宁慧珍；袁中岳；张玮
脑室积血(包括原发和继发)在临床上很常见,且病情凶猛易形成脑疝,内科保守治疗死亡率高,如开颅清除血肿,则创伤大,致残率高.我院自1996年8月以来对脑室积血病人采用侧脑室外引流+脑脊液置换术,取得满意疗效.现报道如下.
作者：李春福；成毅 刊期： 1999年第01期
目的:探讨肝病患者血清胆碱酯酶活性的临床意义.方法:检测112例各型肝病患者及100例正常对照组血清胆碱酯酶(ChE)活性.结果:各型肝病患者血清ChE活性均显著低于正常对照组(P＜0.005).对28例急性肝炎治疗前与恢复期的ChE活性进行比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:ChE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能,了解病情变化及预后判定具有一定的临床价值.提示我国可能存在家族性低胆碱酯酶血症患者.
作者：詹海勇；邱杰文；刘卫东 刊期： 1999年第01期
慢性充血性心力衰竭所致的胸腔积液(心性胸液),由于其在发生、发展、转归以及胸腔积液的实验室检查等方面,与呼吸系统常见疾病的胸腔积液相比,有一定的特殊性.本文收集我院1987年1月～1997年12月收治的37例心性胸液,分析如下.
作者：徐刚 刊期： 1999年第01期
黄芪是一味中药,它对心血管系统的作用是多方面的.本文报道用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛32例的临床疗效,并观察其对自由基的影响.
作者：马建芳；张丽玲 刊期： 1999年第01期
我院从1994～1998年4月收治60岁以上左心衰竭患者60例,现作临床分析.
作者：王鹂翎；陈莞春；方艳芳；雷惠宁 刊期： 1999年第01期
目前,从耻骨上切除前列腺仍然是根治前列腺增生症的主要开放手术方式[1,2],止血仍是手术的关键环节.近14年来,我们也先后应用了各种止血方法:如气囊导管法、荷包活结线法、膀胱颈外结扎法、酒精注射法等.经比较,我们认为切除前列腺前,在膀胱腔内突起的前列腺与膀胱内壁间沟环形缝扎止血法较为理想,现报道如下.
作者：杜双宽；杜春；徐永刚；赵永军；程永毅；杜仲尚；朱昌法；韩甲立 刊期： 1999年第01期
我们自1995年10月～1997年8月用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭34例取得良好疗效,现报告如下.
作者：刘孟妮 刊期： 1999年第01期
目的:观察西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素水平的影响.方法:对48例轻、中度高血压病患者随机分为两组,分别予西拉普利和维拉帕米治疗6周,治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验.结果:两药的降压疗效无明显差异.西拉普利治疗后患者空腹和葡萄糖耐量试验(OGTT)1小时血清胰岛素及胰岛素释放曲线下面积较治疗前降低(P＜0.05),OGTT 1小时和2小时血糖及葡萄糖耐量曲线下面积也较治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),而维拉帕米治疗前后OGTT各点血糖及胰岛素水平均无明显变化(P＞0.05).结论:西拉普利改善高血压病患者的糖代谢及降低胰岛素水平,提示有改善胰岛素抵抗的作用,而维拉帕米对糖代谢和胰岛素水平无明显影响.
作者：韦育林；李楚强；谷小鸣；伍卫 刊期： 1999年第01期
外科急诊中常会遇到手指末节截断伤,如何妥善处理指尖缺损,以利伤口愈合和功能恢复是一个值得探讨的问题.目前较多采用的是掌侧皮瓣移植术及掌侧岛状皮瓣前移V-Y成形术.笔者自1995～1997年采用侧方V-Y皮瓣重建指尖缺损的方法治疗24例手指末节截断伤,收到满意效果,现介绍如下.
作者：黄文宏 刊期： 1999年第01期
目的:为了加深对多原发大肠癌的认识,探讨多原发大肠癌漏诊原因及对策.方法:对6例多原发大肠癌的诊断与治疗进行分析.结果:5例同时癌术前均未作出诊断,其中2例术中又漏诊,1例异时癌诊断也一度延误.结论:在多原发大肠癌诊治过程中应注意以下几点:(1)术前常规行肛门指检,气钡灌肠及纤维结肠镜检查;(2)术中应探查全部结肠及中上段直肠,必要时尚需探查小肠.术前未能行纤结镜检查者,术中可行纤结镜检查;(3)手术结束前应切开标本检查,如发现多个癌灶应根据其部位和分布,重新决定手术范围;(4)术后应定期随访和检查.
作者：刘生光；芮有臣；李仕青；鲁正 刊期： 1999年第01期
我科自1996年开始用同种异体筋膜修补中小鼓膜穿孔,取得较好效果,现报道如下.
