目的探讨双吻合器在低位直肠癌术中应用的临床意义.方法 1996年4月～2002年4月间对31例低位直肠癌行Dixon's手术中应用双吻合器作结肠-直肠的端端吻合.结果 31例中,术后发生吻合口漏1例(3.23%),吻合口狭窄2例(6.45%),经保守治疗治愈,31例均痊愈.结论双吻合器的应用可以扩大Dixon's手术适应证的范围,安全可靠,简便快速,并发症少,但必须严格把握其适应证.
作者：蔡文德；王小松 刊期： 2004年第01期
慢性硬膜下血肿(CSDH)系属头伤后3周以上始出现的症状,为位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿.好发于小孩及老年人,年发生率1～2人/10万人,老年人约16.5人/10万人,为硬膜下血肿的25%,单侧血肿为主,其中双侧血肿占20%～25%[1].本病头伤轻微,起病隐匿,临床表现无明显特征,容易误诊.从受伤到发病的时间一般在1～3个月,个别文献报告有长达30年之久者.我们从1996年2月～2003年6月对此病行颅骨钻孔引流术,出现术后再出血的7例,现报告如下.
作者：邵世清；李胜利 刊期： 2004年第01期
自发性脑出血病人常因早期出现各种并发症而死亡.本文对我院2001～2002年治疗的87例急性自发性脑出血病人进行分析.旨在探讨与其早期死亡相关危险因素.
作者：姚亚；鲁文莉 刊期： 2004年第01期
近年来发现高胰岛素血症可能是高血压的原因之一[1].它与糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病常合并存在并相互影响加重病情.笔者对糖尿病合并高血压54例与随机选择的50例高血压患者的空腹血清胰岛素水平、血脂水平及血管并发症的发病率作对照分析,旨在探讨其相互关系及影响.
作者：毕少芳；周玲 刊期： 2004年第01期
膝关节退行性变是临床常见的疾病,其发病机理涉及多个因素.一般认为主要因素为滑膜增生、软骨磨损(或脱落形游离体)、软骨增生;COX-Ⅰ及COX-Ⅱ因子增高等,其病理改变主要是滑膜及关节囊内的组织渗透性改变和关节内代谢紊乱[1,2].其治疗方法亦多种多样.
作者：李跃峰；雷青；罗俊江 刊期： 2004年第01期
我院自2002年1月～2003年1月,对自然临产者120例,在胎儿头部娩出后,采用口服米索前列醇,预防产后出血效果显著,现报告如下.
作者：康岚 刊期： 2004年第01期
我们于2001年8月～2002年8月间,应用妥泰治疗20例三叉神经痛和枕大神经痛患者,取得显著疗效,现报告如下.
作者：鲁文莉；姚亚 刊期： 2004年第01期
我院外科1994～2003年,对具有手术指征的108例前列腺增生症病人耻骨上经膀胱切除前列腺,取得满意效果,现报告如下.
作者：宋友广；刘家林；明金庚；张超南 刊期： 2004年第01期
我院2001年2月～2002年2月住院分娩妇女共4158例,其中妊高征325例.有并发症者66例,占20.3%.现将66例妊高征并发症分析如下.
作者：窦士香；梁玉连；王云 刊期： 2004年第01期
目的探讨AF系统内固定与椎管减压治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效.方法对2000年以来收治的22例胸腰椎骨折并不同程度截瘫的病例采用椎管减压与AF系统复位内固定治疗.结果不完全截瘫15例基本恢复正常,其中3例下肢肌均轻度萎缩,7例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降.术后X线片示椎体均基本恢复高度.结论椎管减压与AF系统内固定是目前治疗胸腰椎爆裂型骨折较理想的方法.
作者：宋光富；杨汉明 刊期： 2004年第01期
在我国,随着人们生活水平的提高和生活方式的逐渐变化,冠心病的发病率正以惊人的速度上升,目前已成为引起人群致死和致残的第一位病因.目前研究证实,冠心病的发生取决于多种危险因素,而且多数情况下取决于两个或两个以上危险因素的协同作用.多个危险因素相互作用远高于单个危险因素作用的总和.其中年龄、性别、个人和冠心病家族史是无法改变的危险因素,但是,高胆固醇血症、高血压、糖尿病、体重和吸烟等危险因素是可以改变的.充分认识和积极控制危险因素的流行和变化趋势,对于降低冠心病的发病率,提高生活质量有着十分重要的意义.
