李胜；金敏霞；甘景立
肺表面活性物质(PS)能降低液-气界面的表面张力,减少呼吸作功;机械通气是许多外科干预治疗的手段,但也能增加或加重已有的肺部损伤,导致肺过度膨胀并伴随PS异常及炎症改变.
作者：戴长宗；王德明 刊期： 2012年第17期
Th22的发现源于皮肤的固有防御机制和创口愈合等炎症相关皮肤病发病机制的研究.Th22有稳定的效应因子体系和独特的信号传导方式,主要参与皮肤的自稳调节和病理状态.相关研究报道在炎症性疾病、自身免疫性疾病及感染性疾病中,Th22发挥着重要调节作用.本文对Th22及IL-22的生物学特性与临床应用研究进展做一简要综述.
作者：陈颖；张秀明 刊期： 2012年第17期
目的:研究西洛他唑对氧化低密度脂蛋白诱导的人单核细胞源树突状细胞成熟的影响.方法:分离正常人外周血单核细胞,rhGM-CSF和rhIL-4体外诱导分化为未成熟树突状细胞.随机分为对照组、氧化低密度脂蛋白(50 μg/mL)组(刺激组)、西洛他唑(20 μmol/L)预干预加氧化低密度脂蛋白(50 μg/mL)组(干预组).流式细胞仪检测细胞表型和内吞功能变化,酶联免疫检测细胞培养上清细胞因子水平.结果:与刺激组比较,干预组树突状细胞表面分子CD40和CD86的表达降低,内吞功能提高,细胞培养上清TNF-α和IL-6水平下降.结论:西洛他唑可抑制氧化低密度脂蛋白诱导的树突状细胞成熟,这可能参与了其抗动脉粥样硬化的机制.
作者：陈添华；李志樑；付强；曹龙兴；张魏巍；陈琳琳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨蛋白激酶C(PKC)与核因子-κB(NF-κB)在血管损伤后狭窄中的作用及辛伐他汀对其的影响.方法:建立颈总动脉损伤动物模型:雄性SD大鼠48只,分为假手术组、手术组、低剂量和高剂量辛伐他汀组,低、高剂量辛伐他汀组术前3 d分别用5 mg/(kg·d)和10 mg/(kg·d)辛伐他汀灌胃,术后14 d处死.HE染色观察血管形态学的变化;Western blot检测血管PKCα与NF-κB蛋白的表达.结果:与假手术组比较,手术组血管平滑肌细胞(VSMC)增殖显著,管腔严重狭窄;与手术组相比,辛伐他汀处理后VSMC排列趋于规整,管腔狭窄程度较轻.与假手术组比较,手术组PKCα与NF-κB蛋白差异显著(P ＜ 0.01);与手术组比较,高剂量组PKCα与NF-κB蛋白表达显著降低(P ＜ 0.01),低剂量组的表达差异无统计学意义(P ＞ 0.05);高剂量组与低剂量组有明显差异(P ＜ 0.05).结论:PKCα与NF-κB参与血管损伤后狭窄的形成,辛伐他汀具有抗血管狭窄作用,其机制可能与下调PKCα与NF-κB表达有关.
作者：郭勇；王永玲；侯慧芳；刘国庆；黄丽君；孙银平 刊期： 2012年第17期
目的:观察慢性肾功能衰竭患者经过腹膜透析植管术治疗14 d后,其凝血功能的改变及临床意义.方法:测定患者腹膜透析导管植入术前及术后14 d的凝血功能各项指标水平的变化,然后进行统计学分析.结果:腹膜透析导管植入术前后凝血功能的改变差异有显著性,术后PT、APTT明显缩短,Fib、D-二聚体显著地增高.结论:腹膜透析导管植入术后患者血液处于高凝状态.
作者：陈道军；詹锋；武伟；林书典；张延；潘楚瑛；黄云；魏佳莉；李文宁 刊期： 2012年第17期
醛固酮受体拮抗剂可多途径保护肾脏,如降低尿蛋白水平、抗炎、抗纤维化、抑制醛固酮合成酶(CYP11B2)基因过度表达等[1].足细胞(podocyte)为肾脏主要滤过屏障之一,其损伤、凋亡与脱落可导致蛋白尿生成,促进肾脏病变进展.国内外众多体外实验证实醛固酮受体拮抗剂可以改善足细胞的损伤.本文就醛固酮受体拮抗剂对足细胞保护作用的相关研究情况进行综述.
