梁宏康
目的:观察火把花根片对慢性移植肾肾病(CAN)蛋白尿的临床疗效.方法:56例移植肾功能减退合并蛋白尿患者,经移植肾穿刺活检诊断CAN,分成2组,火把花根治疗组34例,对照组22例,疗程8周,随诊3个月观察蛋白尿与肾功能变化情况.结果:治疗12周时,治疗组27/34例(79.5%)蛋白尿完全消失,对照组5/22例(22.7%)蛋白尿消失,2组间差异有显著性(P＜0.05);而治疗前后血肌酐和内生肌酐清除率并无明显变化.结论:火把花根片可有效治疗CAN蛋白尿,长期效果需待观察.
作者：刘斌；明长生；曾凡军；林正斌 刊期： 2005年第17期
目的:探讨男性胃癌患者血清性激素含量的变化及意义.方法:采用放射免疫分析技术,测定40例男性胃癌患者、40例正常男性和40例男性慢性浅表性胃炎病人的睾酮(T)和雌二醇(E2)水平.结果:胃癌患者及慢性浅表性胃炎病人的血清T和E2水平显著低于正常对照组(P＜0.01);男性胃癌患者中年龄≥60岁的与年龄＜60岁的血清T和E2水平测定比较下降差异无显著性(P＞0.05).结论:男性的T、E2水平在胃癌发病过程中有重要意义.
作者：马丽娜；邵美娟；温怀凯 刊期： 2005年第17期
目的:观察复方丹参(SM)和甲基强的松龙(MP)联合治疗对急性脊髓损伤大鼠后肢运动功能及脊髓前角细胞凋亡和诱导型一氧化氮合酶表达的影响.方法:用30只2个月龄Wistar大鼠随机均分为甲基强的松龙(MP)治疗组(A)、MP+SM治疗组(B);用改良Allen's法致伤脊髓,3周后对大鼠进行斜板试验、行为学评分,HE染色和TUNEL染色及免疫组织化学染色.结果:斜板试验和行为学评分以及脊髓前角内NOS阳性细胞率和细胞凋亡指数,A、B两组比较差异有显著性统计学意义.结论:SM联合MP治疗可以进一步促进急性脊髓损伤大鼠后肢运动功能的恢复,减少前角细胞凋亡;其机制可能与复方丹参提高大鼠损伤脊髓前角内NOS表达有关.
作者：胡培高；孔抗美；王新家；宋沛松；齐伟力 刊期： 2005年第17期
患儿女,5 d,以皮肤黄染1 d,拒奶半天为主诉,于2003年3月25日入院.G2P2,胎龄40周,3月20日头先露胎吸助产出生,未测体重.于第2天头颅先后出现3个大小不等的肿物,且进行性增大.于入院前1 d出现全身皮肤黄染,巩膜亦黄染,均进行性加深.当日晚开始拒奶,呕吐1次,今晨始有特殊哭叫声,但未有发热、抽搐.体检:T36℃,P110次/min,R40次/min,BP80/40nmHg,体重2 400 g,反应差,哭声低微,时有尖叫哭声,消瘦明显,口唇苍白,无紫绀.
作者：王会来 刊期： 2005年第17期
目的:探讨结肠镜诊断末端回肠病变的临床应用价值.方法:对445例末端回肠病变的结肠镜检查资料及病检结果进行回顾性分析.结果:发病男女之比为2.22:1,平均年龄38.9岁,15岁以下9例(2.02%),16～30岁126例(28.3%),31～45岁180例(40.4%),46～60岁93例(20.9%),60岁以上37例(8.31%).病变类型为末端回肠炎319例(72.13%),淋巴滤泡增生症87例(19.55%),溃疡20例(4.49%),息肉10例(2.24%);结核、克隆病各2例(0.45%);憩室、局限性毛细血管扩张及肿瘤各1例(0.23%).结论:结肠镜不仅可以直视末端回肠病变,还能进行病理活检,明显提高疾病的确诊率;同时对某些疾病也可行内镜下治疗,因此在对末端回肠病变的诊断中,结肠镜检查应视为首选方法.
作者：张金梅；朱尤庆；黄梅芳 刊期： 2005年第17期
2002年6月我院收治左肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例,现报告如下.1临床资料患者男,15岁.因发现左上腹包块1周来我院门诊就诊.自述于2002年5月30日洗澡时发现左上腹隆起明显,并能触及一巨大包块,无自觉疼痛不适,亦无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腰痛、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿及血便等,即于当日在开平市人民医院行CT检查提示左肾巨大肿瘤.2个月来患者有轻度乏力,体重减轻约1 kg.查体:体温37℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mmHg.
