学术投稿

Cyclin D1与VEGF在肝内胆管癌中的表达及临床意义

陈伟;梅平;陈斯聪;林叶;骆新兰

关键词:胆管肿瘤, Cyclin D1, VEGF, 免疫组织化学
摘要:目的:探讨Cyclin D1与VEGF在肝内胆管癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化法检测42例肝内胆管癌组织与11例同期因肝内胆管结石进行肝部分切除时切取的正常胆管组织中Cyclin D1与VEGF中的表达状况.结果:42例肝内胆管癌中Cyclin D1蛋白的表达阳性率为73.8%(31/42)、VEGF阳性表达率为69.0%(29/42),而在正常对照组中的阳性率分别为36.4%(4/11)与18.2%(2/11),差异均有统计学意义(P<0.05).在胆管癌低分化组与高-中分化组之间,Cyclin D1蛋白的表达差异有显著性(P=0.047);在有淋巴结转移组与无淋巴结转移组中VEGF表达阳性率有差异,两者比较差异有统计学意义(P=0.027).结论:Cyclin D1的阳性高表达与胆管癌的发生、发展有关,VEGF的阳性高表达与胆管癌的淋巴结转移密切相关.
实用医学杂志相关文献
  • 重度宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究

    目的:比较重度宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连分解术后两种预防再粘连方法的疗效.方法:回顾性分析2009年10月至2011年12月期间就诊于郑州大学第五附属医院妇科的136例宫腔重度粘连患者的临床资料,宫腔镜下分离粘连术前口服戊酸雌二醇,术后随机分成A、B两组,每组68例,A组宫腔注入玻璃酸钠+宫内节育器(IUD),B组宫腔注入玻璃酸钠+Foley球囊导尿管+IUD,术后观察宫腔形态,月经恢复及妊娠情况.结果:A组再粘连率32.3%,月经改善有效率79.4%,妊娠率45.6%;B组再粘连率5.8%,月经改善有效率95.5%,妊娠率71.6%,两组三方面的差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论:重度宫腔粘连分离术后联合使用Foley球囊导尿管+玻璃酸钠+IUD可有效降低再粘连的发生,提高月经改善有效率及妊娠率.

    作者:吕冉冉;李巧云 刊期: 2012年第20期

  • 血管紧张素原基因多态及血管生成因子与早发型重度子痫前期的相关性研究

    目的:探讨血管紧张素原(AGT)基因多态性与早发型重度子痫前期相关性.方法:应用聚合酶链反应(PCR)及免疫组织化学染色法(ELISA),检测50例早发型重度子痫前期患者(子痫前期组)和50例正常孕妇(对照组)的血清中AGT基因多态及血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PlGF)、可溶性VEGF受体1(sFlt-1)的表达.结果:(1)对照组血清中VEGF含量(772.29±58.78)ng/L,PlGF含量(427.89±48.59) ng/L显著高于子痫前期组VEGF含量(410.95±55.74)ng/L,PlGF含量(337.44±68.46) ng/L,差异具有统计学意义(P<0.01).(2)对照组血清中sFlt-1含量(32.37±9.64)ng/L显著低于子痫前期组sFlt-1含量(155.57±37.56)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.01).(3)子痫前期组MM型比率显著下降(P<0.01),TT型比率明显上升(P<0.01),MT型比率变化无统计学差异(P>0.05).结论:携带有AGT基因TT型的妇女易发生早发型重度子痫前期,进一步探讨VEGF、PlGF和sFlt-1,有利于早发型子痫前期的病因及发病机制的研究.

    作者:宋成文;谢守珍;刁波;连俊红;王晶 刊期: 2012年第20期

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况调查及药敏分析

    目的:为了解本院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况和评价医院新管理措施的控制效果.方法:回顾性分析本院2009年11月至2011年10月期间72株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染情况及耐药性特点,以及医院新管理措施实行前后的比较分析.结果:在这2年期间本院分离出金黄色葡萄球菌260株,MRSA为72株,70.8%(51/72)分布于医院感染重点科室,58.3%(42/72)来源于伤口标本,30.6%(22/72)来源于呼吸道标本.按年份分组比较分析,本院执行医院新管理措施后MRSA检出率由32.1%(44/137)降到22.8%(28/123);MRSA对克林霉素、克拉霉素和四环素耐药性稍有增强,对庆大霉素物、利福平和左旋氧氟沙星的耐药性降低,对万古霉素均敏感.结论:新管理措施有效降低了MRSA的感染率.可以推测,更加系统、全面的医院管理改革将是控制医院感染和降低细菌耐药性的主要途径.

