公立医院产权制度改革应注意的若干问题

陶月玉；钱介荣；庄永忠；郭晓东；张红英；朱林杰；徐正超

关键词：

摘要：公立医院产权制度改革是实现医疗机构资源重组和卫生资源优化配置、实施区域卫生规划的先决条件,是改变公立医院效率低下、成本上升、经营行为不合理的有效手段,也是中国医疗卫生事业迎对入世挑战的积极对策,其必要性和意义在政府部门和广大卫生工作者中已经形成共识.目前,公立医院产权制度改革已成为许多地区的重要事件.部分已先走一步的地区,公立医院的产权制度改革却出现了一些与改革目的不相协调的情况,如部分市县把所有医院全部转为私营;某些地方低价拍卖医院,导致国有资产流失等.为此,我们提出了公立医院产权制度改革中应该注意的一些问题,希望引起决策者们的重视.

中华现代医院管理杂志相关文献

审计在参与医院工程招投标过程中所起的作用

随着经济体制改革的逐步深入,社会主义市场经济的进一步发展和完善,特别是加入WTO以后,我国医院的规模不断扩大,建设工程招投标活动也愈加频繁.通过招标议标活动,择优选用施工企业、降低工程造价,有利于提高工程质量及保证按工期交付使用,还有利于与国际接轨.同时,医院通过开展招投标活动,可以深化建设工程体制的改革,规范建筑工程市场行为,完善工程建设管理体制,从根本上防止腐败行为发生.

作者：包海峰刊期： 2004年第11期
浅谈医院法人制度与宏观管理理念的建立

改革开放以来,具有中国特色的社会主义市场经济体制不断完善,国有资产改革成效显著.随着医疗保障制度的不断改革,医院的体制改革与经营机制改革,渐渐成为国有资产改革的又一项重要课题.目前,我国医院经营模式,基本沿袭计划经济体制下,国有国营、福利当先的传统体制.医院缺乏真正的自主经营权、运营效率低下、医疗服务水平参差不齐等问题日益突出.

作者：张建国；方小雷；薛玉健；邱珍国刊期： 2004年第11期
坚持以人为本,积极推进改制医院职工民主管理工作

以人为本是党中央根据新世纪新形势新任务的要求提出的一个重要执政理念,是科学发展观的本质和核心.坚持以人为本,就是要把人民的利益作为一切工作的出发点和落脚点,不断满足人民群众多方面的需求和促进人的全面发展;就是在经济发展的基础上,不断提高人民群众物质文化生活水平和健康水平;就是要尊重和保障人权包括公民的政治、经济、文化权利;就是要不断提高人们的思想道德素质、科学文化素质和健康素质;就是要创造人们平等发展、充分发挥聪明才智的社会环境.坚持以人为本,既是经济社会发展的长远指导方针,又是实际工作中必须坚持的重要原则.这是党中央对全党全国各个方面工作的要求,也是对改制医院职工民主管理工作的要求.

作者：王智新刊期： 2004年第11期
医院统计管理工作刍议

医疗统计信息是医疗卫生信息的主体,是社会经济信息的重要组成部分,为适应社会主义市场经济体制下医院发展的需要,建立一套适合医院现代化管理的信息系统和一支精干的统计队伍,已成为医院发展的必然趋势,而统计的重点是为医院决策管理层及各科室服务,为院领导的宏观管理和决策提供调查、分析,预测数据资料.统计管理作为医院管理的一项基础性工作,正越来越引起人们的重视.

作者：周群刊期： 2004年第11期
加强科研管理,推动医院学科建设可持续健康发展

加强科研管理是促进医院学科建设发展的关键,本文从探讨科研管理机制和管理手段入手,提出了加强医院科研管理的几条重要途径:论证学科方向,制定科学合理的学科建设发展规划;加强指导和督促,抓好科研课题的过程管理;强化前瞻意识,组织好科研成果的申报和转化;改进论文管理,促进高水平学术论文的产出;营造浓厚氛围、开展高层次学术交流和科研合作.

