学术投稿

颌面、颈部肿胀、右锁骨上肿块、喉水肿

陈戈曼

关键词:颌面部, 颈部肿胀, 锁骨上, 肿块, 私人诊所, 静脉滴注, 患者, 呼吸困难, 消炎药, 青霉素, 药名, 咽痛, 牙痛, 畏寒, 收入, 口服, 咳嗽, 急诊, 发热, 处理
摘要:1 病历摘要患者女,66岁.因颌面部、颈部肿胀6 d,加重伴呼吸困难1 d于1999年9月4日急诊收入院.患者于6 d前无明显诱因出现颌面部、颈部肿胀,无畏寒、发热,无咽痛、咳嗽,无牙痛、转颈困难.曾在私人诊所就诊,予口服消炎药(药名不详)及静脉滴注青霉素处理后,颌面部肿胀稍有减轻.
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  • 低分子右旋糖酐加丹参治疗肺心病心衰48例

    作者于1990年1月~1999年12月采用低分子右旋糖酐加丹参注射治疗肺心病心衰48例,取得较好疗效.

    作者:陶钢 刊期: 2000年第10期

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    作者:李晋;吴其林 刊期: 2000年第10期

  • 腹部中风误诊1例

    腹部中风,即自发性腹内血管破裂症,是一种罕见的急腹症.因缺乏典型的临床征象,极易造成误诊,延误治疗.我院曾收治1例,术前误诊,为引起重视,现报道如下.

    作者:杨明 刊期: 2000年第10期

  • 妇科腹腔镜的适应证和禁忌证

    近年来,腹腔镜开始广泛应用于妇科临床.从简单的观察诊断开始,现已发展为可以进行多种腹腔内手术的工具.随着新的腹腔镜器械不断出现和操作水平的逐渐提高,其适应范围还在不断扩大,功能也更趋成熟,成为妇科临床上不可缺少的有力工具.

    作者:晋茂生 刊期: 2000年第10期

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    眼晶体脱位以往临床一般通过检眼镜及裂隙灯检查,有些病例因眼部出血或难直接观察而行超声检查,不方便且容易成为感染源之一.CT的应用较好地解决了这一问题,我们在将CT应用于眼外伤的检查中,发现2例晶状体脱位的患者,效果较好,特报告如下.

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    作者:江涛;李自强 刊期: 2000年第10期

  • 非凝固巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离

    在孔源性视网膜脱离(网脱)手术治疗中,封闭裂孔是手术成功的关键.为使裂孔能紧贴在手术嵴上并形成牢固粘连,在巩膜扣带术中采用巩膜外电凝或冷凝,至今仍被认为是手术成功的常规步骤.近年来人们在治疗网脱手术中对巩膜凝固应用的必要性和危害性有了新的认识.我院自1996年来采用非凝固巩膜扣带术治疗孔源性网脱31例31眼,取得较好效果.

    作者:柴建生;路晓明;温安东 刊期: 2000年第10期

  • 诺仕帕片剂解痉止痛临床疗效观察

    目的:探讨诺仕帕片剂治疗肾绞痛、胆绞痛的临床疗效.方法:对诊断明确的肾绞痛、胆绞痛患者940例随机分为两组,应用诺仕帕片剂与抗胆碱能药(654-2)口服比较,采用电话随访.评价指标:(1)服药期间有无疼痛复发;(2)疼痛复发时分别增加口服诺仕帕、654-2一次,疼痛能否缓解或解除.结果:诺仕帕组疼痛复发率为22.77%,654-2组疼痛复发率为64.24%.两组间比较差异有显著意义(P<0.005);疼痛开始时口服效果比较,诺仕帕组有效率86.20%,654-2组有效率12.73%,组间比较差异有显著意义(P<0.005).结论:诺仕帕对肾绞痛、胆绞痛有明显的解痉止痛及预防疼痛复发效果.

    作者:陈锡林;汪维生;李强;戴强生 刊期: 2000年第10期

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    作者:贺光秀;毛庆军 刊期: 2000年第10期

  • 急性胆囊炎的影像检查与临床分析

    目的:探讨急性胆囊炎(AC)的影像特征,提高对本病的认识.方法:采用CT,B超对39例AC患者进行空腹常规检查.结果:CT表现为胆囊壁增厚、胆囊与肝脏间隙模糊、胆囊扩张、胆囊周围粘连和积液.39例AC的CT和B超的确诊率分别为92.3%(36/39),100%.结论:熟悉和掌握AC的影像表现特征,对AC的早期诊断,及时治疗有重要意义.B超确诊率高,可用于检查随访.

