学术投稿

经气管切开套管作纤支镜检查与治疗

香柱钦

关键词:气管切开套管, 纤支镜, 检查, 纤维支气管镜, 现报道如下, 床边治疗, 基层医院, 中小型, 经鼻腔, 诊疗, 声门, 口腔, 急诊
摘要:常规纤维支气管镜(纤支镜)检查绝大多数是经鼻腔通过声门后完成诊疗的,亦有少数是经咬口器由口腔出入的.经支气管切开套管纤支镜检查和急诊床边治疗在中小型医院开展不多,笔者在基层医院完成了4例经气管切开套管作纤支镜检查和治疗,现报道如下.
实用医学杂志相关文献
  • 两种控制下超排卵方案对IVF-ET结果的影响

    目的:探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)两种长方案控制下超排卵对IVF-ET结果的影响.方法:回顾性分析比较IVF-ET病人中两组降调节长方案的促性腺激素使用量,刺激天数,HCG日子宫内膜厚度,成熟卵泡数,取卵数,受精率,卵裂率,移植胚胎数,A级胚胎比率和妊娠率.结果:两种降调节长方案组在促性腺激素使用量,刺激天数,hCG日子宫内膜厚度,成熟卵泡数,取卵数,受精率,卵裂率,移植胚胎数,A级胚胎比率和妊娠率差异均无显著意义.结论:在IVF-ET中,GnRH-a卵泡早期降调节和黄体期降调节方案均能获得相同的控制性超排卵效果,且GnRH-a卵泡早期降调节方案更安全、操作简单、方便.

    作者:黄青;龙晓林;陈元本;刘见桥;杜红姿;张伟良;姚瑞芬 刊期: 2002年第03期

  • 可控膀胱术13例治疗体会

    我院自1994年7月~2001年7月为膀胱癌患者行改良回结肠或盲升肠膀胱成形术,单纯缩窄末段回肠作控尿输出道,效果满意,报告如下.

    作者:李子庆;梁佐承;虞湘才;龙兆麟 刊期: 2002年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病的机械通气治疗

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿.气流阻塞进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性.所有病理生理的异常均缘于气道阻力增加,从而导致流速受限、气体陷闭.严重COPD患者过度通气使横膈平坦,横膈与胸壁接合区减少,肋骨变水平位等均使肌肉效率降低,辅助肌参与呼吸,增加呼吸能量消耗.由于肺胸的弹性回缩力减低使流速受限,呼气时小气道关闭产生内源性PEEP(PEEPi).

    作者:覃铁和;黄思贤 刊期: 2002年第03期

  • 安装床边临时起搏器20例体会

    我们自1996年8月~2000年11月在床旁于心电监护下安装临时起搏器救治20例患者,效果满意,现总结如下.

    作者:刘菲;董平栓;李秀红 刊期: 2002年第03期

  • 辅助生殖技术中一些值得注意的问题

    辅助生殖技术经过二十多年的发展,已经取得了惊人的进步.可喜的是,我国生殖医学工作者通过不懈的努力,已经使我国的临床生殖医学技术基本上与国际的水平接轨,某些方面已经具备了与之一起赛跑的基础.尽管如此,我国的生殖医学毕竟起步较晚,这一学科的发展又是如此之快,特别是临床生殖医学本身的一些特性,我国的生殖医学领域确实在一定程度存在一些值得注意的问题.

    作者:周灿权 刊期: 2002年第03期

  • 结节性硬化合并脑室内肿瘤3例外科治疗探讨

    结节性硬化(tuberous sclerosis, TS)是神经系统少见的染色体显性遗传病,而合并脑室内肿瘤的报道更不多见.我科自1999~2000年2月收治了3例合并脑室内胶质瘤的TS病人,均采用外科治疗,效果良好,现结合治疗体会总结如下.

