学术投稿

2016年《实用医学杂志》协办单位及理事名单(按单位名称的汉语拼音排序)

关键词:实用医学杂志, 单位名称, 理事, 名单, 汉语拼音
摘要:
实用医学杂志相关文献
  • 液基细胞学、人乳头瘤病毒联合鳞状细胞癌抗原检测在宫颈癌治疗后随访中的价值

    目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)以及鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)三者联合检测在宫颈癌治疗后随访中的临床价值。方法:收集2006年至2013年期间我院诊治并规律随访的205例宫颈癌患者数据,所有患者于治疗前、随访中均行HPV、TCT、SCC检测,通过回顾性分析探讨不同检测方案在宫颈癌治疗后随访中价值。结果:在随访的205例患者中,复发43例,占21.0%。在宫颈癌治疗后随访中,HPV、TCT、SCC 三者联合检测的灵敏度及阴性预测值高于 HPV、TCT、SCC、HPV 联合 TCT,其差异均具有统计学意义;三者联合检测时特异度较TCT联合HPV检测稍低,但二者间差异不具有统计学意义。结论:TCT、HPV、SCC联合检测可以提高宫颈癌治疗后复发监测的灵敏度和阴性预测值,在宫颈癌治疗后的随访具有重要的临床价值。

    作者:熊翔鹏;彭冬先;郭鹏;张赛男 刊期: 2016年第08期

  • 22906例孕妇乙型肝炎病毒感染状况的调查研究

    目的:分析2008-2014年南方医院孕妇HBV感染情况。方法:回顾性分析这7年间于南方医院分娩的22906例孕妇的资料。结果:孕妇的HBsAg 阳性率为9.45%,其中,广东籍、非广东籍的分别为11.64%、6.16%(χ2=193.370,P <0.005)。每年孕妇的 HBsAg 阳性率分别为12.24%、12.98%、10.80%、9.36%、8.20%、8.03%、8.27%。 HBeAg 阳性、HBeAg 阴性孕妇的ALT 异常率分别为17.96%、6.68%(χ2=62.594,P <0.005);1992年前、后出生孕妇的HBsAg阳性率分别为9.55%、6.64%(χ2=6.578,P=0.01)。结论:广东籍孕妇的HBV携带率高于非广东籍;孕妇HBsAg阳性率呈逐年下降趋势;HBeAg阳性孕妇中ALT异常率高于HBeAg阴性孕妇;1992年后出生的孕妇,其HBV携带率明显下降。

    作者:李飞凤;袁国盛;周元平;周洪波;谭伟潮;杨年欢;刘俊维;黄华萍;高云飞 刊期: 2016年第08期

  • 颈围测量对代谢综合征的诊断价值

    目的:评价颈围在代谢综合征的诊断中的应用价值。方法:分析523例招募志愿者的颈围与代谢综合征发生情况的关系,并对其随访1.5年后重复评价,同时比较颈围与体质指数在预测代谢综合征中的价值。结果:颈围增大与代谢综合征的发病密切相关,且随访1.5年后颈围增大的人群代谢综合征发生率仍较高。与体质指数相比,颈围对代谢综合征有更高的检出率。结论:颈围增大与代谢综合征的发病密切相关,对代谢综合征的诊断及治疗都有一定的价值。

    作者:洪真真;李滢;柯伟健;何筱莹;李延兵 刊期: 2016年第08期

  • 右美托咪定肾脏保护作用研究进展

    近年来,临床麻醉学所涉猎的范围越来越广,其俨然已经发展成为一门极重要的围术期学科,这表明麻醉学的研究不仅仅承载着患者术中的生命安全,同时在保证术后康复速度和质量的影响中亦是举足轻重。在以往的麻醉学科科学研究中,器官保护已涉及心脑肺肝等脏器,而有关围术期肾脏功能保护的研究相对较少。肾脏是承担着多种功能的重要器官,其功能状态与患者的围术期安全息息相关。围术期影响肾脏功能的因素诸多,主要包括患者术前病理生理状态、手术创伤和机体的应激反应、麻醉药物及其代谢产物等。随着医学技术的发展,可实施手术的难度也不断加大,如器官移植等,而肾脏作为全身重要的代谢器官之一,其功能的保护对患者围术期的安全及术后康复也有着愈发重要的意义。在此背景下,根据现有研究,将右美托咪定( dexmedetomidine , DEX )肾脏保护作用综述如下,希望引起临床工作中肾脏功能保护的认识。

