韩晨
目的:探究胸内髓外造血组织(EMH)增生患者在CT诊断中呈现的影像学特点,从而为正确诊断该病提供科学的依据.方法:选取自2017年10月至2018年7月于本院住院部就诊且进行过CT检查的EMH增生患者30例,对这30例患者的全部临床资料进行综合分析,特别是探究其CT诊断中所呈现的影像学特点.结果:其影像学特点主要为:①双侧脊柱旁多发椭圆形或扁丘状隆起,肿块的基底面于纵膈、脊柱及胸壁贴附紧密.②其内部软组织密度多呈均匀分布状,无钙化、囊变及坏死.③其边缘光整,少数情况下可呈现出浅分页状.④增强扫描呈现轻度至显著不等的均匀强化,曲线特征主要表现为速升缓降.⑤病灶周围可现脊柱、肋骨等骨质膨大,髓腔增宽,皮质变薄乃至局部出现缺损,髓腔内骨小梁增粗,出现栅栏状、网格状改变.结论:EMH临床的影像学特点存在特异性,若患者临床症状呈现贫血貌,可优先考虑该病.可在影像学特征的基础上,结合收集到的患者临床疾病史,从而为正确诊断该病提供科学的依据.
作者:包忠英;石爱军;陈文 刊期: 2018年第11期
需要腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者中,双染法识别与淋巴臂引流相关的特定淋巴结在技术上的可行性的论述.
作者:金丽军;金丽霞 刊期: 2018年第11期
目的:探讨微创食管癌手术后颈部吻合瘘的特点及预防.方法:回顾性分析我院2017年1月-2018年9月收治的129例行微创手术的食管癌患者,手术方法分为两种,纵隔腔镜组采取充气式纵隔腔镜同步腹腔镜食管癌手术30例;微创McKeown组采取胸腹腔镜联合食管癌手术99例.分析两组患者的相关临床资料,观察两组患者术后颈部吻合瘘的发生情况,总结患者诊治经过及预防措施.结果:两组患者术后颈部吻合瘘共发生12例,发生率为9.3%(12/129).其中胃食管吻合口瘘1例,管胃闭锁端瘘11例.纵隔腔镜组发生率为13.3%(4/30),均为管胃闭锁端瘘;微创McKeown组发生率为8.1%(8/99),胃食管吻合口瘘1例,管胃闭锁端瘘7例.全组患者经积极保守治疗均痊愈,无死亡病例.结论:食管癌切除消化道重建术后颈部吻合瘘是严重的并发症并影响患者的术后康复.管胃闭锁端瘘相比胃食管吻合口瘘较常发生.其发生原因复杂,充分的术前准备、细致的术后管理及提高微创手术操作技巧是减少食管癌术后颈部吻合瘘的关键.
作者:张广敬;姜美玲;张康;崔宏伟;刘计宽;潘芬;杨满琪 刊期: 2018年第11期
目的:总结并归纳引导式教育在小儿脑瘫康复治疗中的应用效果.方法:本文挑选我院80例小儿脑瘫患者,将其纳入本研究,按照抽签法分为对照组和观察组,分别为40例.对照组患儿接受常规护理,观察组患儿在其基础上进行引导式教育.护理6个月后,调查两组患儿的基本病情发展,比较两组患儿临床疗效及患儿在运动、生活等方面的功能评分.结果:护理6个月后,采用引导式教育的观察组在总有效率及生活、运动、社会适应能力评分方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出<0.05的结局,两组存在分析意义.结论:在脑瘫患者的护理中,结合引导式教育可显著改善患儿生活、运动及社会适应能力,提高患儿治疗效果.
作者:王弦;刘媛 刊期: 2018年第11期
目的:研究分析在牙髓及根尖周类疾病患者中采用口腔根管治疗技术治疗的近期和远期效果.方法:选取本院治疗的牙髓及根尖周病患者经随机数字表格法分组为观察组以及对照组.对照组中的患者接受常规根管治疗,观察组中患者接受一次性根管治疗.分析两组患者不同治疗方式下的近期和远期疗效差异.结果:观察组中患者的近期治疗总疗效率显著高于对照组(<0.05),远期治疗成功率与对照组不存在显著差异(>0.05).结论:临床上针对牙髓及根尖周病利用根管治疗能够获得与常规疗法相当的远期疗效,但是近期疗效更为显著,值得推广.
作者:李争光 刊期: 2018年第11期
目的:探讨层级护理管理模式对护理质量的影响.方法:以2015年1月至2016年5月本院实施常规护理管理期间护理工作情况为对照组.以2016年6月至2017年12月本院实施层级护理管理模式期间护理工作情况为研究组.研究组、对照组护理管理期间在职护士分别为40名、42名,调查其护理质量.分别在两组管理期间随机抽取50名患者,以自制问卷调查其护理满意度.结果:研究组护理质量评分优于对照组,患者护理满意度高于对照组,结果有统计学意义(<0.05).结论:临床护理管理中层级护理管理模式的应用效果更为理想,能提升护理质量,也能显著提高患者满意度.
