姚开建；朱洁；纪云兴；刘景山；王文华；张爱红
流行性出血热发病率高,病情复杂,是多脏器损害性疾病.多数病例可出现心电图改变,现将流行性出血热并发心脏损害的病理基础及临床经过报告如下.
作者：胡志贤 刊期： 2003年第10期
我院2000年12月～2001年11月间应用米非司酮配伍卡孕栓引产80例,疗效满意,现报告如下.
作者：朱雅利；马逆；高玉芬；杨淑萍 刊期： 2003年第10期
业师李家裕行医至今已六十载,可谓学验俱丰,现将其主要学术思想简介如下.
作者：何锦添 刊期： 2003年第10期
为探讨脑梗塞患者的治疗效果的影响因素,糖尿病在其中的发病率,我们对空腹血糖(FBG)6.5～7.0mmol/L的53例脑梗塞患者进行餐后2h血糖(2hPG)观察,现将结果报告如下.
作者：王丽杰；付小丽 刊期： 2003年第10期
先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环中所致的梅毒.现将我科2000年1月～2002年12月收治的18例报告如下.
作者：宋龙秀 刊期： 2003年第10期
随着医疗卫生水平的提高,人类寿命的延长,老年患者在骨伤科所占比例增大,细致观察老年骨折患者心理反应,充分掌握其心理特点,对促进骨折全面恢复有着极为重要的作用.同时,还要尽量满足老年骨折患者的心理需求,强化康复指导意识,以充分体现新的医学模式要求.现将近年笔者的临床工作体会介绍如下.
作者：张世莲 刊期： 2003年第10期
近百年来,随着科学技术的快速发展,人们对直肠癌的认识不断加深,对直肠癌的治疗观念和方法均发生了很大的变化.传统的经腹、会阴直肠癌根治术是外科治疗直肠癌的金标准.自20世纪70年代起人们逐渐注意到术后生活质量的提高,经典的经腹、会阴直肠癌根治术受到冲击.从而体现了对直肠癌的解剖、病理知识的深化以及近代人对直肠癌术后的效果、生存质量有了更高的要求,随着人们观念的变化和手术方式的变化,特别是近20年来有着迅速的提高,1982年英国学者HEAIATS首次提出直肠癌的全系膜切除术(TME),当时就引起了许多学者的重视.1992年以来越来越多的学者认为TME技术可以降低术后的复发率并提高了患者的生活质量[1].TME术式可以完全或部分的保留腹腔神经以降低术后排尿和性功能及射精障碍的发生率[2].
作者：张金才；王希岭；宋春国 刊期： 2003年第10期
目的评价表麻下行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入的临床效果.方法对100眼白内障进行表麻下超声乳化吸出及人工晶体植入术,观察麻醉效果,术中术后并发症和术后视力.结果 100眼表麻成功率为96%,术中术后无驱逐性出血等严重并发症,术后视力恢复快.结论表麻下白内障手术安全,简便,适应证广泛,手术时间短,术后恢复好,但娴熟的手术技巧和严格选择合作良好的病人是表麻成功的关键.
作者：夏旭辉；黄金土 刊期： 2003年第10期
目的探讨B型超声诊断肾周围炎的应用价值,并观察临床治疗效果.方法回顾性分析了23例经CT、临床证实的肾周围炎的B超声像图资料,并对全部病例进行跟踪观察,直至临床治愈.结果本组23例中,均出现肾轮廓线模糊,边缘毛糙,肾包膜下积液,肾活动度明显下降等声像图表现.另有肾周脂肪囊变形或变小12例(52.2%,12/23),合并肾盂肾炎9例(39.1%,9/23),合并结石梗阻性肾积水9例(39.1%,9/23).超声诊断与CT、临床诊断符合率100%.结论 B型超声诊断肾周围炎安全可靠,声像图特点明显,准确性高,并可随时观察临床疗效.
作者：翟慎锋；王丽萍；朱蕾；王秋荣；刘焕武 刊期： 2003年第10期
1 病历摘要患者,女,32岁,孕2产1.因孕37+6周,疤痕子宫、卵巢肿瘤于2002年6月20日上午7时入院.患者末次月经2001年5月17日.孕期良好,无疾病及用药史.于孕30周产前检查时,B超示合并左侧卵巢肿瘤.该病人27岁时,曾因足月妊娠合并右侧卵巢肿瘤行剖宫产、卵巢肿瘤及右附件切除术.此次妊娠又合并左侧卵巢肿瘤,故再次要求手术结束妊娠及切除卵巢肿瘤.入院后查体:青年女性,发育正常,营养良好,血压120/80mmHg,心肺肝脾检查均未见异常.产科检查:宫高32cm,腹围96cm,左枕前位,胎心140次/min,无宫缩,宫口未开.
作者：杜银凤；刘海英 刊期： 2003年第10期
自1785年Willan首次报告洋地黄的使用以来,迄今洋地黄仍为治疗慢性充血性心力衰竭的常用药物之一,洋地黄中毒是洋地黄治疗的常见并发症.