作者：乐明山 刊期： 2004年第01期
目的探讨重组人干扰素α-2b对流行性出血热患者血栓调节蛋白的影响及其意义.方法将129例EHF分成治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用干扰素α-2b治疗,分别测定其第1、2、3、5、10天的PTM含量.结果治疗组PTM从第二天起即比对照组明显减低,差异有非常显著性(P＜0.01).结论早期采用重组人干扰素α-2b治疗流行性出血热可以使周围血PTM的含量减少,减轻血管内皮损伤的程度,提高临床疗效.
作者：陈国生；卢兴国；钟深秀；沈永进；袁健 刊期： 2004年第01期
我站自1998年1月～2002年6月,采用联合疗法(即电灼治疗,局部注射用药,口服用药)治疗尖锐湿疣106例,效果满意.总结如下.
作者：李俊彪；冯德记 刊期： 2004年第01期
外伤性蛛网膜下腔出血是颅脑外科的常见病,在中、重度颅脑损伤中,发病率达25%～45%[1].我院自1999年开展不等量脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血,显示其有效性和安全性,现报告下.
作者：周康胜；温中华；陈小锋 刊期： 2004年第01期
我院自1999～2001年对5例老年妇女卵巢囊肿不愿接受手术治疗或身体状况不能耐受手术治疗的患者,采用超声引导经后穹窿穿刺注入硬化剂,效果较为满意.现总结如下.
作者：梅文华 刊期： 2004年第01期
我院于1995年5月～2002年5月,共收治肝内胆管结石118例,其中30例采用肝叶切除和不同形式的胆肠吻合术,疗效满意,现报告如下.
作者：张昌庆；赵金艺；杨建国；刘勇；王斌坤；唐大千 刊期： 2004年第01期
白内障是眼科常见多发致盲眼病.目前在条件较好的医院均用小切口超生乳化,折叠式人工晶体植入.但在偏远地区,设备条件较差的医院,目前仍在使用白内障囊外摘除并人工晶体植入术式.该术式缺点较多,且术后并发症较多.现将我科对200例白内障患者采用囊外摘除术式临床治疗经验总结如下.
作者：兰海鹰；沙德尔；安月莉 刊期： 2004年第01期
目的探讨慢性腕管综合征的手术治疗方法、效果.方法对35例慢性腕管综合征行切开减压、显微镜下松解手术进行分析总结.结果本组病例全部随访,随访时间24个月,优良率94.3%.结论对慢性腕管综合征,若保守治疗无效,行手术切开减压、显微镜下松解,术后配合功能锻炼、理疗等治疗,疗效明显.
作者：张振兴；丘如诚；张碧煌 刊期： 2004年第01期
自1998年1月～2001年10月对在我院内科住院的中老年患者中出现肺底部移动性湿罗音共43例进行临床观察,现将其临床资料及其临床意义分析报告如下.
作者：黄昊红 刊期： 2004年第01期
高原地区由于缺氧等自然环境特点及其引起机体一系列生理病理改变,使得心肺复苏进行与在平原地区有所不同,现就笔者在高原地区进行心肺复苏的几点体会作一简要介绍.
作者：马宽军；彭卫华；邹明焱；钟玉平；白玛朗珠 刊期： 2004年第01期
2001年2～12月间我科对肺结核空洞的病人在常规抗结核治疗的基础上加用经皮肺穿刺向空洞内注入安克痨治疗,取得了满意的疗效,报告如下.
作者：刘金平；陈显竹；刘锦宏 刊期： 2004年第01期
磷化锌是市面上常见鼠药,由于无特殊解毒剂,临床上对其中毒抢救有很大困难.本科自1997年以来对15例自服或误服磷化锌患者行血液透析治疗,疗效显著,现报告如下.
作者：郑启刚 刊期： 2004年第01期
目的观察严重烧伤并发肺部感染使用抗生素的疗效.方法对2001～2002年16例严重烧伤并发肺部感染患者依据痰培养结果选择敏感抗生素治疗.结果 1例放弃治疗自动出院,其余15例全部治愈出院.结论合理使用抗生素能有效控制烧伤患者肺部感染,降低死亡率.
作者：吴燕文；刘晓华；解生金 刊期： 2004年第01期
1986年4月～2003年7月,我院共施行各类心脏瓣膜替换术91例,占同期体外循环手术的18.2%.现报告如下.
