心脏非黏液性原发肿瘤51例临床分析

小儿噬血细胞综合征6例报告

目的:探讨噬血细胞综合征的临床表现以及诊断治疗.方法:对6例病人临床资料进行回顾,并结合文献进行总结分析.结果:噬血细胞综合征是一种以发热、肝脾淋巴结肿大、出血、全血细胞减少为特征的罕见的临床综合征;6例病例中,1例治愈,1例好转,1例放弃,3例死亡.结论:本病发病多与感染有关,病情重,预后不良,病死率高;治疗要采用综合治疗措施,对因治疗,针对性的抗感染结合抑制免疫反应治疗,加强对症支持治疗.

作者：李栋方；罗向阳；李文益 刊期： 2004年第08期

应用抑制消减杂交技术构建哮喘病人嗜酸细胞差异表达基因消减cDNA文库

目的:构建哮喘病人治疗前后嗜酸细胞差异表达基因的消减cDNA文库.方法:采用新近建立的抑制消减杂交方法,哮喘治疗前后的嗜酸细胞为试验和对比材料,分离哮喘病人嗜酸细胞中差异表达基因的cDNA片段,将其与T载体进行T/A连接构建文库,将连接产物用氯化钙转化法转化大肠杆菌进行文库扩增和蓝白斑筛选,随机挑取100个白色克隆用菌落PCR进行鉴定.结果:扩增消减cDNA文库获得300余个白色阳性克隆,随机挑取100个白色克隆用PCR进行扩增,90%的克隆中均有200～600 bp的插入片段,这些片段可能是哮喘嗜酸细胞差异表达基因的cDNA片段.结论:用SSH法及T/A克隆技术成功构建了哮喘病人治疗前后嗜酸细胞差异表达基因消减cDNA文库,该消减cDNA文库的建立为进一步筛选、克隆哮喘病人嗜酸细胞差异表达的新基因奠定了基础.

作者：徐劲松；蔡绍曦；邹飞；佟万成；万为人；赵海金 刊期： 2004年第08期

HBV-pre-C区段变异患者血清前S1抗原检测的临床价值分析

目的:探讨HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性患者血清HBV-pre-S1抗原检测的临床价值.方法:选取病毒复制为阳性的乙肝血清76份,其中,HBeAg(-)且HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性的46份;HBV-pre-C区段(nt1896)变异阴性的30份;体检正常对照30例.以ELISA法检测其血清乙肝病毒前S1抗原(HBV-pre-S1),同时检测血清中谷氨酸氨基转移酶(ALT)活性.结果:HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性血清中82.6%(38/46)HBV-pre-S1检测为阳性,其中92.1%(35/38)伴血清ALT活性异常增高;HBV-pre-C区段(nt1896)变异阴性的血清中83.3%(25/30)HBV-pre-S1检测为阳性,92.0%(23/25)伴血清ALT活性异常增高;正常对照组中HBV-pre-S1检测为阴性,血清ALT活性均正常.HBV-pre-C区段(nt1896)变异阳性组与阴性组,HBV-pre-S1检出率差异无显著性(P=2.1387,P＞0.05),HBV-pre-S1阳性血清中伴ALT异常增高率在两组间差异也无显著性(P=3.4211,P＞0.05).结论:当HBV发生基因变异时,HBeAg不能正常表达,血清中HBV-pre-S1抗原的检测可基本避免基因变异的干扰,大致反映病毒基因的复制及活动.

作者：张悦；王惠萱；陈忠明；吕耀 刊期： 2004年第08期

血管细胞粘附分子-1与妊高征的关系探讨

目的:通过对妊高征病人血管细胞粘附分子的测定,了解妊高征病情的严重程度.方法:以酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定正常孕妇与妊高征病人血清血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)的含量.结果:轻度妊高征VCAM-1为(18.24±2.17)ng/mL,中度妊高征VCAM-1为(21.77±2.14)ng/mL,重度妊高征VCAM-1为(22.75±3.73)ng/mL,正常孕妇VCAM-1为(17.49±1.13)ng/mL.妊高征组血清VCAM-1比正常孕妇组高,差异具有统计学意义.结论:孕妇血清中的VCAM-1水平有差异,并与妊高征病情严重程度有关,在妊高征的发病中起一定的作用.

作者：饶安娜；高眉扬；李绮玲；佘达贤；张宏英 刊期： 2004年第08期

羊水过少90例临床分析

目的:探讨羊水过少的主要妊娠合并症及与围产儿预后的关系.方法:对90例羊水过少病例进行回顾性分析,将同期分娩的羊水过少组与羊水正常组作对照,分析羊水过少的主要妊娠合并症及与围产儿预后的关系.结果:羊水过少的主要妊娠合并症为过期妊娠,羊水量的多少与胎盘的成熟情况及羊水污染程度存在高度相关.结论:加强产前监护对于羊水过少要适当放宽剖宫产指征.

