10例车祸伤肺部X线误诊分析

戚跃勇

关键词：车祸伤, 肺部病变, 胸部摄片, 误诊原因, 收集, 急诊

摘要：本文收集我院1994年12月～1997年12月期间,因车祸伤急诊胸部摄片,X线肺部病变误诊的10例进行回顾性分析,以探讨其X线误诊原因.

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R on P引起的室性心动过速1例

1 病例报告患者男,50岁.反复头晕3年,胸闷气促2年,加重2月入院,体格检查未见异常.24小时动态心电图示:窦性P波,P-P间隔均齐,略为提早增宽、畸形的QRS波落在窦性P波上,引起一系列快速、略不均齐的QRS波群,QRS波时限＞0.12秒,T波与主波方向相反,室率188次/分.心电图诊断:窦性心律,R on P引起的室性心动过速.

作者：张云；陈仰理；张汉灵刊期： 1999年第01期
尿毒症患者耳聋的原因分析

对1995年11月～1997年8月我科住院的9例尿毒症患者出现耳聋的原因加以分析,以探讨在尿毒症长期维持性血液透析这个特殊背景下耳聋的发病机制,从而加以预防,提高患者生活质量.

作者：邢广群；汪令跃；孙建平；周霞；赵震霄刊期： 1999年第01期
急性重度有机磷农药中毒22例抢救体会

近年来,我科收治急性重度有机磷农药中毒22例,抢救成功21例,报道如下.

作者：谢千刊期： 1999年第01期
侧脑室外引流、脑脊液置换治疗脑室积血15例

脑室积血(包括原发和继发)在临床上很常见,且病情凶猛易形成脑疝,内科保守治疗死亡率高,如开颅清除血肿,则创伤大,致残率高.我院自1996年8月以来对脑室积血病人采用侧脑室外引流+脑脊液置换术,取得满意疗效.现报道如下.

作者：李春福；成毅刊期： 1999年第01期
1,6-二磷酸果糖治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭的疗效观察

我们自1995年10月～1997年8月用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭34例取得良好疗效,现报告如下.

作者：刘孟妮刊期： 1999年第01期
带状疱疹继发青光眼2例

带状疱疹继发青光眼较为少见,笔者收集2例带状疱疹继发青光眼,现报告如下.

作者：王香云刊期： 1999年第01期
小切口胆囊切除术

自1997年3月以来,我院对60例患者采用小切口胆囊切除术(MC),取得较好效果,现报告如下.

作者：毛端良刊期： 1999年第01期
带状疱疹性脑炎致偏瘫1例

患者女,68岁.10天前受凉后全身不适,左腋下出现簇状疱疹,自觉灼痛.近2天头痛、头晕、纳差、乏力,并进行性加重,于6小时前叫之不应急诊入院.

作者：任俊成；张云民；王爱芹刊期： 1999年第01期
颅内恶性脑膜瘤的诊治探讨

恶性脑膜瘤约占脑膜瘤的2%～10%[1],虽其发病率低,但其复发率、死亡率很高,目前在诊断和治疗方面尚有不少问题需待探讨和解决.本文结合我科收治的,经手术和病理证实的18例恶性脑膜瘤,就其诊治方面有关问题进行分析探讨.

作者：崔华中；孙德麟；张增良；许海雄；吴育典；陈文荣；谢泽宇；刘明发刊期： 1999年第01期
中西医结合矫正臀位的临床观察

1994～1996年,我科用,十三太保方加膝胸卧位矫正初产妇单胎臀位,效果较好,报道如下.

作者：谢小燕刊期： 1999年第01期
老年左心衰竭60例分析

我院从1994～1998年4月收治60岁以上左心衰竭患者60例,现作临床分析.

作者：王鹂翎；陈莞春；方艳芳；雷惠宁刊期： 1999年第01期
难治性心力衰竭32例治疗体会

我院于1994年7月～1998年6月共收治难治性心衰32例,现作分析,旨在探讨难治性心衰的诱因和治疗.