作者：黄国忠；陈豪；谢金标 刊期： 2004年第01期
皮肤软组织血管瘤是颜面部常见的良性肿瘤,多为先天性错构瘤,其发生率约占全身血管瘤的60%[1].小儿先天性血管瘤部分可自然消退,但国内一些学者认为颜面部血管瘤可致严重畸形和功能障碍,应采取有效治疗措施,不应等待.我院自1999年12月～2002年12月3年间采取平阳霉素局部注射治疗颜面部血管瘤72例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：赵启明；茅东升；陈智勇；夏东胜；王圣林；张承驹 刊期： 2004年第01期
原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤,是一种原因不明,发病率低,诊断困难的疾病,临床上误诊时有发生,为提高对本病的认识,现将我院1991年1月～2000年12月10年间发现的12例原发性十二指肠癌分析如下.
作者：王卫政；何长华 刊期： 2004年第01期
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,部分以胸腹水为主要表现,且不易及时确诊,以致延误治疗.现将我院1994年3月～2002年6月收治的12例报告如下.
作者：王笃平；乔红梅；杜微兰 刊期： 2004年第01期
自1993年10月～1999年10月,我院共收治足跟及踝部皮肤软组织缺损病人12例,应用腓浅动脉逆行岛状皮瓣修复,取得了满意效果.
作者：李向云 刊期： 2004年第01期
目的了解新生儿高胆红素血症的病因组成、治疗时机等临床特点.方法对214例新生儿高胆红素血症患儿进行病因、治疗措施及时机等分析.结果 214例均以间接胆红素增高为主;感染是新生儿高胆红素血症的常见病因(47.20%),其次为围产因素(25.70%),还有16.82%的高胆红素血症患者病因不明.结论积极防治新生儿感染可以降低新生儿高胆红素血症的发生率;必须加强围产期保健,减少产科因素所致的高胆红素血症;加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,早期发现和治疗.
作者：俞君 刊期： 2004年第01期
为探讨老年恶性血液病患者院内感染的临床特点,我们对1990～2002年12月在我院住院的年龄55岁以上的128例恶性血液病的临床资料进行了回顾性分析.
作者：耿丽 刊期： 2004年第01期
目的研究多节段脊柱骨折的诊断、治疗及损伤机制.方法回顾性研究103例多节段脊柱骨折患者,分析损伤机制与骨折类型和治疗效果之间的关系.结果车祸伤及坠落伤(82.5%)是多节段脊柱骨折的主要原因.还有一些较复杂的损伤机制和其他的合并损伤.在多节段脊柱骨折处理当中经常会碰到误诊和延迟诊断.结论对有此类暴力损伤患者,建议摄全脊柱X线片或其它影像学检查.治疗方法应根据骨折类型而定.
作者：向明；唐三元；杨辉 刊期： 2004年第01期
目的探讨急性癌性结肠梗阻的外科治疗方法的选择.方法分析1998年以来手术治疗的21例急性癌性结肠梗阻的外科治疗的效果.结果本组21例,右侧结肠癌一期手术切除吻合5例;左侧结肠癌一期切除吻合7例;左侧结肠癌先行结肠造口二期手术5例;肠捷径手术2例;单纯肠造口2例.结论对结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗目的是解除梗阻及根治肿瘤,有一期手术适应证者经积极术前准备后急诊手术;全身或局灶不允许者,以行二期手术为妥.
作者：牛坚；陈军；黄宗明 刊期： 2004年第01期
目的探讨低剂量辐射对平阳霉素损伤小鼠免疫功能的影响.方法小鼠预先接受低剂量X射线照射,6h后再给予损伤剂量的平阳霉素.通过3H-TdR掺入法观察低剂量辐射对平阳霉素损伤小鼠脾淋巴细胞转化和胸腺细胞增殖的影响.结果 75mGy和100mGy的X射线照射对平阳霉素损伤小鼠脾淋巴细胞转化有明显的刺激作用,250mGy的X射线照射能明显提高平阳霉素损伤小鼠胸腺细胞自发增殖.然而,50～100mGy的X射线对平阳霉素损伤小鼠胸腺细胞自发增殖表现为抑制作用.结论低剂量X射线对平阳霉素损伤小鼠免疫功能的拮抗作用与辐射剂量密切相关.
作者：孟庆勇；徐美奕；高莉莉 刊期： 2004年第01期
<黄帝内经>认为治未病之病是医道的高境界,把人分作阴阳五态及二十五种类型,根据其不同类型,调理不同的经脉,达到美颜祛病强身之目的.但是2000多年来,由于分型难度太大,对医生的素质要求太高,且由于经典医书传抄以讹传讹,这种通过调理经脉达到美颜祛病养生的方法,早已经失传,传世<黄帝内经>记载的也语焉不详,错误多多.本研究弥补了这一缺憾,纠正前人过失,填补该领域的长期空白.