作者：廖春分；丁洪成；廖勇敢；程长明 刊期： 2012年第17期
目的:探讨新辅助化疗对ⅡB期宫颈癌患者腹腔镜下根治术的影响.方法:40例ⅡB期宫颈鳞癌患者采用TP方案化疗,其中紫杉醇用量150 mg/m2,顺铂用量60 mg/m2,采用1～2个疗程化疗,化疗间隔21 d,化疗结束后28 d左右行腹腔镜下宫颈癌根治术.结果:40例均完成腹腔镜下根治术,2例有组织损伤.随访超过3年的28例均无复发.结论:新辅助化疗有利于宫颈癌ⅡB期患者完成腹腔镜下根治术.
作者：唐杰；张晶；王娟；刘开江 刊期： 2012年第17期
目的:回顾性分析老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的首发临床症状、并发症发生情况、血脂水平以及其预后.方法:收集80例老年糖尿病合并急性心肌梗死住院患者,并选择同期住院的60例老年非糖尿病急性心肌梗死患者作为对照,对年龄、性别等基本信息进行可比性分析,再对两组患者的早期临床症状、并发症发生情况、血脂水平及预后进行比较分析.结果:老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的早期典型症状压榨样疼痛比例(55.00%)与非糖尿病组(76.67%)相比,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);糖尿病组患者并发症发生情况及预后与非糖尿病组相比,其差异也有统计学意义(P ＜ 0.05);而血脂水平在两组间没有统计学差异(P ＞ 0.05).结论:老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的早期典型临床症状中压榨样疼痛不比非糖尿病组患者明显,往往以上腹痛、恶心及腹泻等其他临床症状入院治疗,在临床上容易误诊而延误治疗.对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者,应特别关注其早期典型临床症状.同时老年非糖尿病急性心肌梗死患者的一过性血糖过高对其治疗及预后也有一定的影响,对非糖尿病组患者也应在监测血糖的情况下,给予合理的治疗.
作者：田恒松 刊期： 2012年第17期
目的:探讨胎盘生长因子(PIGF)在不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的水平及意义.方法:本研究应用双抗体夹心法(ELISA)测定PIGF在轻、中、重度COPD患者和健康志愿者(对照组)血清的水平,分析PIGF与1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、肺动脉收缩压(PASP)、动脉血氧分压(PaO2)的相关性.结果:COPD各组PIGF水平显著高于对照组(P ＜ 0.01);COPD中度组PIGF水平较轻度组升高(P ＜ 0.01);COPD重度组PIGF水平较COPD轻度组和中度组升高(P ＜ 0.01);COPD组患者血清PIGF水平与FEV1%呈负相关(r ＝ -0.879,-0.664,均P ＜ 0.01),与PASP呈正相关(r ＝ 0.85,P ＜ 0.01).结论:PIGF可能在COPD发病机制中起作用.
作者：关巍；冯喜英；许金花；王晋 刊期： 2012年第17期
目的:构建鼠核糖体蛋白L8(RPL8)基因的重组腺病毒载体,为转染小鼠树突状细胞(DC)为制备DC疫苗奠定基础.方法:用RT-PCR克隆目的基因RPL8,与载体连接、酶切、插入、并转移到pAdxsi腺病毒骨架载体上,包装扩增成腺病毒颗粒.用重组腺病毒及空病毒Ad-EGFP(作为阴性对照)转染小鼠DC细胞,荧光显微镜下观察细胞绿色荧光蛋白的表达.结果:经酶切及测序鉴定,成功构建了携带RPL8基因的重组腺病毒载体,并制备出高滴度(1.6 × 1010 PFU/mL)的重组腺病毒.结论:成功构建了携带RPL8的重组腺病毒,为进一步研究RPL8基因修饰DC疫苗奠定基础.
作者：谈艳芳；杜清波；黄俊琼 刊期： 2012年第17期
目的:探讨异搏定与硝酸甘油对经桡动脉行冠脉介入患者预防桡动脉痉挛的安全性和有效性.方法:自2010年10月至2011年10月共入选482例申请冠脉介入患者(包括71例非ST段抬高急性冠脉综合征患者).所有患者均签署了知情同意书.482例患者中完成PCI 218例,单纯冠脉造影264例.研究采用随机对照方法,将入选患者分为异搏定组、硝酸甘油组和混合组(5 mg异搏定+0.2 mg硝酸甘油),异搏定组161例,硝酸甘油组158例,混合组163例.结果:异搏定组未能完成冠脉介入改选对侧或者股动脉的9例,其中CAG后复杂病变需改选7F股鞘(经桡动脉)4例;硝酸甘油组中未能完成同侧冠脉介入改选对侧或者股动脉的9例,CAG后复杂病变改选7F股鞘(经桡动脉)3例;混合组10例发生了桡动脉痉挛,CAG后复杂病变改选7F股鞘(经桡动脉)2例.3组所有患者均未出现低血压、心绞痛、心衰或者恶性心律失常等表现.结论:本研究结果提示对拟行冠脉介入患者,经桡动脉给予异搏定或者硝酸甘油针剂都能起到明显的预防桡动脉痉挛的作用,两者安全性和有效性基本一致;经桡动脉行冠脉介入术后局部血肿发生率无统计学差异;通过7F股鞘行PCI介入患者3个月后桡动脉闭塞率较5F、6F桡鞘闭塞发生率统计学有显著差异.
