丁炜；施伟
目的:评价子宫动脉阻断术在治疗子宫平滑肌瘤中的临床意义.方法:随机选取102例患者分为对照组和治疗组.对照组单行子宫肌瘤剜除术,治疗组行子宫肌瘤剜除+双侧子宫动脉结扎.两组患者均于术后6个月和12个月用超声检查子宫血流情况、子宫肌瘤复发情况、月经改变及妇科内分泌激素.结果:两组子宫血流、妇科内分泌激素(促卵泡素、促黄体生成素)无明显改变,治疗组及对照组子宫肌瘤的复发率分别为3.9%、26.5%,月经仍为异常者分别6.7%、35.7%.结论:子宫肌瘤剜除术+子宫动脉阻断术是治疗子宫肌瘤一种安全、经济、有效的方法.
作者：赖娟娟；闵羡蕙；林丽斌；黄美霞 刊期： 2008年第08期
目的:探讨脑卒中后抑郁症患者早期临床心理干预等综合治疗对其的影响.方法:将100例脑卒中后抑郁症患者分为心理干预组(53例)和对照组(47例),进行为期4周的研究.结果:两组在治疗后均提示神经功能缺损量表(NDS)评分、ADL量表评分和HAMD评分减少.心理干预组的变化更为显著,与对照组比较差异有统计学意义.结论:对脑卒中后抑郁症患者早期进行心理干预的有效性,提示心因性因素不可忽视.
作者：朱咏新；周维智；刘晓红 刊期： 2008年第08期
目的:探讨在常规治疗的基础上,应用高压氧纠正胎儿生长受限(FGR)的疗效,及高压氧在FGR治疗中的应用价值.方法:将我院所符合筛选指标FGR的孕妇52例按自愿原则分为高压氧综合治疗组28例(A组)及常规治疗组24例(B组),前者用高压氧加FGR常规治疗,后者仅用FGR常规治疗,比较两者治疗后宫高增长、胎儿双顶径、股骨长增长、胎儿生物物理评分及脐动脉血流,血流变改善情况.结果:A组在宫高增长、胎儿双顶径及股骨长增长均显著高于B组(P<0.05);A组在生物物理评分改善情况上明显高于B组(P<0.05);A组在降低胎儿脐动脉阻力指数(RI值)、脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末的比值(S/D值)均较B组显著(P<0.01).结论:高压氧可治疗胎儿宫内生长受限,且安全有效.
作者：苏敏；卓琼兰；张映辉；吴志丽 刊期： 2008年第08期
目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯射频消融(RFA)及TACE序贯RFA联合CIK细胞疗法治疗原发性肝细胞癌的临床疗效.方法:61例原发性肝细胞癌患者分为TACE序贯RFA后联合CIK细胞治疗27例(研究组),TACE序贯RFA治疗34例(对照组).于治疗前后检测肿瘤大小、血清AFP及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,治疗后评估生存质量.结果:研究组治疗后的缓解率(85.2%)高于对照组(61.8%)(P<0.05):研究组AFP降为正常者占84.2%,高于对照组(52.0%)(P<0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高程度较对照组更为明显(P<0.01);研究组生存质量明显优于对照组(P<0.01).结论:TACE序贯RFA后联合CIK细胞综合疗法治疗原发性肝细胞癌有较好的临床疗效,优于TACE序贯RFA治疗,提高了患者的生存质量.
作者：万骋；罗荣城；崔斐；申鹏 刊期： 2008年第08期
支原体(mycroplasma)是迄今所知能够自我复制并独立存活的小原核细胞型微生物,呈高度多形性,种类繁多.支原体造成的危害非常广泛,其影响可涉及到人、动物、植物及细胞培养等.
作者：栾瑞玲；吴元赭 刊期： 2008年第08期
患者男,67岁,3个月前无意中发现上腭正中部隆起,不伴其他症状,未作任何处理.半个月前觉上腭部隆起增大并感上腭部发胀,稍感双侧鼻塞,曾自服抗生素治疗无效来我科求医.
