前列腺膀胱间沟环扎止血法在耻骨上前列腺切除术中的应用

杜双宽；杜春；徐永刚；赵永军；程永毅；杜仲尚；朱昌法；韩甲立

关键词：前列腺切除术, 膀胱颈, 止血法, 耻骨上, 前列腺增生症, 现报道如下, 酒精注射法, 止血方法, 手术方式, 环形缝扎, 结扎法, 导管法, 应用, 突起, 气囊, 内壁, 理想, 结线

摘要：目前,从耻骨上切除前列腺仍然是根治前列腺增生症的主要开放手术方式[1,2],止血仍是手术的关键环节.近14年来,我们也先后应用了各种止血方法:如气囊导管法、荷包活结线法、膀胱颈外结扎法、酒精注射法等.经比较,我们认为切除前列腺前,在膀胱腔内突起的前列腺与膀胱内壁间沟环形缝扎止血法较为理想,现报道如下.

实用医学杂志相关文献

同种异体筋膜修补鼓膜中小穿孔20例观察

我科自1996年开始用同种异体筋膜修补中小鼓膜穿孔,取得较好效果,现报道如下.

作者：任黎刊期： 1999年第01期
CT或X线引导下胸部肿物穿刺活检

胸部的恶性肿瘤发生率很多,能正确地诊断胸部肿物的性质,对患者的治疗有着重要的意义.我科从1991～1998年5月在CT或X线引导下共行胸部穿刺活检493例,取得了较为理想的效果,现报道如下.

作者：韩太山；段成洲；魏秋良刊期： 1999年第01期
脐尿管囊肿12例诊治分析

脐尿管囊肿是临床较少见的疾病,不易与腹部其它包块区分.本文结合我科1989～1998年12例病人进行分析,指出本病的诊断要点和治疗方法.

作者：马广福；杨文静；杨桂平刊期： 1999年第01期
全身弥漫性潮红斑片、脱屑、瘙痒

1 病历摘要患者男,59岁.因全身潮红斑片伴瘙痒10余年,于1992年5月15日入院.患者于10余年前开始无明显诱因左躯干部出现潮红斑片,后累及四肢,自觉瘙痒剧烈,经抗组胺药物治疗能暂时缓解,近2年来明显加重,双眼睑水肿,毛发脱落,掌指皮肤粗糙,前胸部出现潮红斑块,在当地治疗无效,遂转入我院.

作者：屠善庆；李远刊期： 1999年第01期
带状疱疹性脑炎致偏瘫1例

患者女,68岁.10天前受凉后全身不适,左腋下出现簇状疱疹,自觉灼痛.近2天头痛、头晕、纳差、乏力,并进行性加重,于6小时前叫之不应急诊入院.

作者：任俊成；张云民；王爱芹刊期： 1999年第01期
HM-Ⅰ型体腔治疗仪治疗肛肠、泌尿、妇科疾病的临床观察

1994年11月～1996年6月使用HM-Ⅰ型体腔治疗仪治疗肛肠、泌尿、妇科疾病50例,报告如下.

作者：黄洪坤刊期： 1999年第01期
侧方V-Y皮瓣重建指尖缺损的体会

外科急诊中常会遇到手指末节截断伤,如何妥善处理指尖缺损,以利伤口愈合和功能恢复是一个值得探讨的问题.目前较多采用的是掌侧皮瓣移植术及掌侧岛状皮瓣前移V-Y成形术.笔者自1995～1997年采用侧方V-Y皮瓣重建指尖缺损的方法治疗24例手指末节截断伤,收到满意效果,现介绍如下.

作者：黄文宏刊期： 1999年第01期
急性心肌梗塞发病10小时内血钾的观察

目的:探讨急性心肌梗塞早期血钾含量与梗塞部位有无关系,以及急性心肌梗塞早期低血钾与室性心律失常的关系.方法:自1994年1月～1998年6月,对符合WHO诊断标准,确诊为急性心肌梗塞,发病时间在10小时内的住院患者49例,在治疗前采静脉血2 ml,即送检.结果:不同梗塞部位组间血钾含量,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05),血钾低于3.5 mmol/L的以右室、前壁梗塞为主,血钾低于正常值的病人均伴有室性心律失常.结论:急性心肌梗塞早期应及时补钾,尤其是前壁和右室梗塞,对提高急性心肌梗塞抢救成功率有重要的临床价值.

作者：张宗富；杨玉；邱文刊期： 1999年第01期
胰岛素抵抗与高血压关系研究进展

血压的调节和高血压的发病机制是一个复杂的过程,包括心肌、血流动力学、肾脏、体液和肌源因素的相互作用,作为与这些因素相互作用交织在一起的胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)能否导致高血压?其在高血压发病中的作用机制如何?已成为近来人们研究的热点问题,现对有关研究加以综述.

作者：刘洪涛；陈家铎刊期： 1999年第01期
氨甲喋呤治疗异位妊娠24例临床分析

我院妇科1994年2月～1997年6月采用氨甲喋呤(MTX)单次或2次肌肉注射治疗异位妊娠24例取得良好效果,现报道如下.

作者：张夏兰；卓静刊期： 1999年第01期
急性心肌梗塞溶栓治疗对QT间期离散度及JT间期离散度的影响

观察52例急性心肌梗塞(AMI)QT间期离散度(QTd)及JT间期离散度(JTd)在溶栓前后的变化.结果表明:溶栓成功血管再通组38例,溶栓前后QTd、JTd差异有极显著意义(P＜0.01);溶栓失败血管未通组14例,溶栓前后QTd、JTd差异无显著意义;且溶栓后24小时QTd、JTd延长大,发病1周后两组QTd、JTd基本恢复.提示AMI溶栓后QTd、JTd的变化可作为判断溶栓成功的无创性指标.

