徐有群；江萍
1 病历摘要患者,女,24岁.双足、二、三趾麻木疼痛3年余,于2000年8月12日来本院就诊.3年来时常发生不明原因双足、二、三趾麻木疼痛,行走困难,遇热麻木疼痛加重.近1年来每日发作数次,发作时麻木疼痛难忍.每次发作10～30min不等,伴有烦燥不安,无发热及抽搐症状.
作者：李朋买 刊期： 2004年第01期
我院2001年2月～2002年2月住院分娩妇女共4158例,其中妊高征325例.有并发症者66例,占20.3%.现将66例妊高征并发症分析如下.
作者：窦士香；梁玉连；王云 刊期： 2004年第01期
目的探讨理想的全胃切除术后消化道重建方式.方法对39例反P式吻合术及37例Longmire重建术术后1年随访资料进行对比.结果反P式重建术防止反流性食管炎更有效(P＜0.05),但反映营养状况的体重变化、血色素及总蛋白、白蛋白量两组差异无显著性(P＞0.05).结论反P式重建术术后反流性食管炎少,因此有适应证的患者应优选反P术式重建消化道.
作者：赵宜良；杨巍 刊期： 2004年第01期
慢性硬膜下血肿(CSDH)系属头伤后3周以上始出现的症状,为位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿.好发于小孩及老年人,年发生率1～2人/10万人,老年人约16.5人/10万人,为硬膜下血肿的25%,单侧血肿为主,其中双侧血肿占20%～25%[1].本病头伤轻微,起病隐匿,临床表现无明显特征,容易误诊.从受伤到发病的时间一般在1～3个月,个别文献报告有长达30年之久者.我们从1996年2月～2003年6月对此病行颅骨钻孔引流术,出现术后再出血的7例,现报告如下.
作者：邵世清；李胜利 刊期： 2004年第01期
无菌性脓肿是接种吸附百白破疫苗较为严重的疫苗反应,给接种工作带来一定的困难与麻烦.近几年来,我市处理了多例接种百白破疫苗无菌性脓肿病例,效果比较理想.现结合实践经验,将无菌性脓肿的处理情况及防治方法探讨如下.
作者：郭秀丽；李长华；马敬仓 刊期： 2004年第01期
目的探讨双吻合器在低位直肠癌术中应用的临床意义.方法 1996年4月～2002年4月间对31例低位直肠癌行Dixon's手术中应用双吻合器作结肠-直肠的端端吻合.结果 31例中,术后发生吻合口漏1例(3.23%),吻合口狭窄2例(6.45%),经保守治疗治愈,31例均痊愈.结论双吻合器的应用可以扩大Dixon's手术适应证的范围,安全可靠,简便快速,并发症少,但必须严格把握其适应证.
作者：蔡文德；王小松 刊期： 2004年第01期
期前收缩(早搏)是临床上常见的心律失常,也是当前心律失常治疗中薄弱的环节.随着医疗器械的不断发展,尽管近几年对早搏机制有了更深入了解,但在临床治疗策略上,除了对症治疗外,却没有大的突破.因此研究一种作用快而持久,副作用小,新的治疗方法具有重要的临床意义.本文重点就心律失常的治疗状况作一综述.
作者：王开迎；王勇；王帅 刊期： 2004年第01期
<黄帝内经>认为治未病之病是医道的高境界,把人分作阴阳五态及二十五种类型,根据其不同类型,调理不同的经脉,达到美颜祛病强身之目的.但是2000多年来,由于分型难度太大,对医生的素质要求太高,且由于经典医书传抄以讹传讹,这种通过调理经脉达到美颜祛病养生的方法,早已经失传,传世<黄帝内经>记载的也语焉不详,错误多多.本研究弥补了这一缺憾,纠正前人过失,填补该领域的长期空白.
作者：高也陶；潘慧巍 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,女,50岁,反复中上腹疼痛半月余,伴呕吐.胃镜示:胃十二指肠复合溃疡、慢性浅表性胃炎;病理示:胃角腺癌分化差.行胃癌根治术,术中见胃角背侧4cm×5cm×5cm大小肿块,与周围组织、胰腺粘连,腹腔内多处粘连,幽门上下、胃左动脉周围多处淋巴结肿大,行远端胃大部切除、经结肠后Billroth-Ⅱ式胃肠重建术,右上腹侧留置引流管,于切口右侧另戳窗引流.术后第4天胃肠功能恢复,拔除胃管,开始进流质.
作者：徐莉苹 刊期： 2004年第01期
随着信息高速公路在全世界的兴起,加快了医药卫生行业信息的自动化、现代化进程,激励医院尽快建成局域网络,构建自己的信息管理系统.但由于计算机网络具有联结形式多样性、终端分布不均匀性和网络的开放性、互连性等特征,致使网络易受黑客、恶意软件和其他不轨行为的攻击,网络信息的安全性问题日益突出.
