万根平；陈焕辉；朱冰；何翠娟
结节性硬化(tuberous sclerosis, TS)是神经系统少见的染色体显性遗传病,而合并脑室内肿瘤的报道更不多见.我科自1999～2000年2月收治了3例合并脑室内胶质瘤的TS病人,均采用外科治疗,效果良好,现结合治疗体会总结如下.
作者：漆松涛；戴学军；黄胜平；彭林；张喜安；宋敏鹰 刊期： 2002年第03期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前经阴道抽吸输卵管积水的意义.方法:把因输卵管积水致不孕而接受IVF-ET的29位患者作为实验组,共接受IVF-ET 63个治疗周期,该组的患者在用促性腺激素超促排卵前一周和取卵时经阴道抽吸输卵管积水;因输卵管因素(无输卵管积水)不孕的172例患者作为对照组,共接受IVF-ET 379个周期.比较两组患者每个治疗周期的收获卵子数的数目(获卵数)以及受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率和妊娠后的早期流产率.结果:实验组的获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率分别为(12.9±6.9)个,68.58% ,72.01%,9.65%,30.16%(19/63),31.58%(6/19),对照组的分别为(12.5±7.2)个,69.40%,71.55%,10.86%,31.40%,22.69%,两组之间获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率的比较差异均无显著意义,P>0.05.结论:在超促排卵前和取卵时均抽吸输卵管积水可以改善输卵管积水病人的IVF-ET结局.
作者：刘见桥；龙晓林；陈元本；杜红姿；黄青；张伟良；姚瑞芬 刊期： 2002年第03期
目的:观察伊贝沙坦的降压效果及对左室重量(LVM)、左心功能的影响.方法:30例原发性高血压合并左室肥厚患者,服用伊贝沙坦150～300 mg,每天1次,疗程24周,记录用药前后血压、心率、超声心动图参数的变化情况及药物副作用.结果: 服药24周后,血压、左室重量明显降低,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS%)、二尖瓣峰值速度VE,VA的比值(VE/VA)明显增高,且无严重不良反应.结论: 伊贝沙坦在显著降压的同时,能逆转左心室肥厚,改善心功能,对心脏有保护作用.
作者：彭贵成；叶裕良；陈健夫 刊期： 2002年第03期
患者女,已婚,24岁.因停经75 d,不规则阴道出血1个月,下腹痛2 d疑异位妊娠于2000年7月11日收入院.患者末次月经2000年4月25日,停经36 d起开始不规则阴道出血,停经60 d来我院查尿HCG(+),放免尿HCG: 5 310 mIU/ml,疑不全流产行诊刮术.刮出组织物10 g送病理,结果:未见绒毛.术后阴道出血已止,但2 d前又有阴道出血,伴下腹隐痛,无伴肛门坠胀,无发热,无腹泻,复查尿HCG定量 25 600 mIU/ml,B超疑宫外孕入院.平素月经规则.孕0产0.
作者：朱巧玲 刊期： 2002年第03期
我们采用中心静脉导管持续胸腔引流并胸腔内注射异烟肼和琥珀酸氢化考的松治疗中等量以上的结核性胸膜炎25例,疗效满意,现报道如下.
作者：黄捷晖；欧勤芳；周敏；万小蔹；唐亮；庄少侠 刊期： 2002年第03期
吸毒,已成为世界性社会公害,严重威胁人类健康.其中,海洛因,即二乙酰吗啡,是吸毒者常用的一类毒品,其对脑的损害已愈来愈受到人们的重视.本文就海洛因中毒性脑损害作一综述如下.
作者：杨晓苏；黄晓勇；杨期东 刊期： 2002年第03期
目的:总结妊娠高血压综合征患者行剖宫产术的麻醉经验.方法:对1999～2000年行剖宫产的98例妊高征患者的麻醉方法进行回顾性分析.结果:全组病人手术过程均顺利,痊愈出院.结论:充分完善的术前准备,积极纠正各种内环境紊乱,选择合理的麻醉方法,术中采取强心、扩容等综合措施,是提高该类麻醉成功率的重要因素.
作者：刘辉；周健；徐世元 刊期： 2002年第03期
目的:对胫骨平台骨折手术治疗的时机、手术过程、术后随访结果进行分析.方法:对1992～2000年我院收治胫骨平台骨折患者56例的手术治疗情况进行回顾性分析.结果:掌握适当的手术时机、适当的内固定和植骨、术后适当的关节功能锻炼是手术治疗胫骨平台的关键.结论:采用切开复位内固定治疗胫骨平台骨折可以获得满意疗效.
作者：钱成雄 刊期： 2002年第03期
细胞凋亡(apoptosis)是1972年由Kerr[1]等提出的一个有别于细胞坏死(necrosis)的概念.Kerr等认为,细胞凋亡是生物体细胞普遍存在的生理性死亡过程,它在调节多细胞生物细胞群数量上起着和有机分裂互补的作用.细胞凋亡是细胞自控的程序化死亡过程,特定的诱发因素通过一系列信号转导途径启动细胞内的基因凋亡程序,产生细胞凋亡.尽管细胞凋亡的形态学特征高度恒定,但不同组织细胞的凋亡规律各具特异性.血管平滑肌细胞(vsmc)凋亡在动脉粥样硬化(AS),经皮冠状动脉成形术后再狭窄(RS)中的作用越来越受到重视,但其发生的机制和影响因素目前尚不是很清楚.本文就近年关于氧自由基对vsmc凋亡的影响规律及相关的信号转导机制作一综述.
