廖茜；何玉麟；余晨；曾献军；吕农华
目的 探讨几种胰腺罕见肿瘤的CT及MRI表现并分析其误诊原因,以提高其术前影像诊断率.方法 回顾性分析经手术病理证实的8例胰腺罕见肿瘤的CT及MRI征象,结合相关文献进行综合分析.结果 腺泡细胞癌2例,位于胰尾或胰体尾,均呈实性,增强实性成分呈渐进性强化,坏死区无强化;胶样癌1例,位于胰体尾,呈混杂稍低密度,内见团块状钙化,增强稍低密度区周边延迟强化;胰母细胞瘤1例,位于胰头,呈实性、分叶状,瘤内见淡薄斑片状钙化,增强实性成分不均匀轻度强化,囊变区无强化;嗜铬细胞瘤2例,1例位于胰头,呈囊性,囊液呈短T1短T2信号,囊壁明显强化,内壁不规则,1例位于胰颈,呈实性,增强各期明显强化,内见灶性坏死;间质瘤1例,位于胰头,呈实性,增强不均匀较明显强化.海绵状血管瘤1例,位于胰体,CT上边界欠清,不均匀轻度强化,T2WI呈明显高信号囊性肿块,边界清楚,增强肿瘤内部见絮状强化影.结论 不同组织学类型的胰腺罕见肿瘤具有一定的影像学特征,综合CT及MRI表现可提高这些肿瘤的诊断准确性.
作者：廖茜；何玉麟；余晨；曾献军；吕农华 刊期： 2018年第19期
目的 比较胃癌腹腔镜辅助手术与开腹手术的临床效果.方法 收集2010年1月至2012年12月期间在无锡市第二人民医院普外科手术治疗的胃癌患者的临床病理资料,有5年随防资料的患者共有147例,其中行开腹胃癌根治术的患者有71例,腹腔镜辅助胃癌根治术的患者有76例.对上述患者的临床病理及生存数据进行统计分析.结果 胃癌腹腔镜辅助手术的总淋巴结清扫数量大于胃癌开腹手术组(23.63±10.290 vs.19.31±7.080,P=0.004),但两组在阳性淋巴结数量上差异没有统计学意义(2.5237±4.269 vs.2.560±3.637,P=0.950).腹腔镜辅助手术组的手术时间与开腹手术组无明显统计学差异(3.07±0.662)h vs.(2.9±0.485)h,P=0.064,但腹腔镜辅助手术组的术中出血量明显少于开腹组(121.05±58.853)mL vs.(286.34±134.942)mL,P=0.000.腹腔镜辅助手术组的术后并发症发生例数(6例)明显低于开腹组的15例并发症发生数(P=0.022).腹腔镜组的5年生存率为52.6％,开腹手术的5年生存率为47.9％,两者在5年生存率上没有明显统计学差异(P=0.328).腹腔镜辅助手术组的平均费用为(34905.61±3877.46)元,大于开腹组的(32010.55±4871.58)元,两者相比差异有统计学意义(P=0.000).对进展期胃癌的亚组分析显示,腹腔镜手术组的总淋巴结清扫数量大于开腹组,腹腔镜组手术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).两者在手术时间、阳性淋巴结数、术后并发症、5年生存率上差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃癌腹腔镜辅助手术有助于减少术中出血和术后并发症,但腹腔镜手术的费用高于开腹手术.腹腔镜辅助手术与开腹手术的5年生存率没有显著差异.
作者：周宏；夏加增；陈义钢 刊期： 2018年第19期
目的 研究沉默FBI-1基因表达对乳腺癌MCF-7细胞周期和凋亡的影响,并探讨可能的作用机制.方法 采用shRNA干扰技术沉默MCF-7细胞中FBI-1基因的表达,qRT-PCR及Western blot鉴定FBI-1基因的沉默效率.流式细胞术检测细胞周期和凋亡情况,qRT-PCR及Western blot检测p53和p21表达.结果 经shRNA干扰后FBI-1 mRNA和蛋白水平显著降低;FBI-1基因沉默后,G0/G1期细胞数明显增加,S期和G2/M期细胞数显著下降,细胞凋亡率显著增高,p53和p21 mRNA及蛋白表达明显上调.结论 沉默FBI-1基因表达可诱导细胞G1/G2期阻滞和细胞凋亡,其机制可能通过上调p53和p21 mRNA及蛋白表达有关.
