赵海生
我科近年收治了38例下肢复合软组织损伤的患者,均用腓肠肌肌瓣即时转移覆盖骨面,游离皮肤修成中厚皮片品字形戳洞回植,治疗效果满意,现报道如下.
作者:黄广香;陈智平 刊期: 2000年第10期
目的:探讨新生儿胃穿孔发病特点及预后.方法:对30例胃穿孔新生儿进行回顾性分析.结果:30例患儿中手术28例,术后死亡12例,预后与有无合并畸形及并发症有关.结论:新生儿胃穿孔病情凶险,预后与有无并发畸形及并发症有密切关系,早期诊断及及时手术,减少并发症发生是降低病死率的关键.
作者:邓志坚;邱江;钟微;潘韶芳;余家康;夏慧敏 刊期: 2000年第10期
目的:了解美多巴(madopar‘250’)对治疗儿童弱视的临床应用价值.方法:对20例弱视儿童患者,按每次剂量0.6 mg/kg,每天3次口服美多巴;同时辅以维生素B6口服,7周为1疗程.结果:轻度弱视8例视力均达1.0以上,中度弱视9例视力提高2~5行,重度弱视3例视力提高1~2行,随访半年,疗效巩固.结论:美多巴对儿童弱视的治疗方法简单疗效可靠,无副作用.
作者:林英跃;许美燕 刊期: 2000年第10期
胎儿双顶径(BPD)的监测及临床应用一直是医学界关注的问题,国外Hadlcok等利用BPD值估计胎儿发育,胎儿体重,胎龄.国内也有关于BPD值与胎儿体重关系的报道[1].但是临床常易忽略颅骨板厚度对BPD值的影响.有人认为应在双侧颅骨板内缘测量,也有人认为应在一侧颅骨板内缘至另一侧颅骨板外缘测量,使BPD值存在较大偏差.在临产前常因测量值偏差而误导临床医师,造成剖宫产率增加或发生难产.我科应用超声扫描对同一胎儿分别采用3种方法测量BPD,从中得出3组不同的数据并分别估计新生儿体重,产后与新生儿实际体重比较,从中寻找佳测量方法,以指导临床评估胎儿发育情况,选择正确分娩方式.
作者:刘荷一;王彦娜;吴小华 刊期: 2000年第10期
目的:比较肾移植供受体HLA-DR血清学分型与PCR-SSP基因分型方法的差异,以探讨两种方法的优缺点.方法:对已作HLA-DR标准血清学分型的供受体标本,用PCR-SSP基因分型法作HLA-DR抗原分型.结果:血清学法耗时80 min,PCR-SSP法耗时145 min;血清学方法误差率为11.5%(受者15.1%,供者8.7%).结论:PCR-SSP法作HLA-DR分型具有准确、简便、快速等优点,随着其技术的改进,将逐步取代暂时还适合我国的尸体供肾快速配型的血清学方法.
作者:陈连周;王长希;徐鸿绪;曾文涛;傅茜;陈规划;肖露露 刊期: 2000年第10期
腹腔镜手术技术作为现代先进的科学技术与现代医学相结合的产物,发展日新月异.随着光学技术、电子技术、微电脑技术等在腹腔镜仪器设备中的应用,大大改善了腹腔镜成像质量,使手术视野更加清晰.全自动高流量气腹机的应用使得手术时能保证腹腔充分扩张,从而达到术野充分暴露,提高腹腔镜手术安全性,为保证腹腔镜手术的顺利进行提供了基本的保障.高频电刀、超声刀、激光等仪器在腹腔镜手术中的应用使手术分离、切割变得更加容易,且成为无血手术.各种腹腔镜下缝合技术的改进使得腹腔镜手术与传统开腹手术已相差无几.
作者:姚书忠 刊期: 2000年第10期
本院自1990年3月~2000年3月应用肝内浅表胆管与空肠吻合,治疗16例高位阻塞性黄疸患者,效果良好,现介绍如下.
作者:李智勇 刊期: 2000年第10期
近年我们对32例经其它方法治疗无效的顽固性呃逆患者,采用穴位电针治疗,疗效显著且作用持久,现报告如下.
作者:马辉福;张晓东;申向英;李小怡;陈泽寰 刊期: 2000年第10期
作者于1990年1月~1999年12月采用低分子右旋糖酐加丹参注射治疗肺心病心衰48例,取得较好疗效.
作者:陶钢 刊期: 2000年第10期
目的:对小儿烧伤早期补液失误的原因及并发症进行分析,探讨小儿烧伤早期补液需要注意的事项,防治补液失误造成的并发症.方法:回顾分析12例小儿烧伤早期补液的方法及并发症,5例在伤后6~16 h家属仅予口服白开水或矿泉水,5例予葡萄糖氯化钠及生理盐水2 000~3 000 ml,2例休克期按烧伤补液公式补液,渡过休克期后每日仍输入含钠液体>400 ml.结果:并发脑水肿6例,肾功能衰竭3例,高钠、高氯血症2例,肺水肿1例;其中5例死亡.结论:小儿烧伤早期应严格按照小儿烧伤补液公式对补液量和补液种类进行计算,电解质、胶体和水应分次交替输入,避免某一液体在某一时间内大量输入,休克期后限制钠盐输入量.