作者：赵永斌 刊期： 2005年第17期
目的:观察丹参酮ⅡA对自发性高血压大鼠左室肥厚的作用,并研究其对心肌原癌基因c-fos mRNA表达的影响.方法:18只8周龄的自发性高血压大鼠随机分成3组:对照组于8周处死,另两组分别经腹腔注射丹参酮ⅡA 1 mL/(kg·d)(丹参组)(和蒸馏水1 mL/(kg·d)(高血压组),共10周.测量大鼠尾动脉收缩压(SBP)及左心室重量指数(LVMl).应用HE染色、VG染色、免疫组织化学的方法,结合计算机图像分析技术,检测心肌细胞的直径和面积、心肌组织胶原体积比例(CVF)、血管周围胶原面积和管腔面积比例(PVCA).用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测心肌细胞原癌基因c-fos mRNA的表达.结果:与对照组的自发性高血压大鼠相比,高血压组大鼠的SBP、LVMI、心肌细胞的直径、面积、CVF、PVCA显著增加,c-fos表达明显,丹参酮ⅡA治疗可抑制左室肥厚(LVH)的发展和心肌细胞c-fos mRNA的表达,但收缩压无明显改变.结论:长期应用丹参酮ⅡA治疗可预防自发性高血压大鼠LVH的形成,其机制可能与丹参酮ⅡA抑制了心肌细胞c-fos mRNA的表达有关.
作者：冯俊；郑智；熊玮 刊期： 2005年第17期
笔者观察对比灭滴灵和先锋霉素V治疗56例急性脑血管病合并肺部感染,结果灭滴灵疗效显著,明显优于先锋霉素V.并初步探讨了其药理作用及理论根据.
作者：索乃红 刊期： 2005年第17期
目的:观察长期小剂量尿激酶治疗肾病综合征(NS)合并肾间质病变患者的疗效.方法:NS合并间质病变的患者48例,在予激素治疗的同时,早期予尿激酶加低分子肝素治疗,达到临床缓解后,所有患者继续予小剂量尿激酶治疗共6个月,观察肾功能及24 h尿蛋白定量等的指标并监测凝血功能.结果:患者血液的高凝状态得到较好的纠正,NS缓解,继续治疗6个月后,各项生化指标进一步好转,临床缓解率提高,无一例复发.结论:NS合并肾间质病变者愈后相对较差,早期联用尿激酶及低分子肝素,可改善凝血纤溶系统紊乱,减少尿蛋白,早期达到临床缓解,长期使用小剂量尿激酶,能进一步提高临床缓解率,疗效肯定,副作用小,对于保护肾功具有积极意义.
作者：罗正茂；童俊容；张虹；王寅；张建林 刊期： 2005年第17期
目的:探讨社区癌症患者生命质量与影响因素,更好地开展社区护理.方法:对165例癌症患者的生命质量及影响因素进行调查和分析.结果:反映生命质量的FLIC均值为94.5分,年龄、职业、收入、文化程度、医疗保障是社区癌症患者生命质量的主要影响因素.结论:社区护士应根据影响社区癌症患者生命质量的因素,采取有效的护理措施,提高社区癌症患者的生命质量.
作者：冯小君；胡苏珍；陈燕 刊期： 2005年第17期
目的:调查本区域内Ⅱ型糖尿病与肝炎病毒感染的相关状况并分析其可能的相关机制.方法:以ELISA法对临床确诊的72例Ⅱ型糖尿病患者进行血清HAV-IgM、乙肝两对半、HCV-IgG、HDV-IgG及HEV-IgM检测.以血糖浓度正常的50例检样为对照.结果:糖尿病检样中HAV-IgM(+)为1/72(1.4%),HBsAg(+)为2/72(2.8%),HBeAg(+)为0/72(0.0%),抗-HBe-IgG(+)为2/72(2.8%),抗-HBc-IgG(+)为2/72(2.8%),HCV-IgG(+)为15/72(20.8%),HDV-IgG(+)为1/72(1.4%),HEV-IgM(+)为2/72(2.8%).其中,HCV-IgG阳性率显著高于其他检测指标(P＜0.01),糖尿病组检样HCV-IgG阳性率显著高于对照组(P＜0.01).结论:HCV感染可能是Ⅱ型糖尿病的致病因子之一,抗HCV-IgG阳性检出率显著增高是Ⅱ型糖尿病的流行病学特征,临床应对此引起足够重视.
作者：张悦；朱玉琨；陈忠明；王惠萱；杨光辉 刊期： 2005年第17期
目的:分析缺血性脑卒中后并发的消化不良症状及探讨不同治疗方法的疗效.方法:病人随机分成常规内科治疗组和内科治疗加抗抑郁及心理治疗组,对比两组方法治疗前后消化不良症状评分的变化,症状的轻重由患者自评.结果:两组治疗方法都能显著改善患者的症状,但加用抗抑郁药物及心理治疗疗效更显著.结论:心理因素在缺血性脑卒中后的消化不良发生中具有重要作用,抗抑郁治疗及心理治疗能有效地改善消化不良症状.