    作者:漆松涛;戴学军;黄胜平;彭林;张喜安;宋敏鹰 刊期: 2002年第03期

  • 上颌窦出血坏死性息肉43例临床分析

    上颌窦出血坏死性息肉临床上并不少见,但由于其症状、体征及相关辅助检查颇似恶性肿瘤,故常被误诊.为了进一步提高对本病的认识,探讨其特性,现对我院1989年以来收治的43例该病患者的临床资料分析如下.

    作者:居富年 刊期: 2002年第03期

  • 辅助生殖技术中的控制性超排卵

    以体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)为核心的辅助生殖技术(ART)目前在我国已广泛开展,在辅助生殖技术中获得适当多数目、高质量的卵子是达到妊娠的关键环节之一.早在上世纪80年代初期,人们就尝试用克罗米酚(CC)、尿促性腺激素(HMG)进行超排卵(superovulation)获得了较好的效果,提高了妊娠率,以后随着尿促卵泡素(FSH)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、生长激素(GH)、重组FSH(rFSH)等药物的使用,大大丰富了超排卵技术的概念,形成了今天在辅助生殖技术中广泛应用的控制性超排卵技术(controlled ovrian hyperstimulation, COH).理想的COH应包含有几层的概念:

    作者:龙晓林 刊期: 2002年第03期

  • 腹壁横切口第二次手术20例分析

    腹部横切口在妇产科手术中的应用日益广泛,我院对20例第2次手术的患者仍采用横切口,收到较好的效果,现报道如下.

    作者:俞善丽 刊期: 2002年第03期

  • 结肠癌致急性肠梗阻44例分析

    目的:总结结肠癌致急性肠梗阻的诊治经验.方法:回顾性分析我院自1989年~2001年8月收治的44例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料.其中右半结肠癌16例,横结肠癌5例,左半结肠癌23例.行Ⅰ期结肠切除吻合27例,Ⅱ期肿瘤切除10例,单纯肠造口术或捷径手术者7例.结果:术后发生吻合口瘘3例,肺部感染8例,切口感染5例;住院期间死亡7例,术后半年死亡16例,1年死亡5例,2年死亡3例,超过3年死亡6例.结论:手术方法的选择应根据梗阻近端肠段的病理变化轻重和全身情况来决定.

    作者:何操活;冯值凡;陈佩霞 刊期: 2002年第03期

  • 胞二磷胆碱加维生素B12治疗Roth氏病的初步观察

    Roth氏病又称感觉异常性股神经痛综合征、股外侧皮神经炎等,临床上并不鲜见,原因不尽相同,有原发性和继发性两种.1994年7月~2001年2月,笔者共治疗20例典型病例,取得较为满意的效果.

    作者:梁柯 刊期: 2002年第03期

  • 温针灸配合耳压治疗肩周炎90例临床观察

    目的:探讨温针灸配合耳压治疗肩周炎的效果.方法:温针灸体穴取肩骨禺、肩前、肩后及循经取穴和辨证取穴;耳压取神门、锁骨、肩,每周3次,9次为1疗程.结果:综合治疗组的显效率为63.3%,温针灸治疗组和耳压治疗组的显效率均为43.3%,3组比较差别有显著意义(χ(2)/()=91.125,P<0.005),综合治疗组分别与其他两组比较均为:χ(2)/()=4.887,P<0.05,结论:温针灸配合耳压,治炼结合是提高肩周炎的治愈率,减少复发的较好措施.

    作者:王铠 刊期: 2002年第03期

  • 两种阴道毛滴虫检查方法比较

    为提高阴道毛滴虫的检出率,我们对生理盐水涂片显微镜检查活体阴道毛滴虫和妇科白带染色显微镜检查阴道毛滴虫两种方法进行比较,现总结如下.