作者:李晋;吴其林 刊期: 2000年第10期
甲状腺机能亢进症(甲亢)的外科手术治疗较药物Ⅰ131治疗疗效显著持久,为甲亢首选治疗方法,但并发症仍不可忽视,我院从1980~1999年收治甲亢手术患者320例,发生术后并发症者39例,现报告如下.
作者:赵海生 刊期: 2000年第10期
急性脑血管病并发抗利尿激素分泌异常综合征临床报道较少,作者近年曾遇12例,现报告分析如下.
作者:陈斌;符长标;丁雪明;吴笃初 刊期: 2000年第10期
目的:探讨巨细胞病毒(CMV)全身性感染患儿多系统或器官损害的临床特点,为临床诊断提供依据.方法:分析19例CMV全身感染患儿的临床资料并进行统计分析.结果:肺和肝脏是CMV感染常攻击的靶器官,其次为肾脏、中枢神经系统和血液系统.结论:CMV全身性感染患者可出现肺、肝、肾、中枢神经及血液系统等近期损害,部分患儿尚有神经系统后遗症等远期影响,应注意追踪随访.
作者:孙文英;李志辉;李桦 刊期: 2000年第10期
1 病历摘要患者女,66岁.因颌面部、颈部肿胀6 d,加重伴呼吸困难1 d于1999年9月4日急诊收入院.患者于6 d前无明显诱因出现颌面部、颈部肿胀,无畏寒、发热,无咽痛、咳嗽,无牙痛、转颈困难.曾在私人诊所就诊,予口服消炎药(药名不详)及静脉滴注青霉素处理后,颌面部肿胀稍有减轻.
作者:陈戈曼 刊期: 2000年第10期
1 病例介绍患者男,71岁,于1977年9月因低热月余住院检查,X线胸部平片显示左上肺尖后段块影,密度增高不均,边界毛糙,模糊无分叶.3日后行左上肺叶切除术,病变切面大小约4.5 cm×4.0 cm,病理组织学诊断:肺大细胞癌,无淋巴结转移.术后患者状况良好,多次胸部X线片随诊,均未发现复发或转移.
作者:刘桂兰 刊期: 2000年第10期
哮喘是儿童常见的呼吸系统慢性疾病,吸入疗法治疗哮喘效果确切,同时又可减少药物的副作用,是目前治疗哮喘的首选方法.我科于1996年1月~1999年12月,用氧气驱动雾化吸入喘乐宁液治疗儿童哮喘急性发作48例,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:倪亚男;曹金品 刊期: 2000年第10期
目的:探讨急性胆囊炎(AC)的影像特征,提高对本病的认识.方法:采用CT,B超对39例AC患者进行空腹常规检查.结果:CT表现为胆囊壁增厚、胆囊与肝脏间隙模糊、胆囊扩张、胆囊周围粘连和积液.39例AC的CT和B超的确诊率分别为92.3%(36/39),100%.结论:熟悉和掌握AC的影像表现特征,对AC的早期诊断,及时治疗有重要意义.B超确诊率高,可用于检查随访.
作者:张运波 刊期: 2000年第10期
目的:观察卡托普利(CPT)和心痛定联合应用治疗高血压病的临床疗效.方法:两组患者治疗前均停用原降压药物和镇静剂1周,治疗组给予CPT 12.5 mg、心痛定10 mg,每天3次,对照组给予CPT 12.5 mg,每天3次,两组疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率及显效率分别达91.4%及81.0%,明显高于对照组的76.1%及47.8%,两组差异有显著意义.结论:提示CPT联合心痛定可提高降压疗效.
作者:陈美莲;徐斯玲 刊期: 2000年第10期
患者男,23岁.因咽喉疼痛10 d,低热伴吞咽困难2 d于1997年2月24日入院.体查:T 37.6℃,全身皮肤无出血及瘀斑,下颌及颈旁可触及数个花生米样大淋巴结,质软,活动好,无压痛.咽部明显充血潮红,双扁桃Ⅱ度肿大,可见数个0.2 cm×0.2 cm白色脓点,周围充血、出血,咽后壁滤泡明显增生.
作者:朱凌;张新华;周天红 刊期: 2000年第10期
目的:探讨手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾性分析老年股骨粗隆间骨折88例手术治疗情况.结果:88例手术治疗患者中功能恢复总优良率90.9%,并发症发生率11.3%,住院期间病死率1.13%.结论:手术治疗老年股骨粗隆间骨折具有允许早期负重,功能恢复快,并发症少,住院时间短等优点,在条件允许情况下应列为首选.
作者:李方航;马小艾;王旭生 刊期: 2000年第10期