金立；丁秀芳
目的探讨纳米磷灰石的抑癌机制.方法利用sol-gel法制备出稳定单分散的纳米磷灰石体系,应用粒径电位仪和透射电镜(TEM)对纳米磷灰石进行表征;采用MTT比色法研究纳米磷灰石对细胞系Bel-7402人肝癌细胞的作用;从超微结构的改变研究其作用机制.结果实验结果表明,纳米磷灰石在体外对Bel-7402人肝癌细胞具有明显的抑制作用.结论通过进入到癌细胞内,导致癌细胞胀亡.
作者：陈筠；曹献英；李世普 刊期： 2004年第01期
我院自1999年10月起对不稳定型心绞痛(UAP)患者采用低分子肝素皮下注射取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：田风芹 刊期： 2004年第01期
美沙酮作为疗效确切,服用方便,副作用少而广泛应用于海洛因依赖者的脱毒治疗,我中心自1994年成立以来,已收治海洛因依赖者1000余例,其中绝大部分的依赖者采用美沙酮替代疗法,脱毒过程曾发生1例典型的美沙酮中毒,经及时抢救脱险,23天后脱毒出院,现将救治过程及护理体会总结如下.
作者：林云；陈伟华 刊期： 2004年第01期
目的观察甲地孕酮辅助化疗治疗中晚期肺癌的疗效.方法笔者观察70例中晚期肺癌病人,随机分为两组:实验组及对照组各35例,实验组为化疗前一周服用甲地孕酮160mg,每日2次,连用40天后判定疗效,对照组为单纯化疗组.结果临床观察显示:实验组即使用甲地孕酮辅助化疗组,治疗后食欲改善食量增加,体重增加者为60%(21/35)(增加中位数为3kg),而对照组体重增加者仅为6%(2/35),二者差异有显著性(P＜0.01),实验组卡氏评分提高20分以上者为60%(21/35),对照组卡氏评分提高20分以上者为2%(1/35)(P＜0.01),实验组白细胞下降至Ⅱ°～Ⅲ°者为28%(10/35),而对照组则为77%(27/35)(P＜0.05).结论甲地孕酮辅助化疗能改善病人的生活质量,减少化疗毒副作用,临床受益评价(CBR)阳性率增高.
作者：袁平；孙成荣；苏雁；黄美欧；姚红莹；刘涛 刊期： 2004年第01期
目的分析住院各科请皮肤科会诊情况及会诊诊断,找出其中的关系.方法分析了连续3个月的皮肤科会诊记录,用列表法列出病例及诊断.结果神经内科请会诊次数多,药疹和皮炎湿疹是会诊较为重要的原因,分别占25.4%和28.3%.结论药疹是皮肤科会诊的主要原因之一,及时协助其它科医生诊断和治疗药疹是皮肤科医生的重要职责.
作者：张春玲 刊期： 2004年第01期
目的探讨无创正压通气治疗呼吸衰竭的护理.方法通过对14例COPD(慢性阻塞性肺疾病)伴呼吸衰竭患者应用鼻(面)罩无创正压通气治疗前后的临床观察与护理,结合对治疗前后血气分析、HR、R的对比分析.结果无创正压通气能达到较好的临床效果.结论在护理上应重视几个问题:必要的通气前准备,合适的人机连接界面的选择,适当的体位与面罩的松紧度,严格的气道管理是行NIV的前提,血气、生命体征、神志,呼吸机工作状况以及并发症的监护是行NIV的重点.
作者：谢少清 刊期： 2004年第01期
我们于2002年1月～2003年8月应用介入部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压引起的脾肿大、脾功能亢进4例.肝硬化诊断按2000年修订的<病毒性肝炎防治方案>[1].
作者：蔡辛；张世萍；罗新华；顾福嘉 刊期： 2004年第01期
高血压是一种全球分布的慢性病,随着人民生活水平和膳食结构的改变,以及人口老龄化,我国高血压患病率呈持续上升的趋势,而目前高血压的控制情况并不理想,存在知晓率、服药率、控制率低的三低现象[1].