作者:胡欣 刊期: 2018年第11期
目的:思考PICC置管时腔内心电图P波的变化及其对置管的指导作用.方法:抽取本院2017年10月-2018年11月择期执行PICC置管术患者50例,以心电图机导联的方式,评价其双峰P波、双向P波、特征性高尖P波引出率和准确率.结果:50例患者中,特征性高尖P波引出率为90.00%,随后双向P波引出率为64.00%;经胸片确认定位准确率为96.00%.而于高尖P波出现前双峰P波引出率为48.00%,置入准确率为91.67%.另外,5例患者未表现为特征性高尖P波、双向P波,且3例患者仅表现为双峰P波,导管尖端均定位准确.结论:将PICC导丝定义为探测电极,可在反映腔内心电图的同时,明确PICC尖端、双向P波间的关系,而大P波则可为导管尖端起到定位作用.
作者:葛耀蕾;王雪松 刊期: 2018年第11期
目的:探讨优质护理应用于手术室外科患者的临床效果.方法:选取96例手术室外科患者作为样本,分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对比不同护理方案的效果.包括患者满意度、依从性、护理风险发生率和住院时间.结果:观察组接受优质护理的情况下,患者满意度、依从性较高,护理风险发生率和住院时间较短,且各项指标均优于对照组(<0.05).结论:优质护理应用于手术室外科患者的护理中,可提升护理效果,降低护理风险,应予以推广.
作者:付薪诺 刊期: 2018年第11期
目的:优质护理服务在内科临床护理中的意义分析.方法:将108例内科患者分为两组(观察组=54例;对照组=54例),以不同护理方式进行护理,评估护理效果.结果:观察组行优质护理服务的情况下,患者住院时间更短、护理满意度和依从性更高、并发症较少,各指标均优于对照组(<0.05).结论:内科临床护理中,优质护理服务价值突出,可提升护理效果,降低住院时间和并发症,值得重视和推广.
作者:杨瑾 刊期: 2018年第11期
目的:观察抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床效果.方法:随机分组,对照组予以抗生素治疗,观察组联合糖皮质激素治疗.结果:观察组治疗后PaCO2、PaO2、SaO2、HR、有效率、住院时间,与对照组有差异(<0.05).结论:当老年慢性阻塞性肺气肿发病后,需在给予抗生素抗感染的同时,联合给予患者糖皮质激素治疗.
作者:刘铭辉 刊期: 2018年第11期
目的:探究铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡对黏膜愈合质量的影响分析.方法:将200例胃溃疡患者随机分为对照组和观察组,均为100例.对照组给予艾司奥美拉唑治疗,观察组给予铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,比较两组患者的胃黏膜愈合质量.结果:治疗后观察组与对照组的活动性、黏膜厚度相比,观察组的活动性、黏膜厚度变化相比于对照组更加明显,差异具有统计学意义(<0.05).另外,观察组与对照组的胃黏膜腺体密度和形态变化相比,治疗后,观察组患者的胃黏膜腺体密度和形态变化质量明显更高(好转数量增加,减退次数减少),差异具有统计学意义(<0.05).结论:铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡患者能够明显改善黏膜愈合质量,提高患者的临床治疗效果,减少复发的出现,值得临床推广.
作者:刘丽华 刊期: 2018年第11期
目的:探究健康教育在泌尿外科留置双J管护理中的应用效果.方法:通过随机分组的方式将我院选取的104例泌尿外科留置双J管的患者分成常规护理组(n=51例)和健康教育组(n=53例),进而对两组患者护理后问题的改善情况进行比较和分析.结果:健康教育组经过护理后的并发症发生率6.38%明显低于常规护理组经过护理后的并发症发生率16.28%,并且健康教育组经过护理后生活质量明显高于常规护理组(<0.05).结论:对泌尿外科留置双J管患者进行健康教育,不仅有利于患者生活质量的提升,同时对于帮助患者减少受到并发症的影响,有利于患者病情的稳定.
作者:吴俊 刊期: 2018年第11期
目的:探讨护理路径在门诊小切口腋臭手术延续护理中的应用效果.方法:将66例腋臭患者作为观察对象,并随机分为观察组和对照组,观察组患者在护理中引入护理路径干预,对照组给予常规护理.结果:观察组患者的家庭护理知识水平评分、并发症发生率(皮下血肿、表皮剥脱、皮肤坏死等)均好于对照组,组间差异显著(<0.05).结论:在小切口腋臭手术患者的门诊延续性护理中引入护理路径能显著改善患者的护理质量,促进疾病好转.