作者：高也陶；潘慧巍 刊期： 2004年第01期
目的评价T1 FLAIR作为T1成像序列对颅脑肿瘤的诊断价值.方法对30例颅脑肿瘤增强前后的T1 FLAIR与T1 SE 图像进行定量分析.结果 T1 FLAIR较SE序列有更好的灰质-白质、肿瘤-背景和肿瘤-脑脊液之间的对比度及对比度噪声比,能有效抑制脑脊液的信号.结论 T1 FLAIR是一个有价值的序列,可在颅脑肿瘤T1加权成像时选用.
作者：于小平；张文华；陈学军；梁赵玉；王平 刊期： 2004年第01期
目的总结妇产科处理腹部伤口裂开中应用皮肤牵张器的经验.方法彻底清创,开放伤口,定期换药,伤口清洁后,根据伤口的长度,采用2～3套微型皮肤牵张器,严密对合伤口,并使创缘皮肤外翻.结果 1997年3月～2001年6月按此法处理7例伤口,愈合良好.结论皮肤牵张器不失为一种可供处理妇产科腹部裂开伤口的简便方法.
作者：苏志红；刘毅；赵汝珠；何红；辛晓玲 刊期： 2004年第01期
目的探讨选择性β受体阻滞剂比索洛尔对老年冠心病心肌缺血的治疗价值及对心率变异性的影响.方法选择性β受体阻滞剂比索洛尔与非选择性β受体阻滞剂卡维地洛治疗老年性冠心病52例,用三通动态心电图进行24h监测,同时进行心率变异性分析.结果应用比索洛尔和卡维地洛治疗12周后,比索洛尔和卡维地洛均可减少心肌缺血次数和时间,增加24h平均正常NN间期,只有比索洛尔引起迷走张力活动增加,PNN50增加64.3%,rMSSD增加45.2%.比索洛尔不引起SDNN和SDANN的明显改变,而卡维地洛却减少SDNN和SDANN.结论选择性β受体阻滞剂比索洛尔可增加迷走张力,明显改善HRV,有可能减少猝死和心血管事件的发生.老年冠心病心肌缺血的患者,同时伴有HRV减低,符合β受体阻滞剂适应证的以选用选择性β受体阻滞剂为宜.
作者：杨朝宽；赵士超；王光公；徐文静；徐金义 刊期： 2004年第01期
目的探讨理想的全胃切除术后消化道重建方式.方法对39例反P式吻合术及37例Longmire重建术术后1年随访资料进行对比.结果反P式重建术防止反流性食管炎更有效(P＜0.05),但反映营养状况的体重变化、血色素及总蛋白、白蛋白量两组差异无显著性(P＞0.05).结论反P式重建术术后反流性食管炎少,因此有适应证的患者应优选反P术式重建消化道.
作者：赵宜良；杨巍 刊期： 2004年第01期
目的应用肠系膜上动脉阻断模型,探讨肠I/R损伤对细胞因子的影响,观察抑肽酶在肠I/R过程中的保护作用,从而为抑肽酶在临床中的应用提供一定的理论依据.方法 24只日本大耳白兔随机分为三组(每组8只),A组为假手术组,SMA不作阻断,B组为缺血/再灌注组,C组为抑肽酶治疗组,B、C两组SMA均作阻断.采用家兔肠系膜上动脉阻断(SMAO)模型,阻断时间为45min.C组阻断前5min静注抑肽酶30000kIU/kg,随后以10000kIU*kg-1*h-1维持至实验结束.B、C组在阻断前(I0)、阻断45min(I1),再灌注1h(R1)、再灌注2h(R2)各时点观察血清MDA、SOD、TNFα、及肠道组织形态学变化.A组在相应时点取样检测上述指标.结果 (1)C组MDA、TNFα、在R2时的血清值分别为:(3.787±0.476)nmol/L、(2.94±0.382)ng/ml,明显低于B组相应值:(6.972±1.904)nmol/L、(4.15±0.495)ng/ml,(P＜0.05).而B组明显高于A组值(P＜0.05).(2)C组SOD在R2时值:(120.25±30.17)nU/ml明显高于B组相应值(47.45±17.89)nU/ml(P＜0.05).结论抑肽酶不仅对肠缺血再灌注损伤有一定保护作用,减轻脂质过氧化反应,而且还可以减少TNFα的产生和释放,减轻肠I/R过程中对肠粘膜的损害.