作者：钮进彦；朱瑞财 刊期： 2003年第10期
1 病历摘要例1,患者,22岁,孕1产0.停经4月余,阴道流血1月余,量不多,颜色呈褐色.无外伤史,无腹痛.临床诊断:前置胎盘.
作者：万安宁；陈成果；王传栋 刊期： 2003年第10期
泌尿生殖道感染与男性不育有密切关系,解脲支原体和人型支原体在一定条件下可引起生殖道疾病,支原体可引起非淋菌性尿道炎、慢性前列腺炎、附睾炎,并影响生育功能[1],从而导致男性不育.本文通过对260例不育男性患者的精液检测,以便了解其支原体感染率及耐药性的变化.
作者：王会军；何家超；刘艳玲；徐琨 刊期： 2003年第10期
有机磷农药中毒是内科常见急症之一,死亡率高.如抢救正确及时可提高成功率,降低死亡率且不留后遗症.本文对近12年(1990～2001年)我院内科中毒急救中心收治的296例重度有机磷农药中毒抢救治疗情况总结分析如下.
作者：姚开建；朱洁；纪云兴；刘景山；王文华；张爱红 刊期： 2003年第10期
1 病历摘要患者,女,37岁.以原发性高血压并左基底节脑出血(出血量约35ml左右)收住我科.入院后给予微创穿刺术处理及基础治疗,包括脱水、降颅压、预防感染,吸氧等.并在此基础上加用β-七叶皂甙钠20mg入5%葡萄糖200ml静滴,每天1次.患者临床症状明显改善.用药第七天,晚上家属发现病人全身散在性皮疹,尤以患侧(偏瘫侧)大腿部及患侧上肢为甚.当时给予地塞米松10mg(入壶)处理.第二天输液时只给予甘露醇,速尿、含镁的能量合剂,胞二磷胆碱和β-七叶皂甙钠,患者皮疹加重.四肢躯干密集或融合呈片状皮疹,当时给予抗过敏处理.第三天试停β-七叶皂甙钠后,皮疹未增加.之后未用该药,患者皮疹渐消退.
作者：许建军 刊期： 2003年第10期
我院是一所全日制高等师范院校,住宿学生近万人.在日常医疗工作中,我们发现有相当一部分学生存在不同程度的心理问题,突出的表现就是夜晚频发的突然晕厥.它直接地影响了学生学习生活,也严重地危害了学生的身心健康.现把我院的2例治疗情况报告如下.
作者：李浩友 刊期： 2003年第10期
目的观察重型脑卒中的临床救治结果,探讨影响患者预后的相关因素.方法按神经功能缺损积分法评判达31分的急性脑卒中患者,观察脑出血、脑梗塞的受损情况、并发症及经过一系列个体化治疗后的预后.结果重型脑卒中特别是出血量在60ml以上的脑出血及大面积脑梗塞患者,神经功能缺损积分值平均达(39.14±4.02)分,并发MOF发生率高,总死亡率高达29.4%,经治疗后残疾程度高,达到2级生活水平者仅占17.3%.结论急性重型脑血管病患者神经功能缺损严重,并发症多,是造成脑血管病死亡率与残疾程度高的主要原因.早期、及时、有效、整体治疗是抢救成功的关键.
作者：姬新才；徐博；伏军贤；郭民侠 刊期： 2003年第10期
溶栓疗法是目前临床治疗早期血栓梗塞性疾病的重要手段之一.传统的治疗方法是通过周围静脉给予大剂量溶栓药物,其疗效受到药物浓度、药物剂量、药效发挥等诸多因素的影响,从而妨碍了溶栓药物的药效及临床效果.近3年来我们采用颈内动脉加压注射溶栓药物及联合用药治疗急性发病的脑血栓病人,从而避免和减少了上述全身用药的影响,同时对目前临床使用的溶栓药做了进一步筛选.我所3年来对90例发病在6h内的脑梗塞患者进行双盲分组对照,每组45例.一组采用颈内动脉注射尿激酶溶栓,另一组采用颈内动脉注射蝮蛇抗栓酶溶栓,尔后对其临床治疗效果,愈后情况、出血并发症加以比较、评价[1],现报告如下.
作者：邵洪华 刊期： 2003年第10期
气胸引流切口皮下气肿临床上并不罕见,根据我院1999年5月～2003年6月,不完全资料统计,近3年来,98例气胸引流患者中就有9例,占全部病例9.2%.
作者：孙红梅 刊期： 2003年第10期
目的减轻人工流产痛苦.方法仕泰栓肛塞;异丙酚静脉注射;仕泰栓肛塞联合异丙酚静脉注射三种方法用于人工流产.结果仕泰栓肛塞宫颈扩张明显优于异丙酚静脉注射(P＜0.01),异丙酚静脉注射镇痛及减少人流综合征明显优于仕泰栓肛塞(P＜0.01).结论仕泰栓肛塞扩张宫颈效果好,异丙酚静脉注射镇痛及减少人流综合征效果好,两者合用手术效果佳.
作者：刘世舜；罗梅风 刊期： 2003年第10期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
