刘君；崔飞；何建行；陈秋年
目的:通过对5-氟脲嘧啶(flurouracil,5-Fu)、透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)和曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)3种药物关节腔内注射治疗兔膝骨性关节炎的疗效比较,评价5-Fu的疗效.方法:32只兔子骨关节炎造模后随机分为5-Fu组、SH组、TA组和对照组,分别给予5-Fu、SH、TA、生理盐水关节腔内注射,每周1次连续4次,后一次治疗后1周处死.观察软骨和滑膜组织的光镜改变及MMP-1免疫组化改变,比较大体观察评分和软骨Mankin's评分及关节液中白细胞介素1(IL-1)的浓度.结果:大体、光镜观察和Mankin's评分显示5-Fu组、SH组和TA组3组软骨破坏较对照组轻,5-Fu组优于SH组和TA组,SH组与TA组之间差异无显著性.滑膜组织光镜观察示滑膜炎症5-Fu组轻,SH组和TA组其次,对照组重;关节液IL-1的浓度和MMP-1表达与软骨破坏程度呈正相关,5-Fu组IL-1浓度低且MMP-1表达少,SH组和TA组其次,对照组IL-1浓度高且MMP-1表达多.结论:5-Fu、SH、TA都有改善软骨破坏的作用,但5-Fu比SH、TA的疗效更好,这为治疗骨性关节炎提供了一种新的药物选择.
作者：王巨；肖德明；李伟；林博文；徐忠世；陈蓟；吕猛 刊期： 2006年第16期
目的:探讨鼻内应用雷诺考特(rhinocort)加玉屏风颗粒治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法:将172例常年性变应性鼻炎的患者随机分为3组.治疗组(A组)62例,应用雷诺考特及玉屏风颗粒治疗.对照组(B组)50例,单纯用雷诺考特;对照组(C组)60例,用玉屏风颗粒治疗,随访1年.观察其症状、体征进行评分计算改善率.结果:A组显效率51.61%(32/62),总有效率85.48%(53/62);B组显效率46.00%(23/50),总有效率72.00%(36/50).C组显效率33.33%(20/60),总有效率60.00%(36/60).经统计学处理差异有显著意义(P＜0.01).治疗中未发生不良反应.结论:鼻内应用雷诺考特结合口服玉屏风颗粒对常年性变应性鼻炎具有疗效好、快速、无副作用、使用方便等特点.
作者：罗宏新；陈凯；李铎贤 刊期： 2006年第16期
目的:探讨小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术处理的可行性.方法:腹腔镜下观察腹腔内情况、肠管血运,辅助还纳嵌顿肠管,检查肠管有无缺血、坏死、破溃,并处理内环口.结果:31例患儿于腹腔镜下完成手术,行单纯疝囊高位结扎28例,余3例疝手术同时行肠修补术;发现对侧隐匿性疝并前瞻性治疗11例,平均住院时间4.5 d.结论:经腹腔镜行嵌顿疝手术是可行的.
作者：白立芳；刘国庆；唐华建；王剑锋；李焕 刊期： 2006年第16期
目的:观察部分雄激素缺乏综合征(PADAM)伴前列腺增生(BPH)患者的前列腺对睾酮补充治疗(TST)的反应.方法:PADAM患者110例,其中伴BPH患者80例,分两组.治疗组45例,伴BPH,口服十一酸睾酮胶囊(安特儿).对照组65例,分A组(35例),伴BPH,口服益肾灵胶囊;B组(30例),不伴BPH,口服安特儿.随访6～24个月,观察前列腺体积、前列腺增生症状(I-PSS)评分、血前列腺特异性抗原(PSA)浓度、大尿流率(Qmax)、PADAM自我评估和血睾酮值变化情况.结果:治疗前和治疗后6～24个月,各组的前列腺观察指标变化均无显著差异,血PSA值正常,无残余尿.治疗组与对照组B,在TST后24个月分别有83.6%和82.8%出现PADAM自我评估分值下降,有91.4%和93.1%血睾酮值上升;而对照组A在治疗后则无显著变化,与余两组存在显著差异.结论:伴有轻度BPH的PADAM病人,TST是安全有效的治疗方法,长期应用并不引起膀胱出口梗阻症状.