作者:陈翠云 刊期: 2018年第11期
血液透析患者中将近超过一半是由于心血管并发症而引起的死亡[1].而在诸多心血管并发症中,高血压是尤为关键的因素,属于血液透析患者中较为常见的并发症.随着医学事业的高速发展,针对血液透析患者关于高血压护理方面取得了较好的成果,延长了透析患者的寿命.本文对维持性透析高血压患者管理的新方法和经验进行归纳总结.
作者:许敏 刊期: 2018年第11期
目的:将对儿科重症手足口病患儿采取前瞻性早期护理干预,并分析其治疗效果、并发症发生情况.方法:选取2018年1月-至今到我院儿科进行治疗的608例重症手足口病患儿,将患儿分为两组.对照组304例,采取常规护理干预;观察组304例,采取前瞻性早期护理干预.结果:观察组患儿的治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异明显(<0.05).结论:对儿科重症手足口病患儿采取前瞻性早期护理干预能够提高治疗效果,减少并发症发生,具有推广价值.
作者:李惠 刊期: 2018年第11期
目的:探究烫伤、烧伤创面应用负压封闭引流术治疗的临床疗效.方法:对我院2017年4月-2018年7月收治的48例存在烫伤、烧伤创面患者研究,电脑编号分组,对照组(24例,采取传统换药治疗)、研究组(24例,采取负压封闭引流术治疗),对时间指标、创面细菌感染率及植皮成功率比较分析.结果:研究组患者创面愈合时间、肉芽组织生长时间、平均住院时间均比对照组短,有差异性(<0.05),患者创面细菌感染率8.33%低于对照组33.33%,植皮成功率91.67%高于对照组62.5%,有差异性(<0.05).结论:烫伤、烧伤创面应用负压封闭引流术治疗,疗效突出,值得广泛应用.
作者:张健 刊期: 2018年第11期
本文探讨了两种以护理为中心的专业实践要素-循证实践和专业诊断对皮肤科护理知识发展和传播的影响.循证护理实践已经成为当今护理专业人员满足医疗保健趋势、患者需求以及患者对护理、治疗和服务的期望的重要方法.循证护理实践利用批判性思维、评估和利用研究数据做出临床决策,从而加强有效的患者护理干预措施,从而选择佳的患者护理方案.
作者:陈亚楠 刊期: 2018年第11期
目的:探讨心理护理路径在肺癌晚期病人首次化疗不良情绪中的应用.方法:将我院2017年6月-2018年6月收治的60例晚期肺癌化疗患者分成观察组和对照组,两组各30例,对照组采用常规护理,观察组采用心理护理路径,运用交流自评量表、抑郁自评量表和症状自评量表对患者的不良情绪进行对照.结果:在护理后,观察组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(<0.05).结论:在肺癌晚期首次接受化疗患者中实施心理护理路径,可以有效的改善患者的不良情绪,提升治疗成功率.
作者:赵俊 刊期: 2018年第11期
目的:对卵巢癌化疗患者进行心理干预,并探究其对患者情绪与生活质量的影响.方法:在2017年8月-2018年10月,选取我院收治的64例卵巢癌化疗患者开展研究,并根据护理方法的不同分成两组,34例采用常规护理干预措施的作为对照组,34例采用心理干预的作为观察组,护理后对比两组患者的情绪状况与生活质量状况.结果:在抑郁、焦虑等情绪的评分上,观察组患者的显著低于对照组的;在社会功能、生活状态、躯体功能、心理状况等评分上,观察组的评分显著高于对照组,对比差异显著(<0.05).结论:对卵巢癌化疗患者进行心理干预,可以改善患者的不良情绪,减少负面心理,并提高患者的生活质量,值得推广.
作者:普云霞 刊期: 2018年第11期
目的:分析ABO血型正反定型不一致的原因,制定解决对策.方法:采用试管法正反定型及结合病历分析.结果:2013.2.20-2017.2.20四年中用微胶凝柱卡共检查患者血型8688例,排除新生儿及老年人抗体减弱,发现正反定型不一致65例,其中包括抗体减弱或缺失37例(其中烧伤后免疫球蛋白水平异常导致25例),自身免疫性溶血性贫血7例,亚型6例,不规则抗体导致4例,冷凝集素4例,血浆蛋白异常3例,抗原减弱2例,未输用同型血2例.结论:对ABO血型正反定型不一致无法定型的血样标本,结合病史及其他辅助手段,正确鉴定ABO血型的正确率达95%,可满足急诊抢救临床需要,从而保证输血的及时性、安全性、有效性.
作者:任丽;李晓莉;肖松 刊期: 2018年第11期