作者：薛迎生；王景峰 刊期： 2002年第03期
目的:调查小儿肺炎支原体(MP)感染发病率、发病季节及发病年龄分布.方法:采用明胶颗粒凝集方法(PA)对广州市儿童医院部分住院及门诊肺炎儿童做血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测.结果:6年共检测肺炎儿童10 098例,阳性数为2 079例,阳性率为20.6%.1岁以内婴幼儿MP感染发病率为6.3%.～6岁组幼儿MP感染发病率为23.6%.＞6岁组幼儿MP感染发病率为40.7%.发病时间分布上,全年皆有不同程度MP感染病例发生,10～12月MP感染发病率比其它月份高.1995～2000年MP阳性人数呈逐年增加的趋势.结论:MP是儿童时期肺炎的重要致病菌之一.1～6岁组其它病原引起的肺炎多于MP引起的肺炎,＞6岁学龄儿童肺炎以MP肺炎为主.肺炎支原体引起儿童肺炎有增加的趋势,临床上应加强对肺炎支原体肺炎的防治.
作者：万根平；陈焕辉；朱冰；何翠娟 刊期： 2002年第03期
颈动脉海绵窦瘘(CCF)早由Baron在1835年报道,一般指海绵窦段的颈内动脉本身,或其在海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通[1].分为创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)和自发性颈内动脉海绵窦瘘(SCCF).SCCF实际上乃是海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘,病因较多.本文主要就SCCF的新进展进行讨论.
作者：田喜光；段传志；李铁林 刊期： 2002年第03期
目的:探讨高血压特发性肥厚性主动脉下狭窄(IHSS)心电图特征.方法:回顾性分析1986～2000年收治的18例高血压IHSS患者的资料.结果:心电图显示V1,aVR导联T波直立;Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVL,aVF,V3～V6导联T波倒置0.4～1.0 mV.8例ST段呈凸面下移0.05～0.2 mV.14例胸导联V3～V6 R波之和＞65 mV,8例有Q波(多见Ⅱ,Ⅲ,aVF,aVL导联),仅3例有室性早搏.结论:V1, aVR T波直立,V3～V6 T波深倒置及R波之和＞65 mV,对高血压IHSS临床初诊及筛选具有一定实用价值.
作者：李璐；欧汇容 刊期： 2002年第03期
上颌窦出血坏死性息肉临床上并不少见,但由于其症状、体征及相关辅助检查颇似恶性肿瘤,故常被误诊.为了进一步提高对本病的认识,探讨其特性,现对我院1989年以来收治的43例该病患者的临床资料分析如下.
作者：居富年 刊期： 2002年第03期
手术创伤后的系列神经内分泌反应、代谢和内环境紊乱,以及组织细胞损伤是围术期医学研究的重要课题.本研究通过观察不同部位、不同手术创伤程度的择期手术病人血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性的动态变化,以探讨围术期CPK活性动态变化与手术部位及其创伤严重程度之间的关系和临床意义.
作者：孙强；屠伟峰 刊期： 2002年第03期
胸痛是指病人胸部的一种不适或疼痛.胸痛的原因很多,可分为心源性与非心源性两大类.自1996年10月～2001年10月,本人曾诊治非心源性胸痛病人68例,现报道如下.
作者：唐鸿祺 刊期： 2002年第03期
患者男,65岁.因右眶部疼痛伴视物成双1 d入院.该患者无明显诱因早晨醒来时出现右眶部疼痛,呈持续性钻痛,并出现复视,下楼梯时明显,需人搀扶.查体:体温36.9℃,脉率75次/min,血压16/12 kPa,神志清,言语流利,右侧瞳孔直径约0.4 cm,左侧约0.3 cm,均呈圆形,居中,右侧瞳孔直接及间接对光反射迟钝,左侧正常.
作者：巩法桃 刊期： 2002年第03期
髂动脉瘤在动脉瘤中占比例较小,较为罕见,现将2000年在本院血管外科住院的2例髂动脉瘤诊治的特殊情况报告如下.
作者：叶建荣；王玉琦；符伟国；范隆华；钱成；史振宇 刊期： 2002年第03期
近年肝穿刺组织活检成功率逐年提高,但亦有因各种原因导致活检失败,现将我院77例肝穿刺活检失败原因报道如下.
作者：朱礼尧 刊期： 2002年第03期
当前,医疗纠纷呈明显上升趋势,导致医患关系紧张.分析纠纷特点,查找纠纷原因,寻求解决纠纷途径,以减少纠纷的发生,维护医患双方利益,成为医院管理者面对的难题.本文就某综合性三级甲等医院1995～2000年6年里发生的纠纷案例进行统计分析如下.
作者：杨文洪 刊期： 2002年第03期
我院自1991年1月～1999年12月间收治683例闭合性腹部损伤,其中手术治疗621例,再次手术病例32例,占5.1%.
作者：刘晓刚；王长印 刊期： 2002年第03期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
