娄燕；井丽娟；钱培德
1病历摘要患者,女,23岁,因服过量心律平1h入院.入院前1h因生气自服心律平30片(150mg/片).无心悸、气短、无呕吐,扶入诊室.既往健康.入院时BP 71/60mmHg,P 70次/min,R 20次/min.一般状态欠佳,神清、语利,四肢末梢暖,双肺呼吸音清,心率70次/min,律整,各瓣膜未闻及杂音.
作者：王冬梅 刊期： 2003年第07期
目的探讨外伤性脾破裂急救措施、手术原则、操作经验及非手术治疗和观察指征.方法对184例外伤性脾破裂临床表现、诊断及治疗进行分析.结果本组病例全部治愈.130例行急诊手术治疗,其中1例并发胰瘘.3例在保守治疗时发生迟发性脾破裂,行手术治疗.51例行非手术对症治疗.结论 (1)外伤性脾破裂合并出血性休克病人,在抗休克的同时做好急诊手术准备;(2)手术中合并有胰体、尾部断离,脾门血管损伤,脾脏Ⅲ度损伤时应做脾全切术;(3)术毕后用1.5%～2%H2O2和0.9%NaCl溶液交替冲洗腹腔,有利于发现异常渗出液的来源和活动性出血点的位置;(4)提出非手术治疗和观察指征.
作者：施平声；曾超 刊期： 2003年第07期
静脉留置针又称套管针,是由先进的生物性材料制成.静脉留置针能满足不同年龄及病种病人的多次输液、输血,重复穿刺率低于头皮针输液,与静脉切开输液相近,但留置针输液的细菌培养阳性率低于静脉切开输液的细菌培养阳性率,由护士独立操作就能完成.
作者：周江荣；刘桦 刊期： 2003年第07期
林可霉素抗菌谱广,抗菌效力强,无需皮试,因而临床应用越来越广泛.其不良反应也时有出现,现复习文献报道如下.
作者：郑翠；吴庆欢；肖锡州 刊期： 2003年第07期
自血光量子疗法是近年开展的新疗法,在治疗脑血栓形成患者中,取得了显著效果,现将我们共同观察的91例,总结报告如下.
作者：王寿海；刘晓静；耿万山；李顺；朱涛 刊期： 2003年第07期
肺炎支原体本(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原体之一,感染后常引起呼吸道症状,甚至发生肺炎.我校附属医院门诊于2000年2月～2002年3月应用阿奇霉素治疗呼吸道肺炎支原体感染38例,观察其疗效及安全性,现总结如下.
作者：刘蓓；张召军 刊期： 2003年第07期
高血压是一种常见病,高血压的致病因子及其发病机制月前尚未十分清楚,但已知机体内有多个系统与血压的调节有密切关系,这些系统包括中枢神经系统,肾上腺素能神经、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensinaldosterone system, RAAS)、利尿肽系统、血管舒张肽-激肽-前列腺素系统等.
作者：郭胜才；李华；冯友根 刊期： 2003年第07期
医疗卫生机构的消毒卫生状况对预防和控制医疗卫生机构内部疾病感染和交叉感染有重要意义.为了解全县医疗卫生单位的消毒状况,2002年进行了监督监测,现将结果报告如下.
作者：王书德；蔡翠蜜；马敬仓 刊期： 2003年第07期
骨蚀归芪胶囊和骨蚀液均为我院研制的纯中药制剂.笔者用两药外用、内服联合治疗中期股骨头无菌性坏死78例,疗效显著,现报道如下.
作者：只维嫔；刘珠；高振强 刊期： 2003年第07期
我院自1999年2月～2000年12月采用简易血浆置换疗法(PE)治疗4例狼疮性肾炎(LN),疗效满意,现报道如下.
作者：刘志康 刊期： 2003年第07期
目的探讨经皮经肝胆道置管引流术(PTCD)的护理方法.方法对35例PTCD术的病例护理进行总结分析.结果如果护理措施得当,患者可带管长期存活,35例患者中带管存活时间长为3年8个月,平均存活10.7个月.结论 PTCD术后护理关键是防止术后并发症,保证引流管通畅,确保有效引流.