作者：黄春基；徐剑铖；刘卫东刊期： 2004年第11期
实施战略管理,提高医院整体水平

随着市场经济的逐步深入,国家医疗卫生改革政策的不断出台,医疗市场竞争日趋激烈,医院面临着激烈的冲突与挑战,同时也意味着前所未有的机遇.如何在激烈的竞争中把握机遇、发展壮大,是值得医院管理者研究的课题.企业的一些管理模式和经验值得我们借鉴.

作者：臧素洁刊期： 2004年第11期
不干胶药签在门诊配药系统的应用

目的探讨不干胶药签在提高门诊配药效率方面的作用及药签打印设备、耗材的成本.方法分析书面交代中手写的缺陷、不干胶药签的优势,以及打印机、碳带、标签的成本.结果不干胶药签可显著地提高配药效率,其打印机及耗材的成本也在合理范围之内.结论优良的配药效率是门诊药房主要的工作目标.书面交代改手写为打印可明显地提高配药效率,而不干胶药签在其中起着相当积极的作用.

作者：陈康刊期： 2004年第11期
先天性心脏病学科建设的发展策略

先天性心脏病是先天畸型中常见的一类疾病,也是小儿常见的心脏病.患病率占出生成活婴儿的6.9‰,学龄前患病率为4.7‰,先天性心脏病于儿童期内如未能得到纠治,至成年依然存在.因此,成人也有较高的发病率.随着环境污染的加重和诊断技术的提高,先天性心脏病将日趋增多.由于其诊断治疗的特殊性,建议在大型综合性医院或心血管病专科医院,有必要成立一门独立的学科-先天性心脏病科或先天性心脏病诊疗中心.

作者：李江；解启莲刊期： 2004年第11期
20所军队医院住院费用结构的调查与分析

目的研究分析28252例不同付费方式住院病人医药费用的结构及军地伤病员之间治疗和用药上存在的差别.方法通过计算机采集电子病例,数据进行多中心、自身对照分析.结果在军队医院,不同付费方式病人支付费用的大小排序为医保、公费、自费和军费病人,差异有显著性.结论在军队医院的公费和医保病人是目前享受卫生福利水平较高的群体, 军费病人相对较低.

作者：许景峰；臧晓丽；许学廷；刘小日刊期： 2004年第11期
中国医院从优秀到卓越所应有的特质

阐述了优秀医院跨越为卓越医院的八个特质:雄心壮志、卓越院长、先人后事、直面竞争、简化本质、文化训练、技术加速器、飞轮效应等,通过八个特质间有机的联系及关联,提示为什么要卓越,如何才能使优秀医院跨越为卓越医院.前者的答复极有可能是你所从事的工作并不适合你,后一个问题的答复则是从我们注重应有的特质开始,创造持续的动势和理解的条件,使医院的内外变革及加速前进成为可能,使优秀医院跨越为卓越的医院成为可能.

作者：周华；赵燕燕刊期： 2004年第11期
提升医院品牌拓展医疗资源

不断提升医院的学科品牌,有效地拓展医疗资源,是现代医院管理必须考虑的重要问题.我院的实践证明,切实实施人才发展战略,整合学科专业优势,规范服务流程,改善服务态度,提高医疗水平,均是提升医院的学科品牌的重要措施.在此基础上,采取托管方式,提供定点技术支持,将学科优势向外延伸,将学科优势推向社会,是拓展医疗资源的有效举措.

作者：张公惠；黄国英刊期： 2004年第11期
澳大利亚医院法人治理结构

1 澳大利亚的医疗保健体系简介澳大利亚医疗保健体系由公立医院和私立医院两个部分组成,它们均担负着筹资和提供医疗卫生保健服务的任务.至2000年共有1040家医院,其中公立医院748家,占全部医院的72%;在292家私立医院中,40%为非营利性医院,而这些医院几乎都是教会医院.在澳大利亚,公立医院不但数量多,且规模较大,所有公立医院均由州政府管理.澳大利亚医疗保健体系的治理特征是联邦政府和州政府对卫生服务的责权分开,即联邦政府直接负责医疗服务、药费和老年保健服务的筹资;州政府在联邦政府各种方式的资助下,主要负责公立医院服务、精神健康计划、社区卫生服务和妇幼卫生保健服务的筹资和管理[1～4].