作者：瞿波；侯望平 刊期： 2004年第01期
目的探讨不同规格组织芯片在乳腺癌相关基因产物检测中的应用价值.方法采用微波修复免疫组织化学S-P法和组织芯片技术,检测ER、PR、nm23、Her-2、p53在31例乳腺癌组织中的表达,并与常规病理学方法进行比较分析.结果不同规格组织芯相比较,免疫组化结果几乎完全一致.常规制片免疫组化阴性,而组织芯片免疫组化阳性者包括ER 2例,PR 1例;常规制片免疫组化阳性,而组织芯片免疫组化阴性者包括nm23、Her-2各1例.部分病例常规制片免疫组化和组织芯片免疫组化阳性表达强度略有不同.结论组织芯片的免疫组化结果与常规制片免疫组化比较,经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05).组织芯片技术有良好应用价值和广阔发展前景.
作者：李新功；温黎；付静；徐志秀；吴起嵩；董艳光；李爱英 刊期： 2004年第01期
目的探讨通脉丸对心肌缺血冠脉血流量的影响.方法用垂体后叶素制成家兔急性心肌缺血模型并用通脉丸治疗.结果通脉丸能显著增加因垂体后叶素引起的家兔心肌缺血的冠脉流量(P＜0.05)和缩短缺血性心电图的复常时间(P＜0.01).通脉丸能显著改善缺血动物模型的缺血性心电图,改善和预防心肌缺血家兔心肌损伤、断裂和坏死.结论通脉丸能显著增加垂体后叶素引起的心肌缺血的冠脉血流量,对心肌缺血有保护作用.
作者：罗陆一；杨焕斌；冯润芬；马骋 刊期： 2004年第01期
临床路径(clinical pathways CP)的概念早起源于20世纪70年代早期,它是美国的医疗费用急速上涨、政府的医疗系统和国家财政面临相当大的压力和负担的背景下产生,并经历了20多年的临床实践完善起来的,现已成为医院为服务对象降低花费和有效保证医疗服务质量的科学方法[1].CP的出现,为病人设计了一个佳方案的治疗护理方法,变医院过去质量控制的终末管理为环节管理,同时,给我们的护理学科带来了新的思考.
作者：孙红格 刊期： 2004年第01期
随着新的<医疗事故处理条例>的正式实施,病人及家属的法律观念与日俱增.面临新的形势,手术室管理人员必须分析常见事故的原因,找出对策,在工作中加以防范,严防差错事故的发生,确保病人在手术室的护理安全.现将我院的具体做法介绍如下.
作者：许秀梅 刊期： 2004年第01期
化疗药物是癌症病人的主要治疗药物,但在治疗过程中可对操作者及环境产生不利影响.有资料证实护理人员长期接触、吸入低剂量的化疗药物可引起脏器损害,甚至有致畸致癌等潜在的危险.目前我国对化疗药物缺乏规范的管理,配置药物的防护设施较少,操作人员缺少必要的防护用具以及对化疗药物废弃物管理不善等一系列问题正对医院环境及护士的健康构成威胁.现将临床护士在接触化疗药物应掌握的防护知识介绍如下.
作者：霍延琴；邢德清；金玉芹；赵笛 刊期： 2004年第01期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,其治疗原则是以手术为主的综合治疗.但对瘤体较大、侵及范围较广的局部晚期患者,手术有一定难度,甚至不能彻底切除.我们自2000年以来对20例局部晚期乳腺癌采用先介入化疗,使瘤体缩小后再行手术切除,从而降低了手术难度,提高了治愈率,取得良好效果.现将护理体会报告如下.
作者：于素娟；王秀华；陶贞；李玲；牛风环 刊期： 2004年第01期
由于吸毒现象的急剧蔓延,急性海洛因中毒的病例数逐渐增多.我院急诊科1999年7月～2003年4月救治的8例急性海洛因中毒,均痊愈出院,将抢救护理体会总结如下.
作者：庄美萍；曾岚；吴耀建；邱明霞 刊期： 2004年第01期
行剖宫产孕妇,术前常规留置导尿管,一般要求对女性的留置导尿管插入深度为4～6cm,但术中往往发现尿液不流畅,导尿管重插率较高,针对这一问题,我们自2000年3月～2001年4月对85例剖宫术孕妇留置导尿管插入深度进行了对照比较.现报告如下.
作者：魏紫瓶 刊期： 2004年第01期
尘肺结核咯血一般出血部位来自结核空洞或结核破坏性病灶.因此,反复咯血是尘肺结核常见急症之一.大咯血者可引起窒息、失血性休克等症状.其中以大咯血窒息的死亡率极高.做好咯血病人的急救及护理是提高抢救成功率的重要环节.我科2年来抢救大咯血窒息4例.除1例患者因多脏器衰竭死亡外,其余3例均抢救成功.现就大咯血窒息护理体会报告如下.