作者：尹宗惠 刊期： 2004年第01期
糖尿病合并皮肤病变临床常见,多与糖尿病病程、病情关系密切.我们在2000年9月～2002年8月收集和追踪了糖尿病合并皮肤病变84例,现总结如下.
作者：李显丽；张瑛；陶文玉 刊期： 2004年第01期
目的探讨食管上段癌的手术方法及疗效.方法 1974～2002年对92例食管上段癌进行了手术治疗,左胸后外侧和左颈部切口34例,其中颈段癌6例,胸上段癌28例;右侧开胸、腹正中和左颈部切口20例,其中右胸后外侧切口17例,前外侧切口3例,均为胸上段癌;单纯右胸后外侧切口6例,6例均为胸上段癌;非开胸食管内翻剥脱术32例,其中下咽癌7例,颈段癌9例,胸上段癌16例.结果手术切除率:左开胸组72.7%,右开胸三切口组92.9%,非开胸组100%,术后并发症分别为60.5%,58.3%,21.7%,手术死亡率分别为11.8%,14.3%,0.随访时间6～120个月,右开胸三切口组的1、3、5年生存率分别为70%、30%、15%,单纯右开胸组分别为83%、50%、16.7%,非开胸组分别为84.4%、37.5%、18.8%.结论食管上段癌首选外科治疗.从本组病例的临床资料可以看出,手术方式的选择极为重要.适宜的手术方式、熟练的操作技巧及术后的治疗可降低并发症和死亡率,并收到良好的治疗效果.
作者：于涛；李建业；杨磊；张云峰 刊期： 2004年第01期
化疗药物的外渗(extravasation)是指化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中.外渗对机体的影响因药物种类不同、渗出药物量的多少而异.外渗引起严重损伤不仅与药物直接作用有关,也与药物的溶解度、输液装置、溶液的pH等有关,护理实践提示腐蚀性药物的渗漏可引起组织坏死,也可能发生医疗纠纷.
作者：娄婷；黄幼含 刊期： 2004年第01期
目的建立测定人血清中水杨酸浓度的方法.方法采用反相高效液相色谱法,HYPERSIL ODS(200mm×4.6mm,5μl)色谱柱;流动相:甲醇∶1%乙酸(45∶55);流速:0.9ml/min;检测波长:299nm;柱温:35℃.结果水杨酸在0.51%～32.64μg/ml范围内有良好的线性关系,r=0.9999,血清中药物低检测浓度为0.1μg/ml(S/N=3),提取回收率为90%,血清中3种浓度回收率分别为103.92%、99.68%、99.51%,日内、日间RSD分别为3.9%、1.6%、1.0%及5.9%、3.2%、1.9%.结论本法操作简单、快捷,方法灵敏度和准确度较高,适用于血药浓度及生物利用度的测定.
作者：田作明；高尚伟；崔艳平；李永海；王维芝；陈欣 刊期： 2004年第01期
目的研究高血压脑出血非脑疝病人的佳手术方式.方法 126例高血压脑出血未形成脑疝的病人,随机采用穿刺引流与小骨窗开颅,判定疗效指标为:术后再出血、残余血肿量、近期疗效、远期疗效、并发症等.结果两组在年龄、术前意识、脑内血肿量无明显差异的情况下,小骨窗开颅组的疗效在各项指标方面优于穿刺引流组.结论小骨窗开颅是高血压脑出血非脑疝病人的佳手术方式.