作者：宋昆鹏；高传玉；石海莉；黄捷；秦立；李艳；冯艳；韩凌 刊期： 2012年第17期
目的:比较杨树菇非多糖组分和多糖组分的抗肿瘤活性,探讨药用真菌中抗肿瘤的有效组分.方法:提取杨树菇非多糖组分Yt和多糖组分,对荷H22小鼠模型瘤内注射Yt和多糖组分,通过肿瘤生长曲线、生存曲线、体重、肿瘤组织切片,比较二者抗肿瘤活性.结果:在小鼠模型中,杨树菇非多糖组分Yt可显著抑制肿瘤组织的生长[肿瘤组织大小约为(0.10 ± 0.072)cm3],多糖组分未表现出显著的抗肿瘤活性,仅可延长小鼠生存期.结论:杨树菇非多糖组分的抗肿瘤活性强于多糖组分,提示在药用真菌中除多糖,非多糖组分是另一类抗肿瘤活性组分,值得充分研究.
作者：梁一；孙慧 刊期： 2012年第17期
目的:比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期与稳定期肺康复的依从性.方法:将113例COPD急性加重住院患者随机分为急性期康复组(76例)及稳定期康复组(37例).急性期康复在患者感染控制,症状缓解出院时即开始.稳定期康复在感染控制,症状缓解并稳定达8周时开始.康复项目包括步行锻炼及呼吸锻炼,持续8周.患者需完成康复日记,接受随诊及随访.结果:稳定期康复组患者步行锻炼、呼吸锻炼以及肺康复总的时间、次数、依从性得分均高于急性期康复组,两组比较均有统计学差异(P ＜ 0.05);稳定期康复组步行锻炼、呼吸锻炼、肺康复总的时间、次数依从性好的百分率均高于急性期康复组,两组比较均有统计学差异(P ＜ 0.05).结论:COPD患者康复依从性较低,急性期康复依从性比稳定期康复差,提示应重视COPD患者特别是急性期康复患者的依从性.
作者：梁少英；岑慧红；郑则广；陈沁；崔立谦；罗俏玲；曾丽智 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CYP2C19、MDR1基因多态性与以埃索美拉唑为基础三联1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)治疗效果的关系.方法:采用PCR-RFLP方法,检测CYP2C19、MDR1基因型.结果:EM、IM、PM的Hp根除率分别为76.47%、87.88%、100%,三者两两比较差异无显著性(P ＞ 0.05).CC+CT、TT 的Hp根除率分别为83.78%、89.47%,两者比较差异无显著性(P ＞ 0.05).结论:CYP2C19及MDR1基因多态性与以埃索美拉唑为基础三联1周疗法的Hp根除率无相关性.
作者：陈东燕；孙艳荪；吴子刚；乔珊；林煜光；邓远飞 刊期： 2012年第17期
全身麻醉术后咽喉痛是比较轻微的并发症,但持续的咽喉痛增加患者的痛苦,直接降低患者的手术满意度[1].喉罩是一种介于气管内插管与面罩之间的气道管理工具,其通气罩压力过高和持续时间过长可显著增加患者术后咽痛、吞咽困难等咽喉部并发症的发生率.本研究观察不同润滑剂涂抹喉罩后对喉罩置入后的咽喉痛的影响.
作者：程浩；张媛；斯妍娜；张勇；韩流；鲍红光 刊期： 2012年第17期
目的:探讨肝细胞性肝癌(HCC)与糖代谢异常(glucose metabolism disorders,GMDs)的相关性.方法:选取HCC患者669例(病例组)和非肿瘤患者705例(对照组),采用病例对照研究的方法,分析两组人群糖代谢异常的患病情况.结果病例组低血糖症患病率(2.5%)高于对照组(0.9%).按性别分层后两组间男性患者低血糖患病率的差异具有统计学意义.两组间糖尿病前期患病率、糖尿病患病率差异均无统计学意义.HCC患者随着年龄的增加,血糖逐渐升高,差异均有统计学意义.结论:男性HCC患者低血糖症高,且不同糖代谢状态与年龄有关:低血糖症更可能是年轻HCC患者的早期症状之一.