作者：陈茂剑；王丽；杨伟萍；覃庆洪；谭启杏；练斌；韦长元 刊期： 2018年第19期
目的 观察超声引导前锯肌平面阻滞(SPB)对患者开胸手术后镇痛效果的影响.方法 选取开胸手术患者60例,随机平均分成两组:前锯肌平面阻滞组(S组)和对照组(C组).两组患者均接受标准的全身静脉麻醉方案,术后都给予静脉自控镇痛泵(PCIA).S组于术后超声引导下行SPB,注射0.375％罗哌卡因20 mL,C组注射生理盐水20 mL.术后2、4、8、12、24 h分别记录患者的Prince-Henry疼痛量表评分(PHPS评分)及Ramsay镇静评分;记录术后24 h内PCIA舒芬太尼的用量,记录24 h内PCIA的有效按压次数(D1)和实际按压次数(D2),并计算D1/D2;观察记录不良反应的发生情况.结果 与C组比较,S组术后2、4、8 h的PHPS疼痛评分明显降低、术后24 h内PCIA舒芬太尼用量减少、D1/D2升高(P<0.05);Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导SPB能减少PCIA中的阿片类药物的用量及其引起的不良反应,增强术后镇痛效果.
作者：刘霞；吴雪梅；朱江；单海华 刊期： 2018年第19期
目的 研究热量限制对海绵体神经损伤大鼠勃起功能障碍的治疗作用及其机制.方法 将112只SD大鼠随机分为4组:假手术组仅游离海绵体神经而避免损伤,损伤对照组游离并钳夹海绵体神经(造模),硫化氢(H2S)组造模前予硫氢化钠(NaHS)腹腔注射,热量限制组造模后给予热量限制.观察比较各组的血清H2S水平、勃起功能和海绵体神经修复情况.结果 (1)术后1、2、4、12周,血清H2S热量限制组和H2S组高于假手术组,而损伤对照组低于假手术组,热量限制组和H2S组之间差异无统计学意义.海绵体神经轴突数和阴茎组织中一氧化氮合酶(NOS)表达假手术组高,热量限制组和H2S组高于损伤对照组,热量限制组和H2S组之间差异无统计学意义.(2)电刺激前海绵体内压(ICP)/平均动脉压(MAP)比值各组差异无统计学意义.电刺激后热量限制和H2S组低于假手术组,高于损伤对照组;而热量限制和H2S组差异无统计学意义.结论 热量限制通过引起内源性硫化氢水平升高促进大鼠海绵体损伤神经修复和阴茎海绵体NOS表达,从而促进海绵体神经损伤大鼠勃起障碍康复.
作者：盛明雄；万玲玲；刘昌明；李惠长；张家彬 刊期： 2018年第19期
目的 探讨氨茶碱对七氟醚麻醉下罗库溴铵残余肌松恢复的影响.方法 选择妇科和腹部外科腹腔镜手术女性患者60例,随机分为2组,每组30例.术毕A组静脉泵注氨茶碱3 mg/kg,C组则静脉泵注等量生理盐水.两组患者四个成串刺激恢复40％～50％时静注新斯的明0.02 mg/kg和阿托品0.01 mg/kg.记录四个成串刺激比值从25％恢复至60％、75％、80％、90％的时间,记录静脉泵注氨茶碱前后及拔管前后各时点的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率值,记录不良反应.结果 与C组比较,A组TOFR从25％恢复至60％、75％、80％、90％的时间有所延长,但其差异无统计学意义(P>0.05).两组间泵注氨茶碱前后和拔管前后各时点血流动力学差异无统计学意义(P>0.05).两组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨茶碱不能促进七氟醚麻醉下罗库溴铵术后残余肌松作用的消退.