    作者:汪虹彬 刊期: 2002年第03期

  • 阻生智齿拔除前后应用0.2%洗必泰甲硝唑含漱液预防牙槽骨炎的评价

    目的:评价0.2%洗必泰甲硝唑含漱液预防牙槽骨炎(在下颌阻生智齿拔除术前后应用)的作用.方法:将604例需要拔除下颌阻生智齿的患者分为试验组与对照组两组,所有拔除的各种不同类型的下颌阻生智齿,数量上两组均等交叉分布.每一患者在拔牙术前和术后2周应用0.2%洗必泰甲硝唑含漱液(试验组)或生理盐水(对照组)含漱,每天两次,每次15 ml,每次含漱30 s.结果:试验组的牙槽骨炎发生率与对照组存在显著差异(P<0.001),两组的牙槽骨炎发生率分别是0.4%(12/298),和16.2%(48/296).结论:下颌阻生智齿拔除前后2周应用0.2%洗必泰甲硝唑含漱液,可显著减少术后牙槽骨炎的发生.

    作者:朱越广;赵华婷;蔡华雄;常少海;佘松钦 刊期: 2002年第03期

  • 小儿肺炎支原体肺炎78例临床分析

    我院儿科自1996年12月~2001年10月收住小儿肺炎支原体肺炎78例,现将临床资料进行分析.

    作者:应仲飞 刊期: 2002年第03期

  • 辅助生殖技术核移植克隆技术在ART中的应用前景

    辅助生殖技术经过20多年的发展,各种输卵管操作技术已逐渐被IVF、胞浆内单精子注射(ISCI)两种技术所取代,无精及少精症的患者可通过从睾丸取精子注入卵子而获得后代,为男性不孕带来了福音.但越来越多的中心开展ICSI治疗各种类型的不孕症,使许多遗传病的基因通过ICSI跨越了自然选择而直接传给后代,引起了医学家们的忧虑,随后产生了植入前诊断(PGD).随着多学科的互相渗透,发育遗传学及细胞工程在生殖医学中日趋扮演重要的角色,核移植、克隆技术和胚胎干细胞技术成为ART未来的发展前景,为许多困扰人类的医学难题研究提供了新的希望.

    作者:孙筱放 刊期: 2002年第03期

  • 结核病广泛肺部病变伴骨骼破坏1例

    患者男,27岁,左臀部、右胸痛4个月,咳嗽、发热1个月入院.体检:体重48 kg,身高162 cm,体温39.6℃,消瘦、贫血貌,两侧颈部均触及数颗花生米大小成串淋巴结,边界清,活动可,有轻压痛.右侧前胸第4肋软骨处胸壁上可触及4 cm×3 cm肿块,质软,压痛明显.右胸背第7肋骨可触及骨摩擦音(无外伤史).左臂部可触及5 cm×6 cm肿块,质软,边界清,压痛明显.

    作者:赵叶丽;陈卡娅 刊期: 2002年第03期

  • 氟哌啶醇合并海俄辛对精神运动性兴奋的疗效观察

    目的:探讨氟哌啶醇合并海俄辛治疗精神运动性兴奋的疗效和安全性.方法:对43例各型精神运动性兴奋患者,采用氟哌啶醇合并海俄辛进行为期1周的治疗.以躁狂量表(BRMS)减分率评定疗效,以不良反应症状量表(TESS)及有关辅助检查评价治疗的安全性.结果:肌注氟哌啶醇及海俄辛治疗有效率为73.9%.结论:氟哌啶醇合并海俄辛肌注治疗,对精神运动性兴奋疗效良好,且副作用明显减轻.

    作者:熊民 刊期: 2002年第03期

  • Tolosa-Hunt综合征1例

    患者男,65岁.因右眶部疼痛伴视物成双1 d入院.该患者无明显诱因早晨醒来时出现右眶部疼痛,呈持续性钻痛,并出现复视,下楼梯时明显,需人搀扶.查体:体温36.9℃,脉率75次/min,血压16/12 kPa,神志清,言语流利,右侧瞳孔直径约0.4 cm,左侧约0.3 cm,均呈圆形,居中,右侧瞳孔直接及间接对光反射迟钝,左侧正常.

    作者:巩法桃 刊期: 2002年第03期

  • 胃癌20例误诊分析

    胃癌是常见病之一,早期症状多不典型,极易误诊.现就我院20例胃癌的误诊原因,分析如下.

    作者:戴成雨 刊期: 2002年第03期

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