于(日童)兴；张志勇
有机磷中毒是短期大量有机磷农药进入人体,引起病人出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的全身性疾病,以成人多见,幼儿及新生儿极少见.若抢救不及时,可引起病人死亡.我院于2000年3月收治了1例有机磷农药中毒的新生儿,经过救治和护理,取得了满意效果.住院6天治愈出院,随访时没有发现异常,现将护理措施总结如下.
作者：李红伟；顾雪静 刊期： 2003年第11期
自1990年至今,我院对GF-1型消化道吻合器进行了一系列改良,在其原结构的基础上,先后自行设计增加了顶胃圈、穿胃锥、鼻饲管牵引环和食管残端罩几个装置,使其由端端吻合术器变为端侧吻合器,在食管胃吻合术中性能更加优良、实用.13年来,我们应用不断改良的GF-1型吻合器共进行食管胃吻合术509例,总结出了自己的一整套吻合操作程序,使吻合过程更顺畅、更条理、不返工,同时明显降低了术后吻合口瘘、狭窄、出血等并发症的发生率,现总结报告如下.
作者：于(日童)兴；张志勇 刊期： 2003年第11期
胆石症是外科较为常见的一种疾病.手术治疗是一种比较彻底的治疗方法,具有根治彻底,治愈率高并发症少等优点,已经为众多的胆石症患者所接受.随着医学模式的转变,病人的心理情绪变化在促进和保持健康过程中的作用日益得到重视.为此有必要进行一些健康指导,从而提高病员的身心耐受力,以佳的状态去获得手术后的尽早康复.
作者：张红利 刊期： 2003年第11期
机械通气是危重病患者重要的生命支持手段,许多危重病人,当疾病发展到一定阶段都必须建立人工气道,进行有创通气,目前常用的人工气道有气管切开和气管插管两种.尽管人工气道是重要的抢救和治疗措施,但人工气道对患者也有一定影响,一些人工气道的意外情况发生甚至会威胁病人生命,现将我院ICU 1999年10月～2003年5月人工气道意外情况报告如下.
作者：李宝山；郭俊萍；赵艳霞 刊期： 2003年第11期
血清肌酸激酶(CK)活性的变化以及心电图的变化是诊断急性心肌梗死的主要指标.尤其在心电图变化及胸痛不明显时,血清CK活性变化是一项特异性强、敏感性高的诊断指标.但是我们通过对近百例多种疾病患者的CK活性测定,认为CK测定不仅对急性心肌梗死有特异性、敏感性高的诊断意义,而且对它们的诊断有很大帮助.下面对我科近几年来所测定的各种病人的CK活性变化总结如下.
作者：段宇宏 刊期： 2003年第11期
目的总结下腔静脉后输尿管的诊治经验.方法对10例下腔静脉后输尿管患者的症状、影像学检查、治疗、随访情况进行回顾性分析.结果 10例术前明确诊断并予以分型,8例手术矫正复位,术后12～24月复查,肾及输尿管上段积水扩张明显减轻,肾功能良好,输尿管通畅,吻合口无狭窄.结论对不明原因的右肾及上段输尿管积水扩张者应考虑本病的可能,顺、逆行造影是主要诊断依据,输尿管复位矫形术可获得良好疗效.
作者：黄庭芳；刘为安；李毅宁 刊期： 2003年第11期
目的研究体外震波碎石(ESWL)术后中西药结合对结石排出是否有明显作用.方法将96例患者随机分为治疗组(中西药结合排石)49例及对照组(单纯用西药排石)47例,观察两组临床疗效.结果治疗组的总有效率显著高于对照组.结论中西药结合对ESWL后结石排出疗效确切,明显降低复碎率.
作者：李雄英；姚永光 刊期： 2003年第11期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,大都发生于35～45岁的中年妇女.现将中年女性子宫肌瘤患者行子宫切除术的心理护理总结如下.
作者：李伟；崔宝岩 刊期： 2003年第11期
包虫病是人体常见的寄生虫病,多分布于我国西部,其中肝包虫占70%,肺包虫约占20%～30%,其他脏器均可发生.手术治疗是其首选治疗措施,但较棘手的问题是术后易并发复发转移、残腔积液、胆汁瘘、过敏反应等.我科自1995年起运用肝叶切除术治疗肝包虫病,较好地解决了这些问题.现总结如下.
作者：王铭杰；柴宗寿；黄瑛 刊期： 2003年第11期
手掌部皮肤逆行撕脱伤是外科较为棘手的问题之一,以往采用剪除皮下组织游离植皮的方式进行修复,存在皮肤坏死及功能欠佳等特点.我科通过多年的临床实践发现,手掌侧缘及腕横纹区存在供给吻合的浅静脉,吻合后可使逆行撕脱的皮肤得以成活,采用本方法18例,取得满意疗效.通过临床观察,我们体会到手术的成功与术后护理是分不开的.现报告如下.