作者：任黎 刊期： 1999年第01期
目的:建立富集分离孕妇外周血胎儿有核红细胞的方法,并证实其为胎儿来源.方法:以血型糖蛋白A(GPA)为识别标志,对5例孕12～40周的孕妇外周血进行密度梯度离心富集胎儿有核红细胞,并经流式细胞分析及PCR技术扩增Y特异性序列以鉴定富集效果.结果:5例孕妇外周血富集后流式细胞分析结果,GPA+细胞含量平均为上层2.38%,下层18.18%,富集后下层GPA+细胞含量是上层的7.6倍;PCR扩增结果,2例阳性,3例阴性,所得结果与实际性别吻合.结论:胎儿有核红细胞的富集及鉴定为无损伤性产前诊断的临床应用开辟了诱人前景.
作者：邬晋芳；王琳；马旭；叶国玲 刊期： 1999年第01期
目的:探讨小儿原发性肺动脉高压的临床表现及治疗.方法:对7例原发性肺动脉高压患儿进行回顾性分析.结果:小儿原发性肺动脉高压的主要表现为劳力性的呼吸困难,心导管检查为梗阻性的肺动脉高压,病理改变是肺血管内膜纤维化,血管丛样改变.结论:本病预后不良.认为前列环素静脉或口服使用、一氧化氮的吸入可能对原发性肺动脉高压的治疗有效.
作者：区曦；李渝芬 刊期： 1999年第01期
目的:探讨CD44(CD44s及CD44v6)和nm23基因产物表达与食管癌临床病理指标及预后的关系.方法:应用SP免疫组化染色法对54例食管癌标本进行CD44、nm23基因产物测定,并对其中41例进行了术后3年随访.结果:CD44v6基因产物的高表达和nm23基因产物的低表达与食管癌的浸润转移、复发和预后均有关(P＜0.05).食管癌中CD44v6和nm23表达呈负相关.CD44v6阳性伴nm23阴性表达的患者发生淋巴结转移的可能性大.结论:CD44(尤其是CD44v6)和nm23在食管癌中的表达与食管癌的发生发展、浸润转移和预后密切相关,CD44v6和nm23表达在食管癌淋巴结转移中起协同作用,可作为临床预测浸润转移和估计预后的一个重要参考指标.
作者：华平；黄洪铮；张华；欧阳能太 刊期： 1999年第01期
带状疱疹继发青光眼较为少见,笔者收集2例带状疱疹继发青光眼,现报告如下.
作者：王香云 刊期： 1999年第01期
腹主动脉骑跨栓在临床上比较少见,但它却是一种危重且急需手术处理,死亡率较高的疾病.我院自1992年以来采用Fogarty导管取栓治疗,取得满意效果,现将诊治体会介绍如下.
作者：罗云峰；潘明新；杨继震 刊期： 1999年第01期
1 病历摘要患者男,59岁.因全身潮红斑片伴瘙痒10余年,于1992年5月15日入院.患者于10余年前开始无明显诱因左躯干部出现潮红斑片,后累及四肢,自觉瘙痒剧烈,经抗组胺药物治疗能暂时缓解,近2年来明显加重,双眼睑水肿,毛发脱落,掌指皮肤粗糙,前胸部出现潮红斑块,在当地治疗无效,遂转入我院.
作者：屠善庆；李远 刊期： 1999年第01期
目的:探索简化肺动脉/主动脉血流时间间期比定量估测肺动脉压的新方法.方法:利用多普勒超声测量主、肺动脉血流F值[F＝PEP×PV/(AT×ET)、F1＝PEP/AT、F2＝PEP/ET、F3＝PEP/AT×ET、F4＝PEP×PV/AT、F5＝PEP×PV/ET],按FPA/FAO法估测肺动脉压,并与心导管值对比.结果:根据F3PA/F3AO估测的肺动脉收缩压、平均压与心导管值的相关性好(r＝0.86、0.81);FPA/FAO、F1PA/F1AO、F2PA/F2AO、F4PA/F4AO、F5PA/F5AO较差(r＝0.55～0.79).结论:在所提出的几种简化方法中,F3PA/F3AO为无创定量估测肺动脉压的佳方法.
作者：张玉奇；陈树宝；孙锟；王荣发；郁怡 刊期： 1999年第01期
急性出血坏死型胰腺炎(AHNP)以病情凶险、并发症多、病死率高为特征.笔者近十五年来收集坏死型胰腺炎76例.现将其临床资料分析报告如下.
作者：瞿德钧；胡安鲁 刊期： 1999年第01期
目的:探讨心肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)定量测定在监测心力衰竭患者病情进展方面的应用价值.方法:采用微粒子化学发光法定量检测血CTnI.结果:37例确诊为心力衰竭、心功能Ⅳ级患者比26例非心血管病对照组患者CTnI明显升高(P＜0.001),而两组同时检测的磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度无明显差异(P＝0.92).心衰组的CTnI浓度随病情好转而降至正常范围,病情恶化患者CTnI持续不降或继续上升.结论:血CTnI定量测定对心衰病情监测及预后估计有一定应用价值.
作者：伍敏仪；曾利剑；陈怡霓 刊期： 1999年第01期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
