吴利标
产后出血是产科常见的并发症,至今仍为我国孕产妇死亡的首要因素[1],我院妇产科1987年1月～1997年12月共发生产后出血144例.本文通过回顾性分析,进一步探讨产后出血的临床防治措施.
作者：张旭云；闻安民；梁品容 刊期： 1999年第01期
严重胸部伤合并腹腔脏器伤是一种复杂的创伤类型.我院自1986年10月～1997年7月共收治胸部创伤426例,其中严重胸部伤合并腹腔脏器伤23例,经积极救治,21例痊愈出院,2例因伤情重笃抢救无效死亡,治疗效果较满意,现报告如下.
作者：张祖艮；胡晓民；王国辉；周建峰 刊期： 1999年第01期
目的:探讨心肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)定量测定在监测心力衰竭患者病情进展方面的应用价值.方法:采用微粒子化学发光法定量检测血CTnI.结果:37例确诊为心力衰竭、心功能Ⅳ级患者比26例非心血管病对照组患者CTnI明显升高(P＜0.001),而两组同时检测的磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度无明显差异(P＝0.92).心衰组的CTnI浓度随病情好转而降至正常范围,病情恶化患者CTnI持续不降或继续上升.结论:血CTnI定量测定对心衰病情监测及预后估计有一定应用价值.
作者：伍敏仪；曾利剑；陈怡霓 刊期： 1999年第01期
外科急诊中常会遇到手指末节截断伤,如何妥善处理指尖缺损,以利伤口愈合和功能恢复是一个值得探讨的问题.目前较多采用的是掌侧皮瓣移植术及掌侧岛状皮瓣前移V-Y成形术.笔者自1995～1997年采用侧方V-Y皮瓣重建指尖缺损的方法治疗24例手指末节截断伤,收到满意效果,现介绍如下.
作者：黄文宏 刊期： 1999年第01期
目的:探讨肝病患者血清胆碱酯酶活性的临床意义.方法:检测112例各型肝病患者及100例正常对照组血清胆碱酯酶(ChE)活性.结果:各型肝病患者血清ChE活性均显著低于正常对照组(P＜0.005).对28例急性肝炎治疗前与恢复期的ChE活性进行比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:ChE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能,了解病情变化及预后判定具有一定的临床价值.提示我国可能存在家族性低胆碱酯酶血症患者.
作者：詹海勇；邱杰文；刘卫东 刊期： 1999年第01期
联体婴儿是一种复杂而罕见的病例,文献报道发生率为每20 000～25 000人中有1例,其中胸骨脐部联体畸形约占联体畸形中的34%,排第二位[1],联体双胎畸形不仅有体表的畸形,多数伴有重要脏器的联接及畸形,进行手术分离仍是比较复杂的问题,现报道1例.
作者：张建华；卓兆麒；黄漫；吴炎豪；王连叶；黄敏 刊期： 1999年第01期
目的:探讨CD44(CD44s及CD44v6)和nm23基因产物表达与食管癌临床病理指标及预后的关系.方法:应用SP免疫组化染色法对54例食管癌标本进行CD44、nm23基因产物测定,并对其中41例进行了术后3年随访.结果:CD44v6基因产物的高表达和nm23基因产物的低表达与食管癌的浸润转移、复发和预后均有关(P＜0.05).食管癌中CD44v6和nm23表达呈负相关.CD44v6阳性伴nm23阴性表达的患者发生淋巴结转移的可能性大.结论:CD44(尤其是CD44v6)和nm23在食管癌中的表达与食管癌的发生发展、浸润转移和预后密切相关,CD44v6和nm23表达在食管癌淋巴结转移中起协同作用,可作为临床预测浸润转移和估计预后的一个重要参考指标.
作者：华平；黄洪铮；张华；欧阳能太 刊期： 1999年第01期
1997年8月我院妇科门诊临床疑为性病的女性患者的尿道分泌物及宫颈分泌物中,分别两次间隔4天重复分离出相同的气球菌样微生物(Aerococcus like organism,ALO)及淋球菌.现报道如下.
作者：文博；席云；陆春；陈忠诚；黄怀筠 刊期： 1999年第01期
我院妇科1994年2月～1997年6月采用氨甲喋呤(MTX)单次或2次肌肉注射治疗异位妊娠24例取得良好效果,现报道如下.
