曲大平；陈悦
目的探讨泪腺良性多形性腺瘤的定性诊断和手术治疗的方法.方法对19例经手术证实良性泪腺多形性腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果泪腺良性多形性腺瘤患者主要表现为眼眶外上缘的无痛性、缓慢生长的肿块,质地实、光滑、固定.多伴有眼球突出及眼球向鼻下方的移位.影像学检查可发现泪腺窝区有膨大性均质实质性占位病变,并可有中等增强.19例良性泪腺多形性腺瘤患者均行手术切除.3例复发患者包膜均不完整,形状不规则,均有不同程度的周围组织受侵.结论泪腺良性多形性腺瘤的术前定性诊断主要依据影像学检查.手术治疗成功的关键是完整摘除连同包膜在内的整个瘤体.
作者：李玉珍；魏锐利；程金伟；蔡李平 刊期： 2004年第08期
根据质量作用定律,体液中氢离子的浓度([H+])和缓冲对中弱酸及其碱的比值有关.临床上是以碳酸氢盐缓冲对来表示体液的酸碱代谢的,其缓冲机制可以用下面的反应式来理解:CO2+H2O→H2CP3→H++HCO3-,体内酸和碱的含量变化,可以促使反应向不同的方向移动,而CO2和HCO3-可以由肺脏和肾脏来调节.而[H+]主要由CO2/HCO3-或H2CO3/HCO3-比值决定.生理情况下,H2CO3含量甚微(0.00353mmol/L),CO2(指物理溶解部分)为1.2mmol/L,[HCO3-]为24mmOl/L,所以CO2/HCO3-为1/20.CO2溶解的量与其气体分压成正比,每1kPa的CO2分压可以使每升血液中溶解0.225mmol的CO2.因此0.225×pCO2/HCO3-=1/20,即pCO2/HC03-=0.222.
作者：王新良；侯红艳 刊期： 2004年第08期
我院近收治1例类风湿性关节炎并发多关节化脓性感染患者,现报告如下.
作者：杨宝军；何平；屈建平 刊期： 2004年第08期
目的观察中西医结合治疗儿童病毒性心肌炎的疗效.方法采用利巴韦林注射液,大剂量维生素C静滴,并配合中药治疗,根据正邪虚实不同分二期,急性期采用清热解毒,扶正固表,佐以滋阴养心之法,中后期以调整阴阳气血为主,佐以活血通脉,用银翘散、生脉散、甘麦大枣汤合方加减治疗.结果本组35例中治愈14例,显效9例,有效8例,无效4例,总有效率88.50%.结论中西药结合治疗本病疗效好,中药无毒副作用.
作者：李虹 刊期： 2004年第08期
汗疱疹为一种发生于掌跖、指侧、指间等处的复发性、非炎性水疱疹,多见于成人.随着人们生活水平的不断提高,各种化学洗涤剂的广泛应用,及儿童玩具的多样化,近年来3～12岁儿童汗疱疹的患者不断增加,结合此年龄段的生理特点,满足家长不用或少用皮质激素类药物的愿望,我们自拟侧威洗剂治疗此症取得满意疗效,结果报告如下.
作者：成淑闻；孙晓红；王枫 刊期： 2004年第08期
流行性出血热(简称EHF)的治疗,目前仍无特效方法.近3年,我院采用中西医结合的方法治疗EHF疗效显著,明显提高了治愈率,降低了病死率,现总结如下.
作者：陈文志；罗植权；赵武勋 刊期： 2004年第08期
2002～2003年12月笔者采用尼群地平治疗高血压患者50例,疗效满意,现报告如下.
作者：崔璇 刊期： 2004年第08期
目的确保K+正常进入患者的机体,纠正低血压所引起的一切症状,防止合并症发生.方法选临床低血钾病人共180例,治疗组140例,对照组40例.采用2%利多卡因5ml加入5%葡萄糖20ml,静脉注射;10%氯化钠10ml加入含K+溶液中静点;疼痛局部热敷,三种方式分别做治疗组与对照组比较.结果利多卡因止痛效果非常明显优于其它组,止痛时间可维持3～4h,对人体无不良反应,差异有极显著性(P＜0.001).10%氯化钠组止痛效果优于热敷组,差异有显著性(P＜0.01).热敷组效果好于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论利多卡因作为局麻药,可使神经系统的各部分和各种类型的神经纤维亦有阻断作用,首先消失疼痛感觉.10%氯化钠可降低神经细胞膜去极化的敏感度,影响神经传导正常运行,降低疼痛.热敷可使血管舒张,血流加快,降低血液K+的浓度,从而缓解疼痛.
