急性心肌梗塞发病10小时内血钾的观察

张宗富；杨玉；邱文

关键词：心肌梗塞, 心律失常, 钾, 时间因素

摘要：目的:探讨急性心肌梗塞早期血钾含量与梗塞部位有无关系,以及急性心肌梗塞早期低血钾与室性心律失常的关系.方法:自1994年1月～1998年6月,对符合WHO诊断标准,确诊为急性心肌梗塞,发病时间在10小时内的住院患者49例,在治疗前采静脉血2 ml,即送检.结果:不同梗塞部位组间血钾含量,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05),血钾低于3.5 mmol/L的以右室、前壁梗塞为主,血钾低于正常值的病人均伴有室性心律失常.结论:急性心肌梗塞早期应及时补钾,尤其是前壁和右室梗塞,对提高急性心肌梗塞抢救成功率有重要的临床价值.

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Graves病患者尿红细胞位相检测及其临床意义

临床上,我们遇到部分弥漫性甲状腺肿并甲状腺功能亢进症(Graves病)患者持续镜下血尿阳性,为了解这些血尿来源于何处,我们进行了Graves病患者尿红细胞位相检测,探讨Graves病尿畸形红细胞(dRBC)的发生率及其临床意义.

作者：郭坚；陈上云；劳干诚刊期： 1999年第01期
难治性心力衰竭32例治疗体会

我院于1994年7月～1998年6月共收治难治性心衰32例,现作分析,旨在探讨难治性心衰的诱因和治疗.

作者：胡松亮刊期： 1999年第01期
老年左心衰竭60例分析

我院从1994～1998年4月收治60岁以上左心衰竭患者60例,现作临床分析.

作者：王鹂翎；陈莞春；方艳芳；雷惠宁刊期： 1999年第01期
醋纤膜电泳金染色检测体液微量蛋白

体液(尿,脑脊液)微量蛋白电泳一般采用浓缩标本进行.然而,浓缩方法非常费时,并可能由于吸附、分离或蛋白变性而导致误差.本文介绍未浓缩标本直接电泳,用稍加改进的Rightti[1]金染色法染色,微量蛋白可现清晰电泳图谱.

作者：顾宗夏刊期： 1999年第01期
开胸手术后心脏并发症

非心脏疾患剖胸术后心脏并发症的发生已日益引起重视.我们总结1986年5月～1996年5月453例非心脏疾患开胸手术后心脏并发症,对其中易发因素及防治措施进行分析.

作者：杨正心；陈伟光；苏梓航；吴伟东；叶穗晖刊期： 1999年第01期
侧脑室外引流、脑脊液置换治疗脑室积血15例

脑室积血(包括原发和继发)在临床上很常见,且病情凶猛易形成脑疝,内科保守治疗死亡率高,如开颅清除血肿,则创伤大,致残率高.我院自1996年8月以来对脑室积血病人采用侧脑室外引流+脑脊液置换术,取得满意疗效.现报道如下.

作者：李春福；成毅刊期： 1999年第01期
中西医结合矫正臀位的临床观察

1994～1996年,我科用,十三太保方加膝胸卧位矫正初产妇单胎臀位,效果较好,报道如下.

作者：谢小燕刊期： 1999年第01期
全身弥漫性潮红斑片、脱屑、瘙痒

1 病历摘要患者男,59岁.因全身潮红斑片伴瘙痒10余年,于1992年5月15日入院.患者于10余年前开始无明显诱因左躯干部出现潮红斑片,后累及四肢,自觉瘙痒剧烈,经抗组胺药物治疗能暂时缓解,近2年来明显加重,双眼睑水肿,毛发脱落,掌指皮肤粗糙,前胸部出现潮红斑块,在当地治疗无效,遂转入我院.

作者：屠善庆；李远刊期： 1999年第01期
急性心力衰竭肌钙蛋白Ⅰ定量检测的意义

目的:探讨心肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)定量测定在监测心力衰竭患者病情进展方面的应用价值.方法:采用微粒子化学发光法定量检测血CTnI.结果:37例确诊为心力衰竭、心功能Ⅳ级患者比26例非心血管病对照组患者CTnI明显升高(P＜0.001),而两组同时检测的磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度无明显差异(P＝0.92).心衰组的CTnI浓度随病情好转而降至正常范围,病情恶化患者CTnI持续不降或继续上升.结论:血CTnI定量测定对心衰病情监测及预后估计有一定应用价值.

作者：伍敏仪；曾利剑；陈怡霓刊期： 1999年第01期
CD44和nm23在食管癌中的表达及其临床意义

目的:探讨CD44(CD44s及CD44v6)和nm23基因产物表达与食管癌临床病理指标及预后的关系.方法:应用SP免疫组化染色法对54例食管癌标本进行CD44、nm23基因产物测定,并对其中41例进行了术后3年随访.结果:CD44v6基因产物的高表达和nm23基因产物的低表达与食管癌的浸润转移、复发和预后均有关(P＜0.05).食管癌中CD44v6和nm23表达呈负相关.CD44v6阳性伴nm23阴性表达的患者发生淋巴结转移的可能性大.结论:CD44(尤其是CD44v6)和nm23在食管癌中的表达与食管癌的发生发展、浸润转移和预后密切相关,CD44v6和nm23表达在食管癌淋巴结转移中起协同作用,可作为临床预测浸润转移和估计预后的一个重要参考指标.

