李伯全；李玉魁
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞的慢性支气管炎和(或)肺气肿.气流阻塞进行性发展,部分具有可逆性,并伴有气道对毒性颗粒或气体的异常炎症反应.其患病人数多,病死率高,严重影响患者的劳动能力和生活质量[1],多数患者生活条件差,病情进行性发展,住院期间需要护理人员密切观察病情和加强心理护理,提高患者战胜疾病的信心.
作者：张俊贤；刘环宇；宛艳华；常玲；刘士栩；刘兰波；刘红；马然；谢威；吕木子 刊期： 2003年第07期
我院自2000～2002年收治老年颅脑损伤病人26例,本文就其临床特点、治疗方法及预后进行分析讨论.现报告如下.
作者：陈家焱；赵林瑞 刊期： 2003年第07期
我科运用自体巩膜遮盖多孔羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座,对眼内容剜除术后患者行眼窝充填术,共收治患者16例,效果良好,令人满意,现报告如下.
作者：张新颖；王奇；都萍桦；张立芝；李淑英 刊期： 2003年第07期
锁骨骨折内固定是骨科的常见手术,该手术的麻醉方式已被广泛探讨,各有优缺点[1].我们根据臂丛神经的解剖特点和手外科臂丛阻滞的临床观察,进行选择性臂丛阻滞加颈丛阻滞应用于锁骨骨折内固定术,效果满意,现报告如下.
作者：简志刚；王立勋；李建宾 刊期： 2003年第07期
1 病历摘要患者,男,75岁.有输血及饮酒史.既往有冠心病、哮喘性支气管炎病史.2002年5月12日被家人发现脐臌出,就诊.查体:巩膜无黄染,无颈静脉怒张,双肺、心脏(-).腹膨隆,硬,脐臌出,不能还纳,脐以上静脉扩张,迂曲,无蜘蛛痣,肝脾无法触诊,腹叩浊,腹围123cm,下肢无浮肿.血常规(-),HCV(+)、B超示:肝密度略增强,肝右叶有一0.8cm×1.3cm的阴影,边缘不清,脾厚,腹腔充满液体.
作者：李英敏 刊期： 2003年第07期
自1957年以来5氟脲嘧啶(5-FU)一直是治疗消化道肿瘤的基本药,传统的给药方法是分次单独滴注或推注,每周1次,每次750mg,或每周2次,每次500mg,但单次注射时,5-FU的半衰期很短,约10～20min,5-FU是细胞周期特异性药物,主要作用于细胞周期的S期(DNA合成期)这样单次注射后细胞结合量低,抗癌效应差,采用化疗泵连续输注(continuous infusion,civ)使肿瘤细胞暴露于5-FU中的时间延长,注射的总剂量提高,对TS抑制的时间延长,而毒性反应并未因5-FU总量大而加重,CF也可使连续输注5-FU增效.
作者：尤建良 刊期： 2003年第07期
我院自1996年1月～2002年6月共收治14岁以下的小儿颅脑损伤96例,现将治疗结果分析如下.
作者：王瑞华 刊期： 2003年第07期
小儿尿道结石较少见,我院收治1例,用非手术疗法成功取出尿道结石,现报告如下.1 病历摘要患儿,男,1岁.因排尿时哭闹、手抓阴茎、尿呈滴状1天就诊.查体:包皮覆盖尿道口,不能上翻,沿尿道距尿道口约6cm处可扪及尿道内有一包块,质硬,触之患儿哭闹加剧.B超提示:前尿道内有一大小约0.8cm×0.5cm之结石.诊断:(1)包茎.(2)前尿道结石.
作者：程波；钟银鹏 刊期： 2003年第07期
目的观察利维爱联合心理干预治疗围绝经期综合征的临床疗效,并探讨理想的治疗方案.方法将96例改良KuPPerman评分在20分以上的围绝经期综合征患者随机分成三组治疗,A组:谷维素+VitB1;B组:利维爱;C组:利维爱+心理干预,观察症状及家庭社会关系改善情况.比较三组血E2、FSH、LH,血脂治疗前后的变化,治疗期间阴道出血,妇科肿瘤发生情况.结果治疗12个月改良KuPPerman评分降到0分者C组为90.6%,B组为84.4%,A组为6.25%.FSH、LH、血脂值B、C两组治疗后下降,A组上升或无变化,血E2值B、C两组治疗后上升,A组下降,三组病人均未发现乳腺癌及子宫内膜癌.结论利维爱联合心理干预治疗可快速改善围绝经期症状和家庭社会关系,疗效好,副作用少,社会效果优.
作者：陈丽娜 刊期： 2003年第07期
脊髓损伤主要由脊柱损伤所引起,也可以因感染、肿瘤、结核、椎管狭窄或畸形压迫损伤脊髓,发生截瘫,而且影响到呼吸、循环、消化、肌肉及骨关节系统,发生一系列改变.伤情严重而复杂,并发症多,甚至危及生命,对病人的工作和生命有很大的影响.为了维持患者生命及恢复生活自理能力,要求对患者进行早期康复、全面康复的治疗,并辅以精心护理.