作者：陈立曙；郑雪瑛；何娟；陈永松；陈慎仁；CHEN Yong-song；CHEN Shen-ren 刊期： 2012年第17期
目的:探讨度洛西汀联合奥替溴铵治疗伴抑郁症状肠易激综合征(IBS)的有效性和安全性.方法:将78例IBS患者随机分为两组,治疗组予度洛西汀+奥替溴铵口服,对照组奥替溴铵口服,治疗6周后观察疗效,治疗前后行24项汉密尔顿量表评分(HAMD)测定.结果:治疗前治疗组和对照组HAMD分值无统计学差异(P ＞ 0.05),治疗后两组HAMD分值有统计学差异(P ＜ 0.05),两组治疗总有效率有统计学差异(P ＜ 0.05).治疗组无明显不良反应.结论:度洛西汀联合奥替溴铵治疗IBS安全有效,有较好的依从性.
作者：黄国祥；赵程进 刊期： 2012年第17期
目的:探讨解偶联蛋白2(UCP2)在肝缺血再灌注损伤中的作用.方法:选雄性SD大鼠50只,随机分为假手术组(SO组)、30 min缺血组(30 min I组)、30 min缺血再灌注组(30 min I/R组)、60 min缺血组(60 min I组)、60 min缺血再灌注组(60 min I/R组),每组10只.观察肝组织病理学变化,检测其ALT、ATP及UCP2的表达.结果:SO组、I组和I/R组的血清ALT和肝组织UCP2的表达依次升高,而ATP依次降低;析因方差分析显示缺血、再灌注两因素都使其升高或降低,且有协同作用.病理结果示缺血组肝组织呈灰白色,病理切片可见散在的凋亡细胞;缺血再灌注组呈暗红色,30 min I/R组病理切片可见点状坏死,而60 min I/R组可见桥接坏死.结论:UCP2在正常肝组织中已有表达;缺血后肝组织中UCP2的表达已经开始升高,ATP减少;缺血再灌注后肝组织UCP2的表达继续升高,ATP进一步减少;UCP2表达升高对肝缺血再灌注损伤有害.
作者：何国栋；陈龙镇；钟勇 刊期： 2012年第17期
目的:检测67 kD层粘连蛋白受体(67LR)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)蛋白在食管鳞癌组织中的表达,并探讨其临床病理学意义.方法:应用免疫组化SP法检测56例食管鳞癌组织和26例非典型增生食管黏膜组织、23例正常食管黏膜组织中67LR和MMP-7的表达,分析其与食管鳞癌的浸润深度、淋巴结转移的关系及其相关性.结果:(1)正常食管黏膜上皮组织、癌旁非典型组织和癌组织中,67LR、MMP-7蛋白阳性表达率均依次增高,组间差异有显著性(P ＜ 0.01).(2)不同浸润深度的食管鳞癌组织中,67LR蛋白阳性表达率组间差异均无显著性(P ＞ 0.05),MMP-7蛋白阳性率组间差异有显著性(P ＜ 0.05).(3)伴有淋巴结转移的食管鳞癌组织中67LR、MMP-7蛋白阳性表达率均高于无淋巴结转移,差异有显著性(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01).(4)67LR蛋白的表达与MMP-7呈正相关(P ＜ 0.05).结论:67LR、MMP-7蛋白异常表达可能参与食管鳞癌的发生发展过程;MMP-7蛋白异常表达与食管鳞癌浸润有关,而67LR蛋白异常表达与食管鳞癌浸润无关;67LR 、MMP-7蛋白异常表达与食管鳞癌淋巴结转移有关.
作者：王晓兰；华新宇；陈奎生 刊期： 2012年第17期
目的:了解2010-2011年广西各地医院就诊患者泌尿生殖道支原体感染状况及其耐药性的变迁情况.方法:对所收集的广西各地医院检验科就诊泌尿生殖道感染患者检验报告支原体药敏试验数据进行统计和分析.结果:所调查广西6家医院共1 578例感染者检出的支原体中,解脲支原体(Uu)对林可霉素、环丙沙星和诺氟沙星的耐药率分别达44.61%、33.75%和27.22%;人型支原体(Mh)对红霉素、阿奇霉素和罗红霉素的耐药率分别达8.79%、8.47%和8.14%;Uu + Mh双重感染对罗红霉素、阿奇霉素和红霉素的耐药率分别达79.51%、79.21%和71.68%;男性Uu感染率比女性高,而女性Mh及Uu + Mh感染率均比男性高.结论:广西地区泌尿生殖道感染患者支原体混合感染、耐药现象严重,建议将交沙霉素、强力霉素、米诺环素、氧氟沙星等药物重新作为治疗支原体感染的一线药物.
作者：黄颉刚；陈晓燕；祝文坚；韦银花；赵秀兰；李海芬；张恒珠 刊期： 2012年第17期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
