李宁;李艳菊;丁振华;郭坤元
目的:探讨比较不同程度男性肥胖引起性功能障碍的病因、机制及治疗方法.方法:对800例肥胖病患者的性功能状况进行调查分析,就不同程度肥胖患者引起性功能障碍情形进行综合分析.结果:肥胖组较超重组有明显的性功能障碍(P<0.05),两组肥胖的原因及合并疾病差异无统计学意义(P0.05).结论:男性性功能障碍与肥胖程度有关,轻度肥胖的超重对性功能影响不大,肥胖可影响性活动各个环节,长期运动减肥和控制饮食是主要治疗措施.
作者:陈辉;陈荣生 刊期: 2008年第10期
目的:探讨胫骨平台骨折临床特点及治疗策略.方法:对68例胫骨平台骨折患者,按照不同的schatzker 骨折类型采用不同方式进行手术复位与内固定.结果:术后随访1~4年,全部达到骨性愈合:采用Lvsholm 评分,优良率88%.结论:CT扫描有助于全面评价胫骨平台骨折.适当的手术时机和胫骨平台骨折关节面的良好复位以及内固定物的正确应用是取得良好治疗效果的关键.
作者:吴向阳;侯筱魁;张喆 刊期: 2008年第10期
目的:探讨术中肠道灌洗配合一期切除吻合应用于左半结肠肿瘤并急性肠梗阻的可行性.方法:对38例左半结肠肿瘤并急性肠梗阻者行术中肠道灌洗.结果:本组38例患者中,1例因高龄、术前存在糖尿病、肺心病等基础疾病而死亡:1例因术后吻合口水肿狭窄而行造瘘术;2例术后出现轻度切口感染;余34例患者均顺利度过术后恢复期.结论:术前合理评估患者病情,术中充分肠道灌洗及合理应用抗生素,有利于一期吻合的实施并可显著避免术后吻合口瘘等并发症的发生.
作者:谢舜峰;王梅子;许建衡 刊期: 2008年第10期
腹部淋巴结结核比较少见,临床表现无特异性,易与转移性淋巴结肿大、淋巴瘤等混淆,容易造成误诊误治.收集我院2005-2006年收治的10例经临床病理证实的腹部淋巴结结核,分析其CT表现,旨在提高对其的正确诊断率.
作者:韦建林;滕才钧;廖明壮;莫婧 刊期: 2008年第10期
目的:评价腹腔镜下双插管碘化油乳化三氧化二砷动静脉栓塞治疗中晚期肝癌的临床效果.方法:30例中晚期肝癌患者采用腹腔镜下肝动脉门静脉插管置入化疗泵,术中及术后行碘化油乳化三氧化二砷栓塞化疗,每次相隔4~6周,并进行临床观察.结果:手术全部成功,9例治疗后二期手术治疗,1例失访.20例中无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)11例,无效(NC)6例,恶化(PD)3例,客观有效率(CR+PR)为55.O%.平均生存期为7个月,长为24个月,短为O.5个月.治疗后患者生活质量均明显改善,Kamofsky评价生活质量改善8例(40.0%),稳定9例(45.0%),下降3例(15.0%).全组甲胎蛋白阳性的27例患者中,9例明显降低,12例无明显变化,6例明显升高.治疗过程中不良反应较轻.结论:腹腔镜下肝动脉门静脉碘化油乳化三氧化二砷栓塞化疗为中晚期肝癌提供了一种较好的联合治疗手段,但其尚有待于进一步研究.
作者:陆光生;陈小伍;剧永乐;伍锦浩;朱达坚;张才铭;任宝军;戎祯祥 刊期: 2008年第10期
目的:探讨环氧化酶-1(cyelooxygenase-1,COX-1)在乳腺癌中的表达与临床病理指标之间的相关性,及其对肿瘤血管生成的影响.方法:应用免疫组织化学方法检测61例乳腺癌组织标本的COX-1和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果:61例乳腺癌组织标本中COX-1阳性率为60.7%,COX-1和VEGF表达明显相关(P=0.026).在肿块<2 cm组以及临床Ⅰ期组中COX-1的表达明显增强(P<0.05).结论:乳腺癌组织中存在COX-1的高表达,COX-1在乳腺癌的早期阶段可能起着重要作用,VEGF可能是COX-1介导肿瘤新生血管形成的重要因子之一.为非甾体类抗炎药物应用于乳腺癌的预防提供了依据.