    作者:黄健云;李璐琳;孙红;林俊 刊期: 2012年第20期

  • 吉非替尼与厄洛替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

    目的:比较表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼与厄洛替尼治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效性及安全性.方法:83例一线治疗失败的NSCLC患者,接受厄洛替尼治疗的患者42例,接受吉非替尼治疗的患者41例,两组患者基本情况大致平衡,并评价两组患者的疗效、无进展生存时间(PFS)、中位生存时间(MST)和毒副反应.结果:比较两组患者中位PFS,中位OS等指标,差异均无统计学意义(P>0.05).厄洛替尼组较吉非替尼组患者药物毒副反应的发生率较高.两组患者肿瘤病理类型比较有统计学意义(P<0.05),厄洛替尼组中肺鳞癌患者的生存期较吉非替尼组明显延长.结论:在标准一线化疗失败的晚期NSCLC患者中,吉非替尼与厄洛替尼的总体疗效相似,对于肺鳞癌患者厄洛替尼能明显延长患者的生存期,但副反应的发生率高于吉非替尼组患者.

    作者:汪海岩;张德芳 刊期: 2012年第20期

  • 手持式三维扫描仪在唇裂定量评价中的初步研究

    目的:探讨手持式三维扫描仪在唇裂定量评价中的应用.方法:18例单侧唇裂患儿在术前使用手持式三维扫描仪获取面部三维数据,在计算机中重建面部三维图像并进行定点测量.术中对相同标志点进行直接测量.两组测量数据用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:两种测量方法比较,各测量指标准确性的结果均有统计学意义,误差的结果均无统计学意义,三维扫描测量的可靠性结果均有统计学意义,平均绝对差别(MAD)为0.07 mm,相对误差大小(REM)为1.1%.结论:三维扫描测量与传统方法相比,具有很高的重复性和有效性,又不接触患者,是唇裂手术前后对照研究及颌面部畸形形态学研究的有前景的新方法.

    作者:余乔立;王洪涛;崔颖秋;邓利琴 刊期: 2012年第20期

  • 腹壁韧带样纤维瘤病11例临床分析

    韧带样纤维瘤病是一种具有侵袭特性的成纤维细胞肿瘤,发生于肌肉、筋膜、腱膜,其组织形态良好,但浸润生长,易复发,极少转移.现回顾性分析我院自2002年1月至2010年12月收治的11例经病理证实的腹壁韧带样纤维瘤病的病历资料,以探讨该病的病因、病理特点、诊断和治疗.报告如下.

    作者:陈佰文;李根丛 刊期: 2012年第20期

  • 重症手足口病患儿血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶水平测定及意义

    目的:回顾320例重症手足口病患儿血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量水平,观察其与临床其他指标的相关性.方法:将2010年5月至2011年7月确诊为重症手足口病住院患儿320例根据血清NSE水平分为4组,A组35例血清NSE含量正常(<16 μg/L),B组74例血清NSE含量轻度升高(16 ~ 32μg/L),C组146例血清NSE含量中度升高(32 ~ 64 μg/L),D组65例血清NSE含量明显升高(> 64 μg/L);分别观察每组患儿的脑电图,脑脊髓磁共振,恢复期脑脊液细胞数阴转率,以及住院时间.结果:4组脑电图异常率分别为14.29%、31.08%、63.01%、87.69%,脑脊髓磁共振异常率分别为2.86%、27.03%、57.53%、84.62%,恢复期(病程14d)脑脊液细胞数阴转率分别为100.00%、82.43%、76.03%、56.36%,住院时间分别为(11.11±1.53)d,(13.32±1.49)d,(15.64±1.71)d,(18.91±1.62)d,其差异具有统计学意义,另外脑脊液NSE只有D组5例异常.结论:血清NSE浓度反映了重症手足口神经系统损害的程度,尤其血清NSE含量显著升高(>64 μg/L)提示脑电图及脑脊髓磁共振异常可能性大,常规时间复查脑脊液阴转率低,并且住院时间长.而脑脊液NSE阳性率低,但异常者提示神经系统受损严重.

    作者:胡静;石小华;田野;谢国锦;叶宁 刊期: 2012年第20期

  • 护理干预对1型糖尿病患儿治疗依从性的影响

    目的:探讨护理干预对1型糖尿病患儿治疗依从性的影响.方法:将60例1型糖尿病患儿分为护理干预组(30例)和常规护理组(30例),3个月后随访复查比较2组依从性(药物治疗、饮食治疗、运动治疗)以及治疗效果(血糖、血脂、血压、体重变化).结果:与常规护理组相比,护理干预组患儿药物、饮食、运动治疗依从性均明显提高(P<0.05);护理干预组血糖正常、血脂正常、血压正常、体重正常均高于常规护理组(P<0.05).结论:采用护理干预可以明显提高1型糖尿病患儿的依从性,并可提高1型糖尿病的治疗效果.