作者：华平；黄洪铮；张华；欧阳能太刊期： 1999年第01期
骨膜韧带状瘤3例及文献分析

骨膜韧带状瘤(periosteal desmoid)是一种起源于骨膜的骨成纤维性纤维瘤(desmoplastic fibroma),骨成纤维性纤维瘤极为少见,文献至今报道仅162例[1],骨膜型则更少.自1989年以来,我们收治了3例骨膜型韧带状瘤,现结合文献对骨膜型韧带状瘤分析如下.

作者：袁元杏；刘尚礼；董书坤刊期： 1999年第01期
射频治疗血管瘤的体会

血管瘤是常见的良性肿瘤,是血管内皮的增生,大多数为先天性,分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤及混合性血管瘤,其中以毛细血管瘤常见,又称草莓状血管瘤,多发于头面部、眼、耳、鼻、咽喉、口腔.过去手术、注射硬化剂、冷冻及放射治疗,疗效不佳,近几年来我们采用激光治疗取得了较好的疗效,但仍有不足之处,新近一年,采用射频治疗取得了更满意的效果,现报告如下.

作者：李云从刊期： 1999年第01期
尿毒症患者耳聋的原因分析

对1995年11月～1997年8月我科住院的9例尿毒症患者出现耳聋的原因加以分析,以探讨在尿毒症长期维持性血液透析这个特殊背景下耳聋的发病机制,从而加以预防,提高患者生活质量.

作者：邢广群；汪令跃；孙建平；周霞；赵震霄刊期： 1999年第01期
76例急性出血坏死型胰腺炎早期诊断与治疗

急性出血坏死型胰腺炎(AHNP)以病情凶险、并发症多、病死率高为特征.笔者近十五年来收集坏死型胰腺炎76例.现将其临床资料分析报告如下.

作者：瞿德钧；胡安鲁刊期： 1999年第01期
经直肠纵向超声显象在尿道狭窄诊治中的应用

尿道狭窄传统的检查方法是X线尿道造影,我院自1992年12月～1997年10月应用经直肠纵向超声显象对尿道狭窄进行诊断,指导治疗,并与X线尿道造影进行对比,取得了较好效果,现报告如下.

作者：温海涛刊期： 1999年第01期
结节性脂膜炎2例误诊分析

1 病例介绍例1 男,71岁.间歇性发热1月,全身皮下结节2周入院.2年前发现左上臂有一结节,医师建议活检未配合.病程中因鼻炎自服强的松10～15 mg/d.查体:体温38.9℃,全身皮肤散在皮下结节,大小不一,蚕豆至鸡蛋大小,边缘清,部分与皮肤粘连呈暗红,质稍硬,轻压痛.B超示慢性结石性胆囊炎.谷丙转氨酶(ALT)287 U/L,抗核抗体(ANA)(-).拟诊结缔组织病.后取皮下结节活检,确诊为结节性脂膜炎.

作者：郭鹏翔；黄霞；代玫刊期： 1999年第01期
R on P引起的室性心动过速1例

1 病例报告患者男,50岁.反复头晕3年,胸闷气促2年,加重2月入院,体格检查未见异常.24小时动态心电图示:窦性P波,P-P间隔均齐,略为提早增宽、畸形的QRS波落在窦性P波上,引起一系列快速、略不均齐的QRS波群,QRS波时限＞0.12秒,T波与主波方向相反,室率188次/分.心电图诊断:窦性心律,R on P引起的室性心动过速.

作者：张云；陈仰理；张汉灵刊期： 1999年第01期
剑突脐联体畸形儿分离手术的麻醉处理

联体婴儿是一种复杂而罕见的病例,文献报道发生率为每20 000～25 000人中有1例,其中胸骨脐部联体畸形约占联体畸形中的34%,排第二位[1],联体双胎畸形不仅有体表的畸形,多数伴有重要脏器的联接及畸形,进行手术分离仍是比较复杂的问题,现报道1例.

作者：张建华；卓兆麒；黄漫；吴炎豪；王连叶；黄敏刊期： 1999年第01期
Bx亚型1例实验室检查与鉴定

ABO血型变异,遗传学认为是由于在A、B位点上出现罕见的等位基因,或者由一些能影响ABO基因正常表现的罕见基因所致.亚型是血型变异的一种,由于其血型抗原弱,用已知抗体检测抗原和用已知抗原测被检血清中抗体,往往不符合ABO血型特点.因此,应根据受检者红细胞抗原性的强弱和血清中存在的抗体以及唾液中分泌血型物质的性质,参考家系血型来确定亚型的类型.

作者：张洪涛；刘英；郝军；宋宁；刘振红刊期： 1999年第01期
同种异体筋膜修补鼓膜中小穿孔20例观察

我科自1996年开始用同种异体筋膜修补中小鼓膜穿孔,取得较好效果,现报道如下.

作者：任黎刊期： 1999年第01期