作者：崔晓岗；冉红；王永宏；延育强；李楠；卢军杰 刊期： 2018年第19期
目的 探讨CTA对巨大盆腹部起源不明肿瘤的定位、定性诊断价值.方法 回顾性分析36例盆腹部起源不明巨大肿瘤CTA融合肿瘤图像,结果与手术病理结果进行对照分析.结果 CTA显示盆腹部起源不明肿瘤的供血动脉60支,主要供血动脉45支,与手术结果对比,根据肿瘤主要供血动脉对肿瘤定位诊断准确率约为75.0％(27/36),与常规评价对比,差异有统计学意义.良性肿瘤13例,供血动脉17支,恶性/交界性肿瘤23例,供血动脉43支,恶性肿瘤存在多支血供数量,多于良性肿瘤,但差异无统计学意义,剔除子宫肌瘤数据后,差异有统计学意义.良性肿瘤供血动脉大部分走行规则,侧支供血动脉较少,恶性肿瘤(尤其是囊实性或实性肿瘤)供血动脉常增粗,走行迂曲,侧支供血动脉多而乱.结论 CTA显示肿瘤主要供血动脉的来源,提高盆腹部巨大肿瘤术前定位诊断的准确性.肿瘤供血动脉的数量、形态、走行及分布,对良恶性判断诊断有一定价值.
作者：柯锐钿；傅彦纯；林珏慧；龙荣；林顺发 刊期： 2018年第19期
目的 探讨双能量成像指标、微血管密度与实性肺腺癌分化程度和淋巴结转移的相关性.方法 术前行CT双能成像且经手术切除病理学检查证实为实性肺腺癌的患者43例,术后检测肿瘤组织微血管密度(MVD)数值.实性肺腺癌是否转移组双能量各指标等的比较应用t检验.不同分化程度实性肺腺癌能谱曲线斜率比较采用单因素方差分析,用Pearson相关性分析评价各双能量指标与MVD的关系.结果 实性肺腺癌大小、碘浓度、标准化碘浓度(NIC)、动脉期斜率和MVD在有无淋巴结转移组间差异均有统计学意义(P<0.05);碘浓度、NIC、动脉期斜率和MVD在不同分化程度之间差异有统计学意义(P<0.05),碘浓度、NIC、动脉期斜率和MVD在高分化和低分化组间差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤大小、碘浓度、NIC、动脉期斜率与MVD均成正相关(r值分别为0.359、0.757、0.843、0.771,均P<0.05)结论 双源CT双能量成像中的碘浓度、NIC、动脉期斜率可作为术前判断实性肺腺癌淋巴结转移及分化程度的重要预测指标之一.
作者：骆孟；顾艳；苗重昌；周莹；袁刚 刊期： 2018年第19期
目的 观察生长分化因子-15(GDF-15)在充血性心力衰竭患者中的表达,探讨GDF-15与充血性心力衰竭患者心功能及左心室重构的相关性.方法 入选充血性心力衰竭患者98例,正常对照组31例,应用酶联免疫法(ELISA)检测血清中GDF-15及BNP水平,应用超声心动图检测左室射血分数(EF),左室短轴缩短率(FS),左室舒张末期内径(LVEDD)及左房收缩末期内径(LAD)等指标.结果 充血性心力衰竭患者血清GDF-15及BNP水平与正常对照组相比显著升高(P<0.01),并随着纽约心功能(NYHA)分级程度的加重血清GDF-15及BNP水平逐层增高,但GDF-15在NYHAⅢ级与Ⅳ级间无统计学差异,BNP在NYHAⅡ级与Ⅲ级间差异无统计学意义.血清GDF-15水平与血清BNP水平呈正相关(r=0.53,P<0.01),与LVEF、FS呈负相关(r=-0.597,r=-0.593,均P<0.01),与LVEDD、LAD呈正相关(r=0.472,r=0.465,均P<0.01).结论 心衰患者血清GDF-15水平能较好地评估中重度的心力衰竭,与BNP及超声心动图左室重构指标有良好的相关性,可作为评价心力衰竭的血清学指标.