作者：苑少庆；陈淑华；王俊娥；于伟丽 刊期： 2004年第08期
随着临床工作的需要,越来越多的中成药问世,由于它具有毒副作用小、服用携带方便、药力持久等特点,所以深受广大医师和患者的欢迎.但是在临床上许多人不能正确掌握它的使用方法和特性,所以常常达不到理想的效果,究其原因,主要有以下几个方面.
作者：于旺吉；王寿春；孟祥峰 刊期： 2004年第08期
早泄是一种临床常见的男性性功能障碍.近1年来,我院男科采用25%硫酸镁会阴前部肌注治疗早泄,取得满意疗效,报告如下.
作者：宋伟；刘敬松；于相国 刊期： 2004年第08期
急性肠梗阻是常见的一种外科急腹症.笔者系统回顾了自1987～2002年经手术治疗的112例老年人急性肠梗阻患者的救治情况,现分析如下.
作者：楼良潮；翁旭豪；钱海龙；刘晓广 刊期： 2004年第08期
肾绞痛为常见急症,患者常难以忍受,如刀割样疼痛,伴面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者可出现休克,患者喊叫不止、烦躁.我科自1997年应用黄体酮加安定治疗肾绞痛162例,效果良好,现报告如下.
作者：王华；王成虎；刘清志 刊期： 2004年第08期
胎盘发育异常致形态异常,种类繁多,但单胎的2个胎盘临床较少见,同时合并脐带帆状附着就更少见.我院发现2例,现报告如下.
作者：田晓萍；朱华；李乃刚 刊期： 2004年第08期
婴幼儿门诊静脉输液的对象是3岁以下的儿童,它也是一项难度大、穿刺技术要求高和需要耐心细致的工作.它不仅要求门诊输液护士有娴熟的穿刺技术、良好的心理素质、丰富的临床经验,还要把对患儿进行心理、精神和疾病防治为一体的人文、精神护理融入到婴幼儿输液过程中去.笔者通过多年来对两千余人次婴幼儿的静脉输液实践,结合自己的学习与思考,谈以下几点体会与看法.
作者：杨晓燕 刊期： 2004年第08期
急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)概念,是近年来人们在急性心肌梗死病理生理研究取得进展的基础上,重新认识急性心肌梗死的表现形式而提出的新概念.
作者：邓世周；王兵；郭荣华；周鸣明；邓杨春 刊期： 2004年第08期
二氧化碳激光是一种高能量物质,可以将表面软组织完全汽化,并使深部组织产生凝固性坏死,这不仅可以杀灭肿瘤细胞,同时,凝固封闭毛细血管和淋巴管,阻止肿瘤细胞播散而引起的种植性复发.在操作过程中,动作要轻、稳,我科共治疗口内肿瘤67例,现总结如下.
作者：刁志虹；杜晓燕；高毅 刊期： 2004年第08期
随着腹腔镜微创技术的迅猛发展,人们逐渐认识到腹腔镜对某些疾病的诊断、治疗价值是其他检查治疗方法不能取代的.它具有创伤小、病人痛苦少、术后康复快等优点,越来越多既往需开腹切除胆囊的手术均通过腹腔镜完成.1998年1月～2000年12月,我院在腹腔镜下施行胆囊切除术75例,均取得满意效果.现将护理配合报告如下.
作者：侯向青；丛日梅；苗洁清 刊期： 2004年第08期
急性胃肠炎时肠腔内有大量渗出液,并积于各个局部肠管中,形成放射线影像下的液平面,甚至大多急性胃肠炎的肠管中都存在肠管内积气或肠管胀气等表现，这就形成了液气平面的X线影像。
作者：施福明；陆永海 刊期： 2004年第08期
笔者应用消瘰丸加味治疗乳腺增生病,疗效满意,现报告如下.
作者：马永生；赵红芳 刊期： 2004年第08期
笔者采用经内窥镜活检钳穿刺加服多潘立酮治疗胃石16例,疗效满意,现报告如下.
作者：李寿燮 刊期： 2004年第08期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
