廖春信；王云南；梁国飞；冯永忠；邹永红；练英莲
目的为了验证铜离子对内括约肌无破坏作用,我们在白兔的括约肌上进行实验.方法白兔50只,分5组,随机分组.在齿状线下0.3cm处,将特制的铜针刺入括约肌内,按人用治疗方式处理.局部治疗后不做任何处理,定时观察进食、排便情况.结果肉眼观察:1周局部水肿明显,3周明显减轻,4周基本消失,6周完全消失,8周完全正常.病理观察:1周炎症浸润,以浆细胞和淋巴细胞为主.3周炎症减轻,淋巴细胞浸润为主,4～6周仍有部分淋巴细胞,8周完全正常.1～8周均未见括约肌炎症反应.结论3周内浆细胞及淋巴细胞浸润,浆细胞是B细胞,是产生和释放抗体的细胞,并参与机体抵抗细菌感染的体液防御系统.它在一般疏松结缔组织中不多见,在构成胃肠道固有膜的结缔组织中多见,但在一般非特异性急性炎症反应中不多见,在慢性炎症反应中才出现.浆细胞的存在表明是一种自家免疫反应.铜离子可能作为一种特殊的抗原,可以激活B细胞,产生抗体,增强抵抗力,免受细菌感染.所以铜离子对括约肌无破坏作用.
作者：常宝志；黄筵庭；那加；林志彬；胡章顺；李卫东；满蒙；李霄霄 刊期： 2003年第19期
1989年10月,国际合作项目人类基因计划(HumanGenome Project,HGP)开始实施,并于2001年2月12日联合公布了人类基因组图谱,以及对它的初步分析结果[1].
作者：王全保 刊期： 2003年第19期
赛尼哌(Zenapax)是一种特异性人源化IL-2受体单克隆抗体,可特异性抑制T细胞介导的移植免疫反应.我科于2001年2月～2003年7月共对10例群体反应性抗体(PRA)阳性的病人在加强HLA配型的基础上应用2剂赛尼哌方案预防肾移植后急性排斥反应,取得较好的疗效,现将有关护理介绍如下.
作者：王殿珍；许爱华；吴亿 刊期： 2003年第19期
目的观察小剂量降压药联合应用控制高血压的疗效.方法选取门诊高血压病例共133例.病人停降压药2周后测血压,一级高血压78例,二级者52例,三级者3例.给与本院制剂室配制的复方降血压片剂,一级高血压每次服用1片,2级和3级分别每次2片和3片,每日服药2次.治疗3周观察疗效.结果显效109例,占81.95%,有效17例,占12.78%,无效7例,占5.26%.总有效率94.74%.结论小剂量降压药联合应用是控制高血压安全,合理有效的方法.
作者：王德山；王富年 刊期： 2003年第19期
1病例资料患者,女,35岁,不慎被打稻机绞伤右前臂1h,伤口流血不止,右手苍白,活动障碍.查体:BP 130/80mmHg,右前臂自中远1、3处撕脱离断,仅桡侧少许皮肤及深部组织相连接,肌腱撕断翻出至伤口外,骨断端外露,伤口内可见稻草渣,远端肢体苍白,末梢血运消失.X线片尺桡骨中远1、3处粉碎性骨折.
作者：姚树智；王兆宁；韩英杰 刊期： 2003年第19期
目的探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿下1/3皮肤软组织缺损的治疗效果.方法运用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复5例胫前、跟腱、踝部皮肤软组织缺损,其中外伤后跟腱外露皮肤缺损3例,胫前和踝部慢性溃疡各1例.结果5例皮瓣全部存活,皮瓣质地优良,受区供区形态及功能满意.结论腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣血供可靠,本法不牺牲主干血管,对供区外观及功能无不良影响,蒂长设计转移灵活,是修复小腿下1、3软组织缺损的理想供区.
作者：夏德林；熊爱兵；吴国平；廖毅；何小川；郭力 刊期： 2003年第19期
患者,女,15岁,月经尚未来潮,近2年来经常性下腹痛渐加重2个月,大小便困难,并有下坠感,近6天来疼痛明显加重,前来就诊.查体:内外科无阳性体征,一般情况良好,心肺正常,血压、脉搏、体温均正常,触诊下腹部包块.
作者：丰小英；周福花 刊期： 2003年第19期
CT是检查腹部外伤的主要手段,也是较准确评估所有腹部脏器及其附近器官损伤情况有效而无优选的检查方法.