作者：毛新丽；张丽颖 刊期： 2004年第08期

《实用医学杂志》2003年年度文献年计量指标及Web下载量报告

作者： 刊期： 2004年第08期

宫腔镜治疗子宫内膜息肉样病变28例分析

目的:探索宫腔镜在诊断及治疗不明原因异常子宫出血及子宫内膜息肉样病变的可行性及临床价值.方法:采用宫腔镜对64例经传统影像学方法未能明确诊断的阴道不规则出血患者进行宫腔镜检查治疗,对单发或2～3个孤立性息肉行即时宫腔镜下剪除术;对散发性多发息肉则在宫腔镜直视下刮宫处理.结果:本组镜下明确诊断为子宫内膜息肉28例并成功得到镜下治疗,术后随访1～2年,其中26例出血症状完全消失.2例失访.结论:宫腔镜可明确诊断异常子宫出血的原因,并使病变得以及时准确的治疗,是诊断及治疗异常子宫出血及子宫息肉样病变确实有效的方法.

作者：霍金平；陈娟；罗国群 刊期： 2004年第08期

鼻内镜鼻窦手术中鼻腔鼻窦解剖变异的处理

目的:探讨鼻腔鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎的关系及鼻内镜鼻窦手术中鼻腔鼻窦解剖变异的正确处理的重要性.方法:360例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,以冠状位鼻窦CT分析鼻腔鼻窦解剖变异,并在鼻内镜鼻窦手术中分别予以矫正.结果:鼻腔鼻窦解剖变异包括鼻中隔高位偏曲(21.3%)、中鼻甲气化(18.5%)、反向弯曲(7%)、中鼻甲肥大(55.8%)、钩突气化(3.3%)、钩突偏移(9.7%)、钩突肥大(23.1%)、鼻丘过度气化(6.1%)、Haller气房(11%).结论:鼻腔鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎和鼻息肉发病相关,鼻腔解剖变异的正确处理是鼻内镜鼻窦手术成功的重要条件之一.

作者：梁健刚；黄郁林；卢建鹏；崔少云；黎志辉 刊期： 2004年第08期

离心泵在心内直视手术中的应用

我们从2001年4月至2003年4月共对18例心内直视手术患者采用了离心泵做主泵行体外循环,占同期心内直视手术的30%左右,基本为病情较重心功能较差的患者.现报告如下.

作者：任哲；张建海；凌晓飞；梁诚之；翁贤武；黄国长 刊期： 2004年第08期

病毒性肝炎患者胆囊超声改变与临床分析

目的:研究病毒性肝炎患者胆囊B超声像图改变,并探讨其临床意义.方法:采用B超诊断仪对66例病毒性肝炎患者及38例非肝炎体检者进行胆囊超声检查.结果:病毒性肝炎组与非肝炎对照组B超诊断胆囊异常率比较差异有显著意义(P＜0.01).结论:病毒性肝炎患者胆囊异常与胆囊本身炎症无关;胆囊声像的改变对指导临床治疗有一定的参考价值.

作者：马海生；袁岚；邓之驹 刊期： 2004年第08期

腹针治疗神经根型颈椎病42例临床观察

颈椎病是临床常见病,神经根型颈椎病是其中的一种类型,多见于中年以上的人群.近几年有年轻化的趋势.临床主要表现为:颈部肌肉紧张,颈肩部疼痛和手指麻木感,部份病人出现上肢肌力减弱,肌肉萎缩等一系列症状,对患者的工作、生活造成比较严重的影响.薄智云教授[1]发明的腹针疗法治疗颈椎病,疗效确切,本文通过设立对照组较系统地观察该疗法的临床疗效.

作者：祝晓忠 刊期： 2004年第08期

子宫动脉结扎宫腔填纱治疗剖宫产术中大出血7例分析

剖宫产手术的常见并发症之一是出血,近年来随着剖宫产率的不断升高,及时正确地处理各种原因引起的术中、术后出血,对保留产妇子宫这一重要器官的完整性显得非常重要[1],我院对7例剖宫产术中大出血的高危产妇施行了联合应用双侧子宫动脉上行支结扎和宫腔纱布填塞术,取得了比较满意的效果.

作者：林传喜 刊期： 2004年第08期

胆囊取石钳在34例复杂取环术中的应用

取环是妇产科门诊非常常见的小手术,但常由于绝经多年,子宫萎缩,宫腔狭窄,粘连或节育环断裂,有尾丝环尾丝脱落,节育环嵌顿等使取环困难.本院1997年1月至2002年12月复杂取环术中共应用胆囊取石钳34例,顺利取出各种节育环,现总结如下.