作者：张夏兰；卓静 刊期： 1999年第01期
患者男,66岁.因咳嗽,粘液痰3个月.胸片示左肺上叶4.5 cm×4.5 cm肿物.胸部CT报告左上肺癌,纵隔淋巴结肿大,左肺门淋巴结肿大.纤支镜检查见左肺上叶开口肿物阻塞.纤支镜病理活检报告:左上肺鳞状细胞癌.于1997年3月17日在气管插管静脉复合麻下行左全肺切除加淋巴结清扫.术后第3天开始引流量增加为乳黄色液体.多24小时引流量达850 ml.乳糜脂检查阳性,细菌培养阴性.临床考虑术后乳糜胸.给予禁食、静脉营养及维持水电解质平衡,高渗糖150 ml加顺铂(DDP)70 mg由胸腔管注入,每天1次.术后15天乳糜液消失.手术切口Ⅰ/甲愈合.住院35天痊愈出院.
作者：黄谋 刊期： 1999年第01期
血压的调节和高血压的发病机制是一个复杂的过程,包括心肌、血流动力学、肾脏、体液和肌源因素的相互作用,作为与这些因素相互作用交织在一起的胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)能否导致高血压?其在高血压发病中的作用机制如何?已成为近来人们研究的热点问题,现对有关研究加以综述.
作者：刘洪涛；陈家铎 刊期： 1999年第01期
腹主动脉骑跨栓在临床上比较少见,但它却是一种危重且急需手术处理,死亡率较高的疾病.我院自1992年以来采用Fogarty导管取栓治疗,取得满意效果,现将诊治体会介绍如下.
作者：罗云峰；潘明新；杨继震 刊期： 1999年第01期
包皮发育异常在小儿泌尿系统疾病中占有相当大的比例,主要包括包茎、包皮过长、包皮粘连等,其中绝大多数需通过外科行包皮环切术[1].但包皮环切术手术时间长、出血多、术后拆线困难等,给患儿带来很多痛苦[2].1995年4月以来,我们引进并改良了器械,进行独特的小儿包皮钳切术,至今施行92例,取得良好效果,现报道如下.
作者：陈若华；蒋瑾瑾；施冶青 刊期： 1999年第01期
1994年11月～1996年6月使用HM-Ⅰ型体腔治疗仪治疗肛肠、泌尿、妇科疾病50例,报告如下.
作者：黄洪坤 刊期： 1999年第01期
胸部的恶性肿瘤发生率很多,能正确地诊断胸部肿物的性质,对患者的治疗有着重要的意义.我科从1991～1998年5月在CT或X线引导下共行胸部穿刺活检493例,取得了较为理想的效果,现报道如下.
作者：韩太山；段成洲；魏秋良 刊期： 1999年第01期
慢性充血性心力衰竭所致的胸腔积液(心性胸液),由于其在发生、发展、转归以及胸腔积液的实验室检查等方面,与呼吸系统常见疾病的胸腔积液相比,有一定的特殊性.本文收集我院1987年1月～1997年12月收治的37例心性胸液,分析如下.
作者：徐刚 刊期： 1999年第01期
目的:探讨米索前列醇的催产作用.方法:对600例足月妊娠有分娩先兆的单胎头位产妇,随机分成米索组与催产素组进行催产效果研究.结果:米索组用药12小时内阴道分娩率为72.2%,24小时内阴道分娩率为90%,24小时内剖宫产率为4.7%;催产素组则分别为8%、54%及24%.两组在对应指标上差异有极显著意义(P＜0.01).结论:米索前列醇用于足月妊娠催产,可明显缩短产程,降低剖宫产率,且使用简便,经济安全,副作用少,产妇易于接受.
作者：宁慧珍；袁中岳；张玮 刊期： 1999年第01期
肺癌治疗虽然方法很多,但近几十年来疗效似未有实质性改善,究其原因原发癌未控制是肺癌治疗失败的主要原因之一.为提高肺癌的局部控制率,减轻放疗的副作用,我科自1995年10月～1997年10月应用氟尿嘧啶(5-Fu)雾化吸入加放疗治疗中心型肺癌,临床上取得了一定的效果和经验,总结分析如下.
作者：王凤明；朱晓代；王佩国；邹树玉 刊期： 1999年第01期
目的:研究国产Ⅰ型、Ⅱ型和Norplant三种皮下埋植剂的避孕效果.方法:观察这三种皮下埋植剂用于广东省育龄妇女第1年的避孕效果.结果:避孕1年皆无妊娠发生,粗累积寿命表率分别为83.85、76.65和85.81/每百妇女.结论:国产皮埋剂避孕效果确实,续用率较高,可取代Norplant用于广东省育龄妇女避孕,而国产Ⅰ型的续用率明显高于国产Ⅱ型,副反应明显低于Ⅱ型.
作者：广东省皮下埋植避孕研究协作组 刊期： 1999年第01期
尿道狭窄传统的检查方法是X线尿道造影,我院自1992年12月～1997年10月应用经直肠纵向超声显象对尿道狭窄进行诊断,指导治疗,并与X线尿道造影进行对比,取得了较好效果,现报告如下.
作者：温海涛 刊期： 1999年第01期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