作者：江淜；曾梓珊；陈静金；邹翘璇 刊期： 2003年第07期
新生儿感染性肺炎是新生儿期常见的感染性疾病,诊断及时准确能降低新生儿病死率.现将我院4年来收治的新生儿感染性肺炎的临床特点分析如下.
作者：张丽君；张卫宁 刊期： 2003年第07期
由于阑尾位置变异而使术中寻找困难,这是阑尾切除术中常遇到的问题,其中为困难的是阑尾位于盲肠壁内[1].我院从1994年～2003年治疗盲肠壁内阑尾5例,均行探针引导下阑尾逆行切除术,效果满意,报告如下.
作者：肖敏 刊期： 2003年第07期
为了避免人工流产患者的痛苦,预防人流并发症的发生,我院采用芬太尼联合丙泊酚注射液静脉麻醉用于人工流产手术,取得良好的镇痛效果,现报告如下.
作者：刘怀玲 刊期： 2003年第07期
目的探讨癌理通治疗癌性疼痛的临床疗效.方法根据随机分组,双盲法给药外敷,以安慰剂组作对照观察,观察疼痛程度、止痛起效时间和持续时间等作为疗效指标;观察治疗前后外周血象、肝肾功能、心电图、局部皮肤有无刺激、过敏反应等作为安全性指标.结果治疗组止痛效果明显优于安慰剂组(P＜0.05),安全性与安慰剂组相仿(P＞0.05);同时治疗组的血小板降低明显大于对照组(P＜0.05).结论癌理通对于有痛疼位点的癌症患者有较好的止痛效果,有一定程度的降低血小板,减轻癌症病人的高凝、高粘滞状态的作用.
作者：田华琴；陈卫军；黄志庆；梁贵文 刊期： 2003年第07期
吡喹酮是20世纪70年代末问世的一种抗寄生虫药,多用于治疗血吸虫病,也用于治疗脑囊虫病,近几年笔者用此药治疗4例脑囊虫病,疗效确切,现报告如下.
作者：王日发；王和权 刊期： 2003年第07期
目的探讨骨移植治疗跟骨骨折的优点及手术方法.方法采用植骨加内固定复位治疗关节面塌陷性跟骨骨折14例.结果本组14例,疗效优7例,良4例,差3例.结论骨移植加固定治疗,大程度恢复了跟骨的形态、关节面平整及Bohler角,减少并发症.
作者：江小青；陈四华；熊成斌；万里 刊期： 2003年第07期
近年来,我们采用补脾益肾,解毒活血利水法为主治疗慢性肾炎36例,疗效较好,并与西药对照组进行了比较,现将结果报告如下.
作者：姜平；刘金英 刊期： 2003年第07期
目的研究在流行性出血热中,胆囊壁增厚(GBWT)与疾病的严重程度之间的关系.方法选择临床已确诊为流行性出血热的患者共42例(男30例,女12例),在急性期做B超检查,测量胆囊壁的厚度,分为胆囊壁增厚组与无胆囊壁增厚组,观察能反映疾病严重程度的临床其它指标与这两组之间关系.结果有18例胆囊壁增厚(42.9%),其血小板计数平均值及血浆白蛋白平均值明显低于无胆囊壁增厚组;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血浆乳酸脱氢酶平均值明显高于无胆囊壁增厚组.此外,腹腔积液、胸腹膜渗出和由肾衰所致血液透析出现比率明显高于无胆囊壁增厚组.有3例患者死亡,这3例患者均为胆囊壁增厚者.结论结果表明超声测量流行性出血热急性期胆囊壁厚度对于判断疾病的严重程度有重大意义.
作者：张多慧；屈淑敏 刊期： 2003年第07期
随着围产医学的发展和胎儿宫内监测技术水平的不断提高,早期发现胎儿宫内缺氧,及早进行处理,大大降低了新生儿窒息率、死亡率,促进了优生,提高了出生人口素质.早期诊断胎儿宫内窘迫已成为提高产科质量必备监测手段.本文就一年来用胎儿监护仪诊断胎儿宫内窘迫的方法及处理措施进行探讨.
作者：祝兆宏；张静 刊期： 2003年第07期
目的探讨p27kip1与甲状腺乳头状癌的相关性.方法用免疫组化方法检测p27蛋白在6例结节性甲状腺肿、10例甲状腺瘤和36例甲状腺乳头状癌组织中的表达水平.结果 p27蛋白在6例结节性甲状腺肿、10例甲状腺瘤中均有表达,前者着色明显高于后者,在乳头状癌中阳性表达为30/36例,合并淋巴结转移、局部浸润标本阳性率明显低于无淋巴结转移、无组织浸润的甲状腺癌.结论 p27kip1的表达与甲状腺乳头状癌的淋巴转移及肿瘤浸润显著相关.
作者：陈湘；唐杰荣；高明亮；杨孜 刊期： 2003年第07期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
