学术投稿

中西医结合抢救低血钾致心跳骤停1例

唐志军;梁可云;熊宙坚

关键词:中西医结合, 抢救, 低血钾, 突然意识丧失, 双下肢乏力, 下肢肌力, 四肢抽搐, 频发早搏, 频发室早, 患者, 呼吸停止, 低钾血症, 肌张力, 血压, 心率, 心电, 图示, 头晕, 呕吐, 脉搏
摘要:患者男,60岁,因头晕,双下肢乏力4小时于1996年6月2日下午8时45分来诊.起病前无呕吐,无腹泻,生活、工作无任何特殊.体查:血压BP14/9kPa,R20次/分,P76次/分.神清,疲倦,心率76次/分,频发早搏,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力降低.心电图示:频发室早,低钾血症.8时50分,患者突然意识丧失,四肢抽搐,颈动脉搏动消失,随后呼吸停止.
实用医学杂志相关文献
  • 小儿重度烧伤并发急性胃粘膜损害30例分析

    目的:探讨小儿烧伤后急性胃粘膜损害的发生及其相关因素.方法:对1994年1月~1998年12月间小儿重度烧伤住院患者167例进行分析.结果:本组小儿重度烧伤并发急性胃粘膜损害者30例,发生率18%(30/167).其发生与年龄大小,休克程度和感染有关.治愈28例(其中2例行胃大部分切除),死亡2例.结论:早期有效的复苏、使用抗酸剂和H2受体阻滞剂能有效防治急性胃粘膜损害的发生.

    作者:黄颖江;徐俊赐 刊期: 1999年第10期

  • 输卵管妊娠的保留功能治疗方法探讨

    1994年1月~1998年10月,我院诊治输卵管妊娠338例,其中保留功能治疗68例,方法有腹腔镜下局部注射氟尿嘧啶(5-Fu),开腹行保留输卵管功能手术及中药保守治疗,现探讨各种保留输卵管功能治疗方法的优缺点及预后.

    作者:遇桂芳 刊期: 1999年第10期

  • 新生儿ABO溶血病52例临床分析

    新生儿ABO溶血病(ABOHDN)系同族免疫性疾病,严重患儿可出现重度黄疸、贫血及核黄疸,甚至死亡.近年来由于检测方法的进步及重视早期的诊断和治疗,严重黄疸及核黄疸的发生率已有所降低.我院新生儿科自1995~1998年共收治ABOHDN52例,现总结如下.

    作者:李红梅;李志光;徐位仁 刊期: 1999年第10期

  • 原发性肝癌合并门静脉癌栓的诊断及治疗

    原发性肝癌(肝癌)合并门静脉癌栓(TTPV)在临床上并不少见.主干癌栓病人往往表现为急性门静脉高压、食管静脉曲张、急性上消化道大出血、甚至肝功能衰竭,预后凶险,多数未经治疗的病人在确诊3~4个月后死亡[1],至今缺乏有效的根治手段.研究表明,TTPV是影响肝癌患者预后的重要因素之一[2].因此,肝癌合并TTPV的治疗是当今肝癌治疗上的难点和重点之一,对这一问题的研究具有重要的意义.

    作者:汤地;梁力建 刊期: 1999年第10期

  • 小儿外伤后脑梗塞的诊治体会

    小儿头部外伤引起脑梗塞的报道并不多,过去很少受重视,往往这些病人就诊时已被误诊或按一般脑外伤对症治疗,痊愈后仍未能考虑到此方面诊断.我院自1996~1998年收治7例比较典型患儿,报道如下.

    作者:林小聪;郑佳坤;叶绍光 刊期: 1999年第10期

  • 改良的翼状胬肉切除术

    翼状胬肉是常见的眼病,胬肉生长快,随着翼状胬肉逐渐向角膜中心方向推进,角膜可出现散光,如瞳孔区被遮盖,则严重妨碍视力.笔者采用翼状胬肉头部、体部完全切除和手术缺损面上、下方带蒂结膜瓣联合转移的改良翼状胬肉切除方法治疗翼状胬肉2例,术后观察1年无复发,现报道如下.