作者：朱传萍；卜江龙；李多英 刊期： 2004年第01期
高选择性脊神经后根节断术(SPR)是治疗脑性瘫痪后遗症,以解除肢体肌张力过高引起的肌痉挛的有效方法.现将我院SPR术治疗脑瘫的护理体会介绍如下.
作者：金莲 刊期： 2004年第01期
我院自2000年6月～2003年6月运用BYS型B超定位水囊式体外冲击波碎石机,施行体外碎石治疗泌尿系结石705例,碎石效果理想,排石率达98%,无一例对机体有损伤,现将护理经验介绍如下.
作者：梅向华 刊期： 2004年第01期
支气管哮喘是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病,主要临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,经治疗或自行缓解.在哮喘发病中发现不少哮喘患者发作时与情绪变化、心理因素有密切的关系,心理越紧张的患者发病越明显,呈增高趋势,症状也较重;反之,保持良好心理状态的患者发病率比较低,病情也相对的较轻.因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理,使患者保持佳的心理状态.
作者：张红；李东惠 刊期： 2004年第01期
糖尿病为机体胰岛素分泌绝对或相对不足所致的代谢疾病.可分为1型和2型,后者又称为非胰岛素依赖性糖尿病.其症状较轻,一般单以饮食治疗或加用口服降糖药物就能控制病情,反之饮食控制及药物治疗不当则可累及全身各个系统.这些系统一旦受到侵害则恢复较慢,老年糖尿病患者由于各系统老化,免疫功能差,并发各系统疾病的情况较多,因此在住院治疗稳定后大部分患者便可回家疗养,所以做好老年糖尿病患者的家庭护理就成为我们护理工作者的新课题,本文通过多年来对老年糖尿病的家庭护理指导,收到了一定的效果,现介绍如下.
作者：李桂芳；李敏华 刊期： 2004年第01期
护理工作是医疗工作中不可缺少的重要组成部分.护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者.在医院管理工作中护理工作居举足轻重的地位,然而,护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响.护士长应具备怎样的职业素质?笔者从多年的护理工作实践思考如下.
作者：赵兰英 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,男,35岁,农民,于1999年8月12日入院.该病人18年前(1982年,当时18岁)因殴斗被他人将水果刀刺入头颅右颞部,刺伤后病人的哥哥曾用力松动试图把刀子拔出没能成功.之后,急送我院做开颅手术将刀子取出(术前X线摄片,术前刀体在颅内,刀柄在颅外的情况及经手术取出的刀子见图1).所幸刀子没损伤颅内较大血管,故颅内未发生活动性出血,但右侧视神经被切断.右侧瞳孔散大,对光反射消失,右眼失明.出院后一般状况良好,多年来,一直从事体力劳动.
作者：古兴一；朴立新；徐凤筠；刘万贵；李智君；杜文晓；张晓春；邹丽伟；孙玉国；卢存良 刊期： 2004年第01期
佳乐施是一种胶体血浆代用品,我院使用3年约5000例患者,发现3例患者出现过敏反应,佳乐施的过敏反应在文献中少见报道,现报告如下.
作者：胡建梅 刊期： 2004年第01期
2001年9月18日,1例患者在首次应用阿奇霉素注射液后出现过敏反应,症状典型少见,报告如下.
作者：宫克 刊期： 2004年第01期
胃肠道原发性梭形细胞肿瘤现经研究发现大多为间质瘤.而原发的平滑肌性肿瘤及神经纤维性肿瘤反而是很少的,许多平滑肌性肿瘤、神经纤维性肿瘤都属于间质瘤的不同分型[1].对间质瘤的讨论大多限于胃肠道,而胃肠道之外的间质瘤报道的就不常见了,现结合1病例分析报告如下.
作者：王俊涛 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,女,24岁.双足、二、三趾麻木疼痛3年余,于2000年8月12日来本院就诊.3年来时常发生不明原因双足、二、三趾麻木疼痛,行走困难,遇热麻木疼痛加重.近1年来每日发作数次,发作时麻木疼痛难忍.每次发作10～30min不等,伴有烦燥不安,无发热及抽搐症状.
作者：李朋买 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,女,40岁,6年前丧夫,4年前下岗,情志抑郁,家务缠身,经济危机,遂致失眠,1年来,因家事不和,常彻夜难寐,服用安神补脑液数十盒及舒乐安定片,未见显效.就诊时患者头痛、心烦、胁肋刺痛,常落头发,舌暗红少苔,脉弦细,余以为此乃肝气郁结气滞血瘀神失所养之证,治宜疏肝理气,化瘀安神,拟投血府逐瘀汤、百合地黄汤、抵当汤加减:柴胡15g,桃仁10g,红花10g,赤芍10g,川芎10g,白芷10g,生地30g,地龙15g,大黄6g,水蛭末3g(冲服).