作者：徐爱国；胡世明 刊期： 2008年第08期
目的:通过横断面回顾性调查,了解临床肝硬化患者病原组成及,临床所见HBeAg(-)和HBeAg(+)两类肝硬化患者临床相关因素的异同.方法:对599例肝硬化患者的住院病历进行回顾性调查,分析我院肝硬化患者病因构成及占主要病因的乙肝肝硬化中的HBeAg(-)和HBeAg(+)肝硬化组年龄、ALT、HBV DNA定量、CTP评分、PLT等指标的组内和组间差异.结果:在肝硬化病因中以病毒性肝炎后肝硬化常见,有557例,占92.99%,其中又以乙肝肝硬化居多.在乙肝肝硬化中HBeAg(-)乙肝肝硬化306例,占62.3%;HBeAg(+)肝硬化185例,占37.7%.HBeAg(+)组ALT、HBV DNA总体上均高于HBeAg(-)组.HBeAg(-)组患者年龄明显高于HBeAg(+)组.两组之间CTP积分无明显差异.结论:目前我院临床所见肝硬化病例以病毒性肝炎感染后所致占绝大多数,乙肝肝硬化中足以HBeAg(-)者占多数.HBeAg(-)与HBeAg(+)肝硬化患者在病情轻重方面无明显差异.
作者：丁慧俊；孙剑；陈永鹏；徐旭雯；侯金林 刊期： 2008年第08期
目的:探讨周围动脉闭塞性疾病与认知功能的关系.方法:对北京万寿路地区1 730例60岁以上老年人进行电话访问、神经系统查体认知功能问卷及多普勒检查,对其中患有周围动脉闭塞性疾病人群的认知功能与非患病人群进行比较.结果:周围动脉闭塞人群的简易智能状态检查(MMSE)得分低于正常人群,其中计算力、延迟记忆及画钟测试两组得分差异有显著性.影响MMSE得分的因素包括年龄、文化程度、糖尿病、脑卒中史、肱踝动脉压力指数阳性、血浆纤维蛋白原水平.结论:周围动脉闭塞性疾病影响认知功能,可作为认知功能下降的预示指标.
作者：陈彤；王鲁宁；王洁；李小鹰 刊期： 2008年第08期
目的:探讨腹膜后肿瘤影像学解剖定位和定性的内在关系.方法:回顾性分析2002年1月至2007年6月经手术治疗的59例腹膜后肿瘤,分析总结其一般资料、临床表现、术前影像学检查临床资料.结果:术前影像学检查解剖定位划分,占据肾旁前间隙4例,肾周间隙26例,肾旁后间隙5例,肾旁前间隙和肾周间隙11例,肾周间隙和肾旁后间隙6例,肾旁前间隙、肾周间隙和肾旁后间隙7例.均经手术治疗且病理证实腹膜后各间隙肿瘤病理类型.结论:依据腹膜后三大间隙的划分,结合影像技术实现临床应用解剖诊断分析,有助于术前解决腹膜后肿瘤的定位、定性和了解与周围脏器的关系.
作者：黄鹤；吴佩；洪书剑；姜书传；俞咏梅；翟建；李国杰 刊期： 2008年第08期
患者女,73岁,因腹痛2 h,于2004年10月13日18时20分急诊入院.患者于入院前2 h无明显诱因突发脐周疼痛,不能忍受,疼痛迅速扩散至全腹,感腹胀.病程中无畏寒、发热;
作者：杨晓琼；宋永树；徐克海 刊期： 2008年第08期
目的:探讨MRI对膝关节创伤性隐性骨损伤的诊断价值及临床意义.方法:搜集48例有外伤史且有不同程度膝部症状的病例,采用低场机检查,快速自旋回波(FSE)序列,T2加权像(T2WI)、T1加权像(T1WI),冠状位、矢状位扫描.结果:48例MRI检出隐性骨损伤者,X线检查均为阴性,其中左侧膝关节22例,右侧膝关节26例,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,骨损伤区信号形态多样,伴有附属结构损伤多例.结论:现有医疗体系中MRI是膝关节创伤性隐性骨损伤必不可少的一种重要检查手段,以FSE序列、T1WI佳,且时指导临床治疗有重要意义.
作者：潘交海；梁晓超 刊期： 2008年第08期
目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的诊断、手术时机和手术方式.方法:对我院1998-2006年收治的50例AOSC患者临床资料进行回顾性分析.结果:手术治愈33例,保守治疗治愈6例,手术中死亡3例,自动出院8例,原因为休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭.结论:早期诊断、合理掌握手术指征和手术方式是提高AOSC治愈率的关键.