作者：徐烨华；李继东；马萍 刊期： 2018年第19期
目的 观察不同剂量非离子低渗型对比剂对肾功能及血流变学的影响.方法 收集行冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗使用非离子型低渗造影剂患者共210例,按对比剂剂量分为3组,即A组(对比剂剂量≤100 mL)、B组(100 mL<对比剂剂量≤200 mL)、C组(对比剂剂量>200 mL).记录3组患者术前一般情况资料及术前、术后24、48、72 h肾功能(肌酐、胱抑制素C)及血流变学指标.结果 C组患者术后24及48 h全血黏度低切(5.00)及中切(30.0)较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05).不同组间术前和术后24、48、72 h肌酐、胱抑制素C的比较:与B组比较,C组患者术后48 h肌酐增高,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h肌酐C组较A组及B组均增高,差异有统计学意义(P<0.05);胱抑制素C各时间点各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).于术后24及48 h,全血黏度低切(5.0)及全血黏度中切(30.0),C组及B组较A组增高,C组较B组增高,差异有统计学意义(P<0.05).全血黏度高切(200.0)、红细胞聚集指素、红细胞刚性指数、红细胞变形指数各时间点各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 接受水化治疗情况下对比剂对肾功能无明显影响,使用>200 mL对比剂可致术后48 h内全血黏度增高.
作者：李晓薇；夏洪远；井玲 刊期： 2018年第19期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液特异性代谢指标及其对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法 选自2016年6月至2017年8月我院85例因输卵管因素或男方因素致女性不孕者为正常对照组,80例PCOS患者为PCOS组.通过分析卵泡液多种氨基酸、有机酸和脂肪酸,获得PCOS潜在的生物标志物.并经IVT-ET观察两组获卵数、正常受精率、优质胚胎率、胚胎着床率、临床妊娠率妊娠结局指标.结果 PCOS组卵泡液4种氨基酸明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS组1种氨基酸、6种有机酸和6种脂肪酸高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS组获卵数、正常受精率、临床妊娠率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胚胎着床率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 初步获得PCOS患者卵泡液伴有氨基酸、有机酸及脂肪酸特异性代谢指标,卵泡液中特异性代谢物可能是影响PCOS患者IVF-ET妊娠结局重要因素.
作者：曾伟宏；李子涛；陈创奇；梁嘉颖；欧阳海梅；梁金群；谢汛杰；陈暖；江剑辉 刊期： 2018年第19期
目的 观察背根节脉冲射频治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性.方法 60例神经根型颈椎病患者,随机分为A、B两组,每组30例:A组于数字减影血管造影机(DSA)引导下行选择性神经根阻滞;B组在DSA引导下行背根节脉冲射频治疗.观察两组术前和术后1、7 d及术后1、3、6个月时患者的视觉模拟评分(VAS),术后1、3、6个月随访Odom评分的优良率以及手术相关并发症.结果 两组患者术后疼痛VAS评分均迅速降低,同术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者VAS评分术后3、6个月随访时仍维持在较低水平,与A组相比,差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组Odom评分优良率在术后3、6个月随访时差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重手术相关并发症.结论 背根节脉冲射频能快速减轻神经根型颈椎病患者的症状,并且能维持较长时间,未见明显手术并发症,是治疗神经根型颈椎病的一种快速、安全、有效的方法.
作者：黄乔东；宫庆娟；刘晓明；薄存菊；卢振和；高崇荣 刊期： 2018年第19期
目的 研究miRNA-21/肾小球滤过率与冠脉介入术后对比剂肾病(CIN)发生的相关性,以期早期诊断CIN的发生.方法 选择2016年1月至2017年1月心血管内科择期行冠状动脉介入诊疗的患者168例,对所有受试者检测其生化指标并计算肾小球滤过率、运用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)方法检测miRNA-21含量.根据CIN发生与否分为A组(CIN组)和B组(非CIN组).同时记录患者在术中对比剂的用量.结果 有23例发生CIN,发生率为13.6％,A组患者的基础尿素氮、肌酐、C反应蛋白、纤维蛋白原及miRNA-21的表达、miRNA-21/肾小球滤过率的比值等均高于B组,肾小球滤过率则低于B组.Binary Logisitic回归分析显示,肾小球滤过率及肌酐、miRNA-21、miRNA-21/肾小球滤过率是CIN发生的独立危险因素.ROC曲线分析提示,miRNA-21/肾小球滤过率的比值为6.89时,诊断CIN敏感性为91.6％,特异性为73.8％,可较好的预测CIN的发生.结论 miRNA-21/肾小球滤过率的比值是CIN的发生的独立危险因素,术前计算miRNA-21/肾小球滤过率对于预测CIN的发生,提前预防CIN有重要的意义.
