罗淑梅；耿怀霞；杨小霞
目的提高整体护理质量,促进患者康复.方法采用自行设计影响舒适度因素问卷调查表,对50例胸心外科术后ICU患者进行调查.结果影响患者术后舒适度的因素及所占比例主要有:气管插管100%,切口疼痛78%,术后排痰64%,体位限制86%,ICU环境90%,饥饿、口渴82%等.结论针对调查结果采取相应的护理对策,可提高整体护理的质量.
作者：吴瑶；虞献敏 刊期： 2004年第08期
目的探讨精神分裂症精神药物治疗中白细胞的变化.方法 160例精神分裂症患者于治疗前、小剂量治疗、有效剂量治疗、维持量治疗四个阶段白细胞总数的变化加以分析.结果白细胞在治疗中的变化与精神药物种类之间无关系,与年龄,性别无关,而与药物剂量有关.结论应用精神药物达有效剂量时均应经常复查白细胞总数.根据白细胞下降的程度而调节药物剂量.避免白细胞下降过低而引起其它并发症.
作者：刘之瑞 刊期： 2004年第08期
在创伤外科中,无论是平时还是战时,烧伤是一种常见病、多发病.我科自1991年1月～2002年12月,12年间共收治烧伤病人5160例,其中男3534例占发病总人数的68.5%,女1626例占31.5%.男女之间比例为2.2:1.治愈5114例,治愈率为99.1%,死亡46例,死亡率为0.9%.收到比较满意临床疗效,现总结报道如下.
作者：张德林 刊期： 2004年第08期
我院2001～2003年诊断及治疗2例胃肠道间质瘤,现报告如下.
作者：杨红菊；白松；田风；刘斌 刊期： 2004年第08期
目的分析720例胸外伤类型及受伤程度变化的特点.方法将病例分为两组:A组(1990～1996年355例),B组(1997～2003年365例).统计数据,进行卡方检验.结果 B组中交通事故伤、伴有血气胸、胸骨肋骨骨折及合并伤的病例较A组明显高,差异有显著性(P＜0.01).B组中他伤病例较A组明显低(P＜0.01).结论交通环境、治安状况、人员流动和安全意识是胸外伤的主要影响因素.重要的是接诊病人时警惕有无合并伤的存在.
作者：李勇；陈荣林；芮玉峰；陶勇；王晨；陈后鹏；李长青 刊期： 2004年第08期
2002～2003年12月笔者采用尼群地平治疗高血压患者50例,疗效满意,现报告如下.
作者：崔璇 刊期： 2004年第08期
目的分析、讨论肾病综合征伴低钠血症患者的诊治经验.方法对63例罹患该病的成人患者进行系统观察.结果 63例肾病综合征患者中有19例出现低钠血症,经积极处理后18例好转,1例因合并低钾血症而死亡.结论 对肾病综合征患者,应警惕低钠血症的发生;对已存在低钠血症的患者要积极处理.
作者：林瑞敏 刊期： 2004年第08期
汗疱疹为一种发生于掌跖、指侧、指间等处的复发性、非炎性水疱疹,多见于成人.随着人们生活水平的不断提高,各种化学洗涤剂的广泛应用,及儿童玩具的多样化,近年来3～12岁儿童汗疱疹的患者不断增加,结合此年龄段的生理特点,满足家长不用或少用皮质激素类药物的愿望,我们自拟侧威洗剂治疗此症取得满意疗效,结果报告如下.
作者：成淑闻；孙晓红；王枫 刊期： 2004年第08期
随着临床工作的需要,越来越多的中成药问世,由于它具有毒副作用小、服用携带方便、药力持久等特点,所以深受广大医师和患者的欢迎.但是在临床上许多人不能正确掌握它的使用方法和特性,所以常常达不到理想的效果,究其原因,主要有以下几个方面.
作者：于旺吉；王寿春；孟祥峰 刊期： 2004年第08期
笔者采用经内窥镜活检钳穿刺加服多潘立酮治疗胃石16例,疗效满意,现报告如下.
作者：李寿燮 刊期： 2004年第08期
目的探讨血乳酸含量与AG值测定对肺心病复合型酸碱紊乱的诊断价值.方法对112例慢性肺心病患者的血气、血电解质和血乳酸含量进行同步测定和对比研究.结果在5个酸碱失衡组中,TABD组和呼酸并代酸组的血乳酸含量显著高于其它各组(P＜0.01),而其余各组间血乳酸含量比较差异无显著性(P＞0.05).其中有5例患者血乳酸含量明显增高而AG值却正常.结论阴离子间隙和血乳酸含量在代酸的诊断中各有所长,但二者增高并不一致.同步血乳酸和AG值测定对诊断肺心病复合型酸碱紊乱具有重要意义.
