黄艳波
目的:通过对比研究冠心病患者心率变异性和冠状动脉病变程度,探讨两者间是否存在联系,为诊断冠心病提供更多途径.方法:选取冠心病患者120例作为实验组,分别为SAP、UAP、STEMI和NSTEMI组．每组30例.选取健康体检者31例作为正常对照组.所有入选对象于入院后24 h内行24 h动态心电图检查.冠心病患者均接受选择性冠状动脉造影检查.采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析.结果:随冠状动脉病变程度加重.反映交感神经系统功能的心率变异性指标SDNN、SDANN、SDNN Index等显著降低(P<0.05),而反映副交感神经系统功能的心率变异性指标rMSSD、pNN50则无显著变化.结论:心率变异性可作为一个无创伤性指标间接反映冠状动脉病变程度,为冠心病的临床诊断提供依据.
作者：田国平；谭振清 刊期： 2008年第10期
目的:探讨一种使用抗生素、丙种球蛋白(丙球)、复方甘草酸胺和银屑灵治疗重症脓疱型银屑病的有效治疗方案及护理方法.方法:对使用该种方案冲击治疗的18例重度银屑病患者,通过心理护理、健康宣教和临床护理,增强其治疗依从性,并观察其疗效和护理的作用.结果:本组18例患者,治疗第1周总有效率为55.56%、第2周总有效率为72.22%、第3周总有效率为83.33%、第4周总有效率为88.89%.结论:4种药物联合方案和适宜的护理方式为重症脓疱型银悄病提供了一安全有效的治疗方法.
作者：王慧；张娟；刘向农 刊期： 2008年第10期
腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄是引起腰腿痛的常见原因之一,临床上并非少见.手术治疗时往往单纯实施椎间盘髓核摘除,而忽视侧隐窝的探查和彻底减压,致使部分患者术后效果不佳.我院自1997-2006年共收治此类患者29例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：刘祥 刊期： 2008年第10期
救护车急促刺耳的呼叫打破了急诊室的宁静,一个30多岁的患者在下班回家途中忽然晕倒,被送入急救室.
作者：蔡昊 刊期： 2008年第10期
目的:采用超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变,观察其疗效和安全性.方法:经超声内镜诊断的9例胃和结肠黏膜下病变,病变直径1.5～3.1 cm,予以黏膜下注射后,超声内镜判断分离程度,予以钩刀剥离.结果:其中8例成功,1例剥离不完全.4例创面出血,3例经电灼后止,1例钛夹止血.未发生穿孔.所有病例4～8周后复查胃肠镜和超声内镜,未见复发或其他远期并发症.结论:采用超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变是安全有效的.
作者：林李淼；陈浩；王文星；张定亮；郑波；林秀清 刊期： 2008年第10期
腊月廿八,科里收治了一名脊髓肿瘤的病人,由于肿瘤压迫神经,病人日夜遭受着剧烈疼痛的煎熬,无法行走,躺在床上也是坐卧不宁,后连翻身都成为困难.
作者：青松 刊期： 2008年第10期
目的:探讨环氧化酶-1(cyelooxygenase-1,COX-1)在乳腺癌中的表达与临床病理指标之间的相关性,及其对肿瘤血管生成的影响.方法:应用免疫组织化学方法检测61例乳腺癌组织标本的COX-1和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果:61例乳腺癌组织标本中COX-1阳性率为60.7%,COX-1和VEGF表达明显相关(P=0.026).在肿块<2 cm组以及临床Ⅰ期组中COX-1的表达明显增强(P<0.05).结论:乳腺癌组织中存在COX-1的高表达,COX-1在乳腺癌的早期阶段可能起着重要作用,VEGF可能是COX-1介导肿瘤新生血管形成的重要因子之一.为非甾体类抗炎药物应用于乳腺癌的预防提供了依据.
作者：尤捷；郭贵龙；陈雪敏；瞿金妙；张虎祥；王群姬 刊期： 2008年第10期
目的:对人工全髋关节置换(THR)的病例进行总结分析,评价应用全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果.方法:总结我院2001年1月至2004年12月收治的老年股骨颈骨折患者38例,男16例,女22例,平均年龄70.5岁,均采用后路全髋关节置换.对患者术前、术后的症状、体征、X线片进行总结评价,以Harris评分为标准.结果:患者在术后6个月、1年及3年时Harris评分明显高于术前,及早恢复患肢功能,生活质量明显改善.基本满足日常生活.结论:全髋关节置换是髋关节重建的一种有效方法.