    作者:杨国旺(综述);李文志(审校) 刊期: 2016年第08期

  • 铜绿假单胞菌对抗菌药物敏感率的变化趋势及耐碳青霉烯菌外膜通道蛋白OprD2基因检测

    目的:了解贵阳市某三甲医院2011年1月至2014年12月铜绿假单胞菌的临床感染分布及对常用抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考并探究耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药性和外膜通道蛋白OprD2的关系。方法:采用WHONET 5.6软件对4年间铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室及耐药情况进行回顾性分析。收集2011-2015年临床分离的非重复耐亚胺培南铜绿假单胞菌共148株,PCR扩增外膜通道蛋白基因OprD2。结果:(1)耐药结果显示:4年间,铜绿假单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率高,对阿米卡星的耐药率低。4年共分离出铜绿假单胞菌2125株,以呼吸道标本、分泌物标本及尿液标本为主,其中呼吸道标本在铜绿假单胞菌的分离率高。临床感染科室主要集中在外科、内科以及ICU ,其中ICU 分离株耐药率高于其他科室。(2) PCR 结果显示:148株标本中,有98株菌株 OprD2缺失,缺失率为66%。结论:该院铜绿假单胞菌耐药率较高,ICU病房高于普通病房。该院铜绿假单胞菌耐药率虽然有逐年下降的趋势,但是其耐药情况依旧很严峻。外膜通道蛋白OprD2基因的缺失可能是该院耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药的主要耐药机制之一。

    作者:程新;谷俊莹;刘宝;钟筑宁 刊期: 2016年第08期

  • 上颌第二恒磨牙近颊第二根管临床疗效

    根管治疗成功的关键在于对根管系统的准确定位、彻底清理和完全的三维充填,遗漏根管是失败的主要因素[1]。上颌第二磨牙近颊第二根管(second mesiobuccal root canal,MB2)是根尖周病的高发牙位,临床上常因未查见MB2,导致患牙根管治疗失败,加重根尖病变。因此在对上颌第二恒磨牙进行根管治疗时,应注意MB2的存在,以免影响疗效。

    作者:肖艳;白云燕;廖先旻 刊期: 2016年第08期

  • TCF21基因对人肺癌A549细胞裸鼠成瘤的影响

    目的:通过观察转录因子21(TCF21)基因对人肺癌A549细胞裸鼠成瘤的影响,探讨 TCF21在非小细胞肺癌( NSCLC )发生、发展中的作用。方法:利用慢病毒感染在人肺癌 A549细胞中过表达 TCF21,并进行 Western blotting 验证。实验组、阴性对照组以及空白组细胞接种于 BALB/c 裸鼠左侧腋窝皮下,观察裸鼠成瘤情况,并绘制生长曲线。计算体积抑瘤率。结果:TCF21成功过表达,实验组较阴性对照组及空白组瘤体生长速度慢,肿瘤终体积分别为(620.08±263.07) vs.(1406.77±351.14) vs.(620.08±263.07)mm3(P <0.05)。结论:TCF21基因过表达能有效抑制NSCLC裸鼠成瘤和移植瘤生长,表明TCF21在NSCLC发生、发展中起到重要作用,并有可能成为NSCLC靶向治疗的潜在新靶点。

    作者:陆晓;冼磊 刊期: 2016年第08期

  • 转移抑制因子1在结肠癌中的表达缺失及其与临床病理的联系

    目的:探讨转移抑制因子1(metastasis suppressor 1,MTSS1)在结肠癌患者组织中的表达情况及其临床意义。方法:应用组织芯片和免疫组织化学技术检测 MTSS1在226例结肠癌患者组织中的表达,并分析其与临床病理特征之间的关系。结果:在226例结肠癌患者组织中MTSS1蛋白的阴性表达率为12.8%;MTSS1表达缺失与患者性别、年龄、肿瘤浸润深度、淋巴结癌转移之间差异均无统计学意义(P >0.05),而与肿瘤分化程度、Dukes 分期之间差异有统计学意义(P <0.01),并且 MTSS1表达的缺失与肿瘤分化程度之间呈负相关(P <0.01,r =-0.248),与肿瘤Dukes分期呈正相关(P <0.05, r =0.137)。二元Logistic 回归法显示肿瘤分化程度是影响MTSS1表达的显著因素(P <0.05)。结论: MTSS1在结肠癌患者组织中的表达缺失与肿瘤的分化程度、分期密切相关,有望成为判断结肠癌预后的新标志。