作者：陈博艺；邓斐文；李荣；李称才 刊期： 2008年第08期
目的:探讨冬虫夏草预防肺纤维化发生的作用.方法:气管内注射博莱霉素诱导大鼠肺纤维化模型,从注射博莱霉素前7 d至注射后14 d,连续每天灌胃喂服冬虫夏草粉或等量溶剂,然后采用负重游泳耐力测试、血气分析及组织学观测等方法评价肺纤维化的程度.结果:气管内注射博莱霉素可导致大鼠一系列指标的显著变化,包括肺系数(肺重/体重)增大、负重游泳时间缩短、动脉血氧分压下降以及肺组织纤维化病变.与溶剂对照组相比,喂服冬虫夏草可显著减轻由博莱霉素引起的上述肺纤维化相关指标的变化.结论:冬虫夏草具有抑制和预防肺纤维化发生的作用.
作者：杨晶；刘忠英；郭家松；欧阳铭；董为人；黄文赞；李振林；蒋桂英；钟志强 刊期： 2008年第08期
股骨粗隆间骨折在老年骨折中为常见,自己不慎摔倒亦可成为主要骨折原因.自1996年以来,我院通过对股骨粗隆部骨折各种术式的比较分析,发现加压滑动鹅头钉(DHS)治疗老年股骨粗隆部骨折疗效确切,现报告如下.
作者：冯宪光 刊期： 2008年第08期
目的:探讨泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生原因及防治措施.方法:对2003年2月至2006年11月,我们施行的181例泌尿外科腹腔镜手术的并发症进行回顾性分析.结果:181例手术共发生并发症25例(13.8%),术中并发症17例,包括后腹腔间隙出血1例,胸膜损伤1例,曲卡穿刺损伤出血2例,气囊破裂2例,腹膜损伤6例,改开放手术5例.术后并发症8例,其中切口皮下气肿2例,尿漏2例,切口感染1例,CO2潴留、酸中毒1例,淋巴漏1例,术后继发出血1例,经相应处理均好转.结论:通过系统的操作训练和熟练的配合,熟悉腹腔镜及腹膜后腔镜下相应解剖结构,了解腹腔镜手术并发症的特点,严格掌握适应证,可减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生.
作者：曹用立；张沛泳；朱继峰；秦允清；殷长军；吕强 刊期： 2008年第08期
本院应用小儿臂丛神经阻滞以来,取得较好效果.现将2000-2006年100例资料总结如下.1 资料与方法
作者：侯疆驿；杨晓林；林治燕 刊期： 2008年第08期
说到医疗纠纷,大家很容易马上联系到医疗质量、服务态度、医护人员失职和患方误解.其实不然,许多医疗纠纷的产生归根结底是医患双方不良心理造成的,如医护人员对工作的消极态度、患方对医院不切实际的要求及医患双方本身就存在的心理健康问题.
作者：廖新波 刊期： 2008年第08期
目的:研究三黄脂消饮对糖尿病胃轻瘫大鼠血糖和胃排空率的影响.方法:以三黄脂消饮治疗糖尿病胃轻瘫模型大鼠,并与正常组及模型组比较.结果:中药治疗后血糖下降,胃排空率增加.结论:三黄脂消饮不仅可以降低糖尿病血糖水平,而且增加了糖尿病胃轻瘫的胃排空率,明显地改善了胃排空延迟,所以三黄脂消饮是治疗糖尿病胃轻瘫的有效药物.
作者：洪丽莉；连至诚；许冠荪；申国明 刊期： 2008年第08期
目的:分析ICU人工气道患者肺炎病原菌感染情况及其耐药情况.方法:2005年3-9月间入住我院ICU行气管插管或气管切开并诊断为肺炎的患者的下呼吸道分泌物进行培养、分离鉴定及药物敏感性实验.结果:23例患者中16例两次或多次罹患肺炎,送检痰液标本检出菌株333株次,其中G-菌259株(占77.8%),包括铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食菌、鲍曼不动杆菌等;48株G+菌中47株为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA);真菌26株,占7.8%.G-菌对抗生素的敏感性差异较大,感染率前四位者耐药率高:MRSA对万古霉素100%敏感.结论:人工气道患者肺炎的罹患率高,二重感染率高,感染细菌耐药率高,应当合理使用抗生素,更应积极治疗原发疾病,及时去除人工气道.
作者：王妍；顾勤 刊期： 2008年第08期
随着影像学技术的发展,采用无创的、可重复的影像学手段来评价肿瘤治疗后的疗效,对肿瘤治疗方案的选择和优化有重要的意义.
作者：易峰涛；张永学 刊期： 2008年第08期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
