2=0.468, F=47.951,P<0.001).在75~79和85~89岁两个年龄段的握力下降程度较其他年龄段更为显著.结论 老年人的握力随着年龄增大而呈逐渐下降趋势,在75岁以上老年男性人群中尤为明显.国外老年男性握力参考值并不适用于中国人.
作者:瓮长水;王娜;朱才兴;刘立明;焦伟国;成忠实 刊期: 2010年第01期
经腰椎截肢(包括全骨盆切除),是目前平面高的下肢截肢术.2007年3月18日本科收治一名经腰椎截肢患者,经过康复医生、护士、假肢工程师与技师、康复治疗师的共同努力,成功安装下肢假肢并实现行走,康复期间未出现严重并发症,终成功回归社会.
作者:宋杰;赵克聪 刊期: 2010年第01期
目的 探讨吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后的吞咽障碍的疗效.方法 17例80岁以上脑卒中后吞咽障碍的患者采用Vocastim吞咽言语诊治仪进行吞咽训练与实时电刺激结合治疗.治疗前后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数α值进行评价.结果 治疗20次后患者的洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数均有显著改善(P<0.001).结论 吞咽训练与实时电刺激结合治疗可改善高龄老年脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽能力.
作者:刘立明;瓮长水;贾建军;王娜;聂永慧 刊期: 2010年第01期
随着对脊髓损伤治疗的深入研究,一系列新药被开发用于实验和临床.本文就治疗脊髓损伤药物研究现状及联合用药情况作一综述.
作者:谢光科;何秋兰;杨拯;徐艳;张晓 刊期: 2010年第01期
目的 调查运动相关脊髓损伤病因和临床特点.方法 回顾性分析中国康复研究中心致伤原因为运动相关脊髓损伤38例病例.结果 男性占84.2%,年龄5~58岁,平均23.4岁,跳水是运动损伤中多的运动项目(73.7%).2例无骨折,1例为腰椎骨折,其余为颈椎骨折,其中爆裂骨折占57.9%,骨折脱位占18.4%.完全性脊髓损伤占47.2%,不完全性脊髓损伤占52.8%.运动员占10.5%,学生占31.6%.结论 运动相关脊髓损伤可以发生在运动员和非运动员,大多为少年、青壮年,大部分遗留不同程度的功能障碍.预防运动所致脊髓损伤很重要.
作者:甄巧霞;洪毅 刊期: 2010年第01期
目的 调查我国伤残军人的生活现状、需求及伤残军人集中供养机构现状,探讨影响其生活质量的相关因素.方法 调查5个省市中6家荣军机构的伤残军人328人.结果 和结论伤残军人的总体心理状态较差,情绪低落、焦虑不安、有孤独感、失眠是伤残军人普遍的心理状态;辅具的不合理配置往往会降低伤残军人的生活质量.
作者:苑玮;张晓玉;刘启栋;戚枫 刊期: 2010年第01期
目的 探讨地震伤员日常生活活动能力(ADL)影响因素,以及对骨折伤员的康复护理.方法 对367例地震伤员进行Logistic回归分析.并报道骨折伤员的康复护理.结果 和结论年龄(OR=1.016)、肾衰(OR=4.648)、下肢骨折(OR=2.404)、脊柱骨折(OR=3.558)、右手骨折(OR=1.190)、右足骨折(OR=4.389)、复合骨折(OR=2.600)等因素对ADL有影响.总结了康复护理各阶段护理措施.
作者:李丹;吴春霖;杜春萍;熊淑芳;曾晓梅 刊期: 2010年第01期
目的 明确运动功能测试结果能否反映膝骨关节炎患者的患肢肌力水平.方法 对30例经放射影像学确诊且有临床症状的膝骨关节炎患者进行5次坐-立试验、10 m步行速度、计时起立-行走和等速肌力测试.结果 5次坐-立试验与10 m步行速度和计时起立-行走之间相关(P<0.001);5次坐-立试验、10 m步行速度、计时起立-行走与患肢伸肌肌力均相关(P<0.05).结论 5次坐-立试验测试既能反映膝骨关节炎患者的行走能力又能反映患肢肌力水平,可以作为评价膝骨关节炎患者下肢功能水平的评估方法.