作者：黄高明；倪建；陈英刊期： 2004年第11期
加强经济管理提高急救中心的两个效益

本文阐述了在目前财政拨款经费不足,急救市场竞争加剧的情况下,急救中心采用加强经济管理,提高社会效益和经济效益的方法.

作者：陈燕云刊期： 2004年第11期
国有民营医院的产权与合约安排

本文主要在产权和交易费用两项局限条件下对国有民营医院模式展开了分析,并引入风险规避来探讨所有者代表政府与医院经营者之间的合约安排.不同的合约安排意味着不同的制度选择,制度选择终涉及到的就是产权改革.

作者：郭军刊期： 2004年第11期
运用健康教育搞好医患沟通

中国医药卫生改革已进入体制性、结构性调整阶段.对每一个公立医疗机构来说,其面临的压力和挑战是不言而喻的.医药分开核算、分别管理和裁减冗员、后勤社会化等措施为医疗机构的生存和发展开辟了道路.但是,对具有特殊服务特征的医疗机构来说,如何将其技术能力和整体形象公之于众,让需方有更多选择的权利,才是重要的.健康教育因其边缘学科的特点,当仁不让地担负起架构现代医患沟通桥梁的重任,为解决目前错综复杂的医、保、患、药四方关系找到了突破点.本文试就该问题展开一番粗浅的讨论.

作者：尹青刊期： 2004年第11期
医疗服务的与时俱进

医疗服务是一种特殊的服务,服务对象是有病的人,医疗服务的优劣直接影响到人的健康,甚至生命.因此医院要为患者提供优质的服务,除了做好基本服务以外,还必须努力创造服务品牌,把患者的期待变为服务机会,让患者与亲属参与整个医疗过程的决策,真正享受知情参与、决策,提高患者对医疗服务的满意度.同时医疗服务要与时俱进,不断创新服务理念,为患者提供感动服务,即患者不敢想的,我们认为经过努力创造条件可以办到的服务,这样的服务会令患者感到意外,患者对医疗服务的满意度会直线上升,这就是医疗服务的品牌.医疗服务要不断创新.不断改变服务内容和服务方法,我们想的和做的要永远比患者期待的多,这样我们的医院就永远生机勃勃.

作者：冯启敏刊期： 2004年第11期
浅谈医院管理

1 医院管理概念医院管理(Hospital administration)是按照医院工作的客观规律,运用管理学和相关学科的理论和方法,对医院工作进行计划、组织和控制的活动,以提高工作效率和效果、发挥医院的整体功能.或是说,按照医院自身发展规律和特点,以医院管理学的理论为基础,组织运筹管理原理、管理职能、管理要素、管理方法和各项科学管理技术等,自觉地指导医院工作的全部活动,在时间与空间上科学、合理、经济、有效地完成所预定的管理目标.

作者：楚兰英刊期： 2004年第11期
医疗卫生机构内部控制制度建设之我见

本文分析了医疗卫生机构内部控制工作存在的问题及原因,并结合内部控制工作的产生和发展,提出了若干建议,指出现阶段应着重抓好内控法制建设,内控理论研究,内控环境建设,内控意识培养及内控评价及监督体系建设等五个方面的工作.

作者：杜志农；魏红刊期： 2004年第11期
技术创新-提升医院核心竞争力的保证

技术创新是医院核心竞争力形成的基础,是构建医院核心竞争力的重要环节,文章在对技术创新与核心竞争力基本认识的基础上,论述了技术创新与医院核心竞争力之间的关系,提出了实施技术创新构建与提升医院核心竞争力的4种模式.

作者：周琳；薛海东；许苹刊期： 2004年第11期
社会医疗机构传染病防治管理的薄弱环节

社会医疗机构与广大人民群众接触较为密切频繁,在宣传染病知识与防控传染病的流行与传播方面起相当重要的作用,鉴于此,我们于2004年5月～6月间对我市三类社会医疗机构的传染病防治管理现况进行了抽样调查,为我市制订相关管理规定,探讨行之有效的社会医疗机构传染病防治管理模式提供第一手资料,现将调查情况报告如下.

作者：潘维良；何建平；徐开宇；谢凌超；庄卫红刊期： 2004年第11期