学术投稿

PCR技术在儿科结核病诊断中存在的问题

杨镒宇;李建英

关键词:结核, 肺, 聚合酶链反应, DNA, 细菌, 分枝杆菌
摘要:目的:观察多聚酶链反应(PCR)技术在结核病临床诊断上的应用以及存在的问题.方法:22例结核病符合临床诊断标准,50例对照组,应用PCR技术,经凝胶电泳法检测结果.结果:血样本TB-DNA-PCR的阳性率为结核组18.18%,对照组36.00%,敏感度18.18%,特异性64.00%,假阳性36.00%,假阴性81.82%.18例结核病未经抗结核治疗予复查,仅8例阳性,占44.44%.结论:应用定性PCR技术检测结核血标本的敏感度低,其较高的假阳性和假阴性结果应引起注意.PCR技术在结核病诊断上的应用尚要解决取样、操作技术、判断结果的标准化和量化问题.在诊断结核病时不能脱离流行病学,临床表现,影像学,病原学和血清学.
实用医学杂志相关文献
  • 中西医结合治疗功能性子宫出血50例临床观察

    我们采用中西医结合方法治疗功能性子宫出血,经临床观察疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组50例,年龄14~55岁,其中14~19岁8例,20~45岁31例,46~55岁11例.出血持续时间<2周25例,2周~1个月15例,~2个月7例,~5个月3例.

    作者:张呈淑;孟昭全 刊期: 1999年第07期

  • 幕下原发性黑色素瘤

    颅内原发性黑色素瘤位于幕下者少见,我们遇到3例,报道如下.1 临床资料例1 患者男,25岁.头痛2个月,伴复视逐渐加重,呕吐胃内容物数次,于1981年2月29日入院.体查:右侧外展神经不全麻痹,右面部针刺觉稍差,右侧Gordon征阳性,全身皮肤及眼球无异常,无其它脏器疾病史,疑诊脑干肿瘤.

    作者:蔡志谋;杨振铭;杨;波;欧阳世杰 刊期: 1999年第07期

  • 狼疮性肾炎并发狼疮脑病的临床及治疗

    目的:观察大剂量甲基强的松龙(MP)并环磷酰胺(CTX)双冲击治疗狼疮性肾炎(LN)并发狼疮脑病(NP-SLE)的疗效.方法:分析20例LN并NP-SLE的临床资料,并按治疗方法的不同分为大剂量MP并CTX双冲击治疗组及标准剂量强的松并CTX单冲击治疗组.结果:双冲击组与单冲击组总体疗效相似(P>0.05),但双冲击组于第1疗程结束后缓解率达100%,其中完全缓解率60%,部分缓解率40%;而单冲击组完全缓解率0,部分缓解率50%(P<0.05).结论:预防LN并发NP-SLE的重要措施是早期积极治疗LN.双冲击治疗起效快,副作用与单冲击组比,无明显增加,是一种积极有效的治疗方法.

    作者:陈琳洁;范晓云;李志军;刘艳梅 刊期: 1999年第07期

  • 颈外动脉结扎治疗重症鼻出血

    目的:探讨颈外动脉结扎对重症鼻出血的治疗价值.方法:对用颈外动脉结扎术止血的18例重症鼻出血患者进行回顾性分析.结果:重症鼻出血来势很急,且老年患者多伴有高血压及动脉硬化等全身疾病,不易止血,易引起贫血、休克等并发症,鼻腔填塞特别是前后鼻孔一起填塞时间过长,可引起血中氧分压下降,二氧化碳分压升高,出血时间越长,全身情况越差.结论:鼻出血时可用纤维喉镜、鼻内窥镜边吸引边查找出血灶,填塞方法应正确,如经保守治疗无效且填塞在2次以上,应行血管结扎术.