作者：冯淑梅；潘风雨；钟立国 刊期： 2003年第11期
目的观察下腹横切口子宫全切除术与传统下腹纵切口子宫全切术的疗效对比.方法将本院2002年1月～2003年6月施行的全子宫切除术共152例,随机分成横切口组69例(观察组),纵切口组83例(对照组),进行临床观察.结果观察组的手术时间、出血情况、术后病率、术后疼痛、术后恢复情况、住院时间等方面与对照组比较差异均有显著性.结论采用横切口全子宫切除术,手术时间短,出血少,术后疼痛轻,肠功能恢复快,切口愈合好,较传统纵切口子宫切除术有一定优越性.
作者：王荣妹 刊期： 2003年第11期
在以病人为中心,优质服务,创建文明单位工作中,医院服务窗口人员文明礼貌用语使用如何,在一定程度上决定了一所医院的社会效益、经济效益和管理效益的优劣.因此,现代医院管理对服务窗口人员的服务言语水平要求更高,要使病人各方面都感到满意,必须提高服务质量,讲究言语艺术.本文就医院服务窗口人员如何使用言语艺术谈几点体会,仅供参考.
作者：李桃春；徐志庆 刊期： 2003年第11期
目的探讨中药稳心颗粒对冠心病合并心律失常患者Q-T间期离散度的影响及其抗快速心律失常效果.方法将80例冠心病合并快速心律失常患者随机分成对照组和稳心颗粒的治疗组,分别观察治疗4周前后Q-T间期离散度和心律失常的变化情况.结果治疗4周后,治疗组与对照组比较,室性早搏,房性早搏及交界性早搏明显减少(P＜0.01).Q-T间期离散度显著减少(P＜0.01).结论稳心颗粒显著影响冠心病患者Q-T间期离散度并有明显抗心律失常的治疗作用.
作者：徐晶；张桂霞；黄亚辉 刊期： 2003年第11期
1 病例资料患者,女,37岁,因反复心前区烧灼样疼痛3天,持续7h入院,有偏头痛史.查体:体重40kg,血压105/65mmHg,心率90次/min,律齐.实验室检查:心肌酶CK-MB 96IU/L,血脂、血糖正常.EKG示:Ⅰ、aVL、V1～V5导联ST段抬高,V2～V5导联呈病理性Q波.入院诊断;急性广泛前壁心肌梗死.入院即予溶栓、抗凝治疗,心肌酶呈动态改变,发病24h CK-MB达高829IU/L,EKG示:I、aVL、V1～V5导联ST段逐渐回落伴T波倒置,V1～V4导联持久呈病理性Q波.
作者：胡瑞；张象贤；王亚芬 刊期： 2003年第11期
目的探索成套有效的激光输精(卵)管节育术的常规操作方法.方法在动物输精(卵)管激光节育操作研究的基础上,施行了60例经皮穿刺输精管激光节育术和2例经输卵管镜激光输卵管节育术.结果 60例输精管激光节育术中54例插管成功(90%),6例分离出输精管激光照射(10%);经输卵管镜激光节育2例均成功,未见明显并发症.结论经皮穿刺输精管插管激光节育操作法和经输卵管镜激光输卵管节育操作法是可行的和有效的.
作者：肖新民；张聪；张德云；黄鹏；罗光明；金国辉 刊期： 2003年第11期
我院收治1例大面积头皮伤致失血性休克伴闭合性气胸的病人,经快速补液、清创止血、胸腔闭式引流等处理,抢救3日病情稳定.现将抢救及护理体会报告如下.
作者：罗雪莲 刊期： 2003年第11期
目的探讨气管、支气管异物诊断与治疗方法.方法回顾总结我院10年间收治的气管、支气管异物86例,对病史、临床表现、异物位置、诊断及治疗情况进行分析.结果初诊误诊55例,主要原因是:忽视异物史或异物史不清楚,对不典型的、复杂多样的临床表现认识不够,未及时使用气管镜进行诊治.结论要重视异物史和气管镜的诊治作用,提高对气管、支气管异物复杂多样的临床表现的认识水平,有利于减少误诊和治疗延误.
作者：陆国斌；汤建华 刊期： 2003年第11期
现在一般市级以上医院的血常规检查多采用半自动或全自动血细胞分析仪,提高了工作效率,同时也出现了检验人员完全依靠仪器,忽视了对外周血涂片染色镜检,对一些在外周血中应该发现的异常细胞,不能及时报告给临床医生而增加了漏诊的机会.在某些病毒感染、类白血病反应、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、骨髓转移癌及骨髓坏死等病人的外周血中可以发现一些异常细胞.
作者：程茂玲；丁建娥；孙锡亮 刊期： 2003年第11期
护理工作有很强的连续性,做好夜间护理工作至关重要.通过多年的临床实践,对夜间护理观察的特点及其规律有如下体会.
作者：谭淑萍；司桂英 刊期： 2003年第11期
目的观察电刺激盆底肌群治疗女性压力性尿失禁的疗效.方法将60例女性压力性尿失禁的患者随机分为电刺激治疗组30例和常规药物治疗组30例,治疗后观察评定尿失禁改善情况,对照分析实验组的疗效.结果实验组和常规治疗组均有显著的效果,但实验组较常规组效果显著(P＜0.01).结论盆底肌电刺激治疗对解除女性压力性尿失禁疗效好.
作者：严凤玲 刊期： 2003年第11期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
