王晓莲；蔡念宁；周冬梅
我院制剂室在配制左氧氟沙星注射液的过程中,发现活性炭对左氧氟沙星的含量有明显影响,为探讨不同浓度的活性炭对左氧氟沙星的吸附作用,特做如下实验.
作者：于军；徐淑敏；刘景燕 刊期： 2003年第12期
例1,患者,男,48岁.主诉胸痛5～6年,胸痛每次发作数分钟,近期发作增多,于2003年1月17日上午11:26检查,心尖可闻早搏音,无杂音.BP 134/89mmHg,P 91次/min,T 37.1℃.心电图(图1A)示:窦性心率,68次/min.V1、V2呈rS型,V3呈R/S=1,V5、V6呈R型,ST在Ⅱ、Ⅲ、avF、Ⅴ5、Ⅴ6呈水平压低0.75mm,T波直立,而在avR出现的室早呈qr型,ST段上抬2mm,T波倒置,在Ⅲ、avF出现的室早呈qR型,ST下移0.72mm并与T波融合.因胸痛加重于当天下午2:40急诊入院,胸痛呈持续性,无向它处放射,无出冷汗,无气促,间有反酸,患者神清,双肺正常.当天晚上9:49出现急性前壁心肌梗死图形(如图1B):Ⅴ1呈QS型,Ⅴ2～Ⅴ4呈rS型,r波呈直线,Ⅴ5,Ⅴ6呈R型,ST段Ⅴ1～Ⅴ5呈单向曲线上抬4～7mm,并与T波融合.
作者：王慧珍；杨希立 刊期： 2003年第12期
臀位分娩的新生儿Apgar评分低,产伤多,足月新生儿的死亡率较头位者高4倍,遗留中枢神经系统后遗症较头位多[1].为避免上述损伤,近几年来臀位剖宫产率明显上升.如能在孕期将臀位安全地矫正成头位,则可降低臀位分娩的发生率,为探讨臀位矫正的有效方法,本文回顾并比较了1992年6月～2002年3月臀位自然回转及3种臀位矫正法的临床应用效果,现报道如下.
作者：颉玉玲 刊期： 2003年第12期
我院自1997年1月～2002年1月共收治慢性硬膜下血肿的病人17例,均采用钻孔冲洗引流术治疗,效果良好,现报告如下.
作者：鞠方恩 刊期： 2003年第12期
目的为提高晚期恶病质心脏瓣膜疾病患者的围手术期治疗的成功率.方法从1997年6月～2003年5月本科共为符合恶病质诊断标准的晚期心脏瓣膜疾病患者62例进行了手术治疗,其中MVR 36例,AVR+MVR 20例,AVR 6例,52例同时行TVP.结果 13例患者发生并发症,依次分别为室性心律失常、低心排、肺部感染、出血及多器官功能衰竭;死亡4例(6.45%),死因为肾功能衰竭导致的多器官功能衰竭和室性心律失常.结论晚期恶病质心脏瓣膜病患者的外科治疗应重视围手术期心、肾功能维护;术中重视三尖瓣返流的处理;瓣膜病引起的肺动脉高压可不考虑为手术禁忌证.
作者：徐根兴；王利民；萧明第；薛松；袁忠祥；吕志前；卢成宝；叶一舟；林雷；肖亦敏 刊期： 2003年第12期
自2000年1月～2002年12月3年期间,我科共治疗肺结核并大咯血患者82例,其中采用垂体后叶素联合甲磺酸酚妥拉明治疗肺结核并大咯血44例,并与单用垂体后叶素治疗的38例作临床对照观察,结果表明两药联合应用能明显减少垂体后叶素的用量,且可减轻垂体后叶素的副作用,同样达到止血的目的.现总结如下.
作者：张泽敏；唐培仙 刊期： 2003年第12期
多年来,人工流产术是我国终止早孕的主要方法,虽安全可靠,但对医务人员的技术水平要求较高.对高危病人有潜在的危险性.如术中出血、感染、人流综合征,子宫穿孔、颈管粘连等.因此,寻求更安全有效的抗早孕方法,成为当今妇产科工作的重要研究课题,我们对2001年部分早孕妇女分两组(即药物组、人流组)进行观察比较,报道如下.
作者：付凤芝；朱淑平；常爱华 刊期： 2003年第12期
近几年来我科就诊的急性化脓性根尖周炎的患者日渐增多,其中慢性根尖炎急性发作的急性化脓性根尖周炎较多,此种根尖周炎病程长,复诊次数多,治愈慢,经过长期的观察,笔者发现我科采用氯亚明、3%双氧水、生理盐水、庆大霉素液交替冲洗,以及用2%碘酊行瘘管通过术治疗效果良好.现报道如下.
作者：赵丽华；李琳 刊期： 2003年第12期
目的研究葛根素(Puerarin,Pue)对过氧化氢诱导大鼠白内障形成过程中晶体超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)的抑制作用,探讨Pue对晶体氧化损伤的保护作用.方法大鼠晶状体器官离体培养24h后观察晶体混浊情况,并用SOD测定试剂盒检测晶体SOD的含量.结果 H2O2组晶体全部混浊,对照组、1mmol/L和10mmol/L Pue组分别为14.3%,57.1%,35.7%.和对照组比较,H2O2组SOD的含量明显升高;与H2O2组比较Pue处理组SOD含量明显降低.结论 Pue可以有效抑制实验性白内障SOD的含量,保护晶状体免受氧化损伤.