作者：张全忠 刊期： 2004年第01期
目的评价阿昔洛韦滴眼液及口服片剂在治疗基本单疱病毒性角膜炎中的疗效.方法采用随机、单盲、平行对照的方法选择60例病毒性角膜炎病人,30例用阿昔洛韦滴眼液,为A组:男性19例,女性11例,年龄33.9(7～61)岁;30例用阿昔洛韦口服片剂,为B组:男13例,女17例,平均年龄38.2(10～65)岁.A组用0.1%阿昔洛韦滴眼液,每日点眼5～8次,每次2滴.基本痊愈后减为每日3次,维持8周.B组用阿昔洛韦口服片,0.2g每日5次,基本痊愈后减为2次/日,每次0.4g,维持8周.评价其症状体征的改善率、总有效率和不良反应.结果 2组治疗7d时总有效率为30%和86.7%,P＜0.01;治疗14d后A组总有效率为90%,B组为100%,P＞0.05.不良反应轻微.结论阿昔洛韦是一种有效、安全的治疗病毒性角膜炎的药物,局部及全身治疗,疗效明显优于其它药物,且疗程短.
作者：汪洁；倪宁华；杨峥嵘；韩芳 刊期： 2004年第01期
目的观察低浓度丝裂霉素局部滴眼在严重春季角结膜炎患者治疗中的疗效和安全性.方法前瞻、双盲、随机、对照临床试验,将40例经皮质类固醇和肥大细胞稳定剂难以治愈的春季角结膜炎病人随机分为用0.02%丝裂霉素-C滴眼的治疗组(n=26)和用蒸馏水滴眼的对照组(n=14);治疗2周,每天3次,患者的症状(发痒、流泪、畏光、粘液分泌物、异物感)和体征(结膜充血、上皮点状角膜炎、角膜缘水肿和睑结膜巨大乳头)在入选当天和治疗结束分别记录.结果 2周治疗结束时丝裂霉素-C治疗组的病人比对照组的病人在结膜充血、发痒、畏光、流泪、粘液分泌物、角膜缘水肿等方面明显减轻,差异有统计学意义.结论短期、低浓度丝裂霉素滴眼在对传统治疗无效的严重春季角结膜炎急性期可以考虑应用.
作者：赵方；王敬明；贺怡 刊期： 2004年第01期
我院中医科2000～2003年共收治肝病患者408例,同时对这些病人进行了健康教育,并收到良好的效果.
作者：古延丽；周晓凤 刊期： 2004年第01期
现代医学科学认为,任何躯体疾病都伴有一定的心理根源,过去那种认为心理和躯体之间存在着截然界限的观点是错误的.
作者：林维秀 刊期： 2004年第01期
目的重视和加强对透析患者的心理护理使之达到充分透析提高生活质量.方法根据患者存在的不同心理问题,进行有针对性的人性化的心理沟通和情感支持.结果患者普遍乐于接受心理护理,对生活态度有明显改善,提高了血透的治疗效果.结论有针对性的心理护理对长期维持血透的患者有显著的意义.
作者：杨晓叶；边菲；刘畅；高萍 刊期： 2004年第01期
我院自2002年1～6月以来应用洛美沙星治疗下呼吸道细菌性感染45例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：张侠 刊期： 2004年第01期
目的通过对12例脑干血管网状细胞瘤的MR表现特点的分析,探讨其诊断价值及鉴别诊断意义.方法 12例均经手术和病理证实,其中男3例,女9例,年龄14～45岁,平均26.7岁.12例均经MR平扫及增强扫描.结果 12例脑干血管网状细胞瘤中1例位于延髓,5例位于延髓与桥脑交界处,6例位于桥脑.11例单发囊性,呈大囊小结节,囊液呈长T1长T2,瘤结节呈不规则形,T1加权像呈稍低或等信号强度,T2加权像呈较高信号强度.瘤旁无水肿或水肿较轻.增强扫描瘤结节明显强化呈高信号强度,囊壁呈环形强化;1例为实质性,T1加权像呈中等偏低信号,T2加权像呈中等偏高信号,增强扫描肿瘤显著对比增强,呈明显的高信号强度.肿瘤实质内及肿瘤旁可见迂曲的血管流空影.结论 MR对脑干血管网状细胞瘤的诊断具有较高的准确性,尤其是增强扫描对定性诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：勾素华；陈炳祥；冯锦霞 刊期： 2004年第01期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