    作者:张运波 刊期: 2000年第10期

  • 恙虫病并发多器官损害39例

    本文收集我院6年来恙虫病并发多器官损害39例进行分析,现报道如下.

    作者:磨勇;张干林 刊期: 2000年第10期

  • 超声测量胎儿双顶径三种方法的临床应用

    胎儿双顶径(BPD)的监测及临床应用一直是医学界关注的问题,国外Hadlcok等利用BPD值估计胎儿发育,胎儿体重,胎龄.国内也有关于BPD值与胎儿体重关系的报道[1].但是临床常易忽略颅骨板厚度对BPD值的影响.有人认为应在双侧颅骨板内缘测量,也有人认为应在一侧颅骨板内缘至另一侧颅骨板外缘测量,使BPD值存在较大偏差.在临产前常因测量值偏差而误导临床医师,造成剖宫产率增加或发生难产.我科应用超声扫描对同一胎儿分别采用3种方法测量BPD,从中得出3组不同的数据并分别估计新生儿体重,产后与新生儿实际体重比较,从中寻找佳测量方法,以指导临床评估胎儿发育情况,选择正确分娩方式.

    作者:刘荷一;王彦娜;吴小华 刊期: 2000年第10期

  • 下肢复合软组织损伤的早期修复

    我科近年收治了38例下肢复合软组织损伤的患者,均用腓肠肌肌瓣即时转移覆盖骨面,游离皮肤修成中厚皮片品字形戳洞回植,治疗效果满意,现报道如下.

    作者:黄广香;陈智平 刊期: 2000年第10期

  • 甘酸寒配伍治疗长期ALT偏高临床观察

    我院1989年11月~1998年11月采用甘酸寒配伍为主用药,与纯酸味制剂联苯双酯治疗长期丙氨酸转氨酶(ALT)偏高患者共132例,现对其临床疗效分析报道如下.

    作者:高建蓉 刊期: 2000年第10期

  • 新生儿胃穿孔30例临床分析

    目的:探讨新生儿胃穿孔发病特点及预后.方法:对30例胃穿孔新生儿进行回顾性分析.结果:30例患儿中手术28例,术后死亡12例,预后与有无合并畸形及并发症有关.结论:新生儿胃穿孔病情凶险,预后与有无并发畸形及并发症有密切关系,早期诊断及及时手术,减少并发症发生是降低病死率的关键.

    作者:邓志坚;邱江;钟微;潘韶芳;余家康;夏慧敏 刊期: 2000年第10期

  • 茎突综合征45例临床分析

    目的:提高茎突综合征的诊治水平.方法:本组45例中,双侧患者18例,单侧患者27例(以X线>3.0 cm为标准).45例均行手术治疗,经口内进路21例,经颈外进路24例.结果:术后随访0.5~2年,35例症状完全缓解,6例部分缓解,4例无效.治愈率为77.8%.总有效率为91.1%.结论:茎突综合征临床无特异性.确诊需详问病史、触诊,结合影像学检查,并与其他疾病相鉴别.外科治疗为有效方法.根据触诊结果选择手术进路.

    作者:陈良嗣;蔡翔;吴永安;陈秋坚;彭解人 刊期: 2000年第10期

  • 卡托普利联合心痛定治疗高血压病的疗效观察

    目的:观察卡托普利(CPT)和心痛定联合应用治疗高血压病的临床疗效.方法:两组患者治疗前均停用原降压药物和镇静剂1周,治疗组给予CPT 12.5 mg、心痛定10 mg,每天3次,对照组给予CPT 12.5 mg,每天3次,两组疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率及显效率分别达91.4%及81.0%,明显高于对照组的76.1%及47.8%,两组差异有显著意义.结论:提示CPT联合心痛定可提高降压疗效.

    作者:陈美莲;徐斯玲 刊期: 2000年第10期

  • 自制鼻腔异物取出器

    在五官科的急症病例中,常可遇见鼻腔异物的患者,以幼儿为多见.以往常用回形针或耵聍钩作为取出异物的工具,虽可将异物取出但总感到不太理想.回形针较坚硬而且较粗,不易随意弯曲成理想角度;耵聍钩在使用时不小心易损伤鼻粘膜导致鼻腔出血;当遇到大而光滑坚硬的物体时就非常困难,如果遇到小儿哭闹不予配合就更感到麻烦,甚至有易将异物推向咽喉部而滑入气管内的危险.近几年来本人利用2~3号的泪道探针,将2号一端头部弯成一直径约3 mm之环形,3号一端头部弯成直径约4 mm之环形,再将二环形平面与探针本身保持约30°之夹角,一鼻腔异物取出器便告制成.本人在急症工作中使用感到非常可靠实用.

    作者:顾梦华 刊期: 2000年第10期

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