曹敏丽；王怀禄；程瑞萍；付晓燕
随着严重急性呼吸综合征(SARS)的初步控制,人们的乐观情绪悄悄滋生.然而在历史上,人类用3000年消灭天花,发现HIV至今已有20多年,目前仍无法完全控制,更不要说每年的流感流行要夺走多少人的生命.目前,我们无法估计明年或数年后SARS是否会卷土重来,故尽快明确SARS的发病机制,研制出确切有效的抗SARS病毒(SARS-CoV)药物是刻不容缓的.
作者：张志军；许岸高 刊期： 2004年第01期
白内障是眼科常见多发致盲眼病.目前在条件较好的医院均用小切口超生乳化,折叠式人工晶体植入.但在偏远地区,设备条件较差的医院,目前仍在使用白内障囊外摘除并人工晶体植入术式.该术式缺点较多,且术后并发症较多.现将我科对200例白内障患者采用囊外摘除术式临床治疗经验总结如下.
作者：兰海鹰；沙德尔；安月莉 刊期： 2004年第01期
目的了解新生儿高胆红素血症的病因组成、治疗时机等临床特点.方法对214例新生儿高胆红素血症患儿进行病因、治疗措施及时机等分析.结果 214例均以间接胆红素增高为主;感染是新生儿高胆红素血症的常见病因(47.20%),其次为围产因素(25.70%),还有16.82%的高胆红素血症患者病因不明.结论积极防治新生儿感染可以降低新生儿高胆红素血症的发生率;必须加强围产期保健,减少产科因素所致的高胆红素血症;加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,早期发现和治疗.
作者：俞君 刊期： 2004年第01期
目的探讨不同规格组织芯片在乳腺癌相关基因产物检测中的应用价值.方法采用微波修复免疫组织化学S-P法和组织芯片技术,检测ER、PR、nm23、Her-2、p53在31例乳腺癌组织中的表达,并与常规病理学方法进行比较分析.结果不同规格组织芯相比较,免疫组化结果几乎完全一致.常规制片免疫组化阴性,而组织芯片免疫组化阳性者包括ER 2例,PR 1例;常规制片免疫组化阳性,而组织芯片免疫组化阴性者包括nm23、Her-2各1例.部分病例常规制片免疫组化和组织芯片免疫组化阳性表达强度略有不同.结论组织芯片的免疫组化结果与常规制片免疫组化比较,经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05).组织芯片技术有良好应用价值和广阔发展前景.
作者：李新功；温黎；付静；徐志秀；吴起嵩；董艳光；李爱英 刊期： 2004年第01期
目的通过儿童保健门诊就诊谱的资料,以了解当前儿童身心健康及家长的需求.方法收集2001年5月16日～2002年5月15日一年内合肥市妇幼保健所儿保专家门诊就诊的儿童共2555例的资料进行临床分析.结果就诊儿童中以上呼吸道感染和咨询(营养、喂养、生长发育方面)居多,占总数的53.9%;上呼吸道感染患病率占就诊儿童疾病首位(30.1%).结论年龄越小,疾病的患病率越高;儿童家长的需求不再限于有病治疗,而是要求懂得更多的育儿知识.
作者：张静萍 刊期： 2004年第01期
有机磷酸酯类化合物农药中毒,为临床上常见的一种中毒,其毒性作用是易与体内胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,从而抑制了胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱不能分解为胆碱及乙酸,胆碱能神经突触间乙酰胆碱积聚过多,胆碱能纤维初过度兴奋,而后转入抑制,在临床上出现一系列的症状.
作者：侯可青 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,女,40岁,6年前丧夫,4年前下岗,情志抑郁,家务缠身,经济危机,遂致失眠,1年来,因家事不和,常彻夜难寐,服用安神补脑液数十盒及舒乐安定片,未见显效.就诊时患者头痛、心烦、胁肋刺痛,常落头发,舌暗红少苔,脉弦细,余以为此乃肝气郁结气滞血瘀神失所养之证,治宜疏肝理气,化瘀安神,拟投血府逐瘀汤、百合地黄汤、抵当汤加减:柴胡15g,桃仁10g,红花10g,赤芍10g,川芎10g,白芷10g,生地30g,地龙15g,大黄6g,水蛭末3g(冲服).
作者：刘兆汶 刊期： 2004年第01期
2001年9月18日,1例患者在首次应用阿奇霉素注射液后出现过敏反应,症状典型少见,报告如下.
作者：宫克 刊期： 2004年第01期
随着卫生事业的不断发展壮大,无可质疑卫生专业技术干部是医院的主体,其水平的高低,直接影响到医院的发展、医院的知名度及医院的形象.在深化改革的今天,就如何搞好对卫生专业技术干部任期考评,使此项工作更趋向规范化、制度化、科学化,将我们的做法介绍如下.
作者：李三群；杜群先；刘俊兰；刘凤彪 刊期： 2004年第01期
临床路径(clinical pathways CP)的概念早起源于20世纪70年代早期,它是美国的医疗费用急速上涨、政府的医疗系统和国家财政面临相当大的压力和负担的背景下产生,并经历了20多年的临床实践完善起来的,现已成为医院为服务对象降低花费和有效保证医疗服务质量的科学方法[1].CP的出现,为病人设计了一个佳方案的治疗护理方法,变医院过去质量控制的终末管理为环节管理,同时,给我们的护理学科带来了新的思考.
