刘孟妮
带状疱疹继发青光眼较为少见,笔者收集2例带状疱疹继发青光眼,现报告如下.
作者：王香云 刊期： 1999年第01期
目的:观察西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素水平的影响.方法:对48例轻、中度高血压病患者随机分为两组,分别予西拉普利和维拉帕米治疗6周,治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验.结果:两药的降压疗效无明显差异.西拉普利治疗后患者空腹和葡萄糖耐量试验(OGTT)1小时血清胰岛素及胰岛素释放曲线下面积较治疗前降低(P＜0.05),OGTT 1小时和2小时血糖及葡萄糖耐量曲线下面积也较治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),而维拉帕米治疗前后OGTT各点血糖及胰岛素水平均无明显变化(P＞0.05).结论:西拉普利改善高血压病患者的糖代谢及降低胰岛素水平,提示有改善胰岛素抵抗的作用,而维拉帕米对糖代谢和胰岛素水平无明显影响.
作者：韦育林；李楚强；谷小鸣；伍卫 刊期： 1999年第01期
我院从1994～1998年4月收治60岁以上左心衰竭患者60例,现作临床分析.
作者：王鹂翎；陈莞春；方艳芳；雷惠宁 刊期： 1999年第01期
脐尿管囊肿是临床较少见的疾病,不易与腹部其它包块区分.本文结合我科1989～1998年12例病人进行分析,指出本病的诊断要点和治疗方法.
作者：马广福；杨文静；杨桂平 刊期： 1999年第01期
产后出血是产科常见的并发症,至今仍为我国孕产妇死亡的首要因素[1],我院妇产科1987年1月～1997年12月共发生产后出血144例.本文通过回顾性分析,进一步探讨产后出血的临床防治措施.
作者：张旭云；闻安民；梁品容 刊期： 1999年第01期
1982～1997年,我们共行食管贲门癌剖胸手术2 023例,手术死亡31例,前期(1982～1991年)死亡率为2.71%,后期(1992～1997年)为0.47%.现就引起死亡的原因和防治严重并发症降低死亡率的经验分析总结如下.
作者：方伟群；黄宏辉；林作仁 刊期： 1999年第01期
ABO血型变异,遗传学认为是由于在A、B位点上出现罕见的等位基因,或者由一些能影响ABO基因正常表现的罕见基因所致.亚型是血型变异的一种,由于其血型抗原弱,用已知抗体检测抗原和用已知抗原测被检血清中抗体,往往不符合ABO血型特点.因此,应根据受检者红细胞抗原性的强弱和血清中存在的抗体以及唾液中分泌血型物质的性质,参考家系血型来确定亚型的类型.
作者：张洪涛；刘英；郝军；宋宁；刘振红 刊期： 1999年第01期
1 病例介绍例1 男,71岁.间歇性发热1月,全身皮下结节2周入院.2年前发现左上臂有一结节,医师建议活检未配合.病程中因鼻炎自服强的松10～15 mg/d.查体:体温38.9℃,全身皮肤散在皮下结节,大小不一,蚕豆至鸡蛋大小,边缘清,部分与皮肤粘连呈暗红,质稍硬,轻压痛.B超示慢性结石性胆囊炎.谷丙转氨酶(ALT)287 U/L,抗核抗体(ANA)(-).拟诊结缔组织病.后取皮下结节活检,确诊为结节性脂膜炎.
作者：郭鹏翔；黄霞；代玫 刊期： 1999年第01期
目的:研究国产Ⅰ型、Ⅱ型和Norplant三种皮下埋植剂的避孕效果.方法:观察这三种皮下埋植剂用于广东省育龄妇女第1年的避孕效果.结果:避孕1年皆无妊娠发生,粗累积寿命表率分别为83.85、76.65和85.81/每百妇女.结论:国产皮埋剂避孕效果确实,续用率较高,可取代Norplant用于广东省育龄妇女避孕,而国产Ⅰ型的续用率明显高于国产Ⅱ型,副反应明显低于Ⅱ型.
作者：广东省皮下埋植避孕研究协作组 刊期： 1999年第01期
腹主动脉骑跨栓在临床上比较少见,但它却是一种危重且急需手术处理,死亡率较高的疾病.我院自1992年以来采用Fogarty导管取栓治疗,取得满意效果,现将诊治体会介绍如下.
作者：罗云峰；潘明新；杨继震 刊期： 1999年第01期
我院于1994年7月～1998年6月共收治难治性心衰32例,现作分析,旨在探讨难治性心衰的诱因和治疗.
作者：胡松亮 刊期： 1999年第01期
观察52例急性心肌梗塞(AMI)QT间期离散度(QTd)及JT间期离散度(JTd)在溶栓前后的变化.结果表明:溶栓成功血管再通组38例,溶栓前后QTd、JTd差异有极显著意义(P＜0.01);溶栓失败血管未通组14例,溶栓前后QTd、JTd差异无显著意义;且溶栓后24小时QTd、JTd延长大,发病1周后两组QTd、JTd基本恢复.提示AMI溶栓后QTd、JTd的变化可作为判断溶栓成功的无创性指标.