作者：邓英太；黄宗青；曾莲意；李爱东 刊期： 2005年第17期
目的:探讨影响心肺复苏(CPR)自主循环恢复(ROSC)后存活率的相关因素.方法:回顾并统计分析我院2001年1月至2004年12月在急诊科或院外发生心跳呼吸骤停,经急诊科CPR成功ROSC并在急诊科观察,维持6 h以上后收入我院ICU病房进一步治疗年龄大于15岁患者的资料.结果:总43例,存活出院11例,存活率25.58%;ROSC间期、瞳孔情况、自主呼吸恢复情况、复苏后MODS与ROSC后的预后有着显著统计学意义(P＜0.01);心跳呼吸骤停发生地点、复苏后高血糖、低血压与ROSC后的预后有统计学意义(P＜0.05);性别、年龄与ROSC后的预后关系不大(P＞0.05).结论:CPR后ROSC患者的病死率仍高,影响预后的因素包括心跳呼吸骤停发生地点、ROSC间期、瞳孔情况、自主呼吸恢复情况、复苏后多脏器功能不全、高血糖、低血压.
作者：冯欣蘅；崔华中；韩溟；李炯；林小荣；洪春燕 刊期： 2005年第17期
目的:探讨黄芪对糖尿病(DM)肾损害的保护作用机制.方法:建立2型DM模型,黄芪组给予5 mL/(只·d)灌胃.12周测体重、血糖、微量白蛋白排泄率(UAE)、尿肌酐(Cr),处死大鼠,用PAS及Masson染色观察肾脏病理变化.用免疫组化方法检测肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和Smad 7的蛋白质表达.结果:与对照组相比,DM组大鼠血糖、UAE及肾重/体重比值、Ccr比值均显著上升(P＜0.05/0.01),肾小球系膜及基底膜相对面积、肾间质纤维组织相对面积均显著增大(P＜0.01),肾组织TGF-β1和Smad 7的蛋白质表达均显著上调(P＜0.05/0.01)).黄芪注射液治疗组,上述上调指标除血糖外都被显著抑制(P＜0.05/0.01).结论:黄芪注射液对2型DM大鼠肾组织有保护作用,其疗效可能与下调肾组织TGF-β1表达相关,使TGF-β1诱导的内源性Smad 7产生减少,从而发挥抗纤维化作用.
作者：杨红霞；朱敏怡 刊期： 2005年第17期
目的:了解支原体肺炎合并心肌损害的临床特点,提高其诊断与治疗水平.方法:采用回顾性研究方法对本院16例肺炎支原体肺炎合并心肌损害病例进行临床分析.结果:本组16例以婴幼儿发病率高、起病急,以咳嗽喘憋为主症,3例小婴儿发生气促、口唇紫绀等.结论:婴幼儿肺炎支原体肺炎病情重、变化快,发生肺部炎症的早期已有不同程度的心肌损害,应引起临床重视.
作者：谢春明 刊期： 2005年第17期
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,30～50岁妇女患病率高达20%,子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤具有创伤小、病人痛苦小、恢复快等特点.我院2000年8月至2003年2月采用选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤21例,疗效确切,现报告如下.
作者：李富永；孙玉敏 刊期： 2005年第17期
目的:比较达体朗与帕罗西汀的抗抑郁效果及不良反应.方法:随机将60例符合CCMD-3情感性精神障碍(抑郁发作)诊断标准的患者分为达体朗组(30例)和帕罗西汀组(30例).疗程6周,在0、1、2、4、6周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项),并评定疗效、记录出现的不良反应.结果:达体朗从疗后第2周HAMD评分才开始显著下降,而帕罗西汀从疗后第1周HAMD评分就开始显著下降了;但治疗6周后,达体朗的有效率(90.0%)和显效率(73.3%)与帕罗西汀接近(分别为90.0%和80.0%).两组患者的不良反应相似,差异无显著性(P＞0.05).结论:达体朗和帕罗西汀治疗抑郁症疗效相当,不良反应少.
作者：李琼芝；潘爱娟 刊期： 2005年第17期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病率高、危害严重的疾病,自上世纪70年代以来,OSAHS引起了全世界的广泛关注.据临床统计显示,全球每天约有3 000人的死亡与OSAHS有关.
作者：盛晓丽；张思毅 刊期： 2005年第17期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等.窒息引起的缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的发生率,各地报道相差甚大,高可达57%;其病死率及后遗症发生率高至30%.
作者：杨杰；陈运彬 刊期： 2005年第17期
新生儿硬肿症是指在新生儿时期所发生的周身或局部皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿的一种严重疾病.本病常发生在寒冷季节,以生后不久或1周内早期新生儿多见,多有环境温度过低,保暖不够的病史,由于早产、感染等因素引起者也可见于夏季.由于农村生活条件有限,防病意识差,重度新生儿硬肿症时有发生,近1年来应用肝素抢救本病取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：魏兰 刊期： 2005年第17期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
