单衍振；黄卫华；蒋旭华；王艳英
我院矫形外科自1990年1月以来,对108例脑瘫后遗症患者,通过颈动脉交感神经网剥离加肢体矫形,收到良好效果,术前脑血流平均波幅为0.06 Ω,术后脑血流平均波幅为0.20 Ω,有效率达95%,显效率达90%,现分析如下.
作者：朱兰高；陈永华 刊期： 2002年第06期
子宫穿孔合并肠道损伤,是计划生育手术的一种严重并发症.目前虽极少见,但一旦发生,性质严重;若未及时处理抢救,可危及患者生命.现将我院1986～2000年收治的16例子宫穿孔合并肠损伤的临床资料进行分析,以探讨子宫穿孔合并肠道损伤的发生因素及防治措施.
作者：单衍振；黄卫华；蒋旭华；王艳英 刊期： 2002年第06期
微创技术在治疗良性前列腺增生症(BPH)的应用方面,效果肯定和广泛应用的主要是经尿道前 列腺增生部切除术,包括经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化切割术(TUVP) .经尿道前列腺增生部切除术是经过尿道通过电切镜切除前列腺的增生部,TURP与TUVP工作原理基本 相同,都是利用高能量的高频电流通过腺体时,组织水分蒸发产生的热能切除组织.施行经 尿道手术的设备基本相同.TURP问世已有70余年历史,在西欧和美国已在临床普遍开展并成 为手术治疗BPH的常规方法,被称为外科治疗BPH的金标准.而在我国T URP的推广也有20多年,许多医院已能熟练开展此项手术,TUVP则是近5年来才开展应用的. 与开放手术相比,经尿道手术具有损伤少,病人痛苦小,出血少,恢复快等优点,但不能据 此认为它是小手术,它仍有并发症,甚至致死.在这方面,不只是手术医师要有明确的认识 ,患者及其家人也要清楚了解.下面就简述TURP和TUVP在治疗BPH方面的应用.
作者：卢小刚 刊期： 2002年第06期
主动脉夹层(AD)是内科急症之一,一直被认为是少见病,随着人口老龄化和对本病认识的提高及诊断水平的提高,近年来国内临床病例数明显增加.本文总结我院1995～2000年收治的31例主动脉夹层的诊治体会,现报告如下.
作者：许文平；谢志泉；黄翠瑶 刊期： 2002年第06期
目的:对绿脓杆菌的耐药性进行调查并对耐药质粒进行检测.方法:按美国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的标准方法(K-B法)进行药敏试验,碱裂解法提取检测耐药质粒.结果:绿脓杆菌对阿胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星较为敏感,对第三代头孢菌素有较高耐药率.对其中8株多重耐药菌株进行质粒提取,发现有两株携带有一大小约为21 Kb的质粒DNA,一株显示有2条质粒带(24 Kb,11 Kb).质粒消除实验表明,上述质粒与绿脓杆菌的多重耐药性相关.结论:绿脓杆菌耐药谱较广,耐药质粒在绿脓杆菌耐药性的产生和传播具有重要的地位.耐药谱分析及耐药质粒的检测既具有重要的流行病学意义,也对深入研究绿脓杆菌的耐药机制具有重要价值.
作者：王玉飞 刊期： 2002年第06期
我院东川门诊为大型综合性门诊,开设有内、外、妇、产、儿、中医、正骨、五官、眼科、皮肤性病、口腔等各个专科门诊,各科还设有分诊台挂号和收费.东川门诊从2000年6月开始全面使用门诊信息管理系统,主要功能有发卡、刷卡挂号(包括预约挂号)、电脑处方、收费记账、发药配药、标本采集、验单发放及查询,可谓一卡通服务.这是一项全新的技术,对于门诊护士特别是分诊护士是一种严峻的考验和挑战.经过一年多的实践、探索、总结,笔者认为:开诊前工作人员电脑技术的培训、服务流程的建立、新技术的宣传、护士服务意识及自身素质的提高对门诊信息管理系统的正常有效地运作,提高门诊现代化管理水平非常重要,特别是对分诊护士的整体素质提出了更高的要求.现就护士在门诊信息管理中的作用及在实践中积累的一些经验浅析如下,愿与同行们交流、探讨.