作者：刘兆汶 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,女,50岁,反复中上腹疼痛半月余,伴呕吐.胃镜示:胃十二指肠复合溃疡、慢性浅表性胃炎;病理示:胃角腺癌分化差.行胃癌根治术,术中见胃角背侧4cm×5cm×5cm大小肿块,与周围组织、胰腺粘连,腹腔内多处粘连,幽门上下、胃左动脉周围多处淋巴结肿大,行远端胃大部切除、经结肠后Billroth-Ⅱ式胃肠重建术,右上腹侧留置引流管,于切口右侧另戳窗引流.术后第4天胃肠功能恢复,拔除胃管,开始进流质.
作者：徐莉苹 刊期： 2004年第01期
我科于2001年至今在所收治的颌面外伤患者中有3例合并视神经损伤,其治疗方法较常规更具特殊性,现报告如下.
作者：刘萍；金波涛；李丽 刊期： 2004年第01期
张仲景<伤寒论>、<金匮要略>载方共300余首,上溯歧黄,下逮百世,有方书之祖称.仲景对于继承发扬汉代以前的医药学遗产,将理、法、方、药一脉贯通,开创辨证施治的治疗原则,建立了一套比较完整的临床医学理论.从其书中可以看出,在方剂组合结构及有关事项如命名、配伍、加减、运用等方面已有极大发展,兹就书中方剂的基本要素作一管析.
作者：袁静 刊期： 2004年第01期
无菌性脓肿是接种吸附百白破疫苗较为严重的疫苗反应,给接种工作带来一定的困难与麻烦.近几年来,我市处理了多例接种百白破疫苗无菌性脓肿病例,效果比较理想.现结合实践经验,将无菌性脓肿的处理情况及防治方法探讨如下.
作者：郭秀丽；李长华；马敬仓 刊期： 2004年第01期
目的通过儿童保健门诊就诊谱的资料,以了解当前儿童身心健康及家长的需求.方法收集2001年5月16日～2002年5月15日一年内合肥市妇幼保健所儿保专家门诊就诊的儿童共2555例的资料进行临床分析.结果就诊儿童中以上呼吸道感染和咨询(营养、喂养、生长发育方面)居多,占总数的53.9%;上呼吸道感染患病率占就诊儿童疾病首位(30.1%).结论年龄越小,疾病的患病率越高;儿童家长的需求不再限于有病治疗,而是要求懂得更多的育儿知识.
作者：张静萍 刊期： 2004年第01期
1 案情简介2000年9月14日,三门县卫生局三名工作人员在卫生监督检查中发现,何某未取得执业医师资格,未经卫生行政部门批准擅自在三门县高枧乡独山村设点行医.现场制作<调查笔录>1份、<药品扣留凭证>1份,现场拍照1张.
作者：徐有群；江萍 刊期： 2004年第01期
人才是事业之本,而人才问题归根到底是个人素质问题.进入21世纪,医疗市场竞争更加激烈,对人员素质的要求越来越高,做为疗养院机关干部,是院领导的参谋和助手,是机关与科室联系的承办者.因此,疗养院机关干部队伍整体素质的高低,直接影响到疗养院的管理工作的质量和效益.现就疗养院机关干部队伍存在主要问题及对策,初探如下.
作者：郑文华 刊期： 2004年第01期
随着卫生事业的不断发展壮大,无可质疑卫生专业技术干部是医院的主体,其水平的高低,直接影响到医院的发展、医院的知名度及医院的形象.在深化改革的今天,就如何搞好对卫生专业技术干部任期考评,使此项工作更趋向规范化、制度化、科学化,将我们的做法介绍如下.
作者：李三群；杜群先；刘俊兰；刘凤彪 刊期： 2004年第01期
随着信息高速公路在全世界的兴起,加快了医药卫生行业信息的自动化、现代化进程,激励医院尽快建成局域网络,构建自己的信息管理系统.但由于计算机网络具有联结形式多样性、终端分布不均匀性和网络的开放性、互连性等特征,致使网络易受黑客、恶意软件和其他不轨行为的攻击,网络信息的安全性问题日益突出.
作者：张锋 刊期： 2004年第01期
急性冠脉综合征的冠心病事件不仅是由于动脉粥样硬化在进展,重要的是斑块不稳定、破裂、血管收缩和局部血栓形成,导致部分或全部血管阻塞[1].这一点早已经被临床病理证实有好几年了.研究还发现动脉粥样硬化(AS)一系列的改变:裂纹、腐蚀、溃疡和斑块表面的破裂[2].