    作者:史恩溢;李小宁;季润元;赵玉芳 刊期: 2016年第08期

  • 血小板参数及活化标志物与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性

    目的:探讨血小板参数及活化标志物与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法:收集2型糖尿病住院患者共195例,根据颈动脉内膜中层厚度分为无病变组60例,增厚组50例,斑块组85例,测定3组患者血小板数量( PLT )、平均血小板体积( MPV )、血小板分布宽度( PDW )、血小板容积( PCT )、空腹血糖( GLU )、总胆固醇( TC )等指标及尿液11-DH-TXB2的含量,并进行统计学分析。结果:(1)斑块组患者病程、LDL-C、MPV、PDW、11-DH-TXB2水平高于无病变组及 CIMT 增厚组(P <0.05);(2)CIMT 增厚组患者病程、LDL-C、MPV、PDW、11-DH-TXB2水平高于无病变组(P <0.05);(3)Spearman相关分析显示 CIMT 与年龄、病程、BMI、GLU、GHbA1C、LDL-C、MPV、PDW 及11-DH-TXB2水平呈正相关,与HDL-C、PLT水平呈负相关(P <0.05);(4)Logistic 回归分析显示 MPV、PDW 和11-DH-TXB2是2型糖尿病患者CIMT异常的危险因素。结论:血小板参数(MPV、PDW)及活化标志物(尿11-DH-TXB2)与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度具有相关性。

    作者:曲云霄;蒋知新;韩腾龙;王丽丽;高德禄 刊期: 2016年第08期

  • 替加环素治疗急性白血病化疗后粒细胞缺乏患者血流感染1例

    患者男,26岁,半个多月前出现间断发热,伴乏力,自服“感冒退热药物”好转,1周前出现心悸、头晕、头痛,入院查体可及舌溃疡,左侧颈部可触及肿大淋巴结,有压痛;可见外痔,伴触痛。入院后查血常规示:WBC 40.02×109/L、RBC 1.93×1012/L、Hb 66 g/L、PLT 118×109/L,分类可见幼稚细胞49%;骨髓形态示急性髓系白血病M5b骨髓象;免疫分型见两群异常细胞群,分别为偏幼稚单核细胞表型、异常髓系原始细胞表型。

    作者:刘晨曦;魏辉;周春林;林冬;刘凯奇;张广吉;魏述宁;秘营昌;王建祥;张凤奎 刊期: 2016年第08期

  • 2016年《实用医学杂志》协办单位及理事名单(按单位名称的汉语拼音排序)

    作者: 刊期: 2016年第08期

  • 人乳头状瘤病毒多重感染对高度鳞状上皮内病变和宫颈癌发生的影响

    目的:探讨在宫颈病变的不同阶段,人乳头状瘤病毒(HPV)单独感染或多重感染的发生率,并探讨特定组合的HPV多重感染对宫颈癌发生风险的影响。方法:本研究共检测了102例女性宫颈标本,根据病变程度分为:低度鳞状上皮内病变/未见上皮病变或恶性病变组(LSIL/NILM组)与高度鳞状上皮内病变/浸润性宫颈癌组(ICC/HSIL组)。通过对样本进行PCR检测,鉴定HPV分型;然后进一步分析HPV多重感染的情况。通过计算ICC/HSIL或LSIL/NILM之间的优势比(OR),来检验特定HPV组合感染与宫颈癌病变之间的关系。结果:两组标本中,多重感染的发生率差异无显著性。与单一感染相比,HPV68和HPV16共同感染使患ICC/HSIL的风险增加。结论:高危型HPV病毒共同感染时,其ICC/HSIL发生的风险较单一高危型HPV病毒感染更高。