作者：孙红格 刊期： 2004年第01期
目的探讨重组人干扰素α-2b对流行性出血热患者血栓调节蛋白的影响及其意义.方法将129例EHF分成治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用干扰素α-2b治疗,分别测定其第1、2、3、5、10天的PTM含量.结果治疗组PTM从第二天起即比对照组明显减低,差异有非常显著性(P＜0.01).结论早期采用重组人干扰素α-2b治疗流行性出血热可以使周围血PTM的含量减少,减轻血管内皮损伤的程度,提高临床疗效.
作者：陈国生；卢兴国；钟深秀；沈永进；袁健 刊期： 2004年第01期
睾丸微石症(Testicular microlithiasis,TM)是一种少见的疾病,无明显临床症状,多因阴囊其它疾病行超声检查时偶然发现.本文对6例睾丸微小结石症患者声像图像特征以及常见伴发症进行讨论,探讨应用超声诊断睾丸微石症的临床意义,现报告如下.
作者：洪民 刊期： 2004年第01期
1 案情简介2000年9月14日,三门县卫生局三名工作人员在卫生监督检查中发现,何某未取得执业医师资格,未经卫生行政部门批准擅自在三门县高枧乡独山村设点行医.现场制作<调查笔录>1份、<药品扣留凭证>1份,现场拍照1张.
作者：徐有群；江萍 刊期： 2004年第01期
目的探讨双吻合器在低位直肠癌术中应用的临床意义.方法 1996年4月～2002年4月间对31例低位直肠癌行Dixon's手术中应用双吻合器作结肠-直肠的端端吻合.结果 31例中,术后发生吻合口漏1例(3.23%),吻合口狭窄2例(6.45%),经保守治疗治愈,31例均痊愈.结论双吻合器的应用可以扩大Dixon's手术适应证的范围,安全可靠,简便快速,并发症少,但必须严格把握其适应证.
作者：蔡文德；王小松 刊期： 2004年第01期
目的探讨理想的全胃切除术后消化道重建方式.方法对39例反P式吻合术及37例Longmire重建术术后1年随访资料进行对比.结果反P式重建术防止反流性食管炎更有效(P＜0.05),但反映营养状况的体重变化、血色素及总蛋白、白蛋白量两组差异无显著性(P＞0.05).结论反P式重建术术后反流性食管炎少,因此有适应证的患者应优选反P术式重建消化道.
作者：赵宜良；杨巍 刊期： 2004年第01期
目的探讨AF系统内固定与椎管减压治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效.方法对2000年以来收治的22例胸腰椎骨折并不同程度截瘫的病例采用椎管减压与AF系统复位内固定治疗.结果不完全截瘫15例基本恢复正常,其中3例下肢肌均轻度萎缩,7例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降.术后X线片示椎体均基本恢复高度.结论椎管减压与AF系统内固定是目前治疗胸腰椎爆裂型骨折较理想的方法.
作者：宋光富；杨汉明 刊期： 2004年第01期
由于吸毒现象的急剧蔓延,急性海洛因中毒的病例数逐渐增多.我院急诊科1999年7月～2003年4月救治的8例急性海洛因中毒,均痊愈出院,将抢救护理体会总结如下.
作者：庄美萍；曾岚；吴耀建；邱明霞 刊期： 2004年第01期
1 病历摘要患者,女,50岁,反复中上腹疼痛半月余,伴呕吐.胃镜示:胃十二指肠复合溃疡、慢性浅表性胃炎;病理示:胃角腺癌分化差.行胃癌根治术,术中见胃角背侧4cm×5cm×5cm大小肿块,与周围组织、胰腺粘连,腹腔内多处粘连,幽门上下、胃左动脉周围多处淋巴结肿大,行远端胃大部切除、经结肠后Billroth-Ⅱ式胃肠重建术,右上腹侧留置引流管,于切口右侧另戳窗引流.术后第4天胃肠功能恢复,拔除胃管,开始进流质.
作者：徐莉苹 刊期： 2004年第01期
无菌性脓肿是接种吸附百白破疫苗较为严重的疫苗反应,给接种工作带来一定的困难与麻烦.近几年来,我市处理了多例接种百白破疫苗无菌性脓肿病例,效果比较理想.现结合实践经验,将无菌性脓肿的处理情况及防治方法探讨如下.
作者：郭秀丽；李长华；马敬仓 刊期： 2004年第01期
化疗药物是癌症病人的主要治疗药物,但在治疗过程中可对操作者及环境产生不利影响.有资料证实护理人员长期接触、吸入低剂量的化疗药物可引起脏器损害,甚至有致畸致癌等潜在的危险.目前我国对化疗药物缺乏规范的管理,配置药物的防护设施较少,操作人员缺少必要的防护用具以及对化疗药物废弃物管理不善等一系列问题正对医院环境及护士的健康构成威胁.现将临床护士在接触化疗药物应掌握的防护知识介绍如下.
作者：霍延琴；邢德清；金玉芹；赵笛 刊期： 2004年第01期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