作者：乔平；吴明；林劲；马立宁 刊期： 2018年第19期
炎症因子在肾损伤疾病中发挥了重要作用.研究证实血管紧张素1-7[Ang-(1-7)]能够拮抗血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)介导的炎症反应,同时ACE2-Ang-(1-7)-Mas轴能够调控炎症反应的相关通路,发挥抑制炎症的作用,从而减轻肾损伤,延缓肾疾病进程.本文就近年来血管紧张素转化酶2(ACE2)-Ang-(1-7)-Mas轴在炎症方面的研究进展,及其对各类慢性炎症性肾损伤的调节作用进行综述.
作者：李霁；张剑锋；喻莉；李帅；卢俊宇 刊期： 2018年第19期
目的 观察应用四子散热敷腹部穴位预防股骨粗隆骨折患者闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后便秘的效果.方法 选取广东省中医院骨二科、二沙骨科2017年1-12月诊断为股骨粗隆骨折患者83例,均行闭合复位PFNA内固定术,随机分为对照组与观察组,对照组予以腹部一般按摩护理,观察组予以四子散热敷腹部穴位治疗,对比分析两组患者的术后首次排便时间、术后3d肠鸣音次数、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分及患者的满意度.结果 观察组患者术后首次排便时间短于对照组、总有效率高于对照组,术后3 d肠鸣音次数多于对照组,PAC-SYM评分低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 采用四子散热敷腹部穴位的方法预防股骨粗隆骨折患者术后便秘,疗效确切,简便易行,无创且舒适,并且获得患者的认可,值得临床推广.
作者：郑晓捷；郑沐欣；柳思露；傅秀珍 刊期： 2018年第19期
带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是继发于带状疱疹的典型的神经病理性疼痛,疱疹区皮损愈合后可出现剧烈疼痛,持续数个月甚至长达数年,难以治愈,严重影响患者的生存质量[1-2].目前PHN的治疗以药物和局部治疗为主,但由于发病机制尚不完全明确,各种治疗手段的治疗效果并不尽如人意,疗效差异性很大[3-4].研究证实N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid recep-tor,NMDA受体)在神经病理性疼痛的外周及中枢敏化中扮演了重要的角色[5].氯胺酮作为非选择性的NMDA受体拮抗剂,能够广泛地抑制谷氨酸能突触的生理功能,进而治疗各种类型的神经病理性疼痛[6].硫酸镁作为NMDA受体拮抗剂和生理性钙通道拮抗剂,可作用于中枢与外周神经的NMDA受体和钙离子通道,消除中枢及外周敏化,产生镇痛作用[7].本研究通过对比静脉泵注氯胺酮和硫酸镁治疗PHN的临床疗效,探讨硫酸镁治疗PHN的效果.
作者：程浩；陆伟萍；高献忠；徐晨婕；管华；鲍红光 刊期： 2018年第19期
目的 探讨外源性胆汁酸(CA)恢复胆道外引流导致的肝再生障碍及其可能机制.方法 90只健康雄性SD大鼠随机均分为3组,分别设为未引流组(未引流组,n=30)、外引流组(ED组,n=30)、外引流同时补充0.2％外源性胆汁酸组(ED+0.2％CA组,n=30),各组于实验第7天行部分(70％)肝切除,检测各组肝切除术后不同时间点肝组织增殖细胞核抗原Ki-67的表达情况,检测回肠组织成纤维生长因子15(FGF15)蛋白及mRNA表达情况.结果 ED组的FGF15蛋白及mRNA在肝部分切除术后各时段的表达水平均明显低于ED+0.2％CA组和未引流组(P<0.05),其表达总体呈现先上升后下降的趋势,并在24 h达到高峰,峰值较ED+0.2％CA组和未引流组明显偏低(P<0.05),而ED+0.2％CA组的FGF15蛋白及mRNA各时段的表达明显低于未引流组,峰值较未引流组明显偏低(P<0.05).在肝切除术后,ED组与ED+0.2％CA组和未引流组相比,肝组织增殖细胞核抗原(Ki-67)表达水平在48 h和72 h时段明显降低(P<0.05);而ED+0.2％CA组与未引流组相比,肝组织增殖细胞核抗原(Ki-67)水平在48 h时段明显降低(P<0.05).结论 外源性胆汁酸可以部分恢复胆道外引流导致的肝再生延迟,其可能机制是与其上调肠道FGF15的表达从而促进肝再生有关.