    作者:梁健刚;梁耀基 刊期: 1999年第07期

  • 线索细胞检查对细菌性阴道病的诊断分析

    线索细胞阳性是细菌性阴道病(BV)的诊断指标之一.BV是生育期妇女常见的阴道感染性疾病.当女性生殖器官自然防御功能受到破坏时,病原体侵入而致病.

    作者:魏月容;王美兰;钟醒云 刊期: 1999年第07期

  • 手术治疗中央型腰椎间盘突出症36例

    腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,我院自1994年开始采用开窗式髓核摘除术治疗该病,其中双侧椎板开窗髓核摘除治疗中央型腰椎间盘突出症36例,取得了良好效果,报道如下.

    作者:何玉山 刊期: 1999年第07期

  • 锁骨下动脉盗血综合征

    目的:探讨锁骨下动脉盗血综合征的病因和预后.方法:分析5例经数字减影血管造影术证实的锁骨下动脉盗血综合征的临床资料.结果:病因为风湿性心脏病并脑栓塞,糖尿病并锁骨下动脉血栓,结节性多动脉炎,风湿性多发性动脉炎及脑动脉硬化并颈椎间盘突出症各1例.4例行手术及病因治疗症状改善,1例死亡.结论:锁骨下动脉盗血综合征的主要病因是动脉硬化和大动脉炎.确诊主要靠血管造影.预后与病因和侧支循环情况及全身状态有关.

    作者:李森美;吴育彬 刊期: 1999年第07期

  • 绝经后输卵管峡部腺瘤样瘤1例

    患者女,57岁.因绝经7年,阴道排液伴下腹胀痛半年,于1998年6月1日入院.绝经后一直无不规则阴道出血.半年前无诱因出现阴道排液,呈阵发性,量较多,每日需用卫生垫2~3片,味腥臭,伴外阴瘙痒、下腹胀痛,曾多次在外院就诊,给予青霉素、甲硝唑静滴及甲硝唑阴道放药20余天,但效果不佳,而且上述症状渐加重,出现腰骶部疼痛.查体:一般情况可,血压18/14 kPa(135/105 mmHg),心肺未见异常.

    作者:白晓霞 刊期: 1999年第07期

  • 抑肽酶在体外循环中的作用探讨

    目的:探讨抑肽酶在体外循环中的作用.方法:采用抑肽酶定量全身预充和局部浸泡的方法,与未用抑肽酶的相同病例作对照,对两组术后引流量、肝素和鱼精蛋白用量及升压药应用时间作对比.结果:抑肽酶组术后出血量明显低于对照组,肝素和鱼精蛋白用量及升压药用药时间与对照组比较,差异有显著性意义.结论:在体外循环中采用定量全身预充和局部浸泡的方法除了有效地抑制由于体外循环引起凝血障碍外,并且具有复合的药理学和药效学作用.

    作者:苏梓航;谭光强 刊期: 1999年第07期

  • 缺血性脑卒中患者血清铁蛋白水平检测

    脑卒中再灌流损伤中,铁参与自由基形成,形成氧自由基、羟自由基及脂质自由基,造成脑组织脂质过氧化损伤.本文通过检测血清铁蛋白(SF),探讨缺血性脑卒中血清铁蛋白的临床意义.

    作者:肖豪;麦韵屏;余丹 刊期: 1999年第07期

  • 老年肺炎101例临床分析

    现对近10年来我院收治的101例住院老年肺炎作一回顾分析,旨在提高诊治水平,降低病死率.

    作者:刘淑兰;彭学淑 刊期: 1999年第07期

  • 食管调搏治疗室上性心动过速47例体会

    我院自1995年2月~1998年12月经食管调搏治疗室上性心动过速47例,收到满意疗效,现报道如下.