作者：彭玉声；许建宁 刊期： 2006年第16期
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)在脑外伤中越来越受到重视,可以作为单独的脑外伤,也可与其他脑损伤并存,是目前脑外伤病人预后差、病死率高的重要原因之一.我院1998年1月至2004年6月共收治DAI 67例,现就其临床特点结合文献进行回顾性分析.
作者：何鹏；陆俊地；杨锦平；林铮 刊期： 2006年第16期
患者,男,35岁,工人.无明显诱因于休息时突然出现持续性左腰部剧痛3 d,放射至左腿.无意识障碍,无头痛、呕吐,无尿便障碍及肉眼血尿,无双下肢乏力.
作者：廖梅嫣；张广智 刊期： 2006年第16期
患者女,47岁,主因右乳腺疼痛不适2年入院治疗,体格检查发现距乳头1 cm可触及一直径约2 cm的肿块,质硬,肿块与周围组织界限不清,不活动,肿物上方皮肤未见明显异常.术中见距乳头约1.5cm处见一灰白色肿物,肿物与周围组织粘连,边界不清.
作者：全娟；黄勇；胡秀莲 刊期： 2006年第16期
子宫内膜异位症是妇科常见病多发病,常发生的部位是卵巢.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂在妇科急腹症中所占的比例呈逐年上升趋势.现将我院近10年卵巢子宫内膜异位囊肿破裂病例24例进行回顾性分析.
作者：王竹辉；何福仙 刊期： 2006年第16期
目的:探讨经胸乳晕入路内镜甲状腺切除的可行性及方法.方法:对63例患者采用经胸乳晕入路内镜甲状腺切除术.结果:63例患者中行单侧甲状腺肿瘤切除6例,平均手术时间66 min(49～91 min),术中出血15mL(8～21 mL);行单侧甲状腺大部分切除9例,平均手术时间76 min(60～135 min),术中出血19 mL(10～26 mL);行单侧腺叶大部分切除和峡部切除10例,平均手术时间96 min(71～150 min),术中出血25 mL(20～32 mL);行双侧腺叶大部分切除和峡部切除38例,平均手术时间143 min(92～260 min),术中出血38 mL(30～52 mL).其中3例合并继发性甲状腺功能亢进,因出血中转开放手术.全部病例均无喉上神经、喉返神经及甲状旁腺损伤,无皮下气肿发生;无术后颈部皮肤粘连,无感觉迟钝及感觉异常.结论:经胸乳晕入路内镜甲状腺切除术是一种安全可行的手术方法,术后恢复快、美容效果好.
作者：李俊；谭忆广；钟国英；伍联华；陈秋琴；廖荣容；池宇明；王存川 刊期： 2006年第16期
临床上进行心肺复苏(CPR)时,通常是患者心搏骤停(CA)后立即进行CPR 20～30 min,未见自主循环恢复(ROSC),评估脑功能有不可逆的丧失,即宣告终止CPR.
作者：钟春；刘大勇 刊期： 2006年第16期
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of the lower extremity,DVT)是下肢骨折,特别是髋部骨折关节置换术后的一种并发症,可引起肺动脉栓塞等严重后果[1].脊柱骨折后DVT的发生报道较少,但同样也可以出现较严重的后遗症.为此,我们收集2003年1月至2005年5月间脊柱骨折患者127例,并分析其深静脉血栓形成与骨折等的关系.
作者：王传宝；沈炳华；吕世桥；刘建青；梁军 刊期： 2006年第16期
腹茧症是一种少见的腹腔疾患,1978年FOO等[1]首次发现,病因未明.近年临床病例报道逐渐增多,但因其临床表现无特异性,术前诊断困难,故极易误诊漏诊.
