吴木潮；钟光恕
本文分析63例67耳突发性聋患者的耳蜗电图听神经复合动作电位(AP)N1波潜伏期与预后的关系.
作者：付玉贵；车峰远 刊期： 1999年第09期
目的:通过尿液白蛋白(Alb)和α1-微球蛋白(α1-MG)含量测定,以早期诊断糖尿病肾损害.方法:采用免疫速率散射比浊法,对39例健康者,73例糖尿病(DM)患者Alb,α1-MG联合检测.结果:尿Alb和α1-MG排泄水平均有明显增加(P＜0.01).尿α1-MG升高者占75.3%,Alb升高者占45.2%.结论:尿α1-MG测定在早期发现糖尿病肾病有更大的敏感性.
作者：肖亮生；杨宏生；黄群帮；何旭才 刊期： 1999年第09期
目的:探讨恶性组织细胞病(恶组)的临床特点,以便早期诊断,早期治疗.方法:回顾性分析30例恶组患者的临床及相关实验室资料.结果:本组患者中,发热30例(100%),贫血表现25例(83.3%),肝大21例(70%),脾大15例(50%),全身浅表淋巴结肿大15例(50%),其中有2例出现神经精神症状.实验室检查贫血24例(83.3%),白细胞减少15例(50%),血小板减少19例(63.3%).所有患者均有组织学证据,如骨髓穿刺(骨穿)、淋巴结活检等,首次骨穿的阴性率55.6%,无1例行骨髓活检.30例中仅2例行联合化疗,1例经5个疗程化疗方案后部分缓解,后失访,另1例行1个疗程COP(环磷酰胺,长春新碱,强的松)方案化疗,出现弥漫性血管内凝血(DIC)死亡.其余28例因全身衰竭或死亡或放弃治疗.结论:临床上有发热、贫血、肝、脾或淋巴结肿大,实验室检查有三系减少者,要高度怀疑恶组,须尽早、多部位行骨穿或组织学活检,以利早期确诊.
作者：王凌云；王连源；朱兆华 刊期： 1999年第09期
我院自1992年2月～1998年2月,采用疝囊下注液后剥离腹股沟疝疝囊共86例92侧,收到较好效果.
作者：王明建；王燕；房爱民 刊期： 1999年第09期
目的:探讨妇科腹腔镜手术气腹和体位(T位)对呼吸、循环功能的影响程度.方法:妇科腹腔镜手术的患者20例,ASAⅠ级.术中维持气腹压1.6kPa、20°T位.监测呼吸、血液动力学、血气指标.结果:与麻醉前比,气腹及T位后潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)增加;收缩压(SBP)、平均压(MAP)、舒张压(DBP)下降;与气腹后比,气道峰压(PPEAK)增加;肺顺应性(C)下降;余指标变化不明显.T位后PPEAK进一步增加,余指标无明显变化.结论:妇科腹腔镜手术气腹(腹内压1.6kPa)和20°T位可引起肺有效通气量明显降低,但对循环影响较轻微.采用全麻能避免CO2蓄积,安全性高.
作者：黄晓军；罗启东；张晓薇；欧阳葆怡 刊期： 1999年第09期
肩难产是围产儿较严重的并发症之一,随着胎儿平均体重的增加,巨大儿的发生率也有所增加,肩难产率也相应上升,本文就肩难产的处理分析如下.
作者：江丽琴 刊期： 1999年第09期
目的:探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在早期糖尿病肾病疗效监控中的意义.方法:测定早期糖尿病肾病患者治疗前后尿NAG指数变化,选取尿NAG指数升高的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者85例,据尿白蛋白排泄率(UAE)情况分三组,进行常规降糖+开搏通治疗,治疗期间监测尿NAG指数和UAE变化情况.结果:UAE＜200μg/min的两组患者治疗后尿NAG指数下降情况优于UAE＞200μg/min组.结论:(1)在早期糖尿病肾病治疗监控中,尿NAG指数是较敏感指标,且应与UAE同时监测;(2)出现肾小管损害的早期糖尿病肾病可能通过早期治疗控制病情发展.
作者：唐骅；张国超；曾龙驿；梁慧 刊期： 1999年第09期
急性化脓性扁桃体炎是儿科常见病,由于病灶局限,单纯采用全身用药效果不佳,我们配合局部涂碘酊治疗该病40例效果满意,现报道如下.
作者：魏启亮 刊期： 1999年第09期
患者男,29岁.因车祸致右下肢不全截瘫8年,右足跟部皮肤慢性溃疡7年,于1993年4月12日入院.患者于1985年4月因车祸致第1腰椎爆裂骨折并不全瘫痪,大小便失控,住院保守治疗3个月.
作者：曾宪根 刊期： 1999年第09期
目的:探讨病窦综合征和房室传导阻滞与冠状动脉狭窄的相关性.方法:对24例病窦综合征和18例Ⅲ度房室传导阻滞患者,用Judkins法行冠状动脉造影术.结果:35例冠状动脉造影阳性,7例阴性.7例行冠状动脉球囊扩张术后和4例冠状动脉痉挛患者经硝酸甘油治疗后恢复正常窦性心律.结论:冠心病是引起窦房结或房室结病变主要病因之一,通过改善心肌供血可恢复部分传导功能.