作者：侯伟 刊期： 2003年第07期
目的探讨粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)在小儿细菌性脑膜炎疾病形成机制中的作用.方法通过放射免疫法测定了20例细菌性脑膜炎和22例病毒性脑炎患儿脑脊液中GM-CSF的含量变化,并与另22例对照组患儿进行比较.结果细菌性脑膜炎脑脊液GM-CSF水平明显高于对照组(P＜0.01)及病毒性脑炎组(P＜0.01),且恢复期较急性期有所下降(P＜0.05).细菌性脑膜炎脑脊液GM-CSF水平与脑脊液白细胞计数呈明显正相关(P＜0.05).结论 GM-CSF参与了颅内细菌感染的病理生理过程,在抗感染和免疫调节中有一定的作用.
作者：娄燕；井丽娟；钱培德 刊期： 2003年第07期
肺炎支原体是呼吸道常见病原体,也可以引起肺外病变:包括神经系统,肝脏及心脏疾病、溶血生贫血、多关节炎及多形红斑等[1].从2000年4月1日～2003年3月31日,我们对临床怀疑肺炎支原体感染的患儿作支原体抗体测定,在对48个患儿测试中,测得血清抗支原体抗体IgM阳性28例,血清抗支原体抗体IgG阳性21例.现将血清抗原原体IgM抗体阳性28例分析如下.
作者：王璋雄 刊期： 2003年第07期
肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤,自20世纪50年代以来,我国的肺癌发病率及病死率逐年上升.如何对肺癌进行早期诊断、准确分期、合理治疗,改善预后是多年来医学工作的重点,目前,虽有X线胸片、CT、纤维支气管镜、痰细胞学、经皮肺穿刺活检、胸腔镜或开胸手术等多种诊疗方法,但对肺癌的敏感性和特异性均较差,或因损伤大而使患者不易接受,因此临床学者对此进行了大量研究.
作者：王建平；高巍 刊期： 2003年第07期
我科自1998年5月～1999年8月,对42例急、慢性支气管炎患者辨证应用中药汤剂雾化吸入治疗,并与西药常规治疗组进行对照观察,疗效显著.现将治疗观察与护理报告如下.
作者：李景秀；吴培霞；王怀芬 刊期： 2003年第07期
目的了解腹腔镜胆囊切除患者自测健康状况,评价临床疗效.方法对50例腹腔镜胆囊切除患者和50例正常人群进行自测健康评定量表(SRHMS)评定.结果腹腔镜胆囊切除患者术前的自测健康与正常人群存在显著差异.经腹腔镜胆囊切除及健康宣教,术后1周,患者除生理健康中日常生活功能及身体活动功能外,在症状与器官功能心理和社会健康方面变化显著,术后4周,其整体健康状况改善显著,达到正常人群水平.结论腹腔镜胆囊切除的临床治疗效果是好的.SRHMS为腹腔镜胆囊切除患者的健康测量与监测提供了一个有效手段.
作者：贾随旺；徐娟；许军；鲍世韵；余小舫 刊期： 2003年第07期
氟乙酰胺是一种国家禁止市场销售的神经毒性杀虫剂,人类中毒多见于误服、自服和投毒,本报道为水源污染所引起.现报告如下.
作者：曾昭娴；陈玉林 刊期： 2003年第07期
目的观察马来酸氨氯地平片对Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压降压治疗的可靠性、安全性.方法随机入选就诊的高血压患者52例,停其他降压药3天,测血、尿常规及生化指标,检查眼底、心电图、胸透以了解靶器官受累情况.晨起口服马来酸氨氯地平片5mg,每日1次,共4周,分别记录用药前及用药后1、2、3、4周血压、心率,第4周复查实验室指标.结果 52例患者中显效、有效及总有效率分别为41例(78.84%),4例(7.69%)及45例(86.53%).服药1周后血压已有显著下降,各时点血压与用药前相比均有下降,差异具有显著性(P＜0.05).服药4周后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(27.13±13.80)mmHg及(18.27±8.81)mmHg.心率治疗前后比较差异无显著性(P＞0.05).结论马来酸氨氯地平片对Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压降压治疗安全有效.
作者：张清梅；王晓军 刊期： 2003年第07期
我院于1998年7月～2003年1月,用改良张力带钢丝[1]治疗髌骨骨折21例,效果满意,现报告如下.
作者：张厚群 刊期： 2003年第07期
婴幼儿腹泻是因多病因、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病,是婴幼儿时期的四大常见病之一.长期以来,对腹泻的治疗仅限于控制感染,补液,纠正酸中毒及调整饮食等.我院自2001年以来在原有治疗基础上加用654-2注射液治疗婴幼儿腹泻272例,疗效满意,现报道如下.
作者：王云；吴至禧；许晚光；陈森林 刊期： 2003年第07期
中华实用医药杂志
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主办：中华临床医药学会