作者：张新日；王予思；高庆珍；盖俊惠；刘瑶华 刊期： 2004年第08期
据有关部门调查,我国的儿童贫血约占30%左右,绝大部分是因轻度缺铁造成的.就现在多数家庭来说,生活水平已提高了许多,鸡蛋、牛奶天天吃.虽然鸡蛋和牛奶是营养价值高的食品,但并非铁的良好来源.牛奶和鸡蛋中的蛋白质、氨基酸对儿童骨骼和牙齿的发育很有益,但是牛奶中的铁含量很少.按其含量计算,每天大约需吃5公斤牛奶才够;鸡蛋黄中铁与磷酸盐结合,吸收率也不高,而且鸡蛋里的铁与蛋白结合稳定,加热也不游离,肠道吸收不了.所以,每天吃鸡蛋、喝牛奶而急视其它膳食的调配,也会发生缺铁性贫血.
作者：宗杰 刊期： 2004年第08期
目的探讨喉切除病人对放疗忧虑的原因,以指导护士有针对性地实施健康教育.方法评估27例喉切除病人对放疗产生忧虑的原因,确立健康教育的目标,制定相应的健康教育计划、组织实施和评价效果,并根据反馈的信息调整健康教育的内容.结果实施健康教育后病人接受放疗的意向从18.5%提高到74.1%(P＜0.01).结论病人认识治疗的意义和目的后,有助于消除对治疗方案的忧虑,提高对治疗的依从性.
作者：梁素霞；周剑勇；李春平 刊期： 2004年第08期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者出院前活动平板心电图试验(TET)的临床意义.方法选择符合WHO的AMI诊断52例患者,在出院前进行TET检查,并进行分析.结果全部患者完成检查,无1例发生意外;TET阳性27例(51.9%),阴性25例(48.1%);出现严重不良反应13.5%.结论 AMI出院前行TET虽无1例发生意外,但有一定危险性值得注意;TET阳性或阴性不能说明AMI严重程度和评估预后;大面积心肌梗死,有心力衰竭、室速室颤病史,常规心电图nQ≥5、QRSs≥5、V1ptf≤-0.03,TET活动耐量≤2级以及出现严重不良反应对反映AMI严重程度及评估预后更为重要.
作者：施丽芳；黄贵南；刘锦光 刊期： 2004年第08期
肾绞痛为常见急症,患者常难以忍受,如刀割样疼痛,伴面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者可出现休克,患者喊叫不止、烦躁.我科自1997年应用黄体酮加安定治疗肾绞痛162例,效果良好,现报告如下.
作者：王华；王成虎；刘清志 刊期： 2004年第08期
目的了解我院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析.方法用全自动细菌鉴定仪Vitek系统对我院下呼吸道感染1218株病原菌进行鉴定和药敏试验.结果革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(17.24%)、肺炎克雷伯菌(12.23%)、鲍曼氏不动杆菌(7.39%)、阴沟肠杆菌(5.25%)、大肠埃希菌(1.81%)、嗜麦芽窄食假单胞菌(1.81%)为主.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(15.19%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(8.78%)和肠球菌(1.4%)为主.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌分别占25.50%和29.03%.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占82.70%,凝固酶阴性的葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为83.17%.结论我院下呼吸道感染的细菌耐药率明显升高,及时准确地检测病原菌并对耐药菌株进行监测,特别是对产ESBLs菌株和MRSA的监测尤为重要,有助于临床医师合理使用抗生素.
作者：朱虹；童小文；蔡佩佩；方萍 刊期： 2004年第08期
随着腹腔镜微创技术的迅猛发展,人们逐渐认识到腹腔镜对某些疾病的诊断、治疗价值是其他检查治疗方法不能取代的.它具有创伤小、病人痛苦少、术后康复快等优点,越来越多既往需开腹切除胆囊的手术均通过腹腔镜完成.1998年1月～2000年12月,我院在腹腔镜下施行胆囊切除术75例,均取得满意效果.现将护理配合报告如下.
作者：侯向青；丛日梅；苗洁清 刊期： 2004年第08期
我院自1998～2003年,应用地奥脂必妥结合控制饮食,适当运动治疗高脂血症53例,收到满意效果,现报道如下.
作者：李莉 刊期： 2004年第08期
目的评价针灸、推拿保守疗法治疗脊髓型颈椎病的效果.方法针灸采用针刺颈椎夹脊穴为主,配合体针;推拿采用按揉捏拿和拔伸牵引手法;针、推并用.结果治疗脊髓型颈椎病148例,经过治疗,按我国40分计分法30分以上者123例(83%),平均计分提高13.7分,改善率为67%.结论针灸、推拿作为治疗脊髓型颈椎病的保守疗法临床疗效确切.
作者：赵树信 刊期： 2004年第08期
随着社会的进步,社会上对保护消费者权益活动的普遍开展,患者(包括家属)维权意识日益增高,使患者利用法律维护个人消费的合法权益的思想也日趋成熟.护士处于医疗服务的主导地位,起着巨大的协调作用.
作者：柴建萍 刊期： 2004年第08期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
