侯可青
1 病历摘要患者,女,50岁,反复中上腹疼痛半月余,伴呕吐.胃镜示:胃十二指肠复合溃疡、慢性浅表性胃炎;病理示:胃角腺癌分化差.行胃癌根治术,术中见胃角背侧4cm×5cm×5cm大小肿块,与周围组织、胰腺粘连,腹腔内多处粘连,幽门上下、胃左动脉周围多处淋巴结肿大,行远端胃大部切除、经结肠后Billroth-Ⅱ式胃肠重建术,右上腹侧留置引流管,于切口右侧另戳窗引流.术后第4天胃肠功能恢复,拔除胃管,开始进流质.
作者：徐莉苹 刊期： 2004年第01期
目的探讨不同规格组织芯片在乳腺癌相关基因产物检测中的应用价值.方法采用微波修复免疫组织化学S-P法和组织芯片技术,检测ER、PR、nm23、Her-2、p53在31例乳腺癌组织中的表达,并与常规病理学方法进行比较分析.结果不同规格组织芯相比较,免疫组化结果几乎完全一致.常规制片免疫组化阴性,而组织芯片免疫组化阳性者包括ER 2例,PR 1例;常规制片免疫组化阳性,而组织芯片免疫组化阴性者包括nm23、Her-2各1例.部分病例常规制片免疫组化和组织芯片免疫组化阳性表达强度略有不同.结论组织芯片的免疫组化结果与常规制片免疫组化比较,经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05).组织芯片技术有良好应用价值和广阔发展前景.
作者：李新功；温黎；付静；徐志秀；吴起嵩；董艳光；李爱英 刊期： 2004年第01期
目的总结妇产科处理腹部伤口裂开中应用皮肤牵张器的经验.方法彻底清创,开放伤口,定期换药,伤口清洁后,根据伤口的长度,采用2～3套微型皮肤牵张器,严密对合伤口,并使创缘皮肤外翻.结果 1997年3月～2001年6月按此法处理7例伤口,愈合良好.结论皮肤牵张器不失为一种可供处理妇产科腹部裂开伤口的简便方法.
作者：苏志红；刘毅；赵汝珠；何红；辛晓玲 刊期： 2004年第01期
由于吸毒现象的急剧蔓延,急性海洛因中毒的病例数逐渐增多.我院急诊科1999年7月～2003年4月救治的8例急性海洛因中毒,均痊愈出院,将抢救护理体会总结如下.
作者：庄美萍；曾岚；吴耀建；邱明霞 刊期： 2004年第01期
目的探讨急性癌性结肠梗阻的外科治疗方法的选择.方法分析1998年以来手术治疗的21例急性癌性结肠梗阻的外科治疗的效果.结果本组21例,右侧结肠癌一期手术切除吻合5例;左侧结肠癌一期切除吻合7例;左侧结肠癌先行结肠造口二期手术5例;肠捷径手术2例;单纯肠造口2例.结论对结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗目的是解除梗阻及根治肿瘤,有一期手术适应证者经积极术前准备后急诊手术;全身或局灶不允许者,以行二期手术为妥.
作者：牛坚；陈军；黄宗明 刊期： 2004年第01期
原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤,是一种原因不明,发病率低,诊断困难的疾病,临床上误诊时有发生,为提高对本病的认识,现将我院1991年1月～2000年12月10年间发现的12例原发性十二指肠癌分析如下.
作者：王卫政；何长华 刊期： 2004年第01期
自发性脑出血病人常因早期出现各种并发症而死亡.本文对我院2001～2002年治疗的87例急性自发性脑出血病人进行分析.旨在探讨与其早期死亡相关危险因素.
作者：姚亚；鲁文莉 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,女,24岁.双足、二、三趾麻木疼痛3年余,于2000年8月12日来本院就诊.3年来时常发生不明原因双足、二、三趾麻木疼痛,行走困难,遇热麻木疼痛加重.近1年来每日发作数次,发作时麻木疼痛难忍.每次发作10～30min不等,伴有烦燥不安,无发热及抽搐症状.
作者：李朋买 刊期： 2004年第01期
化疗药物是癌症病人的主要治疗药物,但在治疗过程中可对操作者及环境产生不利影响.有资料证实护理人员长期接触、吸入低剂量的化疗药物可引起脏器损害,甚至有致畸致癌等潜在的危险.目前我国对化疗药物缺乏规范的管理,配置药物的防护设施较少,操作人员缺少必要的防护用具以及对化疗药物废弃物管理不善等一系列问题正对医院环境及护士的健康构成威胁.现将临床护士在接触化疗药物应掌握的防护知识介绍如下.