作者：王佳时；付勤；杨礼庆；田野 刊期： 2008年第10期
目的:研究外源性CC10基因对肺腺癌A549细胞细胞周期蛋白D1(CyclinD1)及其mRNA表达的影响.方法:用脂质体法将抑癌基因CC10转染到人肺腺癌细胞A549中8、16、24、32、48 h后,用Western blot法观察CC10蛋白表达,观察细胞生长细胞克隆形成,用流式细胞仪观察细胞周期变化,用RT-PCR检测周期蛋白CyclinD1mRNA的影响.结果:转染外源CC10基因对A549细胞生长具有抑制作用,细胞生长阻止于Go/G1期,CyclinD1mRNA表达明显降低.结论:转染外源CC10基因对肺癌细胞G0/G1周期的抑制作用可能与CyclinD1基因表达下调有关.
作者：钟声；徐永健；张珍祥 刊期： 2008年第10期
目的:观察早期机械通气救治海水淹溺肺水肿的疗效.方法:对19例海水淹溺肺水肿患者给予早期机械通气治疗,观察疗效.结果:18例患者治愈,1～3 d脱机,双肺片状阴影5～7 d吸收.结论:早期机械通气救治海水淹溺肺水肿疗效肯定.
作者：杜娟；高伟良；左右；冯清洲 刊期： 2008年第10期
目的:观察高压氧辅助治疗对视网膜静脉阻塞的影响.方法:95例(99只眼)根据年龄、性别、病程及病因、视力下降程度,50例(52只眼)接受常规治疗(对照组),年龄(41.57±6.96)岁;45例(47只眼)接受高压氧辅助常规治疗(hvperbaric oxygen,HBO组),年龄(34.25±5.12)岁.观察两组患者治疗前、后视力、眼底变化及并发症发生情况.结果:HBO组眼底水肿减退、出血灶吸收明显快于对照组,差异有统计学意义(X2=7.903,P<0.05);HBO组视力提高明显好于对照组,两组间差异有统计学意义(X2=6.083,P<0.01);治疗停止1个月,HBO组视力得到保持和持续改善病例数虽多于对照组,但差异没有统计学意义(X2=3.140,P0.05).视网膜剥离HBO组1例,对照组3例.结论:高压氧辅助治疗能加快视网膜静脉阻塞所致的眼底水肿和出血灶吸收,加快视力和视野的恢复,并得以保持和持续改善,HBO治疗视网膜静脉阻塞是安全的.
作者：俞有皆；尹东明；黄中宁；涂超群；黄琴风；龙颖 刊期： 2008年第10期
目的:研究金葡液胸膜腔内注射治疗难治性结核性胸水的疗效.方法:难治性结核性胸水52例分为两组,每组26例,予常规抗结核和抽胸水治疗(对照组)下,观察组每次抽胸水后胸膜腔内注射金葡液1 500 U.结果:观察组显效19例,有效5例.对照组显效7倒,有效13例,两组疗效差异有统计学意义.结论:难治性结核性胸膜炎治疗中胸膜腔内注射金葡液疗效好,且安全可靠,成功率高,不良反应少,易为患者接受,可在临床推广.
作者：赵叶丽；李慧敏；陈卡娅 刊期： 2008年第10期
目的:观察重组人白介素-11(rhlL-11)在肝硬化脾功能亢进患者中升高血小板的疗效及其副作用.方法:选取需要手术治疗的肝硬化脾功能亢进患者22例,每例患者予以rhlL-11 3 mg皮下注射,每天1次,共10d.观察其升高血小板的疗效及其副作用.结果:治疗后升高血小板的总有效率为64%(14/22),血小板开始上升时间为7-15 d,平均为11 d,达峰时间为治疗第15天;用药后第21天血小板回落至治疗前水平.平均血小板升高的幅度为(53.14±21.51)×109/L,高增幅为102×109/L.副作用主要有球结膜充血、心动过速、下肢水肿、肌肉酸痛、关节疼痛.结论:rhIL-11能在较短时间内有效升高肝硬化脾功能亢进患者的血小板,且在停药后疗效仍持续一段时间,副作用较轻微,在需手术治疗或进行有创性操作的脾功能亢进患者中有一定的应用价值.
