潘爱华；杨清芬；安素芬；王云南
目的:评价氯沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效及对心律失常的影响.方法:选择充血性心力衰竭患者75例(NYHA Ⅱ～Ⅳ级),随机分为2组:氯沙坦组38例(T组),对照组37例(C组),C组应用地高辛和利尿剂治疗,T组在此基础上加用氯沙坦50 mg/d.所有病例均排除肺、肝、肾疾病.观察4～8周,平均1.5月.结果:T组心功能改善明显优于C组(P＜0.05),心律失常发生率亦明显低于C组,氯沙坦副作用轻微.结论:氯沙坦是治疗充血性心力衰竭的有效药物之一.
作者：刘世兴；肖华；吴素华 刊期： 2000年第08期
临床科研中的误差主要有两类:抽样误差与系统误差.抽样误差又称随机误差或变量误差,由抽样样本的变异性造成,与样本大小,研究对象之间的差异大小有关,可以通过统计学方法进行估计及增加样本量后,误差就可减少,因此在临床研究中容易得到控制.系统误差是研究者所得出的结果与真实的结果之间的误差,称为偏倚(bias).目前不少临床研究难以重复,缺乏真实性,偏倚就是造成歪曲研究结果的真实性和重复性的主要原因.
作者：董碧蓉 刊期： 2000年第08期
目的:探讨积雪甙结合中药外洗剂治疗烧伤增生性瘢痕的疗效.方法:90例烧伤增生性瘢痕患者,随机分为3组,第1组应用积雪甙+中药外洗剂治疗,第2组单用积雪甙治疗,第3组应用弹力绷带加压包扎治疗(对照组);观察其症状与体征的变化以及毒性与副作用.结果:在缓解症状、改善体征,以及不同阶段的疗效方面,效果依次是第1组>第2组>第3组,其中第1组明显好于第3组(P<0.05).结论:积雪甙结合中药外洗剂治疗烧伤增生性瘢痕,是一种安全、较有效、易施行的方法.
作者：何国；利天增；曾运泉；钟泉；黄丽燕；邹升帆 刊期： 2000年第08期
乳糜胸是食管癌术后严重并发症之一,它主要发生在中晚期食管癌切除术后.我们自1991年1月～1999年12月对451例食管癌患者,在切除术中采用有选择性低位结扎胸导管预防食管癌切除术后乳糜胸,收到很好效果.
作者：陈树群；李楚瑜 刊期： 2000年第08期
meta分析是现代科学研究中一种新的研究方法,即用统计合并的方法对具有相同研究目的多个独立的研究结果进行比较和综合分析的一种研究方法.meta分析于70年代开始出现于医学健康领域,80年代关于meta分析的研究报告开始增多,并逐渐应用到临床医学的各个领域.90年代初,国内学者开始利用meta分析方法开展疾病的诊断、治疗、干预及决策等临床各领域的研究.
作者：骆福添；周公石 刊期： 2000年第08期
胃大部切除术已鲜有并发短肠综合征(short bowel syndrome,SBS),笔者经治2例,现报道如下.
作者：郑恬；金慧君 刊期： 2000年第08期
目的:观察BiPAP呼吸机对药物中毒并发急性呼吸衰竭的治疗价值.方法:对15例已确诊为急性呼吸衰竭患者(其中13例为有机磷农药中毒行气管插管机械通气撤机拔管后再发呼吸衰竭者),辅助施行面(鼻)罩双水平气道正压通气(BiPAP),吸气相正压:.0～1.5 kPa,呼气相正压:.2～0.5 kPa.观察治疗前后PaO2,aO2变化.结果:治疗前后PaO2分别为(6.04±1.04)kPa,7.73±0.84)kPa;SaO2分别为(81.3±5.8)%,92.4±5.5)%;差异有显著意义(P＜0.01),临床症状缓解快.结论:本法操作简便,清醒患者均愿接受,早期应用可为临床治疗赢得时间,可作为机械通气撤机技术来应用.
作者：林华生 刊期： 2000年第08期
患者女,43岁.妇检见宫颈有两粒血管痣,用1%硝酸银烧灼宫颈.一周后复诊见烧灼处有渗出物,予5ml肤阴洁+300ml冷开水冲洗阴道,于宫颈外涂头孢氨苄粉250mg.
作者：吴惠玲 刊期： 2000年第08期
目的:总结肺结核合并自发性气胸的治疗体会.方法:对1997年9月～2000年3月收治的肺结核并发气胸59例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:内科保守治疗38例,手术治疗21例;56例效果良好,死亡3例,均为保守治疗者.结论:对于肺结核合并自发性气胸患者,经内科保守治疗无效者,在积极抗结核治疗基础上的外科手术是安全有效的.
作者：刘穗；李志强；伍建华；高建齐 刊期： 2000年第08期
我院从1990年1月至今,共收治19例胃癌术后出现顽固性呃逆患者,现将处理结果报道如下.
作者：杨勇 刊期： 2000年第08期
近年来我们应用前列回春胶囊治疗慢性前列腺炎,取得一定疗效,现报道如下.
