任俊成；张云民；王爱芹
观察52例急性心肌梗塞(AMI)QT间期离散度(QTd)及JT间期离散度(JTd)在溶栓前后的变化.结果表明:溶栓成功血管再通组38例,溶栓前后QTd、JTd差异有极显著意义(P＜0.01);溶栓失败血管未通组14例,溶栓前后QTd、JTd差异无显著意义;且溶栓后24小时QTd、JTd延长大,发病1周后两组QTd、JTd基本恢复.提示AMI溶栓后QTd、JTd的变化可作为判断溶栓成功的无创性指标.
作者：田涛；侯子山 刊期： 1999年第01期
1 病例介绍患者女,48岁.因发现右腋窝肿块1年多,由门诊收入院.入院查体:右腋窝可扪及5 cm×5 cm肿块,质硬,界清,表面光滑,活动度差,右乳房未扪及肿块,右锁骨上窝未扪及肿大淋巴结,左腋窝及左乳房未发现异常,心、肺、腹未发现异常.
作者：吴利标 刊期： 1999年第01期
近年来支原体肺炎越来越得到儿科医生的重视,但由于支原体肺炎无特异性临床表现,故对长时间顽固性咳嗽患儿缺乏足够的重视并给予相应治疗而延误病情.现将我科1994年1月～1996年1月长时间顽固性咳嗽66例支原体肺炎的临床资料分析总结如下.
作者：赵青 刊期： 1999年第01期
对1995年11月～1997年8月我科住院的9例尿毒症患者出现耳聋的原因加以分析,以探讨在尿毒症长期维持性血液透析这个特殊背景下耳聋的发病机制,从而加以预防,提高患者生活质量.
作者：邢广群；汪令跃；孙建平；周霞；赵震霄 刊期： 1999年第01期
包皮发育异常在小儿泌尿系统疾病中占有相当大的比例,主要包括包茎、包皮过长、包皮粘连等,其中绝大多数需通过外科行包皮环切术[1].但包皮环切术手术时间长、出血多、术后拆线困难等,给患儿带来很多痛苦[2].1995年4月以来,我们引进并改良了器械,进行独特的小儿包皮钳切术,至今施行92例,取得良好效果,现报道如下.
作者：陈若华；蒋瑾瑾；施冶青 刊期： 1999年第01期
目的:探讨肝病患者血清胆碱酯酶活性的临床意义.方法:检测112例各型肝病患者及100例正常对照组血清胆碱酯酶(ChE)活性.结果:各型肝病患者血清ChE活性均显著低于正常对照组(P＜0.005).对28例急性肝炎治疗前与恢复期的ChE活性进行比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:ChE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能,了解病情变化及预后判定具有一定的临床价值.提示我国可能存在家族性低胆碱酯酶血症患者.
作者：詹海勇；邱杰文；刘卫东 刊期： 1999年第01期
目的:探讨急性心肌梗塞早期血钾含量与梗塞部位有无关系,以及急性心肌梗塞早期低血钾与室性心律失常的关系.方法:自1994年1月～1998年6月,对符合WHO诊断标准,确诊为急性心肌梗塞,发病时间在10小时内的住院患者49例,在治疗前采静脉血2 ml,即送检.结果:不同梗塞部位组间血钾含量,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05),血钾低于3.5 mmol/L的以右室、前壁梗塞为主,血钾低于正常值的病人均伴有室性心律失常.结论:急性心肌梗塞早期应及时补钾,尤其是前壁和右室梗塞,对提高急性心肌梗塞抢救成功率有重要的临床价值.
作者：张宗富；杨玉；邱文 刊期： 1999年第01期
目的:观察西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素水平的影响.方法:对48例轻、中度高血压病患者随机分为两组,分别予西拉普利和维拉帕米治疗6周,治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验.结果:两药的降压疗效无明显差异.西拉普利治疗后患者空腹和葡萄糖耐量试验(OGTT)1小时血清胰岛素及胰岛素释放曲线下面积较治疗前降低(P＜0.05),OGTT 1小时和2小时血糖及葡萄糖耐量曲线下面积也较治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),而维拉帕米治疗前后OGTT各点血糖及胰岛素水平均无明显变化(P＞0.05).结论:西拉普利改善高血压病患者的糖代谢及降低胰岛素水平,提示有改善胰岛素抵抗的作用,而维拉帕米对糖代谢和胰岛素水平无明显影响.