作者：赵宏伟；唐罗生；李国栋；游志鹏；姜德咏 刊期： 2003年第12期
目的测定复方银杏胶囊中总黄酮的含量,从而对本品质量进行控制.方法采用紫外分光光度法测定.结果芦丁的线性范围为0.012～0.060mg/ml,回归方程为Y=12.4x-0.013 相关系数r=0.9998,加样回收率为99.37%,RSD为0.8161%.结论该法简便易行、快速、准确、可以成为本品的质量控制方法之一.
作者：王奎兴；戚园 刊期： 2003年第12期
回盲部肠结核的发病率较低,其中一部分病例无典型症状,如果对此缺乏认识将易误诊.现将长期误诊超过1年的病例2例报告分析如下.
作者：李苏华；黄晓霞；肖卫 刊期： 2003年第12期
目的评价胸部X线片(以下简称胸片),胸部CT(以下简称CT),高分辨CT(以下简称HRCT)对特发性肺间质纤维化(以下简称IPF)的诊断价值,探讨它们动态变化与IPF疗效和预后之间的关系.方法符合中华医学会1994年颁布的IPF诊断标准的病例56例均作胸片、CT、HRCT的检查并随访12～48个月,分析其动态变化与疗效及预后之间的关系.结果高电压、小焦距摄片条件可提高胸片质量.IPF X线胸片主要表现:早期双下肺模糊磨玻璃密度增高影,提示肺泡炎性改变;中期两下肺野,外周出现线性条状纹理,以网状、网结状阴影为主;晚期囊泡状改变,出现蜂窝肺,肺容积缩小,膈肌上抬,叶间裂移位.3例无异常.CT的IPF主要表现:胸膜下方弓形线影(胸膜下与胸廓曲线一致获得高密度线)系支气管周围纤维性变和肺泡萎陷所致;网线影提示小叶间隔和肺泡壁增厚;蜂窝影更早发现,好发于胸膜下,大小不等,多在10mm内,壁厚等均匀,呈筛空状阴影.HRCT的IPF主要表现:由于进一步提高了PWA空间分辨率,对早期肺泡炎与纤维化鉴别以及蜂窝肺的早发现极有帮助.它无创,不需对比,比胸片、CT更能动态观察判断疗效及预后.结论胸片、CT、HRCT的联合运用能更细致、准确地反映IPF的影像学特征.特别是小叶间隔增厚及小叶间质增厚伴有肺结构实变影和病变周围型分布对诊断和鉴别诊断有较重要意义.诊断还须结合临床、肺功能、肺活检并除外其他原因引起的间质疾病,职业性疾病和结缔组织疾病.
作者：周玉洪；王国忠；严德钧；张高兆；胡弛雄 刊期： 2003年第12期
上消化道出血临床上十分常见,而其大出血更是内科常见的急症,病情严重者如处理不及时可危及生命.我们近年来采用善宁治疗上消化道大出血,并与垂体加压素治疗进行对照,观察其止血效果,现报告如下.
作者：戴永清 刊期： 2003年第12期
近年来,中草药引起的马兜铃酸肾病已日益受到重视.现将作者近期诊治的朱砂莲致马兜铃酸肾病1例报告如下.
作者：徐芳 刊期： 2003年第12期
糖尿病足是糖尿病周围血管、神经病变的严重并发症之一.临床表现为足的局部缺血、神经营养障碍和经久不愈的感染.由于致残率高,使糖尿病足成为护理工作中的一大难题.1997年以来,我科收治糖尿病足5例,治愈4例,死亡1例.现将护理中的经验总结如下.
作者：蔡秀美；吴阿凤；许耀玲 刊期： 2003年第12期
现将我院10年间诊治的8例腹壁切口子宫内膜异位症的资料进行总结如下.
作者：韦喜燕 刊期： 2003年第12期
老年急性胆囊炎病人在外科临床就诊的比例日渐增多.由于年龄大,且多有并存病, 这些因素导致老年人患急性胆囊炎时病情变化复杂,进展快,处理不及时,易造成严重后果.我们在诊治过程中能否采取适当的治疗措施, 尤其是能否选择佳的手术时机非常重要.回顾分析我院1995年1月～2002年12月收治的老年急性胆囊炎病人共87例资料,以探讨老年急性胆囊炎病人手术时机的选择.
作者：钱海龙 刊期： 2003年第12期
手术室的工作是一个专科性比较强的工作,作为一名手术室的护士除了具备一个普通护士应有的护理素质外,还应有对手术室专科工作应付自如的能力.在工作中要做到严谨、细心、认真、敏捷.不但要协助医生为患者解除病痛,还要有高度的责任心,不能有任何的差错,否则,会给病人带来更大的痛苦.下面就如何防范差错事故的发生,谈一下自己的体会:
作者：张凌晔 刊期： 2003年第12期
硬膜外阻滞是一种不完全性麻醉,常需辅助药以完善其镇静、镇痛和消除不良反应的作用,为此,我们采用小剂量咪唑安定复合哌啶(咪哌合剂)为防治腹腔手术时的牵拉反应,并与哌啶和氟哌啶(哌氟合剂)进行对照观察,现报告如下.
作者：张建萍 刊期： 2003年第12期
目的对收治52例颈椎损伤病例做系统回顾性总结,探讨早期诊治.方法本组8例颌枕带牵引,36例颅骨牵引,5例早期手术,3例择期手术治疗.结果截瘫Frankel分级:A级22例,无改善、死亡1例;B级10例,改善至C级1例,D级1例,8例无改善;C级3例,均有1～2级改善;14例神经根损伤者均明显改善或痊愈.结论颈椎损伤快捷正确的早期诊治是降低致残率、死亡率的关键环节.
作者：姬中毅；罗世阳；叶俊强；何慕舜 刊期： 2003年第12期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