    作者:古建平;付晓荣;卫海燕;张耀东 刊期: 2012年第20期

  • 应用ALM-ASA法检测PCSK9基因F216L、D374Y多态性

    目的:研究PCSK9基因F216L、D374Y、N425S位点多态性与冠心病的相关性.方法:采集2009-2011年冠心病(CAD)患者血液标本288例,健康人血液标本300例;分别提取基因组DNA,应用基于适配器连接介导的等位基因特异性扩增法(ALM-ASA),检测PCSK9基因F216L、D374Y和N425S位点的多态性,并用基因测序法验证结果.血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平采用酶法测定.结果:广东地区CAD患者和健康人群基因中尚未发现N425S多态性位点;F216L、D374Y位点等位基因频率、基因型频率分布差异无统计学意义(P>0.05).CAD患者组和对照组之间TC、LDL-C、HDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05).CAD患者组中,FF与FL基因型、DD与DY基因型之间,TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的差异无统计学意义(P>0.05).FF与FL基因型、DD与DY基因型之间的冠脉病变支数差异无统计学意义(P>0.05).结论:广东地区人群的基因尚未发现N425S多态性位点,尚未发现PCSK9基因F216L、D374Y多态性与TC、TG、LDL-C、HDL-C水平及冠心病存在相关性.

    作者:刘忠民;孟艳辉;高飞;喻辉;李凤梅 刊期: 2012年第20期

  • 外阴上皮内瘤变研究进展

    外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplsia,VIN)是外阴鳞状细胞癌的前驱病变已得到公认.研究显示,外阴鳞状细胞癌是一种多因素的疾病,一般认为外阴鳞状细胞癌的发生至少有两种非常独特的途径,即伴随普通性VIN的人乳头状瘤病毒(HPV)相关性途径和伴随分化性VIN的非HPV相关性途径[1].

    作者:张品南;夏作利;郑翔 刊期: 2012年第20期

  • 吲哚美辛诱导的胃癌细胞凋亡与Wnt/β-连接蛋白信号通路及其下游凋亡调控蛋白的关系

    目的:探讨Wnt/β-连接蛋白(Catenin)信号通路及其下游凋亡调控蛋白Bcl-2和Caspase-3的表达与吲哚美辛引起的胃癌细胞凋亡的关系.方法:用终浓度为50、100、200 μmol/L的吲哚美辛干预SGC7901细胞24 h,并设不加吲哚美辛的对照组.用CCK8法检测细胞增殖活性,用TUNEL法检测涂片中胃癌细胞的凋亡率,用Western blot法检测细胞内β-Catenin、Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达.结果:SGC7901细胞在50 μmol/L的吲哚美辛作用24 h后细胞存活率为(92.71±4.81)%,100和200 μmol/L浓度组的细胞存活率则明显降低.对照组细胞的凋亡率为0,吲哚美辛干预后的细胞的凋亡率明显升高.对照组β-Catenin和Bcl-2蛋白表达高而Caspase-3表达低.吲哚美辛干预后β-Catenin和Bcl-2的表达明显降低,Caspase-3表达明显增高,且表现出明显的浓度依赖性.结论:Wnt/β-Catenin信号通路在吲哚美辛引导的SGC7901细胞凋亡过程中发挥重要的作用,其下游调控蛋白Bcl-2、Caspase-3共同参与了这一过程的调控.

    作者:李赟;吴晓滨;林义佳;陈泓磊;宋虎;向军;彭俊生 刊期: 2012年第20期

  • 探讨CRRT在重型颅脑外伤伴中枢性高热患者中的临床应用价值

    目的:探讨连续性肾替代治疗(CRRT)在重型颅脑外伤伴中枢性高热患者中的临床应用价值.方法:回顾分析我院2007年4月20日至2011年4月20日入院的87例重型颅脑外伤并发中枢性高热的患者分别采用CRRT治疗或药物降温方法在降温效果、改善GCS评分及预后的比较结果.结果:CRRT组平均体温达标时间为(110.3±27.3) min,对照组为(165.7±58.8)min,两组有统计学差异(P<0.01);CRRT组及对照组在24 h内体温复燃率分别为71.0%、78.6%,两组无统计学差异(P>0.05);CRRT组与对照组两组的28 d死亡率分别为38.7%、51.5%,两组无统计学差异(P>0.05);两组在治疗前后GCS评分亦无统计学差异(P>0.05).结论:CRRT在中枢性高热患者中降温效果优于对照组,但利用CRRT技术来降低过高体温以达到改善重型颅脑损伤患者生存率的临床效果欠佳.