作者：孙烈；胡文志 刊期： 2004年第01期
自从1989年聚合酶链反应(PCR)应用于结核杆菌检测以来,该技术已广泛应用于结核病的诊断并显示出很多优点;但在临床应用时也遇到了不少问题,如假阳性、假阴性、污染等.如何去除影响结果准确性之因素,是国内外学者普遍关注的问题,现将影响PCR结果准确性的因素做一总结.
作者：刘丽英；李雪青；葛新 刊期： 2004年第01期
肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)是儿童呼吸道感染较常见的病原体,其发病率在婴幼儿中有逐年升高的趋势,表现为发病年龄提前,肺外并发症多样等特点.迄今为止,肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)的发病机制仍不十分清楚,目前主要有呼吸道上皮吸附作用、MP直接侵入和免疫学发病机制等学说,其中免疫调节异常在MPP的发生发展中可能起重要作用,近10年来国内外学者进行了大量研究,现综述如下.
作者：王俊；韩晓华 刊期： 2004年第01期
随着严重急性呼吸综合征(SARS)的初步控制,人们的乐观情绪悄悄滋生.然而在历史上,人类用3000年消灭天花,发现HIV至今已有20多年,目前仍无法完全控制,更不要说每年的流感流行要夺走多少人的生命.目前,我们无法估计明年或数年后SARS是否会卷土重来,故尽快明确SARS的发病机制,研制出确切有效的抗SARS病毒(SARS-CoV)药物是刻不容缓的.
作者：张志军；许岸高 刊期： 2004年第01期
期前收缩(早搏)是临床上常见的心律失常,也是当前心律失常治疗中薄弱的环节.随着医疗器械的不断发展,尽管近几年对早搏机制有了更深入了解,但在临床治疗策略上,除了对症治疗外,却没有大的突破.因此研究一种作用快而持久,副作用小,新的治疗方法具有重要的临床意义.本文重点就心律失常的治疗状况作一综述.
作者：王开迎；王勇；王帅 刊期： 2004年第01期
输卵管阻塞是不孕症的常见原因,自1998年2月～2002年2月我们采用输卵管通液配合中药灌肠治疗输卵管梗阻性不育60例,取得了较好的治疗效果,现报告如下.
作者：陈冬梅 刊期： 2004年第01期
慢性结肠炎包括溃疡性结肠炎和非特异性肠炎,病因不十分明确.目前临床上无特效的治疗方法.2001～2003年笔者应用中西药结合保留灌肠法治疗慢性结肠炎50例,取得较满意疗效,现总结如下.
作者：郗书英 刊期： 2004年第01期
有机磷酸酯类化合物农药中毒,为临床上常见的一种中毒,其毒性作用是易与体内胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,从而抑制了胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱不能分解为胆碱及乙酸,胆碱能神经突触间乙酰胆碱积聚过多,胆碱能纤维初过度兴奋,而后转入抑制,在临床上出现一系列的症状.
作者：侯可青 刊期： 2004年第01期
莨菪浸膏片属中枢神经性抗胆碱药,对中枢神经的抑制作用强.我们应用其特点治疗氯丙嗪中毒22例取得良好的效果.现报告如下.
作者：王春伟；王文华 刊期： 2004年第01期
睾丸微石症(Testicular microlithiasis,TM)是一种少见的疾病,无明显临床症状,多因阴囊其它疾病行超声检查时偶然发现.本文对6例睾丸微小结石症患者声像图像特征以及常见伴发症进行讨论,探讨应用超声诊断睾丸微石症的临床意义,现报告如下.
作者：洪民 刊期： 2004年第01期
目的对照分析B超、CT、X线、同位素四种检查方法对肝脓肿的诊断价值并与临床对照,旨在提高早期肝脓肿的正确诊断率.方法本组患者均行B超常规检查,阳性者记录、拍片.12例行CT、17例行X线、9例行同位素检查.结果 B超检查20例,诊断19例,1例误诊为肝癌;CT检查12例,诊断11例;X线检查17例提示诊断13例;同位素检查9例提示诊断7例.结论凡有化脓疾病患者,突发明显寒战、高热、肝区疼痛、白细胞增多,如B超提示边界不清的液性占位,诊断即可成立,对症状不典型者应跟踪观察,结合CT、X线、同位素检查,及时为临床提供早期诊断.
作者：曹敏丽；王怀禄；程瑞萍；付晓燕 刊期： 2004年第01期