作者：张锋 刊期： 2004年第01期
我院外科1994～2003年,对具有手术指征的108例前列腺增生症病人耻骨上经膀胱切除前列腺,取得满意效果,现报告如下.
作者：宋友广；刘家林；明金庚；张超南 刊期： 2004年第01期
临床路径(clinical pathways CP)的概念早起源于20世纪70年代早期,它是美国的医疗费用急速上涨、政府的医疗系统和国家财政面临相当大的压力和负担的背景下产生,并经历了20多年的临床实践完善起来的,现已成为医院为服务对象降低花费和有效保证医疗服务质量的科学方法[1].CP的出现,为病人设计了一个佳方案的治疗护理方法,变医院过去质量控制的终末管理为环节管理,同时,给我们的护理学科带来了新的思考.
作者：孙红格 刊期： 2004年第01期
目的探讨急性癌性结肠梗阻的外科治疗方法的选择.方法分析1998年以来手术治疗的21例急性癌性结肠梗阻的外科治疗的效果.结果本组21例,右侧结肠癌一期手术切除吻合5例;左侧结肠癌一期切除吻合7例;左侧结肠癌先行结肠造口二期手术5例;肠捷径手术2例;单纯肠造口2例.结论对结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗目的是解除梗阻及根治肿瘤,有一期手术适应证者经积极术前准备后急诊手术;全身或局灶不允许者,以行二期手术为妥.
作者：牛坚；陈军；黄宗明 刊期： 2004年第01期
原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤,是一种原因不明,发病率低,诊断困难的疾病,临床上误诊时有发生,为提高对本病的认识,现将我院1991年1月～2000年12月10年间发现的12例原发性十二指肠癌分析如下.
作者：王卫政；何长华 刊期： 2004年第01期
随着严重急性呼吸综合征(SARS)的初步控制,人们的乐观情绪悄悄滋生.然而在历史上,人类用3000年消灭天花,发现HIV至今已有20多年,目前仍无法完全控制,更不要说每年的流感流行要夺走多少人的生命.目前,我们无法估计明年或数年后SARS是否会卷土重来,故尽快明确SARS的发病机制,研制出确切有效的抗SARS病毒(SARS-CoV)药物是刻不容缓的.
作者：张志军；许岸高 刊期： 2004年第01期
我们于2001年8月～2002年8月间,应用妥泰治疗20例三叉神经痛和枕大神经痛患者,取得显著疗效,现报告如下.
作者：鲁文莉；姚亚 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,女,40岁,6年前丧夫,4年前下岗,情志抑郁,家务缠身,经济危机,遂致失眠,1年来,因家事不和,常彻夜难寐,服用安神补脑液数十盒及舒乐安定片,未见显效.就诊时患者头痛、心烦、胁肋刺痛,常落头发,舌暗红少苔,脉弦细,余以为此乃肝气郁结气滞血瘀神失所养之证,治宜疏肝理气,化瘀安神,拟投血府逐瘀汤、百合地黄汤、抵当汤加减:柴胡15g,桃仁10g,红花10g,赤芍10g,川芎10g,白芷10g,生地30g,地龙15g,大黄6g,水蛭末3g(冲服).
作者：刘兆汶 刊期： 2004年第01期
目的探讨慢性腕管综合征的手术治疗方法、效果.方法对35例慢性腕管综合征行切开减压、显微镜下松解手术进行分析总结.结果本组病例全部随访,随访时间24个月,优良率94.3%.结论对慢性腕管综合征,若保守治疗无效,行手术切开减压、显微镜下松解,术后配合功能锻炼、理疗等治疗,疗效明显.
作者：张振兴；丘如诚；张碧煌 刊期： 2004年第01期
目的了解新生儿高胆红素血症的病因组成、治疗时机等临床特点.方法对214例新生儿高胆红素血症患儿进行病因、治疗措施及时机等分析.结果 214例均以间接胆红素增高为主;感染是新生儿高胆红素血症的常见病因(47.20%),其次为围产因素(25.70%),还有16.82%的高胆红素血症患者病因不明.结论积极防治新生儿感染可以降低新生儿高胆红素血症的发生率;必须加强围产期保健,减少产科因素所致的高胆红素血症;加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,早期发现和治疗.
作者：俞君 刊期： 2004年第01期
1 案情简介2000年9月14日,三门县卫生局三名工作人员在卫生监督检查中发现,何某未取得执业医师资格,未经卫生行政部门批准擅自在三门县高枧乡独山村设点行医.现场制作<调查笔录>1份、<药品扣留凭证>1份,现场拍照1张.
作者：徐有群；江萍 刊期： 2004年第01期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