作者：符春菊；许妙珍 刊期： 2002年第06期
肺性高血压是指支气管哮喘和慢性支气管炎急性发作或活动性炎症过程(感染)中血压升高,当不用降压药而应用肾上腺皮质激素、抗生素、祛 痰剂时血压可降低[1].肺性高血压属症状性高血压,如处理不当,也可引起严重 后果,应该引起临床重视.本文总结1998年5月～2001年5月间住院的患者,出现肺性高血压的25例临床资料,报告如下.
作者：蔡美红；蔡松娟 刊期： 2002年第06期
目的:探讨DSA技术在消化道出血诊断及治疗中的应用 .方法:回顾性分析我院1996年7月～2001年5月消化道出血行DSA病例49例.结果:DSA检查阳 性发现34例,明确了出血动脉、出血原因,采用相应的治疗方法如明胶海绵或加钢圈,垂体后叶素灌注等.结论:DSA对消化道出血有重要的诊断价值.
作者：焦河；卢武胜；官泳松；费泽军；陈宏汉 刊期： 2002年第06期
腹腔冲洗治疗急性弥漫性腹膜炎,文献早有报道. 我院自1996年1月～2001年10月对124例急性弥漫性腹膜炎采用过氧化氢液(H2O2)、生理盐水、聚维酮碘液(PVP-Ⅰ)冲洗,与同期单纯用生理盐水腹腔冲洗作比较,临床观察结果表明,H2O2、生理盐水、PVP-Ⅰ液冲洗组患者(治疗组)手术后康复过程明显优于单纯生理盐水腹腔冲洗组(对照组),且无并发症发生,现介绍如下.
作者：徐金荣；吴国贤；吴栋平 刊期： 2002年第06期
胆道蛔虫病是肠蛔虫病常见而严重的并发症,随着人民生活水平和卫生水平的提高 ,其发病率已明显下降,但仍为基层医院常见的急腹症之一.现将我院1990～1999年收治的胆道蛔虫病 56例的诊断和治疗情况分析如下.
作者：邹文书；李文辉；钟莲好 刊期： 2002年第06期
缺血性脑血管病(ICVD)包括脑梗死(脑血栓形成、脑栓塞)、短暂脑缺血发作、脑动脉硬化、高血压脑病等.是老年人的常见病、多发病,其死亡率及致残率很高,对其治疗目前尚无突破性进展.近年来,国内外广泛应用高压氧(Hyperbaric Oxygen HBO)综合治疗ICVD取得较好的疗效.
作者：易治 刊期： 2002年第06期
ESWL是治疗输尿管结石的较好方法,但对于一些肥胖病人,X光显影差 的负性结石病人,经两次以上ESWL治疗无效,或结石被击碎但4周以上尚未能排出结石的病人 ,尤其是中下段输尿管结石的病人,输尿管镜弹道碎石有着其它治疗方法不可比拟的优点. 现将输尿管弹道碎石介绍如下.
作者：杨明 刊期： 2002年第06期
目的: 观察超脉冲CO2激光机切除眼睑黄色瘤的治疗效果及优越性.方法: 采用 超脉冲CO2激光机对16例(30眼)黄色瘤患者行激光治疗,并以28例(41眼)行传统手术切除法的黄色瘤患者作对比,观察其疗效差异.结果: 激光治疗组手术时间短、痛苦小、无出血、无缝线,术后反应轻、无瘢痕、效果好.结论: 超脉冲CO2激光机的使用大大 提高了黄色瘤的治疗效果,可推广应用.
作者：黄一丹；黄晓燕；程浩 刊期： 2002年第06期
目的:探讨拉米夫定对慢性乙型肝炎的应用标准.方法:对18例重度慢性乙型肝炎患者早期使用拉米夫定抗病毒治疗,观察临床和实验室指标变化3个月.结果:两例出现胆酶分离,其中1例放弃治疗,另1例继续使用拉米夫定后病情好转,其余16例病情全部好转.结论:提示在重度慢性乙型肝炎的治疗中,对胆红素水平高于50 μmol/L的患者,抗病毒药物拉米夫定的早期应用是可行、有效的.