    作者:周仁明;杨洪发 刊期: 1999年第07期

  • 克林霉素磷酸酯治疗急性弓形体感染疗效分析

    弓形体病是一种人兽共患性疾病,由于近年对弓形体病的检测手段的发展,发现弓形体病的病人逐渐增多,相应的治疗方法也逐步更新.我院自1995年开始至今共发现14例弓形体感染病人,并经克林霉素磷酸酯治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:李冬梅;何红;郭旦敏 刊期: 1999年第07期

  • 心血管病住院患者猝死与QT间期离散度关系探讨

    QT间期离散度(QTd)是指心电图各导联间QT时限变异的程度,是由于心室肌复极不一致所引起.它早由Campbell于1985年提出,现已用作评估急性心肌梗塞恶性心律失常危险性的方法.本文总结21例住院期间猝死的心血管病人与QTd的关系,以探讨其在心血管病人猝死方面的预测价值.

    作者:高宝荣;林书乐 刊期: 1999年第07期

  • 皮下盲袢式胆肠吻合术后早期胆道镜取石

    目的:提高肝内胆管多发结石病人的治疗效果.方法:施行皮下盲袢式胆管空肠Roux-en-Y吻合术,于左右肝管置Y型管,由失功空肠袢内潜行穿出,术后早期(1~3月内),经Y型管窦道行胆道镜取石.结果:8例术后共取石23次,至镜下无结石残留.随访8月~3年,无胆管炎发作.结论:皮下盲袢式胆管空肠吻合加术后早期经Y管窦道取石,是治疗肝内胆管多发结石行之有效的方法.

    作者:刘会春 刊期: 1999年第07期

  • 输尿管下段结石的治疗

    1995年5月~1998年9月,我院应用体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术的两种方法治疗输尿管下段结石540例,疗效满意,报道如下.

    作者:吴荣海;黄晓生;廖勇彬;陈立新;庞健;程州平;徐宝琼 刊期: 1999年第07期

  • B型超声诊断始基子宫7例

    子宫发育异常是生殖器官发育异常中常见的一种.子宫发育异常中的许多种类型以往不乏报道,但对于双侧或单侧始基子宫却罕见报道.近5年来,我们用B超确诊始基子宫7例,其中5例为双侧始基子宫,2例为单侧始基子宫.现将始基子宫的B超表现报道如下.

    作者:林晓文;刘敏 刊期: 1999年第07期

  • 自发性胆管破裂2例诊治体会

    胆管破裂无论在病因或是病理上都不同于各类胆道瘘,笔者收集2例自发性胆管破裂患者的临床资料,结合文献,讨论如下.

    作者:刘支刚 刊期: 1999年第07期

  • 哮喘小鼠气道T淋巴细胞亚群的变化

    目的:研究哮喘小鼠气道组织T淋巴细胞亚群的变化.方法:卵蛋白致敏及激发制成小鼠哮喘模型,免疫组化方法测定小鼠气道组织CD+4、CD+8、CD+25T淋巴细胞.结果:CD+4、CD+8、CD+25T淋巴细胞均较正常对照组明显增多(P<0.01),CD+4/CD+8亦较正常对照组增高(P<0.001).结论:哮喘时气道T淋巴细胞的活化及浸润,辅助性T淋巴细胞与抑制性T淋巴细胞比例(CD+4/CD+8)的失衡是发生哮喘气道炎症的机制之一.

    作者:江慧琳;李燕屏;周太原 刊期: 1999年第07期

  • 巨大心脏的病理学分型及外科治疗

    目的:探讨外科治疗巨大心脏瓣膜疾病的经验.方法:参照心腔扩大指数,回顾分析巨大心脏临床资料,并将巨大心脏作了病理学分型.结果:左房型121例(61.7%),为常见,手术效果好.左室型29例(14.8%),术后早期死亡率高(24.1%).右心型5例,较为少见.全心型41例(20.9%),多属病变晚期.结论:该种分型方法可以反映巨大心脏患者不同心腔扩大的程度和心功能受损的程度,与手术疗效一致;同时可作为手术方法设计的参考,对指导围术期处理,具有重要的临床意义.

    作者:许平;吴若彬;张镜芳;蔡增欣;肖学钧;何竟功 刊期: 1999年第07期

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