作者:尤捷;郭贵龙;陈雪敏;瞿金妙;张虎祥;王群姬 刊期: 2008年第10期
目的:研究顶体反应后人精子膜脂中主要脂肪酸的含量变化,以此探讨膜脂肪酸参与精子顶体反应的重要性.方法:用孕酮诱发精子顶体反应,并用特殊染色法评价顶体反应率.同时采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分析精子顶体反应前后膜脂肪酸的组成和含量变化.结果:与对照组相比,发生顶体反应后,精子细胞主要脂肪酸成分未发生明显变化,但一些不饱和脂肪酸如花生四烯酸和廿二碳六烯酸的含量有显著升高.结论:人精子膜脂中个别脂肪酸可能参与并在顶体反应过程中起重要作用.
作者:金建远;倪崖;郑晓春;石其贤 刊期: 2008年第10期
目的:观察高压氧辅助治疗对视网膜静脉阻塞的影响.方法:95例(99只眼)根据年龄、性别、病程及病因、视力下降程度,50例(52只眼)接受常规治疗(对照组),年龄(41.57±6.96)岁;45例(47只眼)接受高压氧辅助常规治疗(hvperbaric oxygen,HBO组),年龄(34.25±5.12)岁.观察两组患者治疗前、后视力、眼底变化及并发症发生情况.结果:HBO组眼底水肿减退、出血灶吸收明显快于对照组,差异有统计学意义(X2=7.903,P<0.05);HBO组视力提高明显好于对照组,两组间差异有统计学意义(X2=6.083,P<0.01);治疗停止1个月,HBO组视力得到保持和持续改善病例数虽多于对照组,但差异没有统计学意义(X2=3.140,P0.05).视网膜剥离HBO组1例,对照组3例.结论:高压氧辅助治疗能加快视网膜静脉阻塞所致的眼底水肿和出血灶吸收,加快视力和视野的恢复,并得以保持和持续改善,HBO治疗视网膜静脉阻塞是安全的.
作者:俞有皆;尹东明;黄中宁;涂超群;黄琴风;龙颖 刊期: 2008年第10期
重症新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,因胃肠功能衰竭而出现上消化道出血的比例很高,导致新生儿失血甚至休克,为此.我科采用质子泵制剂--奥美拉唑胃管内注入预防新生儿消化道出血,取得显著效果.且明显优于甲氰咪胍,现报告如下.
作者:赵颖;秦青录;秦瑶 刊期: 2008年第10期
目的:观察长托宁对口腔科术后留管患者的影响.方法:口腔颌面外科择期手术患者30例,均采用经鼻气管插管的全身麻醉法,术后带管入SICU.将患者分为A组(n=15)和B组(n=15)两组.A组静脉推注长托宁O.01 mg/kg,B组未给予任何药物.观察并记录用药后30 min、2 h、6 h、10 h的生命体征和30 min、6 h以及6~10 h的呼吸道及口腔腺体分泌物.结果:A组患者用药后30 min的分泌物明显少于B组(P
作者:施巍;胡蓉;朱也森 刊期: 2008年第10期
目的:总结DSA血管三维重建和路径图技术在电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤中的应用.方法:回顾性分析利用三维重建和路径图技术对43例颅内动脉瘤患者进行介入栓塞治疗的过程和效果.结果:43例病例中,栓塞颅内动脉瘤45个.其中动脉瘤单发41例,多发2例.按动脉瘤发生部位分后交通动脉瘤19个,前交通动脉瘤15个,颈内动脉瘤4个,眼动脉动脉瘤2个,大脑中动脉2个,大脑后动脉2个.基底动脉瘤1个.本组45个有39个为完全闭塞,有6个为大部分闭塞.无死亡及永久并发症发生.结论:DSA三维重建和路径图技术在GDC栓塞治疗颅内动脉瘤中具有重要价值.
作者:崔志敏;童耀英;俞向荣 刊期: 2008年第10期
患者女,56岁.退休工人.因右侧腰部绞痛2周就诊.就诊时见右侧腰部阵发性绞痛,疼痛向右腹股沟处放射,无尿频、尿急、尿痛.无发热,无明显肉眼血尿等.查体:急性痛苦面容,心肺无阳性体征,腹平软,无压痛反跳痛,右肾区叩击痛(+).
作者:胡波勇;龚仁杰;韩明;邱劲;朱宏刚 刊期: 2008年第10期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重的呼吸系统疾病,其患病率和病死率均很高,且逐年升高.尽管吸烟被公认为是导致COPD的重要的环境因素,且COPD患者中有80%~90%为吸烟者,然而吸烟者中却只有15%~20%发生COPD.且吸烟引起的气道阻塞存在明显的个体差异,提示了遗传易感性在COPD的发病中发挥了一定的作用.