    作者:戚振红;陈家鑫;杨延斌;马明远;潘永;徐杰;张云海 刊期: 2012年第20期

  • 背驮式原位肝移植术后动脉血乳酸测定的临床意义

    目的:探讨背驮式原位肝移植患者动脉血乳酸与肝、肾功能以及氧代谢指标之间的关系及临床意义.方法:选择2005年12月至2012年2月期间50例行背驮式原位肝移植患者,所有患者肝移植术后均转入ICU进行监护治疗,在患者移植术前和术毕、术后12、24、48、72 h等时段对肝、肾功能及氧代谢指标进行监测的同时,观察动脉血乳酸与上述监测指标的关系.结果:术后动脉血乳酸随着肝功能的恢复逐渐下降,在术后48 h后恢复至正常,与丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶均呈正相关(R=0.270,P=0.008;R=0.540,P<0.01);动脉血乳酸与尿素氮呈现负相关(R=-0.231,P=0.024),但与肌酐无明显相关性(R=0.078,P=0.45);术后动脉血乳酸与动脉与肺动脉血氧分压差(Pa-paO2)呈正相关(R=0.47,P<0.01).结论:动脉血乳酸既能反映全身氧代谢的状态,又可判断移植肝功能,可作为肝移植患者围术期的重要检测指标.

    作者:胡军涛;汤展宏;彭涛;李超乾 刊期: 2012年第20期

  • 糖尿病肾病与血清胱抑素C的相关性研究

    目的:探讨糖尿病肾病与血清胱抑素C的相关性.方法:选取2011年3月至2012年2月在河南省人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病患者515例为研究对象,根据蛋白尿情况分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,比较3组患者的血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(CG-Ccr)等临床指标.结果:从正常白蛋白尿期至微量白蛋白尿期再到大量白蛋白尿期,Cys C、mAlb、Scr均逐渐升高(P<0.05),但Cys C、mAlb比Scr升高较早;CG-Ccr则逐渐降低(P<0.05).采用ACR为参照,取ACR 30 mg/g、ACR 300 mg/g为切点,作血清胱抑素C的ROC曲线并求其曲线下面积,分别为0.734(P< 0.01)、0.781(P<0.01),进一步说明其较好的诊断效能.结论:Cys C比Scr能更敏感地评估糖尿病肾病早期肾小球滤过率的改变.

    作者:苏永;娄丽芳;王丽敏;代丹娇;赵志刚;孔桂莲 刊期: 2012年第20期

  • 血清GP73联合AFP、CEA及FER检测在肝癌诊断中的临床意义

    目的:探讨血清高尔基体蛋白73 (GP73)及其与甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(FER)联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的价值.方法:收集肝癌患者50例,肝炎、肝硬化、其他消化系统恶性肿瘤患者及对照者各20例.用酶联免疫分析方法定量检测各组人群血清GP73,用电化学发光法测定AFP、CEA和FER.结果:肝癌组血清GP73含量中位数(104.4 μg/L)明显高于肝炎组(22.7 μg/L)、肝硬化组(53.8 μg/L)、其他消化系统肿瘤组(41.4 μg/L)和对照组(19.3 μg/L),P均<0.05.单项指标中GP73用于肝癌诊断的灵敏度、特异性和准确率均高,分别为72.0%、95.0%和86.2%,GP73/AFP/CEA/FER平行实验灵敏度高(98.0%),GP73+ AFP系列实验特异性已达高(100.0%),GP73/AFP平行实验检测的准确率高(87.7%).ROC曲线分析GP73曲线下面积大,为0.824.结论:GP73是一种新的更有效的肝癌诊断的血清标志物,其联合AFP、CEA和FER检测可提高对PHC的诊断价值.

    作者:赵运胜;崔辰莹;张丽娜;李洪臣;吴侠 刊期: 2012年第20期

  • bag-1和bcl-2在诊断非小细胞肺癌中的临床意义

    目的:评价bag-1和bcl-2在诊断非小细胞肺癌中的临床价值.方法:采用ELISA法对2007年1月至2010年5月在海口市人民医院心胸外科接受手术治疗经病理组织检查确诊的116例非小细胞肺癌患者(Ⅰ~Ⅱ)和健康体检107例的外周血清进行bag-1、bcl-2蛋白浓度检测.结果:116例非小细胞肺癌患者血清中的bag-1、bcl-2阳性表达率高于107例健康者(P<0.01);诊断非小细胞肺癌,单检bag-1的敏感度、特异度、阳性拟然比分别为65.7%、52.6%、1.40.而bcl-2分别为73.3%、45.8%、1.35;两者联合检测分别是89.7%、95.1%、18.31,都高于单检,有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:bag-1和bcl-2在诊断非小细胞肺癌有较高的临床价值.