作者：孙多成；肖忠 刊期： 2003年第19期
目的观察腹水超滤浓缩回输腹腔治疗难治性腹水的临床疗效,以及该方法对肝肾功能的影响.方法选择在我院住院的难治性腹水患者32例,应用WLFHY-500型伟力腹水超滤回输系统共进行56次治疗.其中男25例,女7例.平均年龄57岁.腹水病因:肝硬化22例,肝硬化合并肝癌8例,胆管癌合并胆汁淤积性肝硬化2例.治疗前后测体重腹围.治疗前和治疗后3天采静脉血测肝功、肾功、离子以及观察24h尿量.结果平均每位患者进行2.2±1.3次治疗.一般尽可能抽净腹水(平均5880.65±162.52ml、次).治疗后体重下降7.83±1.25kg,腹围平均下降12.54±2.23cm,24h尿量平均增加470.24±8.48ml.治疗3天后,血清电解质、谷丙转氨酶及总胆红素没有变化(P＞0.05),血浆白蛋白由29.38±2.06g、L增加至33.44±2.65g/L(P＜0.05),血肌酐由138.06±12.24μnol、L下降至127.88±11.45μmol、L(P＜0.05).治疗后,腹水白蛋白含量由12.01±1.16g、L增加至51.45±4.26g、L(P＜0.01),腹水及超滤液中的电解质无变化(P＞0.05).临床总有效率为71.43%.结论腹水超滤浓缩回输腹腔是一种安全、简便、有效的方法.
作者：陆以霞；刘平；徐晓红；宋效凤 刊期： 2003年第19期
肺脂肪栓塞综合征(FES)是以呼吸窘迫表现为主的一组综合征,它发病急,来势凶猛,如不及时治疗病死率高.现将本院收治的4例介绍如下.
作者：肖强；刘毅 刊期： 2003年第19期
Graves病(以下简称甲亢)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病.由于老年人甲亢的表现较为特殊,容易造成误诊.为提高对老年人甲亢的认识,现将我院收治的老年人甲亢27例,与年龄较轻的甲亢患者进行临床症状、体征及实验室检查等方面的对比分析,报道如下.
作者：朱震；陈蔚；俞茂华 刊期： 2003年第19期
目的探讨SARS患者的心理特点及其干预措施与效果.方法采用询问及调查的形式对102例SARS患者住院过程中的心理特点和干预措施及其效果进行调查和分析.结果102例SARS患者中,共有93例患者存在各种心理异常,其中82例(88.2%)存在紧张和恐惧心理;61例(65.6%)存在自卑和自责心理;有36例(38.7%)出现情绪改变;27例(29.1%)有敏感猜疑心理;另有18例(19.4%)有抑郁心理;10例(10.8%)有灰心、失望的心理.根据这些不同的心理异常患者的特点,进行相应的心理辅导和干预,可使患者能够理解和服从治疗大局,支持和配合治疗,并取得较满意的治疗效果.结论绝大部分SARS患者存在不同程度的心理异常,根据不同情况对这些患者进行有针对性的心理干预,可减轻患者的痛苦,促进患者的早日康复和改善预后,并可减少SARS的传播和流行.
作者：廖春信；王云南；梁国飞；冯永忠；邹永红；练英莲 刊期： 2003年第19期
异丙酚为新型快速短效静脉全身麻醉药.
作者：陈焕霞；王爱国；尹凤斌 刊期： 2003年第19期
冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体.性甘、平,归肺、肾经.具有补肺益肾、止血化痰的作用,用于久咳虚喘、劳嗽咯血、阳痿遗精、腰膝酸痛等症.笔者将其运用于临床治疗老年性咳喘,疗效显著.
作者：崔正义 刊期： 2003年第19期
我院自1980年1月～2003年9月,共收治腹部创伤患者480例,其中经手术证实为膈肌损伤25例,占5.21%,现报告如下.
作者：王建群；王小龙；陈钟敬 刊期： 2003年第19期
我们于2000～2002年间,对门诊诊断为咳嗽变异性哮喘的患儿,采用中西医结合方法治疗,取得较满意效果,现报告如下.
作者：林荣顺；谢进忠 刊期： 2003年第19期
随着改革开放的不断深化,我国医疗卫生事业的发展日新月异.但是,正处于改革中的我国医疗卫生事业的发展在某些方面并不尽如人意,特别是医方与患方关系的一些矛盾引起各方关注.我们应该分析其原因,认识改善医息关系的重要性与必要性,并付之于行动,促进社会主义现代化事业的发展.
作者：邢淑兰；杨雯 刊期： 2003年第19期
体外循环(CPB)是大多数心内直视手术不可缺少的条件,但CPB的应用可同时引起全身器官及组织生理状态的改变,导致多种病理生理变化.
作者：齐弘炜；汤楚中；朱朗标 刊期： 2003年第19期
我们从1998年6月～2003年4月,应用电子胃镜取出食管异物15例,获得满意疗效,现报告如下.
作者：杨艮花；吴碧霞 刊期： 2003年第19期
毒鼠强是一种剧毒急性杀鼠剂,其化学名称为四亚甲基二砜四胺,为微溶于水的白色粉末,近年农村常用于灭鼠,由于管理不善,造成中毒情况时有发生,现将我院抢救中毒35例报告如下.
作者：刘守斌 刊期： 2003年第19期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