作者：霍延琴；邢德清；金玉芹；赵笛 刊期： 2004年第01期
目的探讨AF系统内固定与椎管减压治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效.方法对2000年以来收治的22例胸腰椎骨折并不同程度截瘫的病例采用椎管减压与AF系统复位内固定治疗.结果不完全截瘫15例基本恢复正常,其中3例下肢肌均轻度萎缩,7例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降.术后X线片示椎体均基本恢复高度.结论椎管减压与AF系统内固定是目前治疗胸腰椎爆裂型骨折较理想的方法.
作者：宋光富；杨汉明 刊期： 2004年第01期
慢性结肠炎包括溃疡性结肠炎和非特异性肠炎,病因不十分明确.目前临床上无特效的治疗方法.2001～2003年笔者应用中西药结合保留灌肠法治疗慢性结肠炎50例,取得较满意疗效,现总结如下.
作者：郗书英 刊期： 2004年第01期
为探讨老年恶性血液病患者院内感染的临床特点,我们对1990～2002年12月在我院住院的年龄55岁以上的128例恶性血液病的临床资料进行了回顾性分析.
作者：耿丽 刊期： 2004年第01期
目的探讨理想的全胃切除术后消化道重建方式.方法对39例反P式吻合术及37例Longmire重建术术后1年随访资料进行对比.结果反P式重建术防止反流性食管炎更有效(P＜0.05),但反映营养状况的体重变化、血色素及总蛋白、白蛋白量两组差异无显著性(P＞0.05).结论反P式重建术术后反流性食管炎少,因此有适应证的患者应优选反P术式重建消化道.
作者：赵宜良；杨巍 刊期： 2004年第01期
有机磷酸酯类化合物农药中毒,为临床上常见的一种中毒,其毒性作用是易与体内胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,从而抑制了胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱不能分解为胆碱及乙酸,胆碱能神经突触间乙酰胆碱积聚过多,胆碱能纤维初过度兴奋,而后转入抑制,在临床上出现一系列的症状.
作者：侯可青 刊期： 2004年第01期
我科于2001年至今在所收治的颌面外伤患者中有3例合并视神经损伤,其治疗方法较常规更具特殊性,现报告如下.
作者：刘萍；金波涛；李丽 刊期： 2004年第01期
行剖宫产孕妇,术前常规留置导尿管,一般要求对女性的留置导尿管插入深度为4～6cm,但术中往往发现尿液不流畅,导尿管重插率较高,针对这一问题,我们自2000年3月～2001年4月对85例剖宫术孕妇留置导尿管插入深度进行了对照比较.现报告如下.
作者：魏紫瓶 刊期： 2004年第01期
<黄帝内经>认为治未病之病是医道的高境界,把人分作阴阳五态及二十五种类型,根据其不同类型,调理不同的经脉,达到美颜祛病强身之目的.但是2000多年来,由于分型难度太大,对医生的素质要求太高,且由于经典医书传抄以讹传讹,这种通过调理经脉达到美颜祛病养生的方法,早已经失传,传世<黄帝内经>记载的也语焉不详,错误多多.本研究弥补了这一缺憾,纠正前人过失,填补该领域的长期空白.
作者：高也陶；潘慧巍 刊期： 2004年第01期
佳乐施是一种胶体血浆代用品,我院使用3年约5000例患者,发现3例患者出现过敏反应,佳乐施的过敏反应在文献中少见报道,现报告如下.
作者：胡建梅 刊期： 2004年第01期
目的探讨慢性腕管综合征的手术治疗方法、效果.方法对35例慢性腕管综合征行切开减压、显微镜下松解手术进行分析总结.结果本组病例全部随访,随访时间24个月,优良率94.3%.结论对慢性腕管综合征,若保守治疗无效,行手术切开减压、显微镜下松解,术后配合功能锻炼、理疗等治疗,疗效明显.
作者：张振兴；丘如诚；张碧煌 刊期： 2004年第01期
近年来发现高胰岛素血症可能是高血压的原因之一[1].它与糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病常合并存在并相互影响加重病情.笔者对糖尿病合并高血压54例与随机选择的50例高血压患者的空腹血清胰岛素水平、血脂水平及血管并发症的发病率作对照分析,旨在探讨其相互关系及影响.
作者：毕少芳；周玲 刊期： 2004年第01期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