作者：刘文明；陈爱军 刊期： 2006年第16期
目的:探讨上消化道大出血与ABO血型分布的关系.方法:收集我院2003年1月至2005年12月住院病人上消化道大出血病例共980例,并对其血型分布进行统计分析.结果:上消化道大出血病人中,B型血病例所占比例高于正常人B型血构成比(P＜0.05),O型血病例所占比例低于正常人O型血构成比(P＜0.05);A型和AB型血型病例分布与正常人血型构成比近似,差异无显著性.从大出血病人性别来看,除A型血男性、AB型血女性所占比例与正常人分布无差异外,其余差异具有显著性(P＜0.05).结论:上消化道大出血与ABO血型分布有一定的相关性,B型血病人发生率较其他血型高.
作者：王美兰；柯培锋；林莲英；林琳；彭玉莲 刊期： 2006年第16期
1947年BYER首先报道了脑心综合征,指出其具有发病急、进展快、病死率高的特点.缺血性脑心综合征较出血性脑心综合征的治疗措施相对较多.本研究旨在探寻出血性脑心综合征有效的治疗方法.
作者：张平安；梅永献；刘夕芳 刊期： 2006年第16期
尿毒症血液透析患者免疫力低下,易受各种细菌、病毒等病原体的感染,其原因很多,中性粒细胞功能低下是其中一个重要的原因,如能有效地提高血透患者的中性粒细胞功能,将有助于提高其抗感染能力.本文就促红细胞生成素对血透患者中性粒细胞功能的影响进行研究.
作者：李雪军；王迅；蔡大勇 刊期： 2006年第16期
体外循环技术的出现,使心脏外科得到迅速发展,然而,体外循环自身有许多不利因素.为了消除这些因素的影响,近年来,非体外循环技术被大力提倡,而目前临床上使用的非体外循环技术主要局限于心外操作(如冠状动脉搭桥手术),无法在直视下完成心内操作[1].为了在无体外循环的情况下完成心内直视手术,我们设计了一个特殊的手术装置,即非体外循环心内直视手术装置.现将该装置进行简要介绍.
作者：王文林；蔡开灿；王武军；张希 刊期： 2006年第16期
目的:探讨新生儿及胎儿期完全型大动脉转位超声心动图的图像特征及诊断价值.方法:回顾分析5例经手术或尸解证实的新生儿完全型大动脉转位的超声心动图检查,分析诊断体会及胎儿期误诊原因.结果:5例新生儿大动脉转位,其中产前误诊3例,漏诊2例.结论:超声医生对先天性心脏病知识的系统学习是提高检查质量的关键.
作者：虞翌旻；李秋明；邓洁霞 刊期： 2006年第16期
目的:探讨孕产期致深静脉血栓的高危因素、临床特点及预防方法.方法:回顾性分析16例孕产期合并深静脉血栓患者的临床资料.结果:妊娠期发病7例(43.75%),产后发病9例(56.25%).16例患者中,除1例足部坏疽行截肢术,1例行超声消融和球囊扩张术外,其余病例经溶栓、抗凝、祛聚、改善微循环等处理后症状好转.所有孕产妇治疗过程中均未发生大出血现象.结论:孕产妇易发生深静脉血栓,对孕产妇生命造成极大危害,对临床可疑者,应尽早诊治.我国孕产妇深静脉血栓的发生率在不断升高,应提高警惕,加强预防.
作者：李再仪；游泽山；黄珈；梁润彩；杨建波 刊期： 2006年第16期
极外侧型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,临床表现及手术方法与常见腰椎间盘突出症有较大区别.现对本院1997年6月至2004年6月经手术证实的12例患者进行临床分析并报告如下.
作者：刘士明；丁艳玲；修志红 刊期： 2006年第16期
1992年7月至2005年9月我院收治流行性乙型脑炎患者780例,继发真菌感染42例.为探讨流行性乙型脑炎合并真菌感染的临床特点,提高对两病并存原因的认识,现将这42例病例分析报道如下.
作者：胡寒静；樊章润 刊期： 2006年第16期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