作者：曹海燕 刊期： 2002年第06期
合理使用呼吸机与有效地抢救危重病例密切相关.笔者应用呼吸动态顺应性监测,对指导呼吸机应用中的模式选择,某些参数的调节,掌握撤机时机以及方式,观察某些并发症的发生,较为实用、方便.现介绍如下.
作者：陈甬安 刊期： 2002年第06期
由于隐形义齿(cast the moplastic partial dentur,又称弹性义齿)修复技术有其独特的优越性.其特点:修复体的基本材料是一种弹性活性树脂具有较高强度,卡环与基托为一整体,义齿的卡环与基牙牙面形成面接触,比只有点线接触的金属卡环有大得多的磨擦力,因此隐形义齿能获得更好的固位力,有较大弹性、柔韧性和半透明性,与相邻组织如牙龈等颜色协调一致,且不需要金属卡环,有利于美观.基本上克服了现行甲基丙烯酸甲酯修复材料的强度较低、弹性较小、脆性较大等特点.义齿本身的弹性和韧性能在咀嚼时形成对牙周组织的间歇性压力,起到生理性按摩作用,促进牙周组织的健康.是目前被认为一种较理想的修复体[1,2].本文着重探讨122例患者戴用隐形义齿后,复诊时常见问题的原因和对策.
作者：刘东雄；庾尧伟；刘朗；曾芳芳 刊期： 2002年第06期
目的:研究采用微创颅内血肿穿刺抽吸,生化酶液化治疗脑出血的临床效果.方法:微创颅内血肿清除技术,即CT定位,经皮颅内血肿穿刺针穿刺、射流冲碎血肿,血肿腔内注放生化酶(液化剂)技术清除血肿.结果:治疗34例,存活出院26例,恶化5例,死亡3例.结论:该技术操作简便,对高血压脑出血有满意的临床效果.
作者：莫泉；莫卓；李宝嘉 刊期： 2002年第06期
近年来,由于交通事故的剧增,刀戳伤事件的频发,心脏伤发生率有所增加.对心脏伤迅速作出判断及有效治疗是提高其治愈率的重要因素.笔者就1999年4月～2002年2月抢救4例心脏刀刺伤,浅谈救治体会.
作者：张英俭；何明丰；黎练达；梁章荣；何汉晖；刘绍辉；徐劲松 刊期： 2002年第06期
目的:探讨佛山地区小儿G6PD基因突变G1376T的检测方法,观察该基因突变患儿的临床症状.方法:使用突变特异性扩增系统(amplification refractory mutation system, ARMS)检测40例G6PD缺乏症患儿静脉血.结果:40例G6PD缺乏症患儿标本中测出G1376T突变10例,占25%;10例基因突变患儿均存在黄疸等临床症状.结论:ARMS方式简单,快速,准确;G1376T是佛山地区G6PD缺乏症基因突变的常见类型之一.
作者：范联；丁艳；付涌水 刊期： 2002年第06期
目的:研究晚期肝硬化大鼠停止造模后MMP-2,TIMP - 1表达的动态变化.方法:对Wistar大鼠用CCl4与橄榄油40%混合液腹腔注射12周形成早期肝硬化模 型,延长注射至16周可以形成晚期肝硬化模型.观察停止注射后第10, 20,60天的病理变 化,应用多媒体彩色病理图文分析系统自动检测MMP-2,TIMP-1阳性细胞面密度,取其平均 值进行统计分析.结果:16周时当天出现典型的假小叶并伴有炎症,包括纤维间隔内炎症、假小叶周围碎屑坏死及再生结节内炎症病变;第10, 20, 60天,动态观察炎症有所减轻, 但纤维化程度基本无变化.MMP-2和TIMP-1在晚期肝硬化恢复过程中表达无明显变化.结论:MMP-2及TIMP-1对肝纤维化具有调节作用.
作者：李东；李兵顺；刘金星 刊期： 2002年第06期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