    作者:赵红霞;董艳双;蔡友治;朱颖军 刊期: 2016年第08期

  • 糖尿病性视网膜病变以及黄斑水肿和黄斑中心凹下脉络膜厚度的关系

    目的:观察糖尿病性视网膜病变( diabetic retinopathy , DR )以及其是否存在黄斑水肿( diabetic macular edema , DME )和黄斑中心凹下脉络膜厚度( subfoveal choroidal thickness , SFCT )的关系。方法:纳入已确诊糖尿病患者70例122只眼。其中男36例64只眼,女34例58只眼,平均年龄(56.7±9.7)岁。所有患者均行必要眼科检查。分组:无DR (no diabetic retinopathy,NDR)组、轻度至中度非增生型DR (轻中度NPDR)组、重度非增生型DR (重度NPDR)组、增生型DR(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组。后三组又分为伴有和不伴有显著性黄斑囊样水肿(clinical significant macular edema, CSME)两个亚组(CSME+/CSME-)。应用 SnOCT 深度增强成像技术(EDI)测量受检者 SFCT,应用 SPSS 17.0软件统计分析。结果:NDR 组、轻中度 NPDR 组、重度 NPDR 组、PDR 组 SFCT 分别为(282.94±104.21)、(313.62±94.40)、(382.44±76.91)、(335.00±73.82)μm,NDR 组 SFCT 比其他三组薄,差异有统计学意义(F =2.786,P =0.03)。轻中度NPDR/ CSME-组与轻中度NPDR/ CSME +组、重度NPDR/CSME-组与重度NPDR/ CSME+组、PDR/CSME-组与PDR/CSME +组SFCT比较差异均无统计学意义。结论: DR患者的SFCT随视网膜病变程度加重增厚;视网膜病变程度相同情况下,CSME +与CSME-患者SFCT无明显差异。

    作者:唐晓娟;刘琼;于健;丁媛媛;吴京 刊期: 2016年第08期

  • 复合技术治疗下肢动脉硬化疗效分析

    目地:探讨多节段下肢动脉硬化的治疗手段及临床疗效。方法:2014年3月至2014年9月,用复合技术对30例(30条患肢)多节段下肢动脉硬化患者行血运重建,30例患者均行血管腔内技术,20例行动脉内膜剥脱术,10例行动脉取栓术,8例加行股深动脉成形术。观察技术成功率,并发症发生率。随访6~12个月,观察整体通畅率和救肢率。结果:技术成功率为100%,围手术期并发症发生率为30%(9/30)。术后29例患者均有不同程度症状改善,临床成功率为96.67%,踝肱指数平均提高了0.37±0.19(P <0.05)。术后6、12个月一期通畅率分别为90%和73%,12个月救肢率为97.67%。结论:复合技术治疗多节段下肢动脉硬化具有较高的短-中期通畅率和救肢率。

    作者:吴斐;刘俊超;王洛波;丁语;李攀峰;李阳;王兵 刊期: 2016年第08期

  • 寅时肩痛1例

    患者男,75岁,就诊于2011年7月,主诉:右肩关节疼痛半年余。病史:患者自述半年前无明显诱因出现右侧肩关节疼痛,尤其在水平内收和后伸时出现疼痛,伴肩关节活动受限及筋缩感。既往有:冠心病7年。曾于2009年患左侧肩周炎,未予治疗,发病1年后自愈。查体:右肩水平内收及后伸活动受限,肩髃穴及天宗穴附近有压痛,搭肩试验:(+)。舌质紫暗,苔薄白,右脉沉弱。诊断:肩痹。治疗过程:针刺后溪、三间(动留针)、阳陵泉等常规穴位,兼以补虚,加用足三里、公孙、陷骨。依上法治疗4次后筋缩感消失,白天疼痛基本消失,但每于清晨3时肩痛发作,难以平卧,疼痛部位集中在肩前,沿肺经循行分布,同时伴有咳嗽,约2h后疼痛及咳嗽不药而愈,每日如此,笔者考虑寅时(凌晨3到5点)为手太阴肺经主时,患者又痛在右侧(右侧亦为肺气所在),症状兼见咳嗽,综合脉象考虑肺气虚损。每日在发病前1h 针刺手太阴肺经输穴:太渊,并处以下方:黄芪25 g ,生白术10 g ,当归5 g,山萸肉15 g,桂枝5 g,知母5 g,片姜黄3 g,依上法治疗1 d 后肩痛即消失,3 d后咳嗽止。随访1年未再复发。