作者：田涛；侯子山 刊期： 1999年第01期
目的:研究真菌性肺炎X线表现.方法:分析急性真菌性肺炎23例X线胸片表现.结果:基本改变为肺泡及间质的真菌性炎症所致的淡薄云絮状阴影.据X线征象特点将真菌性肺炎病人分为六个类型:多数小斑片影型、支气管肺炎型、局灶型、大叶性肺炎型、粟粒型、空洞型.结论:肺内病灶的多发性,进展快、易形成空洞,以及病灶周围无明显晕环现象为其相对独特的X线表现.
作者：谢炳寿；胡理明 刊期： 1999年第01期
目的:探讨急性心肌梗塞早期血钾含量与梗塞部位有无关系,以及急性心肌梗塞早期低血钾与室性心律失常的关系.方法:自1994年1月～1998年6月,对符合WHO诊断标准,确诊为急性心肌梗塞,发病时间在10小时内的住院患者49例,在治疗前采静脉血2 ml,即送检.结果:不同梗塞部位组间血钾含量,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05),血钾低于3.5 mmol/L的以右室、前壁梗塞为主,血钾低于正常值的病人均伴有室性心律失常.结论:急性心肌梗塞早期应及时补钾,尤其是前壁和右室梗塞,对提高急性心肌梗塞抢救成功率有重要的临床价值.
作者：张宗富；杨玉；邱文 刊期： 1999年第01期
患者男,66岁.因咳嗽,粘液痰3个月.胸片示左肺上叶4.5 cm×4.5 cm肿物.胸部CT报告左上肺癌,纵隔淋巴结肿大,左肺门淋巴结肿大.纤支镜检查见左肺上叶开口肿物阻塞.纤支镜病理活检报告:左上肺鳞状细胞癌.于1997年3月17日在气管插管静脉复合麻下行左全肺切除加淋巴结清扫.术后第3天开始引流量增加为乳黄色液体.多24小时引流量达850 ml.乳糜脂检查阳性,细菌培养阴性.临床考虑术后乳糜胸.给予禁食、静脉营养及维持水电解质平衡,高渗糖150 ml加顺铂(DDP)70 mg由胸腔管注入,每天1次.术后15天乳糜液消失.手术切口Ⅰ/甲愈合.住院35天痊愈出院.
作者：黄谋 刊期： 1999年第01期
1997年8月我院妇科门诊临床疑为性病的女性患者的尿道分泌物及宫颈分泌物中,分别两次间隔4天重复分离出相同的气球菌样微生物(Aerococcus like organism,ALO)及淋球菌.现报道如下.
作者：文博；席云；陆春；陈忠诚；黄怀筠 刊期： 1999年第01期
胸部的恶性肿瘤发生率很多,能正确地诊断胸部肿物的性质,对患者的治疗有着重要的意义.我科从1991～1998年5月在CT或X线引导下共行胸部穿刺活检493例,取得了较为理想的效果,现报道如下.
作者：韩太山；段成洲；魏秋良 刊期： 1999年第01期
目的:为了加深对多原发大肠癌的认识,探讨多原发大肠癌漏诊原因及对策.方法:对6例多原发大肠癌的诊断与治疗进行分析.结果:5例同时癌术前均未作出诊断,其中2例术中又漏诊,1例异时癌诊断也一度延误.结论:在多原发大肠癌诊治过程中应注意以下几点:(1)术前常规行肛门指检,气钡灌肠及纤维结肠镜检查;(2)术中应探查全部结肠及中上段直肠,必要时尚需探查小肠.术前未能行纤结镜检查者,术中可行纤结镜检查;(3)手术结束前应切开标本检查,如发现多个癌灶应根据其部位和分布,重新决定手术范围;(4)术后应定期随访和检查.
作者：刘生光；芮有臣；李仕青；鲁正 刊期： 1999年第01期
1 病例报告患者男,50岁.反复头晕3年,胸闷气促2年,加重2月入院,体格检查未见异常.24小时动态心电图示:窦性P波,P-P间隔均齐,略为提早增宽、畸形的QRS波落在窦性P波上,引起一系列快速、略不均齐的QRS波群,QRS波时限＞0.12秒,T波与主波方向相反,室率188次/分.心电图诊断:窦性心律,R on P引起的室性心动过速.
作者：张云；陈仰理；张汉灵 刊期： 1999年第01期
骨膜韧带状瘤(periosteal desmoid)是一种起源于骨膜的骨成纤维性纤维瘤(desmoplastic fibroma),骨成纤维性纤维瘤极为少见,文献至今报道仅162例[1],骨膜型则更少.自1989年以来,我们收治了3例骨膜型韧带状瘤,现结合文献对骨膜型韧带状瘤分析如下.
作者：袁元杏；刘尚礼；董书坤 刊期： 1999年第01期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