    作者:李美霞;林刚;林巍;郭禹标;卢伟 刊期: 2012年第20期

  • 急性髓系白血病BCL2L10基因启动子区异常甲基化定量研究

    目的:定量研究急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中BCL2L10基因启动子区异常甲基化状态,探讨其与AML的临床关系.方法:应用焦磷酸测序法,对62例原发AML患者的骨髓进行BCL2L10基因启动区甲基化水平的定量检测,并以10例缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的骨髓标本及10例健康人外周血标本作为对照.结果:62例AML中32例标本BCL2L10基因启动区高甲基化,阳性率为51.6%,而20例对照组中1例标本BCL2L10基因启动区高甲基化,阳性率为5.0%;BCL2L10基因在AML患者中的高甲基化阳性率显著高于对照组(P< 0.01);BCL2L10基因的甲基化状态与AML患者的年龄、性别及临床分型间均未出现显著相关性(P>0.05).结论:BCL2L10基因启动子区异常甲基化在AML中普遍存在,其可能是引起AML的分子机制之一.

    作者:杜传清;毛平;王艳茹;羊乃康 刊期: 2012年第20期

  • 氟尿嘧啶缓释植入剂在同步放化疗治疗老年宫颈癌中的疗效观察

    同步放化疗在治疗宫颈癌中取得了较高疗效,但对于老年宫颈癌患者来说,由于其年龄、体质及耐受性等方面的原因,限制了临床上有效全身化疗用药在老年宫颈癌患者中在的顺利应用.本研究采用了氟尿嘧啶缓释植入剂局部治疗联合放疗方案治疗老年宫颈癌患者,现报告如下.

    作者:陈亚君;徐炎华 刊期: 2012年第20期

  • 氯沙坦对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

    目的:观察氯沙坦对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠肾脏病变的保护作用及其机制.方法:将链脲佐菌素诱导的DM大鼠分为模型组(DM组)和氯沙坦治疗组(LOS组),另设正常对照组(NC组).氯沙坦治疗组予腹腔注射氯沙坦30 mg/(kg·d),NC组和DM组则予同体积的生理盐水.12周后收集尿样并取血,检测血糖(BG)、血肌酐、尿素氮,尿β2-微球蛋白(β2-MG)和24 h尿白蛋白排泄率(UAER),测尿和血中TNF-o和TGF-β1浓度,计算肾脏肥大指数,观察肾小球病理变化.结果:DM组尿素氮、血肌酐、UAER、血糖、β2-MG、肾重/体重明显增高(P<0.01或P<0.05),血、尿中TNF-α和TGF-β1浓度显著增高(P<0.01或P< 0.05).氯沙坦治疗组上述指标显著低于DM模型组(P<0.01或P<0.05),肾脏病理明显改善.结论:氯沙坦可降低血和尿中TNF-α、TGF-β1浓度,减少尿蛋白排泄,有助于保护肾功能.

    作者:陶凯 刊期: 2012年第20期

  • 肺移植受者血清可溶性白细胞介素-2受体检测的临床应用

    目的:探讨肺移植受者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)检测的临床意义以及在术后急性排斥反应和感染鉴别诊断中的应用价值.方法:采用BSA-ELISA法,动态检测18例肺移植受者术前、术后24 h、术后1周、术后每月、急性排斥和感染时血清sIL-2R的浓度,将术后所测的各组结果分别与术前比较.结果:sIL-2R在肺移植术24 h后血清水平均急剧升高,达(226.0±42.5)ng/L,1周后下降至(89.9±25.0)ng/L,与术前比仍偏高(P<0.01),sIL-2R在出现急性排斥反应时有高水平表达,与术前及感染时比较显著升高(P< 0.01).结论:肺移植受者血清sIL-2R的表达可以反映肺移植术后的免疫状态,有助于急性排斥反应和感染的鉴别诊断.

    作者:张晓峰;陈国千;吴国荣;肖华龙;胡志刚;叶书高;朱艳红;陈静瑜 刊期: 2012年第20期

实用医学杂志

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主管:广东省卫生厅

主办:广东省医学情报研究所