作者：林纯莹 刊期： 1999年第09期
金属烤瓷桥修复是一种新兴的牙齿修复技术,烤瓷冠以色泽协调、美观自然、坚固耐用而深受广大患者喜爱.但要制作好一个理想的烤瓷冠使之从色泽上、外形上与邻牙协调一致,特别是金属烤瓷桥又需具有良好的咀嚼功能,难度更大.笔者根据临床制作经验谈一谈体会.
作者：李益民 刊期： 1999年第09期
1980年5月～1998年7月,我院共收治肾上腺肿瘤30例,经手术治疗效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,男17例,女13例.年龄19～62岁,平均42.7岁.
作者：温海涛；蒋悦；扬凌峰 刊期： 1999年第09期
目的:探讨干扰素抗体(抗-IFN)对干扰素(IFN)治疗肝炎疗效的影响.方法:用间接酶联免疫吸附法,检测72例接受不同种类α干扰素治疗的慢性病毒性肝炎患者的血清抗-IFN.结果:9.72%的患者在IFN治疗前已有抗-IFN存在.随着IFN使用时间的延长,抗-IFN阳性率逐渐上升,至治疗结束时为38.89%,随访期为44.44%,明显高于治疗前(P＜0.01).治疗结束时,完全应答者25例中仅5例(20%)抗-IFN阳性,而部分应答及无应答者分别为9例(50%)和14例(48.28%),差异显著(P＜0.05).随访结果显示,抗-IFN阳性者复发率略高于阴性者.结论:抗-IFN可影响IFN的疗效,抗-IFN阴性者的疗效明显优于抗-IFN阳性者.治疗前及疗程中监测抗-IFN,对提高IFN的疗效有一定价值.
作者：贺永文；轩泓；曾令兰 刊期： 1999年第09期
目的:初步探讨肥胖患者血瘦素水平与脂肪分布的关系.方法:测量55名肥胖患者身高、体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀围比值(WHR)以及空腹血瘦素、胰岛素、血脂和血糖水平等.结果:肥胖患者血瘦素与BMI、空腹胰岛素成正相关,女性比男性高.肥胖患者空腹血瘦素与臀围相关,女性空腹血瘦素与臀围和腰围相关,而与WHR无关,男性空腹血瘦素与腰围相关,而与WHR和臀围无关.结论:肥胖患者血瘦素水平与外周脂肪堆积相关,性别也可能是影响血瘦素水平与脂肪分布关系的一个重要因素.
作者：吴木潮；钟光恕 刊期： 1999年第09期
锁骨下静脉穿刺在临床危重病人的抢救中有重要意义.Aubaniac等率先提出锁骨下途径行锁骨下静脉穿刺,得到广泛应用.现临床上多为使用这一传统的锁骨下静脉穿刺法.此后Yoffa提出采用锁骨上途径进行锁骨下静脉穿刺,认为优于锁骨下法[1].我们自1995年采用锁骨上穿刺法以来,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：舒建昌；杨绮红；黎铭恩；张晓燕；张文茹；李思权；庞春梅 刊期： 1999年第09期
女性不孕的原因复杂,其中子宫输卵管是重要的因素,临床常用子宫输卵管造影了解不孕是子宫输卵管先天异常抑或继发于后天疾病所致.在许多方面,目前更先进的检查手段如CT、超声并不能取代它.现将我院1990年以来对93例女性不孕症患者用76%泛影葡胺作子宫输卵管造影的结果报道如下.
作者：马德智 刊期： 1999年第09期
笔者自1996～1998年共收治脑梗塞50例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 50例中男36例,女14例,年龄64～89岁,平均69.2岁.有高血压史28例,高脂血症6例,糖尿病5例.
作者：王明添 刊期： 1999年第09期
自80年代开始,急性心肌梗塞(AMI)患者的早期溶栓治疗已被人们普遍接受,通过溶栓治疗使AMI患者住院的并发症及病死率明显下降,心功能也有很大改善.本组收集我院1993年1月～1999年1月住院的老年人心肌梗塞80例,按有否溶栓分成两组,分别对溶栓的时间、剂量、再通率及病死率进行分析,以探讨溶栓剂量及安全性的关系.
作者：陈次滨；吴沃栋；卢雄；陈明；胡方斌；沈彦 刊期： 1999年第09期
为了解本地区小儿死亡原因,探讨降低儿童病死率.我院近3年收治的因各种疾病死亡的患儿127例分析如下.
作者：张莉 刊期： 1999年第09期
Meckel憩室是消化道常见的一种先天性畸形,Meckel憩室穿孔在临床上易误诊和漏诊.我院在1993年7月～1998年12月共收治3例Meckel憩室穿孔引起急性腹膜炎.现报道如下.
作者：蓝光会；南正银 刊期： 1999年第09期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