作者：韦育林；李楚强；谷小鸣；伍卫 刊期： 1999年第01期
目的:探讨小儿原发性肺动脉高压的临床表现及治疗.方法:对7例原发性肺动脉高压患儿进行回顾性分析.结果:小儿原发性肺动脉高压的主要表现为劳力性的呼吸困难,心导管检查为梗阻性的肺动脉高压,病理改变是肺血管内膜纤维化,血管丛样改变.结论:本病预后不良.认为前列环素静脉或口服使用、一氧化氮的吸入可能对原发性肺动脉高压的治疗有效.
作者：区曦；李渝芬 刊期： 1999年第01期
目的:研究真菌性肺炎X线表现.方法:分析急性真菌性肺炎23例X线胸片表现.结果:基本改变为肺泡及间质的真菌性炎症所致的淡薄云絮状阴影.据X线征象特点将真菌性肺炎病人分为六个类型:多数小斑片影型、支气管肺炎型、局灶型、大叶性肺炎型、粟粒型、空洞型.结论:肺内病灶的多发性,进展快、易形成空洞,以及病灶周围无明显晕环现象为其相对独特的X线表现.
作者：谢炳寿；胡理明 刊期： 1999年第01期
近年肺结核并发糖尿病的发病率每年以24.75%递增,且痰菌阳性率、空洞率及复发率高[1].对肺结核的防治带来不可忽视的影响,但其与细胞免疫状态关系报道较少,我们通过对其T淋巴细胞亚群的变化进行分析,探讨细胞免疫状态对其发展及转归的内在影响.
作者：陈洪光；朱海华；陈志成 刊期： 1999年第01期
目前,从耻骨上切除前列腺仍然是根治前列腺增生症的主要开放手术方式[1,2],止血仍是手术的关键环节.近14年来,我们也先后应用了各种止血方法:如气囊导管法、荷包活结线法、膀胱颈外结扎法、酒精注射法等.经比较,我们认为切除前列腺前,在膀胱腔内突起的前列腺与膀胱内壁间沟环形缝扎止血法较为理想,现报道如下.
作者：杜双宽；杜春；徐永刚；赵永军；程永毅；杜仲尚；朱昌法；韩甲立 刊期： 1999年第01期
胸部的恶性肿瘤发生率很多,能正确地诊断胸部肿物的性质,对患者的治疗有着重要的意义.我科从1991～1998年5月在CT或X线引导下共行胸部穿刺活检493例,取得了较为理想的效果,现报道如下.
作者：韩太山；段成洲；魏秋良 刊期： 1999年第01期
患者男,65岁.于1962年开始发现双侧肾结石并右肾积水,即行右肾切开取石术.至1985年起反复出现全身多处关节炎.初累及第一跖趾关节,后逐步发展至多处关节,但肩及脊椎关节从未受累.
作者：陈长安 刊期： 1999年第01期
我院于1994年7月～1998年6月共收治难治性心衰32例,现作分析,旨在探讨难治性心衰的诱因和治疗.
作者：胡松亮 刊期： 1999年第01期
目的:探讨心肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)定量测定在监测心力衰竭患者病情进展方面的应用价值.方法:采用微粒子化学发光法定量检测血CTnI.结果:37例确诊为心力衰竭、心功能Ⅳ级患者比26例非心血管病对照组患者CTnI明显升高(P＜0.001),而两组同时检测的磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度无明显差异(P＝0.92).心衰组的CTnI浓度随病情好转而降至正常范围,病情恶化患者CTnI持续不降或继续上升.结论:血CTnI定量测定对心衰病情监测及预后估计有一定应用价值.
作者：伍敏仪；曾利剑；陈怡霓 刊期： 1999年第01期
严重胸部伤合并腹腔脏器伤是一种复杂的创伤类型.我院自1986年10月～1997年7月共收治胸部创伤426例,其中严重胸部伤合并腹腔脏器伤23例,经积极救治,21例痊愈出院,2例因伤情重笃抢救无效死亡,治疗效果较满意,现报告如下.
作者：张祖艮；胡晓民；王国辉；周建峰 刊期： 1999年第01期
高龄食管癌病人术前营养不良、生理功能衰退、代偿能力差.如何提高麻醉质量,降低围术期应激反应,减少术后并发症及良好术后镇痛甚为重要.本文比较了硬膜外阻滞加全麻和静脉全麻对高龄食管癌围术期循环呼吸的影响,现报道如下.
作者：杨少辉；丁三强；陈石伦 刊期： 1999年第01期
自1997年3月以来,我院对60例患者采用小切口胆囊切除术(MC),取得较好效果,现报告如下.
作者：毛端良 刊期： 1999年第01期
1994～1996年,我科用,十三太保方加膝胸卧位矫正初产妇单胎臀位,效果较好,报道如下.
作者：谢小燕 刊期： 1999年第01期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