作者：朱宝玲；姚荣欣；夏轶姿；金粟名 刊期： 2008年第10期
目的:探讨伊曲康唑联合中草药在念珠菌性阴道炎患者中的治疗效果.方法:232例念珠菌性阴道炎患者分为两组,治疗组120例,采用伊曲康唑+中草药联合治疗,对照组112例,单用伊曲康唑治疗,分别于治疗后15 d和45 d判断疗效和复发情况.结果:(1)治疗组的有效率为96.67%,对照组的有效率为78.57%,两组比较差异有显著性(P<0.05);(2)治疗组复发率为10.00%,对照组复发率为21.43%,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:伊曲康唑联合中草药治疗念珠菌性阴道炎患者值得临床推广.
作者：黄爱娣 刊期： 2008年第10期
目的:运用质子磁共振波谱(1H-MRS)研究年龄对正常人额叶脑组织代谢物浓度的影响.方法:对80例健康成人双侧额叶进行1H-MRS检测,对比分析不同年龄组的额叶N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)/)IL酸复合物(Cr)和含胆碱化合物(Cho)/Cr比值的变化.结果:随着年龄的增长.在≤50岁年龄段额叶的NAA/Cr和Cho/cr比值无明显改变,但在50岁年龄段额叶的NAA/Cr比值逐渐降低、Cho/Cr比值逐渐增高.结论:1H-MRS是可以为正常人额叶与年龄相关的代谢物浓度的改变提供有价值的信息的一种无创技术.
作者：黄海东；顾建文；杨春敏；赵凯；夏勋；杨文涛 刊期： 2008年第10期
丙泊酚是一种短效的静脉麻醉药[1].具有起效快、作用时间短、易于控制、术后不良反应少等特点,目前已在无痛人工流产术中广泛应用.我院720例早孕产妇采用丙泊酚静脉麻醉下行无痛人工流产术,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：俞惠敏 刊期： 2008年第10期
腹部淋巴结结核比较少见,临床表现无特异性,易与转移性淋巴结肿大、淋巴瘤等混淆,容易造成误诊误治.收集我院2005-2006年收治的10例经临床病理证实的腹部淋巴结结核,分析其CT表现,旨在提高对其的正确诊断率.
作者：韦建林；滕才钧；廖明壮；莫婧 刊期： 2008年第10期
目的:观察多焦点人工晶体(单焦组)植入后的临床疗效.方法:选择行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者60例,分为植入单焦点人工晶体和植入多焦点人工晶体(多焦组)两组各30例,观察手术后1天、1周、1个月及半年患者的远近视力,并对术后半年生存质量进行评估.结果:术后第1天单焦组与多焦组的远、近视力相比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1周、1个月及半年后单焦组与多焦组的远视力相比较.差异无统计学意义(P0.05),近视力相比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后半年对单焦组与多焦组的视功能14项指数量表及生存质量量表评分进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:植入多焦点人工晶体可以获得较好的近视力,有利于改善患者的生存质量.
作者：钟雯；邱波 刊期： 2008年第10期
自从1983年Marshall和Warren成功地分离出幽门螺杆菌(H.priori)以来,国内外学者对此进行了广泛的研究.大量资料认为,H.pylori是消化性溃疡的重要病因,与慢性胃炎和胃癌,乃至与动脉粥样硬化等也有密切的关系.同时发展了很多检测H.pylori的方法,如组织病理学检查、尿素酶试验、13C及14C尿素酶呼气试验、血清学检查、细菌培养及基因探针技术等.本文就组织病理学检查和快速尿素酶试验的一致性作分析.
作者：王桂月；胡家君 刊期： 2008年第10期
腰椎融合术具有广泛的适应证.椎弓根螺钉同定一直以来被认为是稳固融合节段的金标准,具有良好的融合率,但是随着其技术的普及开展,与此相关因软组织的广泛剥离、关节囊及关节面的破坏、内置物本身对肌肉骨骼系统的干扰所致的腰痛和相邻节段退变等并发症引起人们的关注.相对于椎弓根固定系统而言,经椎板关节突螺钉固定术(TLSF)具有操作简单、安全、手术并发症少、费用低廉、术后康复快等众多优势而被认为在腰椎融合术中除椎弓根螺钉固定以外的一种有效固定方法[1-2].
作者：王善琛；王建华；夏虹 刊期： 2008年第10期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