作者：胡松亮刊期： 1999年第01期
西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素影响的对比研究

目的:观察西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素水平的影响.方法:对48例轻、中度高血压病患者随机分为两组,分别予西拉普利和维拉帕米治疗6周,治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验.结果:两药的降压疗效无明显差异.西拉普利治疗后患者空腹和葡萄糖耐量试验(OGTT)1小时血清胰岛素及胰岛素释放曲线下面积较治疗前降低(P＜0.05),OGTT 1小时和2小时血糖及葡萄糖耐量曲线下面积也较治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),而维拉帕米治疗前后OGTT各点血糖及胰岛素水平均无明显变化(P＞0.05).结论:西拉普利改善高血压病患者的糖代谢及降低胰岛素水平,提示有改善胰岛素抵抗的作用,而维拉帕米对糖代谢和胰岛素水平无明显影响.

作者：韦育林；李楚强；谷小鸣；伍卫刊期： 1999年第01期
76例急性出血坏死型胰腺炎早期诊断与治疗

急性出血坏死型胰腺炎(AHNP)以病情凶险、并发症多、病死率高为特征.笔者近十五年来收集坏死型胰腺炎76例.现将其临床资料分析报告如下.

作者：瞿德钧；胡安鲁刊期： 1999年第01期
隐匿性乳腺癌1例

1 病例介绍患者女,48岁.因发现右腋窝肿块1年多,由门诊收入院.入院查体:右腋窝可扪及5 cm×5 cm肿块,质硬,界清,表面光滑,活动度差,右乳房未扪及肿块,右锁骨上窝未扪及肿大淋巴结,左腋窝及左乳房未发现异常,心、肺、腹未发现异常.

作者：吴利标刊期： 1999年第01期
急性真菌性肺炎23例X线分析

目的:研究真菌性肺炎X线表现.方法:分析急性真菌性肺炎23例X线胸片表现.结果:基本改变为肺泡及间质的真菌性炎症所致的淡薄云絮状阴影.据X线征象特点将真菌性肺炎病人分为六个类型:多数小斑片影型、支气管肺炎型、局灶型、大叶性肺炎型、粟粒型、空洞型.结论:肺内病灶的多发性,进展快、易形成空洞,以及病灶周围无明显晕环现象为其相对独特的X线表现.

作者：谢炳寿；胡理明刊期： 1999年第01期
结节性脂膜炎2例误诊分析

1 病例介绍例1 男,71岁.间歇性发热1月,全身皮下结节2周入院.2年前发现左上臂有一结节,医师建议活检未配合.病程中因鼻炎自服强的松10～15 mg/d.查体:体温38.9℃,全身皮肤散在皮下结节,大小不一,蚕豆至鸡蛋大小,边缘清,部分与皮肤粘连呈暗红,质稍硬,轻压痛.B超示慢性结石性胆囊炎.谷丙转氨酶(ALT)287 U/L,抗核抗体(ANA)(-).拟诊结缔组织病.后取皮下结节活检,确诊为结节性脂膜炎.

作者：郭鹏翔；黄霞；代玫刊期： 1999年第01期
选择性肾动脉灌注及栓塞术治疗肾癌20例分析

近年来,我院对20例肾癌患者,用选择性肾动脉灌注及栓塞术治疗,疗效较好,报道如下.

作者：吴谦刊期： 1999年第01期
剑突脐联体畸形儿分离手术的麻醉处理

联体婴儿是一种复杂而罕见的病例,文献报道发生率为每20 000～25 000人中有1例,其中胸骨脐部联体畸形约占联体畸形中的34%,排第二位[1],联体双胎畸形不仅有体表的畸形,多数伴有重要脏器的联接及畸形,进行手术分离仍是比较复杂的问题,现报道1例.

作者：张建华；卓兆麒；黄漫；吴炎豪；王连叶；黄敏刊期： 1999年第01期
食管贲门癌手术死亡原因分析

1982～1997年,我们共行食管贲门癌剖胸手术2 023例,手术死亡31例,前期(1982～1991年)死亡率为2.71%,后期(1992～1997年)为0.47%.现就引起死亡的原因和防治严重并发症降低死亡率的经验分析总结如下.

作者：方伟群；黄宏辉；林作仁刊期： 1999年第01期