作者：田涛；侯子山刊期： 1999年第01期
多发性巨大痛风结节1例

患者男,65岁.于1962年开始发现双侧肾结石并右肾积水,即行右肾切开取石术.至1985年起反复出现全身多处关节炎.初累及第一跖趾关节,后逐步发展至多处关节,但肩及脊椎关节从未受累.

作者：陈长安刊期： 1999年第01期
Bx亚型1例实验室检查与鉴定

ABO血型变异,遗传学认为是由于在A、B位点上出现罕见的等位基因,或者由一些能影响ABO基因正常表现的罕见基因所致.亚型是血型变异的一种,由于其血型抗原弱,用已知抗体检测抗原和用已知抗原测被检血清中抗体,往往不符合ABO血型特点.因此,应根据受检者红细胞抗原性的强弱和血清中存在的抗体以及唾液中分泌血型物质的性质,参考家系血型来确定亚型的类型.

作者：张洪涛；刘英；郝军；宋宁；刘振红刊期： 1999年第01期
剑突脐联体畸形儿分离手术的麻醉处理

联体婴儿是一种复杂而罕见的病例,文献报道发生率为每20 000～25 000人中有1例,其中胸骨脐部联体畸形约占联体畸形中的34%,排第二位[1],联体双胎畸形不仅有体表的畸形,多数伴有重要脏器的联接及畸形,进行手术分离仍是比较复杂的问题,现报道1例.

作者：张建华；卓兆麒；黄漫；吴炎豪；王连叶；黄敏刊期： 1999年第01期
支原体肺炎致顽固性咳嗽66例分析

近年来支原体肺炎越来越得到儿科医生的重视,但由于支原体肺炎无特异性临床表现,故对长时间顽固性咳嗽患儿缺乏足够的重视并给予相应治疗而延误病情.现将我科1994年1月～1996年1月长时间顽固性咳嗽66例支原体肺炎的临床资料分析总结如下.

作者：赵青刊期： 1999年第01期
西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素影响的对比研究

目的:观察西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素水平的影响.方法:对48例轻、中度高血压病患者随机分为两组,分别予西拉普利和维拉帕米治疗6周,治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验.结果:两药的降压疗效无明显差异.西拉普利治疗后患者空腹和葡萄糖耐量试验(OGTT)1小时血清胰岛素及胰岛素释放曲线下面积较治疗前降低(P＜0.05),OGTT 1小时和2小时血糖及葡萄糖耐量曲线下面积也较治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),而维拉帕米治疗前后OGTT各点血糖及胰岛素水平均无明显变化(P＞0.05).结论:西拉普利改善高血压病患者的糖代谢及降低胰岛素水平,提示有改善胰岛素抵抗的作用,而维拉帕米对糖代谢和胰岛素水平无明显影响.

作者：韦育林；李楚强；谷小鸣；伍卫刊期： 1999年第01期
简化FPA/FAO定量估测肺动脉压的研究

目的:探索简化肺动脉/主动脉血流时间间期比定量估测肺动脉压的新方法.方法:利用多普勒超声测量主、肺动脉血流F值[F＝PEP×PV/(AT×ET)、F1＝PEP/AT、F2＝PEP/ET、F3＝PEP/AT×ET、F4＝PEP×PV/AT、F5＝PEP×PV/ET],按FPA/FAO法估测肺动脉压,并与心导管值对比.结果:根据F3PA/F3AO估测的肺动脉收缩压、平均压与心导管值的相关性好(r＝0.86、0.81);FPA/FAO、F1PA/F1AO、F2PA/F2AO、F4PA/F4AO、F5PA/F5AO较差(r＝0.55～0.79).结论:在所提出的几种简化方法中,F3PA/F3AO为无创定量估测肺动脉压的佳方法.

作者：张玉奇；陈树宝；孙锟；王荣发；郁怡刊期： 1999年第01期
急性重度有机磷农药中毒22例抢救体会

近年来,我科收治急性重度有机磷农药中毒22例,抢救成功21例,报道如下.

作者：谢千刊期： 1999年第01期
小儿原发性肺动脉高压7例临床分析

目的:探讨小儿原发性肺动脉高压的临床表现及治疗.方法:对7例原发性肺动脉高压患儿进行回顾性分析.结果:小儿原发性肺动脉高压的主要表现为劳力性的呼吸困难,心导管检查为梗阻性的肺动脉高压,病理改变是肺血管内膜纤维化,血管丛样改变.结论:本病预后不良.认为前列环素静脉或口服使用、一氧化氮的吸入可能对原发性肺动脉高压的治疗有效.

作者：区曦；李渝芬刊期： 1999年第01期
颅内恶性脑膜瘤的诊治探讨

恶性脑膜瘤约占脑膜瘤的2%～10%[1],虽其发病率低,但其复发率、死亡率很高,目前在诊断和治疗方面尚有不少问题需待探讨和解决.本文结合我科收治的,经手术和病理证实的18例恶性脑膜瘤,就其诊治方面有关问题进行分析探讨.

作者：崔华中；孙德麟；张增良；许海雄；吴育典；陈文荣；谢泽宇；刘明发刊期： 1999年第01期