作者:张少卿;汤彦 刊期: 2008年第10期
目的:研究在化疗期间应用避孕药能否对大鼠卵巢功能起到保护作用.方法:40只雌性Wistar大鼠随机分为4组,即对照组、环磷酰胺(CTx)组、避孕药(CA)组、联合治疗组.给药后采用放射免疫法比较各组大鼠雌二醇和卵泡刺激素(FsH)浓度变化,并比较各组大鼠卵巢重量、卵泡数量的变化.结果:CTX组大鼠血清雌二醇浓度为(25.84±5.36)pg/mL,低于联合治疗组的(40.02±2.94)pg/mL,FSH的浓度为(11.02±O.93)mIU/mL.高于联合治疗组的(3.62±O.30)mlU/mL,两组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05);CTX组大鼠卵泡总数和卵巢重量分别为(431±32)个和(34.12±3.43)mg,明显低于联合治疗组的(983±75)个和(41.33±2.81)mg,两组分别比较,差异有统计学意义(p
作者:王敏;何援利;张振 刊期: 2008年第10期
目的:探讨老年期痴呆患者的医疗护理费用及其相关因素.方法:分别对266例社区、老人院和精神病医院的老年期痴呆患者进行经济负担的调查.采用自编经济负担调查表、自编患者情况调查表、简易精神状态检查表、日常生活功能量表、临床评定量表、简明精神病量表、Hachinski缺血指数量表等进行评估,分析其经济负担及影响因素.结果:直接经济负担方面住院组、老人院组、社区组差异有显著性(Jp<0.01),住院组患者的费用显著高于社区组患者.费用的高低与支付方式、躯体疾病及痴呆严重程度、缺血指数、日常生活功能总分呈正相关.结论:如在社区通过改善患者的认知状态和预防脑血管危险因素,加强日常生活能力训练,便能降低经济负担.
作者:胡文生;唐牟尼;郑洪波;马崔;胡号应 刊期: 2008年第10期
学会做医生,也许你会感到惊讶?我已是医学硕士、博士、高年资住院医师,甚至主任医师,难道还不会做医生、不能做医生吗?
作者:闻菊生 刊期: 2008年第10期
目的:采用超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变,观察其疗效和安全性.方法:经超声内镜诊断的9例胃和结肠黏膜下病变,病变直径1.5~3.1 cm,予以黏膜下注射后,超声内镜判断分离程度,予以钩刀剥离.结果:其中8例成功,1例剥离不完全.4例创面出血,3例经电灼后止,1例钛夹止血.未发生穿孔.所有病例4~8周后复查胃肠镜和超声内镜,未见复发或其他远期并发症.结论:采用超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变是安全有效的.
作者:林李淼;陈浩;王文星;张定亮;郑波;林秀清 刊期: 2008年第10期
患者男,23岁,左下肢鳞屑样线状斑块伴瘙痒3个月余,于2005年5月17日来我院就诊.患者于3个月前无明显诱因左小腿后侧出现数个红色丘疹,米粒大小,表面粗糙,上覆有少量鳞屑,轻度瘙痒,而后丘疹逐渐增多,融合,增厚,出现斑块样损害,由下至上蔓延至臀部,呈线状分布,无治疗史.既往体健,无特殊病史及长期服药史,家族中也无类似疾病者.
作者:郑力强;韩向春 刊期: 2008年第10期
目的:探讨强直性脊柱炎中西医结合治疗前后磁共振(MRI)表现与临床疗效的关系.方法:将临床确诊强直性脊柱炎患者50例分为两组.中西医结合治疗组(补肾强督汤+西医常规治疗)和西医对照组(西医常规治疗).治疗前、后均进行MRI平扫+增强检查及x线检查.对比治疗前后临床症状、MRI及x线影像学改变.结果:中西医结合治疗组有效率为96%,西医对照组有效率为76%,两组疗效差异有统计学意义(JP
作者:李汉文;黄成辉;梁文;叶素贞 刊期: 2008年第10期
目的:研究外源性CC10基因对肺腺癌A549细胞细胞周期蛋白D1(CyclinD1)及其mRNA表达的影响.方法:用脂质体法将抑癌基因CC10转染到人肺腺癌细胞A549中8、16、24、32、48 h后,用Western blot法观察CC10蛋白表达,观察细胞生长细胞克隆形成,用流式细胞仪观察细胞周期变化,用RT-PCR检测周期蛋白CyclinD1mRNA的影响.结果:转染外源CC10基因对A549细胞生长具有抑制作用,细胞生长阻止于Go/G1期,CyclinD1mRNA表达明显降低.结论:转染外源CC10基因对肺癌细胞G0/G1周期的抑制作用可能与CyclinD1基因表达下调有关.
作者:钟声;徐永健;张珍祥 刊期: 2008年第10期