作者：陈华；赖斌；张朝胜 刊期： 2000年第08期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病,约占颅内血肿的10%,其中60岁以上病例约占25%～35%[1].该病起病慢、无明确外伤史、无特殊的临床表现,容易误诊、误治.我院10多年来收治老年人CSDH 75例,其中院前误诊32例,现将误诊情况分析如下.
作者：余徐伟；柳隆华；麦名裕；张志宏 刊期： 2000年第08期
1996～1999年我科急救气管插管36例,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组36例,男24例,女12例,平均年龄46(20～78)岁.急性重度有机磷农药中毒并呼吸抑制4例,安眠药中毒严重呼吸抑制1例,重度颅脑外伤致呼吸抑制3例,重症脑血管意外15例,心脏骤停11例,格林-巴利综合征2例.
作者：黄武 刊期： 2000年第08期
目的:比较使用中心静脉导管持续引流加胸腔内注药与常规胸穿注药治疗恶性胸水的疗效及副作用.方法:52例恶性胸水患者随机分为两组,每组26例,分别进行中心静脉导管持续引流及常规胸穿治疗,按WHO疗效标准评价.结果:治疗组(引流组)CR 8例(30.7%),PR 15例(57.5%),有效率88.5%;对照组CR 3例(11.5%),PR 12例(46.1%),有效率57.7%.两组有效率经统计学处理差异有显著意义(χ2＝8.51,P＜0.01),对照组部分出现气促、心悸等副作用,治疗组无类似副作用.结论:使用中心静脉导管持续引流加胸腔内注药比常规胸穿注药治疗恶性胸水效果好,副作用少,值得临床推广应用.
作者：林大任；李明毅 刊期： 2000年第08期
目的:对后牙折裂原因进行分析,以便于预防牙齿折裂和进行早期的修复治疗.方法:收集典型病例,分别就年龄、性别、牙位、牙髓状况、牙髓治疗、充填、咬合等与折裂的关系进行观察.结果:后牙折裂发生的年龄主要集中在30～59岁,且女性多于男性;下颌第一磨牙折裂发生率高;折裂与牙髓状况、充填、咬合等都有关.结论:死髓牙、严重磨耗或梯的后牙,要特别注意其发生折裂的危险,建议早期预防性修复治疗或有效的调处理.
作者：宋光保；黄建生 刊期： 2000年第08期
目的:观察注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎的疗效及其安全性.方法:对临床及实验室诊断为非淋球菌性尿道炎和宫颈炎患者随机分为试验组和对照组,试验组使用注射用阿奇霉素静脉注射或肌肉注射治疗;对照组使用阿奇霉素胶囊口服治疗.结果:注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎治愈率72.37%,总有效率93.42%.结论:注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎有较好的疗效且不良反应小.
作者：曾仁山；黎志刚；孙广政 刊期： 2000年第08期
目的:探讨前列腺局部热疗联合后尿道药物灌注治疗慢性前列腺的效果.方法:应用毫米波前列腺治疗仪经直肠局部治疗联合后尿道药物灌注治疗.结果:治愈32例,有效14例,无效5例.结论:此法简单、安全,是一种有效的治疗慢性前列腺炎的途径,值得临床进一步探讨.
作者：曹明奎；许仲华；彭惠爱 刊期： 2000年第08期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇抗早孕的疗效.方法:对宫内妊娠小于49 d,自愿接受药流,无药流禁忌证的早孕妇女1 328例,分为A,B两组.A组(671例):第1天上午空腹或进食2 h后口服米非司酮150 mg,隔48 h服米索前列醇0.6 mg;B组(657例):第1天上午空腹或进食2 h后口服米非司酮25 mg,每天2次,连服3 d,第4天上午服米索前列醇0.6 mg.结果:A组成功率94.3%,B组成功率88.43%,两组成功率比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论:米非司酮150 mg 1次顿服法药流成功率明显高于150 mg,分6次连续3 d口服法.
作者：崔桂华；熊光峰；钟国红 刊期： 2000年第08期
目的:评价非扩髓型带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折的临床效果.方法:应用非扩髓型带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折38例,其中Gustilo I度14例,Ⅱ度21例,Ⅲ度3例.均采用胫骨带锁实心的髓内钉,在伤口彻底清创后以不扩髓穿针技术植入髓内针,I期静力锁定,伤口依不同情况予I期或延迟闭合.结果:本组38例全部获7～25个月随访,术后6个月35例(92%)骨折愈合,3例(8%)延迟愈合;术后12个月时骨折均愈合;术后3个月时膝、踝关节功能恢复正常.结论:非扩髓型带锁髓内针治疗GustiolⅠ,Ⅱ度开放性骨折的骨愈合率高,功能恢复好,而感染率与其它方法相近,可作为首选的内固定方法.
作者：黄明光；张普国；曾秋涛；黄必留 刊期： 2000年第08期
流行性腮腺炎脑膜脑炎是流行性腮腺炎常见的并发症,由腮腺炎病毒直接侵犯中枢神经系统所致.目前临床抗病毒药物疗效不确切.现将我院1999年4月～9月使用哈尔滨里亚哈尔生物制品有限公司生产的α-干扰素制剂利分能治疗该病的结果分析如下.
作者：许红梅；刘作义 刊期： 2000年第08期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