作者：谢经丰；范基元；袁晟光 刊期： 2018年第19期
目的 评估LAMP技术在涂阴肺结核中的临床快速诊断价值.方法 选取2016～2017年我院临床确诊为肺结核的患者和非结核患者共270例进行LAMP法、痰涂片法及GeneXpert MTB/RIF检测.结果 LAMP法、痰涂片抗酸染色法及GeneXpert MTB/RIF在肺结核组的阳性率分别为48.8％、35.2％及52.4％.LAMP法在肺结核组与非结核组的阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).LAMP法与痰涂片抗酸染色在肺结核组中比较,阳性率差异有统计学意义(P<0.05).LAMP法与GeneXpert MTB/RIF技术在肺结核组中比较,两方法一致性佳,阳性率差异无统计学意义(P>0.05).在110例涂阴肺结核患者组中,以GeneXpert MTB/RIF为比较标准,LAMP法的敏感度为82.8％(24/29)、特异度为97.5％(79/81),总体一致率93.6％(103/110).两种方法一致性相比,两者一致性佳,阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 痰标本检测中LAMP法在涂阴肺结核快速检测方面具有良好的诊断效能,具有很好的临床应用价值.
作者：陈伊；黄文焰 刊期： 2018年第19期
目的 分析假肥大型肌营养不良(DMD/BMD)患儿的血清酶学与基因特征,提高对本病的认识及诊断水平.方法 对118例临床诊断为DMD/BMD的患儿进行血清酶学(ALT、AST、LDH、CK、CK-MB、MB、HBDH)与基因检测结果分析.结果 所有患儿的血清酶学结果明显高于正常对照组儿童(均P<0.001),学龄前患儿的CK和CK-MB水平明显高于学龄期患儿(均P<0.01);118例患儿中DMD基因检测阳性结果91例,阴性结果患儿中8例接受基因测序检查,其中6例检出突变;CK、CK-MB及两者联合应用时预测患儿基因诊断阳性的曲线下面积分别为0.74、0.69和0.79.结论 血清酶学检测对DMD/BMD筛查具有简便快速、经济可行、依从性好的优点,CK和CK-MB可作为基因诊断预测的指标;而基因检测可明确致病基因,为遗传咨询与未来可能的基因治疗提供依据.
作者：黄彩芝；张聪；李爱国；莫丽亚 刊期： 2018年第19期
目的 探讨达比加群酯在国内非瓣膜性房颤患者长期应用的有效性及安全性.方法 将住院的112例非瓣膜性房颤患者随机分为两组,一组为达比加群酯组58例,给予达比加群酯胶囊110 mg bid抗凝治疗;一组为华法林组54例,根据INR目标值2.0～3.0,个体化给予华法林片抗凝治疗.所有患者随访至少1年时间,观察两组的出血事件、血栓栓塞事件及全因死亡率情况,比较两组之间的是否存在差异性.结果 华法林组发生出血事件5例(8.8％),达比加群酯组2例(3.4％),差异无统计学意义(P>0.05),华法林组未发生血栓血栓事件,达比加群酯组发生1例(1.7％),差异无统计学意义(P>0.05);华法林组全因死亡7例(12.3％),达比加群酯组3例(8.7％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 达比加群酯在非瓣膜性房颤患者长期抗凝治疗中的有效性及安全性与华法林相当.
作者：郭攸胜；张焕基；李小玲；潘荣全；陈文浩；程开诚 刊期： 2018年第19期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