    作者:彭穗芳 刊期: 1999年第10期

  • 临床特征及活动平板运动试验对女性冠心病诊断意义的探讨

    目的:评价临床特征及活动平板运动试验对女性冠心病的诊断价值.方法:根据冠状动脉造影(CAG)对90例临床拟诊冠心病(CH D)、心绞痛的女性患者分CHD和非CHD组,分析其临床特征和活动平板运动试验的结果.结果:CHD组绝经者为91.6%,危险因素≥2个者为86.1%,而非CHD组则为68.5%和27.8%, 两组差异有显著意义.典型胸痛符合CHD为56.4%,不典型胸痛符合CHD为27.4%.活动平板运动试验诊断CHD的敏感性为91.3%,特异性为63.0%.结论: 女性CHD多发生在绝经期后,与CHD的危险因素关系密切;女性CHD胸痛不典型,活动平板运动试验对女性CHD的诊断价值有限.

    作者:陈竹君;赵瑞红;靳朴;陈勇驰;潘燕来 刊期: 1999年第10期

  • 腹腔镜术诊治输卵管妊娠42例

    目的:为进一步评价腹腔镜术诊治输卵管妊娠的价值和探讨保守性手术方法的疗效.方法:应用腹腔镜术对42例可疑输卵管妊娠病人进行诊治和总结.结果:1例诊断为早期宫内妊娠伴黄体囊肿,41例确诊为输卵管妊娠.此41例均在腹腔镜下完成保守性输卵管手术,无术后并发症和死亡.33例病人出院后追踪检查,HCG均恢复正常,30例输卵管通水通畅,3例部分通畅,B超检查未发现包块.结论:应用腹腔镜术,可明显提高输卵管妊娠的确诊率,并能及时给予安全、确切的处理.手术方法应选择保存输卵管的开窗术和切开术为佳.

    作者:陶欣;郑军生;刘穗玲;蔡柳红 刊期: 1999年第10期

  • 小儿肾病综合征36例中长期随访分析

    目的:探讨小儿肾病综合征(NS)的疗效及预后.方法:对1974~1994年住院的36例患儿随访3~23年,采用泼尼松中长程疗法,部分患儿酌情加用甲基泼尼松龙或环磷酰胺联合治疗.结果:临床治愈23例,完全缓解8例,部分缓解1例,死亡4例.单纯性NS缓解率及临床治愈率明显高于肾炎性NS.感染是复发的主要诱因,小年龄组复发较高.结论:小儿NS疗效比成人NS好,单纯性NS疗效比肾炎性NS好,坚持系统治疗和随访,积极预防和控制感染,是减少复发,获得佳疗效的重要环节.

    作者:黄远慧;冯卓玲;张素珍 刊期: 1999年第10期

  • 内窥镜鼻窦手术的临床体会

    目的:稳妥开展内窥镜鼻窦手术, 减少术中、术后并发症.方法:分析60例(113侧)因慢性鼻窦炎、鼻息肉而施行鼻内窥镜鼻窦手术的临床资料.结果:术中出现脑脊液鼻漏1例(1侧),眶周淤斑2例(2侧),中鼻甲与鼻中隔粘连10例(20侧).女性月经期前后手术出血与麻醉方式有关.结论:加强鼻内窥镜手术操作训练,术前对病变性质、范围和手术方法、程度作出充分的评估,可预防、减少并发症的发生.

    作者:肖建新 刊期: 1999年第10期

  • 48例IgA肾病临床与病理关系探讨

    目的:探讨IgA肾病患者临床与病理类型间的关系,为临床治疗及判断预后提供依据.方法:对48例IgA肾病患者的临床特点、病理类型、免疫病理分级进行回顾性分析.结果:IgA肾病中以血尿合并蛋白尿多见,占60.4%,临床类型与病理分级未发现有相关性,但病理分级高,提示肾损害严重,预后不良,免疫病理分级与病理类型无密切关系.重度蛋白尿组的血肌酐、血尿素氮显著高于轻、中度蛋白尿组.结论:大量蛋白尿可能促进IgA肾病的肾功能损害进展.