作者:焦伟国;郭燕梅;朱才兴;瓮长水;黎春华;陈蔚 刊期: 2010年第01期
目的 用Berg平衡量表(BBS)和步行速度作为评价工具,来判别脑卒中患者的户外步行自立性.方法 80例脑卒中患者依据户外步行自立性评价分为两组:步行自立组与步行非自立组.用BBS、10 m大步行速度(MWS)对每位患者进行评定.结果 BBS和MWS预测户外步行自立性正确率为88.8%.受试者工作特征(ROC)曲线分析提示判断户外步行自立性的佳BBS临界值为49.5分,其相应的敏感性为86.2%,特异性为78.4%,ROC曲线下面积为0.905;判断户外步行自立性的佳MWS临界值为1.0 m/s,其相应的敏感性为93.1%,特异性为90.2%,ROC曲线下面积为0.961.结论 BBS和MWS作为筛查工具可以较好地评价脑卒中患者的户外步行自立性.
作者:赵宏;瓮长水;高丽萍 刊期: 2010年第01期
本文主要对关于下肢矫形器在运动损伤治疗与预防中影响的文献进行综述,强调矫形器应用的基础理论机制与临床实践研究对于促进运动损伤治疗、康复与预防的重要性.
作者:蔡丽飞;曹学军 刊期: 2010年第01期
目的 观察椎板切除术后用川芎嗪并在椎板缺损处植入自体骨膜预防硬膜外粘连的效果.方法 48只SD大鼠随机分成A、B、C、D 4组,制作L2板损伤模型.A组硬膜外涂布生理盐水,B组硬膜外涂布川芎嗪,C组硬膜外覆盖自体骨膜,D组硬膜外涂布川芎嗪的同时加自体骨膜覆盖.术后12周对椎板切除部位进行大体观察、组织学观察、生化检查比较组间瘢痕形成和粘连情况.结果 B、C、D组的改良Rydell-Balazs粘连韧度评分、胶原含量、改良Nussvuaum组织学评分均明显优于A组(P<0.01),D组优于B组与C组(P<0.05).结论 联合运用川芎嗪和自体骨膜能有效预防硬膜外瘢痕粘连和形成,比单独应用川芎嗪和自体骨膜预防效果好.
作者:陈立科;徐秋香;孟国成;李强;吴波 刊期: 2010年第01期
握力是上肢肌力评估的重要方法,又是预测多种关键结局,如术后并发症、死亡率、功能下降等的重要指标,对于老年人群的意义重大.本文就近年来对于老年握力的测量方法、正常握力值及在老年人群中的应用等方面的研究进展进行综述.
作者:王娜;瓮长水 刊期: 2010年第01期
目的 探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组行神经外科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予高压氧治疗,比较二组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化情况、治疗结果,并于治疗后3个月和6个月进行格拉斯哥预后量表(GOS)评定.结果 治疗组GCS、GOS评分均较对照组改善(P<0.05).结论 高压氧治疗重型颅脑损伤有满意的近、远期疗效.
作者:邓元央;黄海能;赵邦;张高炼;黄华东;罗前颖;符黄德 刊期: 2010年第01期
生物力学研究方法用于假肢性能评价的方法主要有接受腔/残肢界面应力测试,接受腔计算机辅助设计制造,有限元分析在假肢研究中的应用,假肢三维刚体动力学模型的应用,假肢步态分析、足底受力系统等的应用,并对未来假肢接受腔设计系统的特点进行展望.
作者:赖卿;曹学军 刊期: 2010年第01期
目的 调查膝骨关节炎患者患肢肌力与其疼痛和功能状况之间的关系.方法 对25例经放射影像学确诊且有临床症状的膝关节骨关节炎患者进行西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分和等速肌力测试.结果 膝骨关节炎患者患肢伸肌肌力与WOMAC疼痛得分、WOMAC日常活动能力得分、WOMAC总分之间存在相关性(P<0.05).结论 膝骨关节炎患者的疼痛和功能状况与患肢的伸肌肌力之间存在密切关系.
作者:郭燕梅;王秋华;朱才兴;张丽;焦伟国;王娜;瓮长水 刊期: 2010年第01期
目的 观察踝臂指数(ABI)对缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄程度的预测价值.方法 测量243例行全脑血管造影的缺血性脑卒中患者的踝臂指数,并收集患者的一般资料.结果 以ABI≤0.9作为截断值预测脑供血动脉重度狭窄的特异性为84.6%,敏感性为16.8%.接受者操作特性曲线下面积为(0.591±0.046)(P<0.05), 95%CI=0.500~0.681.结论 ABI≤0.9对缺血性脑卒中患者颅内动脉重度狭窄有一定预测价值.
作者:宋新杰;黄可飞;王拥军 刊期: 2010年第01期