    作者:盖晓丽;马玉侠 刊期: 2016年第08期

  • 水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛对母婴的影响

    目的:探讨水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法:90例单胎初产妇随机分为3组,每组30例,Ⅰ组(水针联合瑞芬太尼 PCIA 分娩镇痛),Ⅱ组(舒芬 PCEA 分娩镇痛),Ⅲ组(无分娩镇痛)。记录 T0:[镇痛前(宫口3 cm)],T1:[镇痛后1 h(宫口3 cm 后1 h)]3组初产妇β内啡肽浓度(β-EP)、应激激素水平(肾上腺皮质激素 ACTH 和皮质醇 COR)、VAS 评分及不良反应情况、新生儿1 min和5 min Apgar评分和出生后15 min、24 h神经行为评分(NBNA)。结果:与Ⅲ组或T0比较,T1时Ⅰ组β-EP明显升高,Ⅰ组和Ⅱ组ACTH、COR和VAS评分都降低;与Ⅱ组比较,Ⅰ组不良反应减少(P <0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组VAS评分和3组新生儿Apgar评分和NBNA评分比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛效果确切,对母婴无影响,是理想的分娩镇痛方法。

    作者:刘晶;漆冬梅;贺牡丹;廖信芳;彭玲莉;黄伟坚;胡祖荣 刊期: 2016年第08期

  • 透明质酸在骨组织工程中的应用

    骨组织缺损所导致患者肢体功能受损甚至丧失,严重影响患者的生存质量,已成为骨科领域亟须解决的医学难题。目前,骨移植是解决这一难题的主要方法,但由于供源不足、取骨所致供骨者损伤及供骨区并发症、移植后的免疫排斥反应等弊端,其临床应用受到很大的限制[1]。透明质酸(hyaluronic acid, HA)是细胞外基质的主要成分之一,具有多种重要的生理功能,如调节细胞吸附、生长和分化、润滑关节、促进伤口愈合等[2-3]。近年来,HA及其衍生物在骨组织缺损修复中展示了潜在的优势。一方面,HA可作为载体支架材料参与骨组织修复,另一方面也可联合一种或数种生长因子诱导干细胞向成骨细胞分化,从而修复骨组织缺损[4]。本文对近几年HA 在骨组织工程中的应用进行了综述,以期为利用组织工程学的手段修复骨组织缺损提供新思路。

    作者:张令涛;刘如明;肖建辉 刊期: 2016年第08期

  • 西格列汀对2型糖尿病患者黎明现象的影响

    目的:研究西格列汀对2型糖尿病患者黎明现象的影响。方法:将住院行动态血糖监测且存在黎明现象的2型糖尿病患者65例,予以西格列汀口服2周后,比较治疗后血糖水平及黎明现象变化。治疗前后采用配对t检验。结果:口服西格列汀治疗2周后,患者24 h平均血糖、空腹血糖与夜间低点血糖净增值(BG1)、早餐后2 h与早餐前血糖净增值(BG2)均显著低于治疗前(P <0.05)。治疗前后动态血糖监测低血糖的所占时间百分比差异无统计学意义(P >0.05)。结论:西格列汀通过改善胰岛功能而改善黎明现象,从而优化整体血糖水平。

    作者:张坤;任巧华;吴韬;杜俊文 刊期: 2016年第08期

  • 主动脉缩窄矫治术后血管内皮功能近中期随访

    目的:研究主动脉缩窄矫治术后近中期血管内皮功能的变化,探讨早期手术是否可减轻血管内皮损伤。方法:选取20例主动脉缩窄患儿(CoA组),早期手术组(手术年龄<6个月)12例,非早期手术组(手术年龄≥6月)8例。同期选择20例健康儿童作为对照组,于手术(或空白处理)前1 d及其后4年,监测四肢血压、充血性反应后右肱动脉血流介导舒张功能(FMD)。结果:两组均未发现静息性高血压。CoA组在术前、术后1、4年右肱动脉FMD均较对照组明显升高(P <0.05),而CoA早期手术组与非早期手术组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:主动脉缩窄矫治术后近中期患儿血压正常,但仍存在血管内皮功能异常,提示手术纠治无法解决血管损害问题,早期手术也未能减轻。

    作者:曾洁敏;黄萍;王红英;王燕飞;袁家;张丽;陈欣欣;崔虎军;金丽玲 刊期: 2016年第08期

  • 磁共振阴性药物难治性癫痫的手术治疗

    癫痫是临床的常见病,患病率达7‰,我国目前有近1000万癫痫患者。多数癫痫患者经过严格抗癫痫药物治疗可获得良好控制或治愈,但仍有20%~30%的病患无法通过药物得到有效控制,终进展为药物难治性癫痫。随着神经电生理学及影像学等致痫灶定位技术的提高,外科手术逐渐成为治疗药物难治性癫痫的重要手段[1]。

    作者:吴柏霖;郭燕舞 刊期: 2016年第08期

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主办:广东省医学情报研究所