    作者:姚坚坚;林琦;熊永潜;叶任高 刊期: 1999年第10期

  • 原发灶不明颈部淋巴结转移性鳞癌92例临床分析

    目的:提高初诊时原发灶不明的颈淋巴结转移性鳞癌的早期诊断率和治疗效果.方法:对颈部淋巴结转移性鳞癌92例进行分析.结果:有78例来自鼻咽,5例原发于肺,原发于食管、腮腺各3例,1例原发于喉,2例隐性癌.结论:初诊原发病灶不明的颈淋巴结转移性鳞癌,应根据转移淋巴结的部位寻找原发灶,如上颈区的淋巴结转移性鳞癌应首先检查鼻咽部,可提高初诊时原发灶不明的颈淋巴结转移性鳞癌的早期诊断率和治疗效果.

    作者:陈国健 刊期: 1999年第10期

  • 短程鲁米那预防小儿高热惊厥50例疗效观察

    1996年3月~1999年1月我们试用短程鲁米那疗法预防小儿复发性高热惊厥,取得较好效果,现报道如下.

    作者:陈想英 刊期: 1999年第10期

  • 急性心肌梗塞静脉溶栓与血清一氧化氮变化及其临床意义

    目的:探讨体内一氧化氮(NO)在心肌再灌注损伤的临床作用.方法:选择急性心肌梗塞病例在溶栓治疗前后用酶标法检测其血清 NO含量,观察在临床上判断冠脉灌注再通后的变化.结果:溶栓再通组的NO含量较正常组和未通组低(P<0.05),室性心律发生率也高(P<0.05).结论:血中NO含量的减少与心肌缺血再灌注性损伤、室性心律的增加有关联.

    作者:彭强;李敬东;陈杰 刊期: 1999年第10期

  • 甲基强的松龙治疗脑水肿32例

    我科1997年1月以来,应用甲基强的松龙治疗脑瘤术后或γ刀X刀治疗后继发脑水肿32例,收到显著效果,报道如下.

    作者:杨宏;曾白云;李波 刊期: 1999年第10期

  • 苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎65例临床疗效观察

    慢性乙型肝炎(慢乙肝)由于乙型肝炎病毒持续感染,免疫功能紊乱,致使病情迁延不愈,迄今尚无特效治疗药物.我们自1995年5月~1997年8月,单用苦参素注射液或联合胸腺因子D治疗慢乙肝65例,取得较好疗效,结果报道如下.

    作者:丁琦;孙其山;李晶;丁春凤 刊期: 1999年第10期

  • 婴儿肺炎182例分析

    1994~1998年我院儿科收治月龄4个月以内且资料完整的婴儿肺炎182例,分析如下.

    作者:陈红莹 刊期: 1999年第10期

  • 学龄前儿童弱视630眼疗效观察

    随着高科技的发展,需要良好视力的工作显得更为重要.现将1996年以来我科对406例630眼学龄前儿童弱视采用综合疗法联合美多巴治疗,追踪观察1年以上的资料进行统计,疗效分析如下.

    作者:魏文穗;黎爱莲 刊期: 1999年第10期

  • 电视胸腔镜术在治疗创伤性血胸中的应用

    目的:探讨电视胸腔镜术在治疗创伤性血胸中的应用价值.方法:应用电视胸腔镜术治疗创伤性血胸患者15例.结果:除1例配合胸部小切口操作外均获得成功,拔除胸腔引流管平均时间为56小时,引流量平均为300 ml ,胸片显示肺膨胀良好.结论:电视胸腔镜术可作为治疗部分创伤性血胸的理想手段.

    作者:翁毅敏;谷力加;张耀频;冯卫能;刘文梅 刊期: 1999年第10期

  • 三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病

    目的:探讨三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效与副作用.方法:对3例初治病人与4例复发病人分别给予全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷以诱导缓解,完全缓解(CR)后用DA(D:柔红霉素,A:阿糖胞苷)、HA(H:高三尖杉酯碱,A:阿糖胞苷)方案与三氧化二砷序贯治疗.结果:7例患者均获CR,并且目前仍保持CR状态,持续CR的时间10~44个月.结论:三氧化二砷与联合化疗序贯治疗APL具有疗效好,毒副作用轻,易于长期维持治疗等优点.

    作者:蔡云;汪明春;游伟文;叶选海;陈俊雄 刊期: 1999年第10期

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