作者：罗正琴；姚爱香 刊期： 2004年第08期

经内镜逆行胰胆管造影并发急性胰腺炎的防治

目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发急性胰腺炎(AP)的防治方法.方法:回顾性分析1995年10月至2003年10月共计70例ERCP术后合并AP的临床资料,比较常规治疗、生长抑素和乌司他丁三组治疗方法对治疗ERCP术后AP中的差异.结果:全组病人在术后48 h后逐渐恢复,病程大多数不超过7 d,无一例转为重症胰腺炎(SAP).其术后血清淀粉酶和腹部体征变化显示:术后6 h三组病人血清尿淀粉酶变化差异无显著性;术后12 h生长抑素组和乌司他丁组与常规治疗组比较开始差异有显著性;术后48 h生长抑素组和乌司他丁组血清尿淀粉酶开始接近正常,和常规治疗组比较有明显差异;生长抑素组和乌司他丁组可明显减轻ERCP术后合并AP患者腹部体征和症状,分别达到88.5%和81.8%,而常规治疗组仅50%,有明显差异.结论:ERCP并发急性胰腺炎的防治在于操作者本身的技术的提高,生长抑素和乌司他丁是治疗ERCP术后AP的有效药物.

作者：陈盛；王卫东 刊期： 2004年第08期

小儿有机磷中毒14例误诊分析

小儿有机磷中毒临床表现不典型,且可表现为多个系统症状,而又偶有患儿以单个系统症状或体征为主要表现,因此易被误诊多种疾病,如脑炎、肺炎、胃肠炎、肾炎、癫痫、低钙惊厥、肠蛔虫、药物中毒、中毒性菌痢、急性感染性多发性神经根神经炎[1]等,而支气管异物、狂犬病、捂热症较少报道.我院儿科从1995-2003年收住有机磷中毒147例,误诊14例,误诊率9.72%.有4例误诊为上述报道较少的3种疾病.

作者：易爱华 刊期： 2004年第08期

外鼻部基底细胞癌14例临床分析

基底细胞癌是一种常见的皮肤肿瘤,癌肿细胞发生于表皮的基底细胞层,多见于老年人面部的上半部,呈慢性病程,可发生毁容,我科自1992-2003年共治疗老年人外鼻基底细胞癌14例,报道如下.

作者：陆波 刊期： 2004年第08期

体外受精-胚胎移植后异位妊娠9例临床分析

随着国内辅助生殖技术的不断普及,将有越来越多的试管婴儿诞生,同时因此而引起的异位妊娠病例也将越来越多,提示在辅助生殖临床对此必须高度警惕.本文回顾分析我院2000年1月至2003年6月间因接受体外受精-胚胎移植后异位妊娠9例的临床资料,报告如下.

作者：苏春宏；佘若菁 刊期： 2004年第08期

DDP+5-Fu+BLM化疗方案用于舌癌的术前诱导化疗

目的:探讨DDP+5-Fu+BLM化疗方案作为舌癌术前或放疗前的诱导化疗的临床价值.方法:47例舌癌患者术前采用DDP+5-Fu+BLM联合诱导化疗.用法如下:DDP 20mg/m2×5 d,5-Fu 500 mg/m2×5 d,BLM15 mg×4.结果:CR 7例(14.9%),PR 31例(66.0%),总有效率80.9%.结论:DDP+5-Fu+BLM联合术前诱导化疗取得满意的临床效果,用法简单易行,具有较好的实用性.

作者：王启朋；陈仲伟；江穗；冯航；郑卫平 刊期： 2004年第08期

小儿腹股沟疝80例手术治疗的体会

目的:总结有效减少小儿腹股沟疝复发的治疗方案.方法:对笔者收治的83例小儿腹股沟疝,依据其病因、病理以及临床表现,从手术与非手术的治疗手段、手术方法以及治疗效果进行分析总结.结果:83例中80例经手术治愈,3例非手术治愈;10年复发2例.结论:手术治疗是小儿腹股沟疝的首选治疗方法;手术方法是减少复发的关键.

作者：陈叙 刊期： 2004年第08期

椎管内广泛分布多发性神经纤维瘤1例

患者男,29岁,因发现皮下多发性包块伴骶部间歇性疼痛入院.患者自2年前始逐渐发现全身散在皮下包块,缓慢增大.近两月骶部疼痛加重,大小便正常.家族中父亲、二哥患有此病并多次手术治疗,母亲、大哥体健.入院检查:四肢、躯干散在皮下包块,从0.2 cm×0.2 cm到4.0 cm×5.0 cm,共20余个.包块活动度小,质地中等,无压痛.皮肤散在色素沉着.

作者：于永；陈火明；张保中 刊期： 2004年第08期